IL-1βrs1143634基因多态性、血清IL-1β水平与自闭症谱系障碍的关系

目的分析血清白细胞介素-1β(IL-1β)水平和IL-1βrs1143634基因多态性与自闭症谱系障碍(ASD)的关系。方法选取2021年12月至2022年12月在陕西省安康市妇幼保健院儿童保健科诊断为疑似ASD的60例患儿作为病例组,另选取同期60例健康儿童作为对照组。所有患者填写儿童自闭症评定量表(CARS2),根据CARS2评分将患者分为非典型自闭症/待分类的广泛性发育障碍(PDD-NOS)组、轻度ASD组和中/重度ASD组。检测所有受试者血清IL-β水平及IL-1βrs1143634基因多态性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-1β对ASD的诊断价值,对PDD-NOS及轻、中/重度ASD的鉴别诊断价值,以及对轻度ASD和中/重度ASD的鉴别诊断价值。结果病例组血清IL-1β水平高于对照组(P<0.05)。病例组3~6岁及>6岁患儿血清IL-1β水平高于对照组同年龄段儿童,差异均有统计学意义(P<0.05)。PDD-NOS组有14例患儿,轻度ASD组有24例患儿,中/重度ASD组有22例患儿。中/重度ASD组血清IL-1β水平高于PDD-NOS组和轻度ASD组,且轻度ASD组血清IL-1β水平高于PDD-NOS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IL-1β诊断ASD的曲线下面积(AUC)为0.976,鉴别诊断PDD-NOS和轻、中/重度ASD的AUC为0.818,鉴别诊断轻度ASD和中/重度ASD的AUC为0.674。病例组C等位基因频率低于对照组,T等位基因频率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PDD-NOS组、轻度ASD组、中/重度ASD组各基因型和等位基因频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组TT基因型患儿血清IL-1β水平高于CT基因型和CC基因型患儿,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清IL-1β水平和IL-1βrs1143634基因多态性是诊断ASD的潜在生物标志物,而且可用于鉴别诊断疾病严重程度,但是需要更大样本的研究以证实该结论的可靠性。

探讨非营养性吸吮对早产儿黄疸的影响

目的探讨非营养性吸吮对早产儿黄疸的影响。方法60例需经间断鼻胃管喂养(INGF)的健康早产适于胎龄儿,出生体重<2500g,胎龄小于35周,随机分为非营养性吸吮(NNS)组30例和无非营养性吸吮(N-NNS)组30例。NNS组在鼻胃管喂养前后吸吮无孔橡皮奶头5～10分钟,每天7～8次,N-NNS组单纯INGF,不足热量辅以部分肠道外营养。于生后1～7天每天经皮测胆。结果N-NNS组经皮测胆≥15mg/dL14例,NNS组≥15mg/dL6例,比较差异有统计学意义(X2=4.8,P<0.05);两组经皮测胆值在第2、3、6、7天N-NNS组比NNS组高,两组差异有统计学意义(P<0.05),第4、5天差异非常显著(P<0.01)。结论NNS可以减轻早产儿生理性黄疸,减少高胆红素血症的发生,使黄疸尽快消退。

复方丹参辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病100例疗效分析

目的探讨复方丹参注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的临床价值。方法对180例HIE（轻度98例，中重度82例）患儿，随机分为两组，治疗组100例（轻度54例，中重度46例），对照组80例（轻度44例，中重度36例）；治疗组在常规治疗的基础上辅以复方丹参注射液静点，5ml／次，1次／日，7～10天一疗程。结果轻度HIE98例．临床表现恢复时间：治疗组≤5天46例，〉5天8例，对照组≤5天35例，〉5天9例，两组比较差异无显著性（χ^2=0.54，P〉0.05）；中重度HIE82例，临床表现恢复时间：治疗组≤8天42例．〉8天4例，对照组≤8天27例，〉8天9例，两组比较差异有显著性（χ^2=4．02，P〈0.05）。结论复方丹参辅助治疗中重度新生儿缺氧缺血性脑病疗效确切，值得推广。

由联吡啶三唑配体构筑的Ni_(2)超分子与BSA相互作用研究

以联吡啶三唑配体和NiCl_(2)·6H_(2)O为原料通过溶解热结合挥发法合成了一例Ni_(2)超分子(即配合物1),分子式为[Ni_(2)(2,2′-H_(2)dbpt)(H_(2)O)_(8)]Cl_(4)·2H_(2)O(1)。X-射线单晶衍射分析表明配合物1表现为双核超分子结构。通过荧光光谱法研究了配合物1与牛血清白蛋白(BSA)的相互作用。结果表明,不同温度下BSA的荧光强度随着配合物1浓度的增加而降低,发生内源性荧光猝灭,主要表现为静态猝灭。

