中国县域医共体研究热点与前沿分析

背景推进县域医共体建设是推动构建分级诊疗秩序的重要举措,国内学术界在县域医共体领域开展了丰富的理论和实证研究,但对现有研究成果的归纳与总结不足。运用文献计量学方法系统梳理该领域相关文献的研究进展,可以为全面推进县域医共体高质量发展提供借鉴与参考。目的基于中国县域医共体领域的文献数据进行可视化分析,探讨该领域的研究热点和前沿趋势。方法于2024-02-25,系统检索中国知网收录的县域医共体相关文献,检索时限为2016-2023年。采用CiteSpace软件对文献的发表年份、作者和机构,以及关键词共现、聚类、时间线分布、突现等情况开展文献计量学可视化分析。结果共纳入文献481篇,该领域的发文量受政策因素驱动呈递增趋势,2016-2019年发文65篇(13.51%),2020-2021年发文167篇(34.72%),2022-2023年发文249篇(51.77%)。发文量排在前3位的作者分别为陈迎春、王芳、郑英,发文量均为8篇。关键词的中心度和聚类规模排在前2位的是“医共体”和“分级诊疗”。时间线分布提示,“分级诊疗”是该领域出现最早且延续性最好的研究热点,此外,“医防融合”“绩效考核”“对策”“患者”等聚类也为研究热点。关键词突现分析显示,“医保基金”“慢性病”“管理模式”“发展策略”“乡村医生”是该领域近年来的研究热点和未来方向。结论关注分级诊疗制度建设,聚焦慢性病和公共卫生医防融合服务,探索绩效考核路径是县域医共体的研究热点。未来该领域在深化政策内涵研究,以县域医共体建设推动构建分级诊疗秩序、推进医防融合创新、强化绩效考核与优化内部管理领域表现出较强的研究趋势。

道路线形与道路安全性关系的统计分析

针对国内道路交通事故资料调研困难的现状 ,采用常用的前 /后分析法原理对同一条道路不同路段进行分析 ,这样利用较少的数据量也能发现与道路安全有关的规律 .为此提出了针对两种不同情况的统计分析方法和相应的事故概率计算、对比和对比结果置信度检验的公式 .

智慧康养虚拟仿真实训教学体系的构建与实践研究

针对当前虚拟仿真实训基地建设中普遍存在的重硬件建设轻实训应用、重单点应用轻体系集成、重资源引进轻自主研创等较普遍问题,基于职业能力重构理念,以数字化改革思维,构建了一批数字化虚拟仿真应用场景,形成了一套虚拟仿真实训教学的运行机制。实践表明,重构形成的定位区域化、平台共享化、模式多元化、机制长效化的虚拟仿真实训教学体系矩阵,促进了实训教学改革,提高了“岗课赛证”综合育人质量。

低碳经济下城市森林公园发展的新探究

全球气候变化已成为举世瞩目的环境问题,低碳经济是缓解气候变化的有效途径,林业发展是践行低碳经济的一条捷径。城市森林旅游业以城市森林公园为基础,具有发展潜力大、可操作性强、影响范围广等优点,有望成为未来低碳林业的支柱产业。城市森林公园在传统发展过程中面临法律、管理和经营方面的问题。基于低碳发展的新视角和新要求,应该制订城市森林旅游低碳发展标准体系,以人才需求为导向、提高联合管理效率,加强产品、服务、运营的低碳创新,做好森林资源保护与开发的基础工作,促进新时期的林业可持续发展和经济社会的低碳转型。

林改改变了生活

我出生在素有＂孔孟之乡,礼仪之邦＂之称的山东省济宁市。济宁市位于鲁西南地区,山东省的西南部,面积11000平方公里,人口822万,东部是山区,中西部是平原、洼地和湖泊,河流纵横交错,发展林业优势明显。

