目系内涵探微

目系是维持正常视功能的重要结构之一,但中医对之系统研究较少。本文界定目系概念内涵,明确目系部位、结构、生理功能,及其生理病理特点,为目系的深层次研究奠定理论基础。

高效液相色谱法测定明目上清片中橙皮苷的含量

目的建立明目上清片中橙皮苷含量的测定方法。方法采用高效液相色谱法,C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为乙腈-水(20∶80),流速为1 mL/min,检测波长为283 nm。结果橙皮苷的线性范围为0.081 7～0.735 3μg(r=0.999 9),平均回收率为98.03%,RSD=1.21%(n=6)。结论本方法简便可行,重复性好,结果可靠,可用于明目上清片的质量控制。

目系与五轮学说关系辨析

五轮学说中关于目系的归属不明确,现代医家对五轮学说加以完善和发展,但有关目系的理论尚未成形。本文探讨了目系与五轮的关系,研究目系属性,以期完善五轮学说。

“目系属肝”辨析

目系是中医眼科的重要解剖结构之一,《内经》中已有记载,但在往后日臻完善的各种眼科辨证理论体系中,未见系统论及目系;目系的脏腑归属也一直没有形成学说。通过探讨目系的解剖结构,目系的生理功能、病理特点,目系与肝的生理联系、病理影响以及目系疾病的临床征象,来论证目系与肝的关系,提出目系属肝的理论,以期完善目前的藏象学说。

复明片的质量标准研究

目的:对复明片进行质量标准的研究。方法:采用薄层色谱法对处方中的枸杞子、人参、决明子、黄连进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对山茱萸中的马钱苷进行含量测定。结果:在薄层色谱中均可检出枸杞子、人参、决明子、黄连的特征斑点;马钱苷分别在0.0972～0.486μg(r=0.9999)范围内线性关系良好,回收率为97.34%(RSD=2.05%,n=5)。结论:本方法简便可行、重复性好,能有效控制该制剂的质量。

目系病证治规律研究

目系是中医眼科重要的结构之一。《灵枢·大惑论》首次提出"目系"概念,但对目系病的认识至今仍比较粗浅。目系病临床发病率较高,通过对目系病临床医案的数理统计分析,探讨目系病的证治规律,以期对目系病的治疗提供一定的理论指导。

目系属性刍议

目系是中医眼科的重要解剖结构之一,但目系的脏腑归属一直没有成形学说。本文通过探讨目系的解剖结构、目系的五行属性、目系疾病特点及其与经络的关系,发现目系具有五行中"木"的属性,提出目系属木,在藏象学说中属于肝系,以期明确目系在藏象学说中的位置。

口腔崩解片的研究进展

口腔崩解片是非常有特点且很有开发利用前景的口腔用固体制剂,为更好的促进口腔崩解片的发展,给临床用药提供参考,通过查阅文献,从口腔崩解片的特点、辅料选择、制备方法、技术要求及质量控制方面进行综述。

均匀设计法优选复方天麻钩藤口腔崩解片的半仿生提取工艺

目的均匀设计法优选复方天麻钩藤口腔崩解片半仿生提取(SBE)的最佳工艺条件。方法采用均匀设计,以天麻素、钩藤总碱、芍药苷、阿魏酸的量及干浸膏得率为指标,综合评判,优选半仿生提取的工艺条件。结果两次提取用水的pH分别为2.0、8.5,加水倍量为12倍,提取时间为2 h。结论优选出的半仿生工艺条件稳定、可行,适合工业生产。

逍遥散对肝郁证大鼠治疗作用的实验研究

目的:观察逍遥散对肝郁证大鼠行为学、血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响。方法:SD大鼠80只,雌雄各半。按RAND函数法分为正常组、模型组、逍遥散低剂量组、逍遥散中剂量组、逍遥散高剂量组,每组各16只。除正常组外,各组接受21 d不可预知的慢性应激刺激,在造模的同时给药。各组动物末次造模结束后,采用旷场试验进行行为学评分。采用酶联免疫法测定血浆促肾上腺皮质激素含量。结果:各组大鼠对1%蔗糖水摄取量的变化:在实验的第14天、第21天,模型组、逍遥散低剂量组大鼠摄取量明显少于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组相比,逍遥散中、高剂量组大鼠摄取量明显增多,差异有统计学意义(P<0.05),但仍低于正常组。各组大鼠血浆促肾上腺皮质激素含量的变化:模型组、逍遥散低剂量组大鼠血浆ACTH水平升高,逍遥散中、高剂量组可使血浆ACTH的升高部分恢复。结论:逍遥散对肝郁证大鼠有明显的治疗作用。

