九节龙皂甙对Hela细胞生长的抑制作用

目的 观察九节龙皂甙 (Ardiusilloside)对人宫颈癌Hela细胞的抑制作用。方法 九节龙皂甙 6 2 5mg·L-1处理Hela细胞 0～ 72h ,在不同时间点采用光镜观察Hela细胞形态 ,以琼脂糖凝胶电泳检测Hela细胞凋亡DNA的梯形带 ;应用特异性Ca2 + 荧光探测剂Fluo 3 /AM在LSCM条件下检测不同时期细胞内Ca2 + 分布情况。结果 光镜下体外培养的Hela细胞在九节龙皂甙作用 2 4h开始出现细胞质皱缩和细胞核凝缩等凋亡的形态学特征。 60、72h均检测出DNA梯形带等凋亡的生物化学特征。诱导Hela细胞48、60、72h内Ca2 + 严重超载且维持在较高浓度水平。结论 九节龙皂甙对体外培养的Hela细胞具有明显的抑制作用且诱导Hela细胞凋亡发生 ;细胞凋亡时细胞内 [Ca2 +

重组人骨形成蛋白-7成熟肽的表达、纯化及活性的研究

目的: 研究重组人骨形成蛋白-7 (rhBMP- 7m)羧基端140个氨基酸成熟肽的大肠杆菌表达、纯化及活性,为其实际应用打下基础. 方法: 将编码此成熟肽的cDNA亚克隆入含PL启动子的表达质粒pDH2中,构建表达质粒pDH2 B7m,转化大肠杆菌DH5α,温度诱导表达;通过包涵体洗涤、离子交换层析纯化目的蛋白;用Westernblot验证透析复性后表达蛋白的抗原性,用含荧光素酶报告基因专门用于检测BMP活性的细胞株C2C12- K4检测其活性. 结果:成功构建了PL启动子控制的原核表达载体pDH2 -B7m; 42℃诱导5h后表达量达到最高水平,约占菌体总蛋白40. 3%,表达产物以包涵体形式存在. 包涵体经洗涤、离子交换层析纯化,目的蛋白纯度至少在96. 0%以上. Westernblot实验证实其抗原性,细胞株C2C12- K4反应的检测表明透析复性后的rhBMP- 7m有较强的活性. 结论:成功地在E.coli中表达了hBMP- 7m重组蛋白并证明其有较强的生物活性.

西农萨能奶山羊β-酪蛋白基因启动子区的克隆、生物信息学分析及活性研究

根据已发表的β-酪蛋白基因全序列设计合成引物,以西农萨能奶山羊乳腺组织基因组DNA为模板,通过长链PCR扩增β-酪蛋白基因组基因5'侧序列。将该序列克隆入pMD18-T载体,并对其进行序列测定。结果克隆得到西农萨能奶山羊β-酪蛋白基因-4359至+2106共6465bp序列。该序列保留β-酪蛋白第一内含子、第一外显子和第二外显子及其信号肽部分。将该序列与已公布的其他山羊β-酪蛋白基因序列进行比较,其同源性为96%～98%。生物信息学分析显示,β-酪蛋白基因启动子区包含有TATA启动子序列和HOXF、Oct-1、AP1、CEBP、STAT、NFKB、GR、ER、PR和ETS等转录因子识别位点。将此6465bp片段插入荧光素酶报道基因载体pGL3-Basic中,构建重组质粒pGL3/B65,瞬时转染萨能奶山羊原代培养的乳腺上皮细胞48h后检测显示,该假设的启动子区确有启动子功能,对泌乳激素发生反应。本研究为进一步构建有效的乳腺生物反应器载体奠定了基础。