具有自纠错功能的人工神经网络在股票滚动预测上的应用

本文针对股票滚动预测的特点与难点，采用一种改进的快速ＢＰ算法，提出一种增加网络自纠错功能的方法，对股票行情进行滚动预测，对比了其与经典ＢＰ算法及网络增加自纠错功能前后的预测情况，实验证明算法是有效的，提高了股票短期趋势预测的效果。

电动车参与调峰的碳减排潜力

中国可再生能源高速发展,风电、太阳能的不确定性对电网储能要求日益提高,基于中国-TIMES模型与电动汽车储能调峰计算方法,分析电动汽车V2G技术在不同渗透率下对能源系统各部门碳排放的影响。提出使用蒙特卡洛模拟抽取荷电状态、充发电时段的调峰容量计算方法,将电动车按是否参与电网调峰进行分类,获取电动车各小时调峰容量。对电动车参与中国电力调峰进行分析计算,结果表明,电动车储能技术可以降低电力负荷峰谷差,从而缓解电网调峰压力,对减少中国碳排放总量具有一定贡献。

网络经济:一种全新的经济形态

通过对网络经济概念、特征及网络经济宏、微观理论进行了探讨、分析、归纳和总结，研究了网络经济的理论，并根据网络经济的发展条件和对现实经济形态的影响，从３个方面分析了网络经济对我国带来的挑战。

33945例宫颈病变的筛查结果分析及DNA倍体定量分析技术的应用价值

目的 分析33 945例宫颈病变的筛查结果,并探讨DNA倍体定量分析技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法 纳入2012年至2015年该院行宫颈病变筛查的妇女33 945例,年龄18~74岁,取宫颈细胞标本,同时进行常规细胞学检查诊断及DNA倍体定量分析,筛查结果阳性者再进一步行阴道镜下宫颈活检组织病理学诊断。结果 2012~2015年宫颈病变筛查阳性率呈降低趋势（P〈0.05）。DNA倍体分析系统筛查宫颈病变的阳性率为9.28%,高于常规细胞学的6.82%（P〈0.05）。DNA倍体分析的活检阳性率为30.52%,高于常规细胞学的18.22%（P〈0.05）;DNA定量分析的宫颈癌阳性检出率为0.144%,也高于常规细胞学的0.076%（P〈0.05）。结论 该院就诊妇女宫颈病变检出率有逐年下降趋势。DNA定量分析法可提高宫颈癌及癌前病变的早期筛查率及活检阳性率。

绿色发展、碳金融实践与金融创新若干问题的思考

绿色发展、低碳经济与碳金融体系相辅相成,碳金融体系是低碳经济模式下实现绿色发展的一种新的金融体系。未来碳金融市场良性发展需要建立在"自愿性"碳金融交易的基础之上,对此,以金融创新为切入点,从产品服务创新与制度创新两个层面提出了构建完善碳金融体系的建议。

基于B/S模式的电力通信网监控系统的开发

随着Internet的普及、WWW的广泛应用,传统的C/S技术,正逐渐被B/S架构所代替。论述了基于B/S模式的电力通信网监控系统,该系统采用ActiveX控件技术实现Web页面的动态显示,采用ADO技术实现对数据库的访问,介绍了该系统的主要功能和特点,以及ActiveX技术和ADO技术在该系统中的具体应用和实现方法。该系统在某局电力系统网中已经试运行,运行结果正常,性能良好。

哺乳动物雌性生殖干细胞研究的质疑、进展及挑战

传统观点认为雌性哺乳动物在出生后即失去产生新生殖细胞的能力,但近年来研究人员在多种出生后的哺乳动物卵巢内成功分离并培养到一类生殖细胞,这类细胞具有自我增殖和分化成卵母细胞的能力,从而确认出生后的哺乳类动物卵巢内存在雌性生殖干细胞的事实。该文拟从雌性生殖干细胞的研究历史及发现,生殖界对雌性生殖干细胞的质疑,近年来雌性生殖干细胞的研究进展和应用,以及当前雌性生殖干细胞研究所存在的不足、所面临的机遇与挑战作一评述。