复方天麻钩藤口腔崩解片质量标准研究

目的建立复方天麻钩藤口腔崩解片的质量标准。方法采用薄层色谱法对制剂中的天麻、钩藤、当归、白芍进行定性鉴别，采用高效液相色谱法测定制剂中的天麻素。结果薄层鉴别图谱清晰，阴性对照无干扰。天麻素进样量在0．1912～1．1472μg范围内线性关系良好（n=0．9999），平均回收率为97．72％（RSD=1．40％，n=6）。结论本方法简便、重复性好，可有效控制制剂的质量。

HPLC法同时测定复方天麻钩藤口腔崩解片中3种成分

目的采用HPLC法同时测定复方天麻钩藤口腔崩解片（天麻、钩藤、白芍、当归）中天麻素、芍药苷和阿魏酸的含有量。方法该药物50%甲醇提取物的分析采用C18反相色谱柱;流动相为乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱;检测波长为230 nm（天麻素、芍药苷）和320 nm（阿魏酸）。结果天麻素、芍药苷、阿魏酸分别在0.153~1.377μg、0.298 6~2.687 4μg、0.022 68~0.204 12μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率分别为98.4%、97.9%、97.4%。结论该方法可用于复方天麻钩藤口腔崩解片的质量控制。

滋阴补肾法治疗肝肾阴虚型干眼的疗效观察

目的观察滋阴补肾方治疗干眼的临床疗效。方法将水样液缺乏的肝肾阴虚型干眼患者64例随机分为治疗组(32例)和对照组(32例)。对照组给予0.1%右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液,治疗组在对照组用药的基础上再给予滋阴补肾方口服。观察治疗前和治疗后1个月患者自觉症状、泪液分泌试验(SIt)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)的变化。结果 2组连续用药1个月后,BUT、SIt、FL评分好于治疗前,差异均有统计学意义。治疗组各项指标变化明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为90.96%,对照组总有效率68.75%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋阴补肾法在改善肝肾阴虚型干眼患者的自觉症状,促进泪液分泌,延长泪膜破裂时间方面,疗效较单纯局部使用人工泪液更确切。

半仿生提取法应用的研究进展

半仿生提取法是模仿口服给药在胃肠道的转运过程，采用选定的pH值的水提取，以提取“活性混合体”。该方法将中药或复方的药效物质最大限度地提取出来，能保持原中药或复方中药原有的功效。由于中药进入消化道内在各种酶的作用下发挥其药理作用，因此在半仿生提取法（SBE）基础上发展了半仿生一酶提取法。本文对SBE法的应用进展进行了综述，为中药及其复方的提取工艺研究提供借鉴。

逍遥散和痛泻药方煎剂对肝郁脾虚证大鼠模型的改善作用

目的:观察逍遥散和痛泻药方煎剂对肝郁脾虚证模型大鼠的改善作用。方法:32只SD大鼠随机分为正常组、对照组、逍遥散组和痛泻药方组。除正常组外,其他各组大鼠以复合慢性束缚方法建立肝郁脾虚证大鼠模型,观察各组大鼠一般情况、体重变化、蔗糖水消耗情况以及小肠推进比情况。结果:与对照组比较,逍遥散组和痛泻药方组大鼠一般情况改善,体重增加,蔗糖水溶液消耗增加,小肠推进比降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥散和痛泻药方对复合慢性束缚肝郁脾虚证大鼠出现的各种变化有良好的改善作用。

中医肾主耳理论研究综述

自古以来历代医家对肾与耳的相属关系都有论述，《素问·阴阳应象大论》曰：“肾主耳……在窍为耳。”《灵枢·五阅五使》亦曰：“耳者，肾之官也。”《灵枢·脉度》云：“肾气通于耳，肾气和则耳能辨五音矣。”《外台秘要》认为：“精气调和，肾脏强盛，耳闻五音。”肾主耳理论指导医者应用于临床实践。

目系与藏象学说关系探析

当前中医眼科理论对目系的认识尚未完善,目系病的辨证理论体系处于瓶颈状态。通过对目系与藏象学说相关理论和其生理病理特点的探讨,提出目系与肝脏特殊关系,进而完善目系病的中医治疗思路与方法,为目系病的临床治疗提供依据。