吉非替尼同步γ射线立体定向外科加全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的临床研究

目的:评价吉非替尼同步伽马射线立体定向外科加全脑放疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤的作用和获益影响因素。方法:回顾性分析23例NSCLC脑转移瘤患者接受吉非替尼同步γ射线立体定向外科治疗加全脑放疗后的疗效、疾病进展时间、总生存时间、预后影响因素及不良反应。结果:颅内病灶的疗效为:CR 2例,PR 16例,SD 3例,PD 2例,有效率78.3%(18/23),疾病控制率91.3%(21/23)。全身病变的总体疗效为:CR 0例,PR 5例,SD 12例,PD 6例,有效率21.7%(5/23),疾病控制率73.9%(17/23)。中位疾病进展时间为8.3个月,中位生存时间为12.8个月。单因素分析显示:KPS评分、肿瘤累及体积、病理类型、RPA分级为疾病进展时间预测因素(P均<0.05);而KPS评分、肿瘤累及体积、RPA分级则是生存时间预测因素(P均<0.05)。吉非替尼不良反应主要为Ⅰ～Ⅱ度皮疹和腹泻,患者均可耐受。结论:吉非替尼同步γ射线立体定向外科治疗加全脑放疗后的治疗NSCLC脑转移瘤,有效率和疾病控制率高,具有较长的中位疾病进展时间和生存时间,不良反应轻微,是一种很有价值的治疗方法。其中,KPS评分、肿瘤体积、病理类型(腺癌)、RPA分级是影响获益和生存的重要因素。

Varian EPID和PTW Detector 729在容积旋转调强剂量验证中的比较分析

对Varian EPID和PTW Detector 729在容积旋转调强剂量验证中的结果进行比较,分析两种方法的通过率是否存在差异。选取30例不同部位的Rapid Arc计划分别生成两种验证计划,一种为瓦里安Rapid Arc系统自带的EPID验证计划,另一种为PTW电离室矩阵的验证计划,以3 mm和3%标准进行?通过率分析。两种方法 7组验证结果的?通过率(靶区内、有效探测面积内及靶区外扩5 mm、10 mm、20 mm、30 mm、50mm)行单因素F检验分析。结果发现靶区外扩30 mm区域内的γ通过率无统计学差异(F=0.395,p>0.05),其余6组结果均有统计学差异(p<0.05)。两种剂量验证方式各有利弊,对其结论进行比较分析可更全面保障调强放疗计划验证的准确性。

基于EPID的容积旋转调强放疗绝对剂量验证探讨

目的:探讨电子射野影像装置(electronic portal imaging device,EPID)用于容积旋转调强放疗(volumetric modulated arc therapy,VMAT)绝对剂量验证的可行性与在临床应用中的意义。方法 :随机选取100例患者的VMAT治疗计划,用Eclipse软件导出EPID计划和水模体验证计划等中心平面的通量图。在2幅通量图中对应位置处,各随机选取30个待测量绝对剂量点(靶区内6个,靶区外扩5、10、20、30、50 mm的区域内和有效探测范围内各4个点),按照选取位置的不同将这些剂量点分成7组,每个点均测量EPID和指形电离室实测值,用单因素F检验比较2种方法7组数据的计划值与实测值准确率的差异。结果 :7组剂量点的绝对剂量验证结果准确率基本均在98%以上,2种方法测量的7组数据的准确率均无统计学差异(F=0.032-3.189,P>0.05)。结论:EPID具有在线实时剂量验证的潜力和明显优势,能够大大提高多点绝对剂量验证的效率,可以用于VMAT治疗绝对剂量的验证。

肝门胆管癌三维适形放疗联合卡培他滨同步化疗效果评价

目的 回顾性评价三维适形放疗联合卡培他滨同步化疗治疗非手术肝门部胆管癌的疗效和不良反应.方法 对19例不符合手术指征的肝门胆管癌患者行三维适形放疗联合卡培他滨同步化疗,放疗2Gy/次,5次/周,计划照射50 Gy/25次.放疗第1天开始口服卡培他滨,早1 g,晚2 g.结果 12例（63.2%）达部分缓解（partial remission,PR）,7例（36.8%）达稳定（stable disease,SD）.中位生存期12.7个月（4.3～ 20.8个月）,中位无病生存期9.3个月（3.6～18.6个月）.3例（15.8%）发生3级毒性反应,无4级毒性反应.结论 三维适形放疗联合卡培他滨同步化疗对肝门胆管癌非手术治疗有效,且安全.