硫酸镁辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

目的探讨硫酸镁治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法 75例毛细支气管炎患儿随机分成治疗组38例和对照组37例,两组均给予相同综合治疗,治疗组加用25%硫酸镁,每日25～40mg/kg,用5%葡萄糖注射液稀释成0.5%～1%浓度静脉滴注,每日一次,连用3～5d。观察咳嗽、喘憋、肺部体征消失时间及住院天数。结果治疗组总有效率94.7%,明显高于对照组(78.4%),两组比较差异有统计学意义(x2=4.34,P<0.05)。结论硫酸镁辅助治疗毛细支气管炎可缩短疗程,减轻喘憋症状,无明显不良反应。

八极拳劲道之探究

从八极拳的劲力特征、发劲方法和基本要求3个方面对八极拳的劲道进行了科学的分析与论述。认为八极拳演练水平的高低主要取决于劲力发放的优劣,而掌握八极拳的劲道对于竞赛评判、教学、训练都有着积极的作用。

COVID-19疫情流行期儿童家长心理健康状况调查及相关因素分析

目的研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情流行高峰期儿童家长心理健康状况,为突发公共卫生事件下家长心理干预提供科学依据。方法于2020年2月14日至20日,通过线上平台由各地区妇幼保健院及学校采取方便抽样方法从全国各省(自治区、直辖市)共计抽取30861名18岁以下儿童家长作为调查对象。采用Kruskal-Wallis H检验、Spearman相关分析和多元线性回归分析法对家长心理健康状况进行分析。结果30861名调查对象在情绪方面的得分最高,P50(P25~P75)得分为2.00(0.00~5.00)。儿童家长的性别、年龄、学历、与儿童关系、儿童年龄、居住地、职业、家中有无医务人员等变量在家长的身体、情绪、认知得分上差别均有统计学意义(均P<0.001),其中女性(H=54.54、443.89、477.14,均P<0.001)、儿童3岁以下(H=364.44、182.24、121.76,均P<0.001)、医护人员(H=1004.05、397.63、227.66,均P<0.001)、家中有医护人员的家长(H=279.34、55.91、42.89,均P<0.001)在3个维度的得分均较高。以心理健康总得分为因变量,疫情相关因素为自变量,最终进入回归方程的变量有自评心理健康状况(β=0.39)、家长最近睡眠(β=0.12)、自评身体健康状况(β=0.11)、担心疫情得不到控制(β=0.08)、家长锻炼时间(β=-0.11)、担心孩子生病(β=0.09)、疫情对经济影响(β=0.08)、担心孩子免疫接种(β=0.08)、熟悉的人疑似感染(β=-0.04)、对新冠了解程度(β=-0.02),11个因子共同解释了心理健康状况的42%的变异量。结论疫情流行期对家长的影响主要在情绪和认知方面。女性,尤其是母亲,医护人员、医护人员家属是本次疫情中存在不良心理健康状况的高危人群,建议开展针对性的心理干预措施。

早期肠内外营养对早产儿生长发育的影响及意义

目的探讨并分析早期肠内外营养对早产儿生长发育的影响及意义,为早产儿制定更为合理的营养支持策略提供指导。方法选取安康市妇幼保健院儿科2010年至2叭4年4月间收治的80例早产儿作为研究对象,按时间顺序将2010年至2011年12月收治的40例患者作为对照组,将2012年至2014年4月收治的40例患者作为观察组,对照组早产儿的肠内外营养采取保守方法,观察组早产儿的肠内外营养严格按照24h内开奶、微量喂养、提倡母乳喂养、非营养性吸吮、尽早进行肠外营养、肠内营养耐受后逐渐减少肠外营养的原则进行。观察并计算两组早产儿的生理性身体质量指数(BMI)下降的持续时间、生后BMI下降幅度、恢复出生BMI时间、达推荐者摄入量(RD][s)所需时间、达足量喂养时间、BMI增长速度和平均住院时间。结果两组患者的生理性BMI下降持续时间(t=26.891)、生后BMI下降幅度(t=53.675)、恢复出生BMI时间(t=19.457)、达RDIs所需时间(t=37.327)、达足量喂养时间(t=15.129)、BMI增长速度(t:-30.925)及平均住院时间(t=21.096),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对早产儿提供充足规范的肠内外营养支持有利于其生长发育速度与胎儿在宫内的生长速度保持一致,尽可能早期积极开展规范的肠内外营养支持,有利于早产儿的生长发育。

