加强海上伤病员立体救治与后送的思考

当前及今后一段时期，全球经济一体化和政治多极化的趋势将日益显著，世界各国对海上经济活动的依赖空前，特别是随着我国战略性提出“海上丝绸之路”建设远景蓝图成功付诸实践后，我海上非战争军事行动和海上国际贸易商务活动日益频繁。

舰艇长远航心理工作实践与思考

随着军事斗争准备的不断深入和遂行多样化军事任务的不断增多,海军已逐步实现由近海防御到远海防卫的转变,舰艇出访、护航、战备巡逻、军事训练等长远航任务日趋频繁。如何有效地保障长远航过程中舰员的心理健康,是航海心理专家、海军卫勤保障机构以及舰艇部队共同关注的问题。

海军新兵军事训练伤发生的原因及防治对策

军事训练是和平时期部队的中心任务,是生成、提高部队战斗力的根本途径。军事训练伤作为新兵训练期间的常见病和多发病,严重影响了参训新兵的正常训练和身心健康。回顾性分析新兵军事训练伤的发病原因,探索行之有效的防治对策,确保入伍新兵军事训练质量和效果,对提高部队战斗力具有重要意义。

新冠肺炎疫情期间系统心理干预对长远航官兵心理健康的影响

目的探究包含心理健康教育、团体心理训练、放松训练、沙盘治疗、睡眠治疗、个体心理咨询在内的系统心理干预模式对新冠肺炎疫情期间长远航官兵心理健康的影响,以期为长远航官兵的有效心理干预提供依据。方法选取海军某批次护航官兵705名整体入组,采用症状自评量表(SCL-90)对任务期间心理干预前(护航第40天)和心理干预后(护航第100天)的护航官兵分别进行团体心理评估,内容包括系统的心理健康教育、团体心理训练、放松训练、沙盘治疗、睡眠治疗以及个体心理咨询。结果系统心理干预后,全部护航官兵(n=653)的心理状况总体水平显著好于干预前(t=5.457,P<0.001);系统心理干预后,被筛选为阳性的护航官兵(n=61)其心理健康水平较干预前显著改善(t=2.616,P<0.01)。结论系统心理干预对新冠肺炎疫情期间改善长远航官兵的心理健康状况有显著作用。

舰艇无菌医疗用品的安全保障现状与对策

目的针对舰艇无菌医疗用品保障中存在的问题,探寻解决方案,以满足舰艇无菌医疗用品安全保障的需求。方法通过在护航、联合军演等卫勤保障任务中的实地考察,对医务人员进行问卷调查和电话沟通,对某几类舰艇进行了调研。结果舰艇清洗消毒设施设备配备不足、洗消流程不完善;舰艇卫生人员对消毒供应管理规范掌握不全面,落实不到位。结论为消除安全隐患,降低医院感染风险,需加强无菌物品的管理,完善设备配备,规范洗消流程,加强舰艇卫生人员对消毒供应相关理论和操作技能的培训,并且结合舰艇实际,研发适合舰艇(主要指水面舰艇)的清洗消毒相关设备,确保专业、安全、规范、高效地提供无菌医疗用品,提高平战时舰艇医疗救护保障能力。

护航舰艇编队开展海上实战化自救互救训练工作的思考

亚丁湾护航任务呈现实战化、复杂化趋势,护航编队航行时间长,活动海区广,对海上特殊环境下舰员的自救互救能力提出新的要求,结合远海伤员救治的海基条件和实际困难,通过分析护航任务期间海上实战化自救互救训练工作的特点和问题,探索更加适合远海环境下的自救互救训练方式,以期有针对性地提高远海护航自救互救能力,并为海上实战化自救互救训练工作提供理论参照。

新冠疫情下护航舰艇编队多样化军事行动血液保障的现状和思考

新冠疫情背景下,护航舰艇编队海外多样化军事行动面对疫情防控、地区局势的复杂变化,针对不靠泊航行模式下护航血液保障新需求,笔者通过对海外疫情期间护航任务血液保障的需求与特点、保障实践进行归纳与总结,探讨海外疫情下护航军事行动血液保障的方案和措施,为后疫情时期远海护航血液保障提供管理方法和经验借鉴。

