芳香疗法及耳穴贴压在脑卒中失眠患者中应用效果的研究

目的:研究芳香疗法及耳穴贴压治疗脑卒中失眠患者的临床效果。方法:采用便利抽样法,选取天津市某三级甲等神经专科医院脑卒中失眠住院患者120例为研究对象。采用随机数字表将研究对象分为对照组、芳香组、耳穴组和联合组,每组30例。比较四组患者入院时、干预7天、干预1个月睡眠质量[匹兹堡睡眠质量评估表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)]以及抑郁情绪[汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)]的变化,并比较各组住院时间及护理服务总体满意情况的差异。结果:干预7天后,芳香组、联合组PSQI得分均低于对照组(P<0.05),耳穴组与其他三组间PSQI得分差异无统计学意义(P>0.05);而HAMD得分四组间差异无统计学意义(F=2.462,P>0.05)。干预1个月后,芳香组、耳穴组、联合组PSQI得分均低于对照组(P<0.05);芳香组、联合组HAMD得分低于对照组(P<0.05),但耳穴组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。住院时间方面联合组住院时间短于其他三组(F=3.213,P<0.05);住院患者满意度方面组间比较差异无统计学意义(H=6.629,P>0.05)。结论:芳香疗法在短期内(7天)使用即可改善脑卒中后失眠患者的睡眠质量,持续使用还可改善其抑郁情绪;耳穴贴压需要经长时间(>1月)持续治疗方可对脑卒中后失眠患者睡眠有改善作用;芳香疗法联合耳穴贴压有助于缩短住院时间,有利于维持良好的护患关系。

Hcy促血管平滑肌细胞增殖迁移相关的miRNAs筛选研究

目的明确同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对人源血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)增殖迁移的影响以及分析Hcy干预下VSMC增殖迁移相关差异miRNAs,为探讨Hcy促VSMC增殖迁移的分子机制提供依据。方法体外培养VSMC,分为Control组和100μmol·L^(-1) Hcy组。采用CCK-8法测量VSMC的增殖活性;采用划痕实验分析VSMC在0 h和48 h的迁移情况。高通量测序分析各组VSMC中差异化表达的miRNAs,采用miRanda和TargetScan软件进行靶基因预测,使用BLAST软件将预测靶基因序列与GO和KEGG数据库比对,分析靶基因的功能,获得与VSMC增殖和迁移相关的靶基因信息。通过RT-qPCR对其中表达上调的miRNAs进行验证。结果Hcy干预能增加VSMC的增殖活力(P<0.01),且VSMC的划痕面积减少(P<0.01)。两组细胞共检测到576个miRNAs,其中已知miRNAs 404个,新预测miRNAs 172个。与Control组相比,Hcy组存在88个差异表达的miRNAs,其中表达上调的20个,表达下调的68个。与VSMC增殖和迁移相关的miRNAs有20个,表达上调的包括miRNA39、miRNA206和miRNA212-5p,表达下调的包括miRNA35等17个。RT-qPCR结果显示,Hcy组miRNA212-5p的表达上调(P<0.05)。结论Hcy致VSMC增殖迁移过程中存在差异表达的miRNAs,miRNA212-5p可能参与了Hcy对VSMC的作用。

BaO-CaO-ZrO_2三元系的评估及其在新耐火材料设计中的应用

BaO-CaO-ZrO2是一个重要的锆酸盐陶瓷材料三元体系,但该体系的相图和热力学资料却很少。在评估BaO-CaO,BaZrO3-CaZrO3二元体系现有相图和热力学数据的基础上,采用CALPHAD(calculation of phase diagram)技术进行了相图优化计算,并对一些存在分歧的相进行了分析。利用子二元体系CaO-ZrO2,BaO-ZrO2相图预测了BaO-CaO-ZrO2体系在1941K和2041K时的等温截面。最后,以BaZrO3和CaZrO3为基元材料设计出新型复合耐火材料Ba0.96Ca0.04ZrO3。它能为开发用于钛合金熔炼和铸造用的耐火材料提供参考。