右乳腺癌术后放疗中VMAT和dIMRT的剂量学比较

目的:比较VMAT(快速旋转容积调强)和dIMRT(固定野动态调强)在右乳腺癌术后放疗计划中的剂量学差异。方法:利用瓦里安Eclipse 10.0计划系统对6例右乳腺癌术后患者,分别设计单弧与双弧VMAT计划和4野dIMRT计划,在计划满足临床要求的前提下,利用剂量体积直方图(DVH)统计比较GTV和PTV的相关剂量参数、适形指数(CI),肺、脊髓、正常组织的剂量体积参数,以及机器总跳数(MU)、总治疗时间(T)。结果:本研究中单弧与双弧VMAT计划和4野dIMRT计划的GTV和PTV的相关剂量参数D2、D98、Dmean、CI均无统计学差异(P>0.05),但是VMAT计划的靶区适行度略高于dIMRT计划;右肺的V5、V10、V20、V30均有统计学差异(P<0.05,其中V5的P值小于0.001);左肺的V5有统计学差异(P<0.05),V10、V20、V30无统计学差异(P>0.05);心脏的V10、V30均无统计学差异(P>0.05);脊髓的D1、Dmean均有统计学差异(P<0.05,其中D1的P值小于0.001);机器总跳数(MU)、总治疗时间(T)均有统计学差异(P<0.001)。结论:三种治疗计划均能满足临床要求,VMAT计划靶区适行度略高于dIMRT计划,肺的V5、V10有所增加,V20、V30有所降低,同时脊髓D1、Dmean也有所增加,但是在右乳腺癌术后放疗计划中脊髓的剂量整体在一个较低的水平,不用优先考虑;此外VMAT计划能够明显减少机器总跳数和总治疗时间,单弧计划的平均机器总跳数和总治疗时间分别为dIMRT计划的59.7%、31.6%,双弧计划的平均机器总跳数和总治疗时间分别为dIMRT计划的61.0%、57.8%。综合考虑,笔者认为单弧VMAT计划应该是右乳腺癌术后放疗的首选。

利用ELISA法研究幽门螺杆菌感染与颈动脉斑块形成的相关性

目的:探讨胃幽门螺杆菌(Hp)感染与颈动脉斑块的相关性。方法:利用ELISA对100例无胃炎无胃溃疡病史的急性脑梗塞患者进行Hp细胞毒素抗体检测,分Hp感染阴性组和阳性组,比较颈动脉斑块及颈动脉狭窄的发生率,比较相关因子C-反应蛋白、血脂、白细胞的变化水平,进行统计学处理。结果:Hp细胞毒素阳性者,颈动脉斑块发生率100%,阴性55%(P<0.01),相关因子阳性组明显高于阴性组(P<0.05)。结论:Hp细胞毒素感染与颈动脉斑块发生、发展有密切关系,应当予以积极治疗与预防。

VMAT和dIMRT技术在鼻腔肿瘤放疗中的剂量学比较

目的:比较VMAT和dIMRT在鼻腔肿瘤放疗计划中的剂量学差异。方法:利用瓦里安Eclipse 10.0计划系统对8例鼻腔肿瘤患者,分别设计单弧、非共面双弧VMAT计划和非共面5野dIMRT计划,在计划满足临床要求的前提下,利用剂量体积直方图(DVH)统计比较靶区的相关剂量学参数、敏感器官(OARs)的剂量体积参数以及机器总跳数(MU)、总治疗时间(T)。结果:本研究中三种计划的靶区剂量学参数,只有CTV的D2、Dmean有统计学差异(P<0.05),其余均无统计学差异(P>0.05);危及器官中,全脑的Dmean、脑干的D2、Dmean、左眼的Dmean、右视神经的D2、视交叉的Dmean、左腮腺的D2、Dmean、右腮腺的Dmean均有统计学差异(P<0.05),其余均无统计学差异(P>0.05);机器总跳数(MU)、总治疗时间(T)均有统计学差异(P<0.001)。结论:三种治疗计划均能满足临床要求,危及器官的受量各有优缺点,VMAT计划能够明显减少机器总跳数和总治疗时间。综合考虑,笔者认为单弧VMAT计划应该是鼻腔肿瘤放疗的首选。

体部伽玛刀联合紫杉醇和卡铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌26例

非小细胞肺癌（Non—smallcelllungcancer，NSCLC）占肺癌病例的70％～80％，就诊时多数已经失去手术机会，但已证实放化疗联合治疗局部晚期NSCLC可延长患者生存期。我科自2005年7月～2006年5月应用全身伽玛刀联合紫杉醇周疗加卡铂化疗治疗局部晚期NSCLC患者26例，近期疗效较好，现将治疗结果报告如下。