舰艇长航期间显微外科手术实施的可行性研究

目的探讨舰艇长航期间实施显微外科手术的可行性及应对策略。方法每种海况(横摇≤5°,6°~10°,11°~15°,>15°)下使用落地式显微镜及头戴式放大镜进行血管吻合实验,吻合血管为鸡股动脉、中翅动脉及股动脉分支共240个断面,记录血管吻合的完成情况、使用时间以及吻合通畅率。结果使用落地式显微镜在舰艇横摇15°以内,头戴式显微镜在舰艇横摇10°以内,能够完成小血管及大血管的吻合。随着舰船摇晃幅度的增加,使用同一种显微镜或放大镜吻合同一类血管所用的时间逐渐增加,吻合口的通畅率逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.01);相同海况下,吻合同一类型的血管,使用落地式显微镜所用的吻合时间均少于头戴式放大镜,差异有统计学意义(P<0.01)。结论战时在舰艇上实施显微外科手术是可行和有效的。编队救护所(补给舰)建议配备落地式显微镜,驱逐舰和护卫舰可以配备头戴式放大镜,同时加强舰艇医务人员的显微外科基本操作训练及海上抗晕船训练。

长航状态下中重度颅脑损伤合并胸腹联合伤现场救治的实践与探索

中重度颅脑损伤合并胸腹联合伤是一种严重的复合伤,如果救治不及时,致死、致残率均较高。通过对长航状态下中重度颅脑损伤合并胸腹联合伤的现场救治进行思考,结合我军现状,探讨合理有效的救治方案,以期提高对中重度颅脑损伤合并胸腹联合伤的现场救治水平,减少战斗性减员,为提升我军战斗力提供有力的支撑。

突发公共卫生事件情况下护航官兵口腔疾病诊治需求及应对措施

目的通过分析突发公共卫生事件情况下护航行动期间官兵口腔疾病的诊治需求, 了解海上口腔疾病处置特点, 并分析应对措施, 为后续护航口腔医疗保障人员提供参考、为提高海上口腔卫生保障能力提供依据。方法记录并分类统计护航期间舰员的不同口腔疾病及处置措施。结果护航期间就诊率最高的口腔疾病为牙结石阳性、龋病、溃疡、智齿冠周炎、楔状缺损、残根残冠;最多的海上口腔诊疗处置手段为牙体充填术、超声洁治术;引起海上口腔急诊的疾病主要是智齿冠周炎、急性牙髓炎、急性根尖周炎。结论突发公共卫生事件情况下护航期间官兵口腔诊疗需求大, 以龋病、牙周疾病、智齿冠周炎为主, 需加强任务期与非任务期口腔卫生保障力度。

基于高频超声检查的护航官兵尺神经半脱位流行病学研究

目的:研究护航官兵尺神经半脱位高频超声回声表现,提高对尺神经半脱位超声特征的认识,为远海周围神经检查和尺神经半脱位诊断提供超声解剖参照和借鉴。方法:采用随机抽样法从某批护航官兵中选择55例护航官兵进行双侧肘关节屈肘位超声检查,记录尺神经半脱位的发生情况,超声下测量半脱位时尺神经沟的宽度、深度及尺神经位置变化,并与正常位时的上述参数比较。结果:护航官兵尺神经半脱位的发生率为34.55%,其中左肘半脱位为12.73%,右肘半脱位为10.91%,差异无统计学意义(P>0.05)。尺神经半脱位时尺神经沟的宽度为(1.77±0.20)cm,深度为(1.23±0.15)cm,正常位时分别为(1.67±0.16)cm、(1.26±0.12)cm,差异无统计学意义(P>0.05);屈肘时半脱位尺神经位于肱骨内上髁上方或外侧(近心侧),正常位时则位于尺神经沟内靠近肱骨内上髁。结论:护航官兵尺神经半脱位较为常见,高频超声是远海周围神经检查的重要方法;尺神经半脱位与尺神经沟的宽度、深度无关,屈肘后肱骨内上髁可作为尺神经的解剖标识。