地黄饮子通过PI3K/Akt和MAPK信号通路双重调节db/db小鼠视网膜胰岛素抵抗和糖代谢异常的机制研究

目的探讨地黄饮子通过磷脂酰肌醇三激酶-蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)和丝裂原激活蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路双重调节db/db小鼠视网膜胰岛素抵抗和糖代谢异常,探究地黄饮子多途径发挥治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)作用的分子机制。方法10只db/m小鼠作为空白组,30只db/db小鼠随机分为模型组、地黄饮子组(地黄饮子,30.03 g/kg)、阳性对照组(二甲双胍,0.61 g/kg)。药物干预4周,每周检测小鼠体质量、空腹血糖。末次给药后进行口服糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)及胰岛素耐量试验(insulin tolerance test,ITT)并计算曲线下面积(area under the curve,AUC);葡萄糖氧化酶法检测小鼠视网膜葡萄糖含量;酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠视网膜胰岛素含量;苏木素-伊红(HE)染色观察小鼠视网膜组织病理改变;免疫组化法检测视网膜组织胰岛素受体底物1(insulin receptor substrate 1,IRS1)、葡萄糖转运蛋白4(glucose transporter 4,GLUT4)表达;实时荧光定量聚合酶链式反应法(RT-qPCR)检测视网膜PI3K、Akt、细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated kinase,ERK)、c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal protein kainse,JNK)、丝裂原活化蛋白激酶p38抗体(p38 mitogen-activated protein kinase,p38MAPK)mRNA表达量。结果与空白对照组相比,模型组小鼠空腹血糖显著升高(P<0.01);OGTT、ITT试验各时间点血糖均升高(P<0.05,P<0.01);视网膜组织水肿,新生血管生成;视网膜葡萄糖、胰岛素含量升高(P<0.01);IRS1蛋白表达量显著升高而GLUT4蛋白表达量显著降低(P<0.01);PI3K、Akt mRNA表达量降低(P<0.05,P<0.01)、ERK、JNK、p38MAPK mRNA表达量升高(P<0.05,P<0.01)。地黄饮子和阳性对照药物均可降低小鼠OGTT、ITT试验AUC(P<0.01);改善视网膜水肿,减少新生血管;降低视网膜葡萄糖、胰岛素含量(P<0.05,P<0.05);降低小鼠视网膜IRS1蛋白表达,提高GLUT4蛋白表达(P<0.05,P<0.01)、升高PI3K、Akt mRNA表达量,降低ERK、JNK、p38MAPK mRNA表达量(P<0.05,P<0.01)。结论地黄饮子可通过激活PI3K/Akt信号通路和抑制MAPK信号通路双重调节GLUT4表达从而改善db/db小鼠视网膜胰岛素抵抗和糖代谢异常。

逍遥散对肝郁气滞证视神经炎大鼠视路NR1表达研究

目的:研究逍遥散对肝郁气滞证视神经炎大鼠视路外侧膝状体、视皮质NR1表达的影响。方法:将60只大鼠按RAND函数随机分为正常组、肝郁气滞证视神经炎组(病证结合组)、逍遥散加肝郁气滞证视神经炎组(给药组)3组。采用EAE动物模型方法建立视神经炎大鼠模型,同时应用慢性束缚应激方法增加肝郁气滞因素,最终形成肝郁气滞证视神经炎大鼠模型。观察大鼠行为学,记录旷场实验,利用上述指标评价模型造模成功后,免疫组化法检测各组大鼠外侧膝状体、视皮质NR1的动态变化。结果:逍遥散能降低EAE神经功能评分,旷场实验总分降低,病证结合组外侧膝状体、视皮质NR1表达增高,给药组表达降低。结论:逍遥散可以降低肝郁气滞证视神经炎大鼠视路NR1的表达,可调节肝郁气滞证视神经炎大鼠的功能紊乱。

逍遥散对肝郁气滞证视神经炎大鼠视网膜神经节细胞凋亡的影响

目的:观察逍遥散对肝郁气滞证视神经炎大鼠视网膜神经节细胞(RGCs)凋亡的影响,为临床应用逍遥散治疗视神经炎提供实验室依据。方法:将60只大鼠按RAND函数随机分为正常组、肝郁气滞证视神经炎组(病证结合组)、逍遥散加肝郁气滞证视神经炎组(给药组),应用慢性应激方法建立肝郁气滞证动物模型,并采用EAE动物模型方法建立视神经炎动物模型,记录大鼠神经功能评分,光镜下观察视网膜形态学变化,利用上述指标评价造模成功。第14天、第28天时采用原位末端转移酶标记技术(TUNEL法)光镜下观察并记录3组大鼠视网膜神经节细胞(RCGs)凋亡数量,计算各组凋亡指数并比较。结果:在免疫后第14天,除正常组外其余两组视网膜均出现不同程度的病理改变,在免疫后28 d,病证结合组视网膜的病变的程度和范围较治疗后14 d时重;TUNEL法检测,14 d时,正常组大鼠视网膜未见凋亡,病症结合组及给药组可见一定数量的凋亡,两组与正常组比较均有统计学意义(P<0.05),28 d时,病证结合组及给药组大鼠仍可见一定数量的凋亡,但病证结合组大鼠RCGs较14 d增多,给药组大鼠较病证结合组大鼠凋亡数量减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:逍遥散对肝郁气滞证视神经炎有干预作用,一定程度上可以降低视网膜病变程度和降低视网膜神经节细胞的凋亡,其作用机制有待进一步探讨。