胰腺癌合并糖代谢异常的临床分析

临床研究发现，胰腺癌发病率有明显增高趋势，年龄〉60岁、长期吸烟、嗜酒、高脂高蛋白饮食、饮咖啡、慢性胰腺炎、接触某些化学致癌物、糖尿病等是公认的胰腺癌高危因素。血糖升高可作为胰腺癌的早期表现之一，糖尿病患者发生胰腺癌的几率高于普通人群（2～3）倍，但也有20％的胰腺癌患者在胰腺癌诊断的前2年内已有糖尿病或已发生糖耐量异常。糖尿病对胰腺癌是病因还是结果，目前仍存有争议。为提高对胰腺癌合并糖尿病的认识，本文回顾分析了本科收治的胰腺癌患者116例及非肿瘤患者96例，现报告如下。

走社会主义道路是中国近代历史发展的必然

以1840年的中英鸦片战争为开端,中国进入近代历史时期。各资本主义列强侵略的加深,中外反动势力的相互勾结,使中国由封建社会沦为半殖民地半封建社会。中国人民遭受到帝国主义、封建主义的双重压迫和剥削。帝国主义和中华民族的矛盾,封建主义和人民大众的矛盾,成为中国近代社会中的主要矛盾,而“帝国主义和中华民族的矛盾,乃是各种矛盾中的最主要的矛盾。”

伽玛刀治疗胶质瘤手术后残留(附34例临床分析)

目的探讨伽玛刀放射神经外科结合短程放疗治疗胶质瘤手术后残留的近期疗效及相关问题。方法本组34例,其中14例(胶质瘤Ⅰ～Ⅱ级术后残留8例,胶质瘤Ⅱ～Ⅲ级术后残留体积<3cm3的6例行单纯伽玛刀治疗,周边平均剂量15.4±2.6Gy,以40%～50%等剂量曲线覆盖残瘤。20例(含Ⅱ～Ⅲ级以上胶质瘤残瘤和胶母细胞瘤术后残瘤)采用伽玛刀结合短程放疗,伽玛刀周边平均剂量20.6±2.4Gy,以40%～50%等剂量曲线覆盖残瘤,短程放疗总量3200～4000cGy。结果平均随访期14.4±6.2个月(6～22个月)。单纯伽玛刀治疗组有效率为85.71%;伽玛刀结合短程放疗组有效率为75%;临床症状在治疗15～30天后缓解,放射性反应轻,为一过性,未观察到并发症。结论良性期胶质瘤术后残留及部分胶质瘤Ⅱ～Ⅲ级术后残留体积小者采用伽玛刀单纯治疗,疗效肯定,短期无复发病例,无毒副反应。恶性胶质瘤术后残留,应用伽玛刀结合短程放疗,近期疗效满意,毒性反应为一过性,复发得以控制或延迟。伽玛刀是胶质瘤重要的辅助治疗方法。

胸部偏后背肿瘤RapidArc采用仰卧位设计治疗计划的可行性分析

目的:分析胸部偏后背肿瘤Rapid Arc仰卧位设计治疗计划的可行性。方法:选择8例胸部偏后背肿瘤且采用俯卧位治疗的Rapid Arc计划,人为将图像旋转成仰卧位,利用瓦里安Eclipse 10.0计划系统重新设计Rapid Arc计划。比较两种计划的剂量体积直方图(DVH)、靶区和危及器官剂量分布、靶区剂量适形度、机器跳数、治疗时间以及γ通过率;并用配对t检验比较分析两种计划的结果否存在差异。结果:两种计划的DVH没有明显差异。靶区的剂量学参数均无统计学差异(P>0.05),正常组织的剂量学参数除了心脏的V10有统计学差异(t=-2.680,P<0.05),其余均无统计学差异(P>0.05);机器跳数以及γ通过率均无统计学差异(P>0.05),治疗时间有统计学差异(t=8.696,P<0.001)。结论:胸部偏后背肿瘤Rapid Arc采用仰卧位设计治疗计划能够满足临床要求。

次要联锁对头部肿瘤容积调强治疗中剂量验证的影响

随机选取50例头部肿瘤患者的验证计划,采用PTW电离室矩阵进行验证,以1%/1 mm、2%/2 mm和3%/3 mm 3种标准进行γ通过率分析。3种标准各5组验证结果的γ通过率（验证时人为随机中断1次、2次、3次、4次、5次）与正常验证的结果行配对T检验分析。分析发现3种标准各5组配对检验结果的γ通过率均有统计学差异（t值12.647-62.911,p〈0.001）。结果提示,次要联锁发生时继续进行剂量验证对γ通过率有明显影响,建议头部肿瘤放疗中次要联锁频繁发生时应停机排除故障后再治疗。