反复呼吸道感染患儿血清维生素A、E水平变化及影响因素分析

目的探究血清维生素A、E水平与不同年龄段儿童反复呼吸道感染的相关性及危险因素,为临床提供一定的理论参考。方法选取2016年8月至2020年3月多家医院(参加单位为安康市妇幼保健院、平利县医院、汉阴县医院、汉滨区第二医院、旬阳县妇幼保健院儿保科、安康市人民医院)收治的反复呼吸道感染患儿5 000例作为试验组,另选取同期体检的正常儿童1 000例作为对照组,收集两组各项临床资料,检测两组血清维生素A、E水平,分析其与患儿年龄的相关性及反复呼吸道感染发生的危险因素。结果试验组各年龄段(<1岁、1~3岁、4~6岁、>6岁)治疗前维生素A水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-4.879、-1.305、-5.091、-2.167,均P<0.05);试验组各年龄段治疗前维生素E水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-2.130、-1.989、-3.781、-7.127,均P<0.05)。经治疗补充维生素A、E后,试验组各年龄段维生素A水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(t值分别为9.861、5.380、8.568、10.091,均P<0.05);试验组各年龄段治疗后维生素E水平均高于治疗前,差异均有统计学意义(t值分别为8.091、2.505、2.073、3.651,均P<0.05)。单因素分析显示,试验组在早产(χ2=9.447)、低出生体重(χ2=7.974)、有住院史(χ2=6.930)、维生素A/E缺乏(χ2=9.292)、低血钙症(χ2=8.214)、日活动时间不足30min(χ2=6.988)、特异性体质(χ2=6.568)、居住平房(χ2=6.533)等构成比均高于对照组(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,有住院史(OR=2.548,95%CI:1.241~6.602)、低血钙症(OR=2.947,95%CI:1.147~6.081)、特异性体质(OR=1.268,95%CI:1.652~5.980)、维生素A/E缺乏(OR=1.035,95%CI:1.781~5.720)、被动吸烟(OR=1.017,95%CI:1.852~5.623)、日活动时间不足30min(OR=1.378,95%CI:1.689~5.991)、居住平房(OR=1.031,95%CI:1.786~5.735)均是儿童反复呼吸道感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论经过补充维生素A、E后,反复呼吸道感染的儿童维生素A、E水平明显升高。有住院史、低血钙症、特异性体质、维生素A/E缺乏、被动吸烟、日活动时间不足30min、居住平房是儿童反复呼吸道感染的独立危险因素。

《党员训练大纲》对古田会议决议的影响

《中央革命根据地历史资料文库·军事系统》（9）中收录的《党员训练大纲》（以下简称《大纲》），之前在国内军队和地方浩瀚的档案中并未出现过，本次应该是首次公开发表。之前也未发现有相关的研究著作或学术性文章。

幽默在英语教学中的作用

教育家斯维特洛夫说过：“幽默是教育最主要的手段和第一助手。”课堂上如果只是照本宣科地死授教材内容，就避免不了教学方法呆板单调、枯燥无味，使学生产生厌烦情绪，难以收到良好的教学效果。反之，如果在教学中能够巧妙地运用幽默，把一些抽象、复杂的教学内容以生动有趣的形式表现出来，就能深深地吸引学生的注意力，培养学生兴趣，降低教学难度，可使教学效果大大提高。

安康市先天性甲状腺功能减低症筛查状况与治疗分析

目的了解安康市先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)筛查状况、阳性切值和对患儿的治疗与评价。方法对安康市2010年6月-2012年12月出生的新生儿进行先天性甲低筛查,筛查阳性患儿召回测定TSH、FT4以确诊;对筛查中正常新生儿干血片TSH结果进行统计学分析,确定阳性切值;诊断CH的患儿口服左旋甲状腺激素治疗,治疗后于6月龄、1岁时测定其体重、身长、头围,于1岁时采用Gecell智能发育量表测定智力发育商,与同年龄同性别正常儿童比较。结果筛查新生儿54 306例,筛查率81.38%,召回率91.18%,确诊CH 32例,发病率1/1 697。确定先天性甲低筛查阳性切值为7.8μU/ml。经过治疗CH患儿生长发育达到正常儿童水平(P>0.05),满1周岁CH患儿28例,无一例发生智力低下,但在部分能区发育边缘状态比例较高。结论安康市先天性甲低发病率高;对确诊的CH患儿实施及时、规范、安全地治疗和随访指导可以有效改善患儿预后;目前安康市先天性甲低筛查阳性切值需要调整为7.8μU/mL,以减少漏诊。

蒙美关系论析

冷战后,蒙美两国政治关系、军事合作超乎寻常,呈现出以政治关系为基础,以军事合作为重点,以经济文化联系为催化剂的发展态势。本文仅就这一关系作一论析,以飨读者。

结合新的时代条件发扬长征精神

新的历史条件下,认真学习长征历史,系统总结长征经验,深入挖掘长征精神内涵,大力弘扬长征精神,对于保持和发展党的先进性,全面贯彻落实科学发展观,有效履行新世纪新阶段我军历史使命,具有重要的时代意义。

“少共国际师”从组建到撤编

中国工农红军少共国际师是第二次国内革命战争时期，由一群平均年龄不到十八岁的青少年组成的武装部队。与当时其他国家的青少年组织战时只参与后勤、游击等工作不同，这支存在仅18个月，由“红小鬼”组成的部队，经历了短暂而辉煌的战斗历程，在第五次反“围剿”和长征初期，官兵们表现出年轻人特有的朝气和战斗精神，以初生牛犊不怕虎的气势，英勇战斗，屡建奇功，为红军战略转移做出了重要贡献。