塑料燃油箱在汽车上的应用及发展

介绍汽车塑料燃油箱的发展、主要生产方法、阻隔性改善工艺、设计特点及成本驱动因素,展望了汽车塑料燃油箱的市场前景。

带圆筒部分缩口件坯料计算的探新

缩口是冲压成形的一种基本工序，带圆筒部分缩口件是三种主要形状缩口件之一，其余两种缩口件为锥形缩口件和圆弧形缩口件。

血液透析滤过治疗非糖尿病终末期肾病54例及对胰岛素抵抗和炎性因子水平的影响

目的观察血液透析滤过(HDF)治疗维持性血液透析非糖尿病终末期肾病(NDESRD)疗效及对体内胰岛素抵抗(IR)与炎性因子水平的影响。方法选取2015年10月至2016年9月收治的NDESRD患者105例,根据随机数字表法分为高通量血液透析(HFHD)组(51例)和HDF组(54例)。HFHD组每周行3次透析治疗,HDF组每周行2次透析+1次透析滤过治疗,治疗时间6个月。结果 6个月后,HDF组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血浆胰岛素(FINs)、甲状旁腺素(PTH)及β2-微球蛋白(β2-MG)下降绝对数值均高于HFHD组[(0.94±0.15)比(0.72±0.12),(3.23±0.68)m U/L比(2.53±0.49)m U/L,(46.6±11.5)pg/L比(41.3±9.7)pg/L,(6.46±1.73)mg/L比(4.97±1.21)mg/L,P<0.05];两组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)下降数值差异无统计学意义[(13.51±3.42)mmol/L比(14.45±3.96)mmol/L,(546.4±116.6)μmol/L比(533.5±132.8)μmol/L,P>0.05],两组6个月后尿素清除指数(Kt/V)差异亦无统计学意义[(1.40±0.42)比(1.38±0.46)(P>0.05)]。治疗6个月后,HDF组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、瘦素(LEP)下降绝对数值均高于HFHD组[(20.8±6.3)pg/mL比(13.7±4.5)pg/mL,(23.8±9.0)pg/mL比(16.9±5.2)pg/mL,(5.68±1.82)mg/L比(4.82±1.45)mg/L,(3.57±0.75)μg/L比(2.66±0.59)μg/L,P<0.05]。结论对维持性血液透析治疗NDESRD患者,采用HDF较HFHD更能清除血液中大分子毒素与炎性介质,能进一步改善胰岛素抵抗。

如何加强数学教学中对学生说的训练及其好处

1．有利于培养学生的逻辑思维能力。《全日制小学数学教学大纲》的“目的和要求”中明确规定，要逐步培养学生的“初步的逻辑思维能力”。教学中教师要鼓励、引导学生在感性材料的基础上，理解数学概念或通过数量关系，进行简单的判断、推理，从而掌握最基础的知识，这个思维过程，用语言表达出来，

小学数学教学目标确立的重要性

小学数学一体化实验是把教学目标的制定、教学内容的组织、教学时间的分配、教学方法与手段的选择、教学效果的评价看作一个整体。在这个整体中教学目标的制定制约着教学设计的方向，对教学的步骤和方法具有制约的功能；教学目标为教学评价提供了依据，是进行科学测试，确定客观评价的基础，因此课堂教学过程中教学目标制定这一首要环节占有十分重要的地位。

农民喜领国家补助肥

2011年4月18日，在山东省临邑县邢侗街道南北庄村小麦弱苗施肥及抗旱浇水补助肥料发放现场，村民正在兴高采烈地领取复合肥和叶面肥。领取过程公开透明，村民先填写补助面积清册，再签名按手印，才能领到肥料，领取结果张榜公布。据悉，临邑县共争取补助复合肥800余吨，叶面肥80000余袋。

复杂地形情况下深基坑开挖的经验总结

随着城市建设的不断加快，基坑开挖的深度也在不断加深，地形也愈加复杂，复杂的地形加大了深基坑开挖的难度。本文对复杂地形情况下的深基坑开挖的实际情况，以及对深基坑开挖的经验进行了总结。

商业银行模型风险管理关注重点和对策探讨

风险计量模型在商业银行较多业务场景广泛应用,模型风险逐渐暴露。在此背景下,商业银行加强模型风险管理愈发凸显出重要性。本文主要根据商业银行风险计量模型应用现状,阐述银行加强模型风险管理的必要性,并梳理出风险计量模型在制度、人员、模型生命周期等方面需要关注的管理重点,进而提出针对性的加强模型风险管理建议。

