羟基磷灰石义眼座植入术临床观察

目的 :探讨眼球内容物剜出 ,羟基磷灰石义眼座眼窝植入术的临床效果。方法 :眼球内容物剜除巩膜壳后、肌锥内义眼座植入 ,前表面分层缝合巩膜、筋膜与结膜。结果 :义眼台前有双层巩膜加固不易脱出 ,眼外肌群解剖位置无改变。与健眼活动一致 ,改善义眼外观 ,随访半年至 3年无义眼座裸露、排斥 ,取得满意的效果。结论 :眼内容物剜除后羟基磷灰石植入 ,手术方便、损伤少 ,术后反应轻。未见义眼座裸露、排斥 ,是目前眼窝整形中较好的方法。

肌锥内羟基磷灰石义眼座植入术临床观察

目的 探讨眼内容摘除后羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果。方法 2 3例眼内容摘除后 ,巩膜壳后肌锥内义眼座植入 ,前表面分层缝合巩膜、眼球筋膜与结膜。结果 义眼座前有双层巩膜加固不易脱出 ,眼外肌群解剖位置无改变。与健眼活动一致 ,改善义眼外观 ,随访 6月～ 3年无义眼座裸露或排斥发生。结论 眼内容摘除后 ,巩膜壳后肌锥内羟基磷灰石植入 ,手术方便、损伤少 ,术后反应轻。未见义眼座裸露、排斥。是一种较好的方法。

白内障摘除术后囊破裂睫状沟人工晶体植入

目的 观察 14例 (14眼 )白内障摘除术后囊破裂睫状沟人工晶体植入术的效果。方法 14只眼白内障摘除术中后囊破孔 ,利用前囊残膜 ,Ⅰ期行睫状沟人工晶体植入。结果 所有患者术后均获得有用视力 ,其中达 0 .5以上 12眼(73 .6% ) ,未发现严重并发症。结论 白内障摘除术后囊破裂Ⅰ期睫状沟人工晶体植入效果满意 ,此方法简单易行 ,适合于基层医院推广使用。

超声乳化吸除联合房角分离术治疗白内障合并急性原发闭角型青光眼的效果分析

目的观察超声乳化吸除联合房角分离术治疗白内障合并急性原发性闭角型青光眼的临床疗效。方法选取广西百色市人民医院眼科治疗的白内障合并原发性闭角型青光眼(APACG)患者为研究对象,共计40例40眼纳入本次研究,所有患者均接受超声乳化吸除联合房角分离术治疗,比较治疗前后视力、眼压、前房深度、房角变化,分析该手术方式的临床效果。结果术后6个月较术前视力获得显著改善(P<0.05),仅2眼因合并老年黄斑性病变视力恢复不佳,低于0.1。术前眼压为(17.11±1.23)mm Hg,术后1d为(13.15±3.03)mm Hg,术后1d眼压显著低于术前,且术后1、3、6个月眼压未见明显改变,均低于术前。术后中央前房深度、周边前房深度均显著提高,房角开放分级(采用Spaeth分类法)显著改善,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后5眼(12.5%)出现角膜水肿,2眼(5.0%)出现前房炎症及虹膜纤维素样渗出;1眼(2.5%)浅前房,2眼(5.0%)瞳孔人工晶体粘连。结论超声乳化白内障吸除联合房角分离治疗闭角型青光眼安全有效,能显著提高前房厚度,改善房角开放程度,提高术后视力并降低眼压。

1486例不同白内障手术方式术后近期观察

目的 :探讨白内障摘除及人工晶体植入术的几种手术方式并比较其中的优、劣。方法 :在 14 86例 16 33眼白内障中分别用 ECCE术、ECCE+IOL术、小切口非超声乳化白内障摘除后房型人工晶体植入术、超声乳化白内障摘除后房型人工晶体植入术等四种手术方式实施手术 ,术前准备和术后护理则按常规统一执行 ,术后视力检查用国际标准视力表记录。结果 :术后第 7天以及第 3个月测视力 ,除 82眼因原眼病致视力不能恢复外 ,矫正视力≥ 0 .5为 14 39眼占 91%。ECCE+IOL术和小切口非超声乳化白内障摘除人工晶体植入术术后视力≥ 0 .5分别为 95 .0 %和 91.2 % ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,此两种术式与国内同类手术效果比较经 u检验差异亦无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而与 ECCE术式比较差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论 :ECCE+IOL术。