互联网金融促进大宗商品交易作用机理及实现路径

互联网金融同大宗商品交易具有内在契合性,本文全面分析了互联网金融对大宗商品交易作用机理,剖析互联网金融促进大宗商品交易的具体层次和逻辑性,在此基础上提出了进一步推进大宗商品交易的具体策略和实现路径。

高地应力区隧道开挖围岩变形与应力研究

高地应力条件下隧道开挖时围岩变形与应力分布特点与常规认知有较大差异,给隧道设计带来巨大挑战。为此,文章采用数值分析方法,基于实际工程围岩性态特点,系统性地研究了围岩初始地应力状态与围岩等级对隧道开挖的影响。研究发现:随着围岩初始地应力的增加,围岩变形与应力快速增加,因此即使是同一种围岩,地应力上升时仍需要相应提高支护结构强度;随着围岩等级的增加,围岩变形快速增加,围岩应力稍有减小,因此支护结构选择时考虑的最重要影响因素除了围岩等级外,初始地应力状态非常重要。

嵌入式系统中设备控制函数实现的分析

本文简述了在嵌入式Linux系统开发中驱动程序设计的重要性,以及驱动程序的基本结构和实现原理,通过实例详述了设备控制函数实现的过程与机制。

妊娠期糖尿病的筛查及护理干预

妊娠期糖尿病（以下简称GDm是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常，在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常。其发生率占孕妇的1％～5％，并呈现逐年上升趋势，为了严密监测GDM，做好围产期保健、减少并发症，我院产科门诊常规对来院就诊的孕妇开展糖尿病筛查工作，现将2011年4月-2012年4月对5509例孕妇行糖筛查的结果总结报道如下。

边防警官工作满意度问卷编制及分析

探索性因素分析结果表明,基层边防警官工作满意度问卷包含10个维度,分别是:内部公平、工作认同、权益保障、晋升与发展、工资福利、同事关系、环境与资源、学习与培训、领导与管理和工作本身。最后确定的问卷由41个题项构成,总问卷α系数达到0.9187,总问卷与效标题相关显著,相关系数为0.618。说明本问卷具有较好的信度和效度,可以作为测量基层边防警官工作满意度的依据。

IGF-1、VEGF在子宫内膜异位症中的表达及意义

目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EMs)的表达及意义。方法选取135例EMs患者为观察组,另选取同期行子宫肌瘤剔除手术且子宫内膜正常的患者90例为对照组,采用免疫组化法检测观察组的异位内膜组织、在位内膜组织以及对照组内膜组织的IGF-1、VEGF表达情况并进行比较。结果IGF-1、VEGF表达阳性均表现为棕黄色颗粒,见于腺上皮细胞和间质细胞之间的细胞浆。观察组内膜腺上皮细胞、间质细胞中的IGF-1、VEGF阳性例数明显比对照组多(P<0.01),以观察组中的异位内膜组更为显著(P<0.01)。EMs腺上皮细胞和间质细胞的IGF-1和VEGF的表达水平呈正相关(r分别是0.876、0.812,P<0.01)。结论病灶中IGF-1、VEGF的阳性高表达对于EMs的发生、发展具有重要的意义,可为临床诊断治疗EMs提供新思路和新途径。

免疫系统与卵巢及卵巢生殖干细胞相关性的研究进展

免疫系统作为机体最重要的保卫系统,其功能的维持有赖于免疫细胞及免疫相关分子发挥相应的效能,这其中任何一个成分缺失或功能不全都可导致机体免疫功能障碍,并由此引发疾病。科学家已证实,生殖系统疾病与免疫系统相关细胞的功能异常存在着紧密联系,

金融支持跨境E贸易问题研究——以郑州E贸易为例

近年来,我国跨境电子商务发展迅猛,已成为信息时代国际贸易的新型商务模式。跨境E贸易由于自身业务的特殊性,在其发展过程中对基础金融服务的需求日益增加。文章在了解郑州E贸易发展现状的基础上,全面分析郑州E贸易发展中显露的金融问题,提出金融支持E贸易的具体方法。