左西孟旦对急性心肌梗死合并心力衰竭患者心室重构、心功能及心肌损伤指标的影响

目的探讨左西孟旦对急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭患者心室重构、心功能及心肌损伤指标的影响。方法回顾性分析2015年6月至2017年5月收治的96例AMI合并心力衰竭患者。其中49例患者接受标准化抗心力衰竭加左西孟旦治疗(研究组),47例患者接受标准化抗心力衰竭治疗(对照组)。比较两组患者治疗前后心室重构、心功能、心肌损伤指标,Killip心功能分级,以及不良反应发生率。结果治疗后研究组患者各心室重构指标水平均显著低于治疗前以及治疗后对照组患者(P均<0.05),而对照组患者治疗前后各心室重构指标水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组患者治疗后心功能指标、心肌损伤指标均明显改善(P均<0.05)。治疗后研究组患者心功能指标显著优于对照组患者(P<0.05),心肌损伤指标显著低于对照组患者(P均<0.05)。治疗后研究组患者Killip心功能分级显著优于治疗前以及治疗后对照组患者(P<0.05),而对照组患者治疗前后Killip心功能分级差异无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组患者治疗后不良反应发生率分别为6.1%(3/49)和4.3%(2/47),差异无统计学意义(P>0.05)。结论左西孟旦可改善AMI合并心力衰竭患者的心功能,减轻心室重构与心肌损伤,疗效显著。

痴呆护理研究进展

对痴呆和认知障碍患者进行有效的预防和干预,提供安全、准确的护理,可有效减轻患者的痛苦,在提高生活质量的同时,可减轻照护者的压力以及社会压力。本文通过对近几年痴呆护理相关文献的回顾,从痴呆患者常见症状各种量表的使用与评估,各种刺激疗法、玩偶疗法、冥想疗法等多种非药物方法对患者认知功能的干预,患者护理期间的进食、生活空间的安排以及生活中存在的护理问题和安全隐患的排查,患者的心理情绪变化的应对与处理等方面进行归纳总结,并对目前照护者生理、心理等健康的问题及面临的压力与负担进行分析,以了解目前痴呆患者护理的现状与新进展,为临床痴呆患者的护理干预提供理论依据,为患者提供更高质量、更加科学的护理服务。

以敬畏之心参与文物保护工作

文物承载灿烂文明．传承历史文化，维系民族精神，是老祖宗留给我们的宝贵遗产。近日．习近平总书记对文物工作作出重要指示，对提升文物保护水平提出”保护为主、抢救第一、合理利用、加强管理”的16字方针。总书记关于文物保护工作的重要论述，充分展现了共产党人的历史自觉和文化自信，为文物工作注入了强大思想动力。保护文物功在当代、利在千秋。

1例边缘叶脑炎伴直立性低血压患者的护理体会

目的边缘叶脑炎(LE)是一种中枢神经系统炎性疾病,以近记忆缺失、精神行为异常和癫痫发作为特点。本研究总结天津市环湖医院神经内科1例LE伴直立性低血压患者的护理,以期为临床护理工作提供借鉴。方法针对该患者的护理要点为:密切观察病情与生命体征的变化,采用预见性护理,积极预防直立性低血压;安全、有效地预防与控制癫痫发作;规范用药,向患者及其家属做好健康宣教,预防跌倒坠床,在实施治疗性措施的同时进行心理护理,促进患者全面康复。结果患者在积极治疗与护理后康复出院。结论积极观察患者病情变化,合理安排用药,及时发现患者精神状态的变化及血压的变化,进行认知康复训练,预防并发症等护理措施,是护理LE伴直立性低血压患者的关键。

品管圈在提高鼻饲过程床头抬高正确率中的应用

目的探讨品管圈在提高鼻饲过程床头抬高正确率中的效果。方法选取天津市环湖医院神经内科鼻饲喂食患者为观察对象,2018年9月1-30日(品管圈管理前)收治的患者,普通病房鼻饲176次,无家属陪伴病房鼻饲216次;2018年10月14日-11月14日(品管圈管理后)收治的患者,普通病房鼻饲191次,无家属陪伴病房鼻饲214次。成立品管圈小组后,找出床头抬高不合格的原因,采取相应措施促进质量改进。比较实施品管圈管理前后鼻饲喂养过程床头抬高正确率。结果普通病房品管圈管理后鼻饲床头抬高正确率为71.20%,高于品管圈管理前的40.34%;无家属陪伴病房品管圈管理后鼻饲床头抬高正确率为76.17%,高于品管圈管理前的59.09%;改善后,普通病房和无家属陪伴病房,品管圈管理后鼻饲床头抬高正确率均高于品管圈管理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用品管圈活动提高了病房鼻饲喂养过程床头抬高正确率,保障了患者鼻饲过程的安全。