人工晶状体植入术后的迟发性葡萄膜炎

目的探讨人工晶状体植入术后的迟发性葡萄膜炎的发病原因及预防方法。方法对不同类型的白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后所发生的迟发性葡萄膜炎11例(11眼)进行回顾性总结,分析其发病原因、发病时间、临床特点及预防方法。结果术后迟发性葡萄膜炎发生率为1.65%;自身免疫反应和术后抗生素、皮质类固醇用量不足是发病的主要原因;本病对皮质类固醇治疗敏感,只要及时治疗,一般预后良好。结论本病是由自身免疫变态反应引起的葡萄膜炎,术中尽量清理残余皮质,术后抗生素、皮质类固醇不可过早停药是降低本病的发生率的关键。

66例重度眼石灰烧伤治疗回顾

目的探讨石灰灼伤眼的救治措施。方法对66例重度眼部石灰灼伤的原因、就诊时间、抢救方法、抢救后治疗措施进行回顾性分析。结果占同期眼外伤住院病人3.63%(66/1750);现场有抢救措施仅有8例,占12.12%;就诊时间距受伤时间超过24h有34例,占51.52%;治疗后视力恢复在0.3以上,比治疗前提高30.21%(视力0.3以上者,从治疗前占43.75%提高到治疗后的73.96%);伤后角膜斑翳发生率为100%。结论石灰伤眼后果严重。农村地区妥善保管石灰,注意劳动保护,教育小孩不玩石灰是避免石灰伤眼的关键;提高山区人们石灰灼伤现场救治知识刻不容缓。

外伤性眼前房积血的治疗及预后分析

目的观察外伤性前房积血吸收、防止继发性青光眼和角膜血染的治疗方法以及对并发症的预后的影响;方法卧床、散瞳、包扎伤眼、降眼压、糖皮质激素的应用、止血药的应用,前房冲洗;结果110眼前房积血出院时均吸收消失。其中药物治疗87眼,手术冲洗23眼。结论外伤性前房积血的视力恢复与早期治疗有关,也与积血量多少,眼球损伤的程度及有无影响视力的并发症有关。

眼球穿孔伤263例临床分析

对２６３例眼球穿通伤的性别、年龄、职业、致病原因、损伤情况和治疗结果进行分析。男性占８０．２％，青壮年多见，工人、农民发病率高。２５４眼急诊行显微清创缝合术，其中２７例同时行白内障摘除术，１２例Ⅰ期植入后房型人工晶体，术后裸视均在０．３以上，治疗前视盲占７６．４％，治疗后占６９．４％。１３眼行球内容物摘除。对伤口和内容物脱出、眼内炎、外伤性白内障、交感性眼炎进行讨论。指出伤后应及时妥善处理患眼，对外伤性白内障主张清创缝合时行白内障摘除术，有条件Ⅰ期植入晶体。摘除眼球并不能预防交感性眼炎，重要的是进行安全教育。

挫伤性前房出血67例临床分析

本文分析６７ 例挫伤性前房出血的致伤原因、分类与分级、出血吸收的时间及对视力的影响。初步讨论了缩瞳剂、散瞳剂。

显微镜下角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

对 143例 174眼翼状胬肉施行翼状胬肉切除术加自身带蒂角膜缘结膜移植术。结果术后角膜刺激症状 2天内消失的 144眼占 82 .76 % ,随访 3个月～ 5年 ,术后翼状胬肉复发 16眼占 9.2 0 % ,明显低于非显微镜下胬肉切除的传统术式的 30 %～ 6 9% (P <0 .0 1) ;术后视力有不同程度提高的 113眼占 6 4.94% ,未见有眼肌损伤、角膜巩膜穿通伤等并发症 ,认为此术是治疗翼状胬肉最佳方法。

256眼后房型人工晶体植入术报告

对山区 2 3 2例 2 5 6眼白内障现代囊外摘除术及后房型人工晶体植入术进行术后观察 ,结果显示 :除白内障以外的因素影响视力恢复外 ,其余 2 3 9眼术后 1个月内视力≥ 0 .5者 187眼 ,占 78.2 4% ,术后随访 3个月～ 5年的 2 0 0只眼 ,视力≥ 0 .5者 183眼 ,占 91.5 0 % ,与国内各地报告相同 (P >0 .0 5 )。