早产时实施保留胎膜囊剖宫产术进行分娩改善新生儿结局的作用

目的探讨早产时实施保留胎膜囊剖宫产术进行分娩改善新生儿结局的作用。方法选取53例早产需行剖宫产术产妇,根据治疗方法不同分为研究组(40例,实施保留胎膜囊剖宫产术)与对照组(13例,实施常规剖宫产手术)。对比两组的麻醉开始至胎儿娩出时间、羊水量、新生儿体重、新生儿窒息率及Apgar评分。结果研究组产妇保留胎膜囊剖宫产术成功率为95.00%(38/40),失败率为5.00%(2/40),均在分娩过程中出现胎膜自破。两组的麻醉开始至胎儿娩出时间、羊水量、新生儿体重比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组出生后1 min、5 min的Apgar评分高于对照组,新生儿窒息率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在早产时应用保留胎膜囊剖宫产术,有利于降低新生儿窒息发生风险,提高新生儿Apgar评分,改善新生儿结局,具有较高的临床应用价值。

妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱血流收缩期最大血流速度与舒张期血流速度比值对胎儿宫内窘迫的预测价值

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱血流收缩期最大血流速度与舒张期血流速度比值(S/D值)对胎儿宫内窘迫预测价值。方法:选取150例孕妇,其中73例为妊娠期糖尿病孕妇(糖尿病组)和77例健康孕妇(对照组)。通过彩超确定38孕周时胎儿脐动脉频谱S/D值,并对比两组胎儿脐动脉频谱S/D的均值和变化情况及其对胎儿宫内窘迫的预测价值。结果:糖尿病组胎儿脐动脉频谱S/D值明显比对照组高(P<0.05)。两组不同胎儿脐动脉频谱比值区间胎儿宫内窘迫率存在统计学差异(P<0.05)。两组不同脐动脉频谱比值区间胎儿宫内窘迫率均明显相关(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱S/D值和其胎儿宫内窘迫率均明显比非妊娠期糖尿病孕妇高,可以采用测定妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱S/D值,预测胎儿宫内窘迫。

孕前体质指数及孕期体质量增加对妊娠期糖尿病孕妇分娩方式及妊娠结局的影响

目的研究不同孕前体质指数(BMI)及孕期体质量变化对妊娠期糖尿病孕妇分娩方式及妊娠结局的影响。方法选择2013年1月至2016年1月就诊于中山市黄圃人民医院的妊娠期糖尿病孕妇344例为研究对象,根据孕前BMI水平将344例孕妇分为低BMI组(BMI<18.5 kg/m2,55例)、正常组(BMI 18.5~24 kg/m2,225例)和超重组(BMI≥24 kg/m2,64例);按孕期体质量增加幅度,分为增重不足组(31例)、增重正常组(128例)和增重过多组(185例)。比较各组分娩方式、妊娠结局等。结果超重组及增加过多组妊娠并发子痫前期(53.13%、29.73%)、羊水过多(57.81%、31.89%)、胎膜早破(39.06%、38.38%)、早产(70.31%、34.05%)、胎儿宫内窘迫(32.81%、16.22%)、巨大儿(56.25%、26.49%)及新生儿低血糖(65.63%、37.30%)发生率显著增加,剖宫产(79.69%、47.57%)率最高,分别与其对应两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低BMI组比BMI正常组子痫前期(47.27%vs 6.22%)、羊水过多(45.45%vs 6.67%)、胎膜早破(83.64%vs 8.44%)、早产(40.00%vs 5.33%)发生率显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05);低BMI组及增重不足组的低体质量儿(12.73%vs 25.81%)出生率最高,孕前BMI正常及增重正常组妊娠期各项并发症发生率最小、剖宫产率(16.89%、5.47%)最低,新生儿结局最好(均P<0.05)。结论孕前超重及孕期体质量增加过多可增加GDM孕妇发生不良妊娠结局及剖宫产率的危险性,尤其是超重者应纳入GDM高危妊娠管理,严格控制孕期体质量增加总增幅在合适范围内,以减低剖宫产率、减少不良妊娠结局的发生。

缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪促进产后康复的效果分析

目的分析缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪对产妇产后康复的促进效果。方法选取2010年1月至2015年1月在我院生产的产妇360例为研究对象,随机分为对照组及试验组,每组各180例。对照组仅接受常规治疗,试验组在此基础上给予缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪治疗。比较两组产妇产后3 d乳汁分泌例数、血清中泌乳素水平以及产后一般情况(如出血量、腹胀、宫缩疼痛时间等)。结果试验组产妇产后3 d乳汁分泌例数明显高于对照组,血清泌乳素水平(487.2±76.43)μg/L也明显高于对照组(392.6±86.10)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组产后一般情况(如出血量、腹胀、宫缩疼痛时间)均理想于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将缩宫催乳汤联合产后康复治疗仪应用于产妇的产后恢复,不但可以有效促进子宫、肠道功能的恢复,更能有效地促进乳汁分泌,建议在临床范围内推广。

产后盆底功能障碍性疾病与盆底肌收缩力的关系及相关因素分析

目的研究分析产后盆底功能障碍性疾病（PFD）与盆底肌收缩力的关系和其相关因素。方法选取2014年1-12月本院产后40~60 d复查的妇女200例,其中发生产后盆底功能障碍性疾病100例为研究组,无产后功能障碍性疾病的妇女100例为对照组,分别对基本资料以及孕产期情况进行调查研究,采用肌电图对两组妇女进行盆底肌扫描,进行评估。结果研究组盆底收缩力明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,研究组妇女平均年龄大于对照组,阴道分娩例数明显多于对照组,新生儿体重明显高于对照组,第二产程时间长于对照组,产妇在分娩前的BMI也明显高于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论产后PED与盆底肌收缩力下降具有密切联系,同时与产妇年龄、分娩方式、产程、新生儿体重、产妇产前BMI具有密切联系。

盆底康复生物电刺激治疗产后尿潴留的疗效研究

目的:探讨盆底康复综合治疗仪生物电磁低频脉冲电刺激技术在治疗产后尿潴留中的应用价值。方法:选取我院2017年3月~2018年2月期间产科分娩的100例发生产后尿潴留产妇,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组50例。对照组患者进行产后常规护理,并采用传统诱导排尿法治疗;而治疗组患者则在对照组常规护理的基础上,采用盆底康复综合治疗仪生物电磁低频脉冲电刺激治疗,观察两组患者的排尿开始时间、首次尿量、需导尿比例等指标差异,比较两组临床总有效率和不良反应发生率。结果:治疗组患者的排尿开始时间为(30.52±9.73)min、首次尿量为(273.16±59.27)ml、需导尿比例为6.00%(3/50),均显著优于对照组(56.17±12.42)min、(138.39±42.11)ml、22.00%(11/50);另外,治疗组的临床治疗总有效率高达96.00%(48/50),显著高于对照组的70.00%(35/50),两组间差异比较具有统计学意义(P<0.05);且两组患者均未出现明显不良反应。结论:采用盆底康复综合治疗仪使用电刺激技术治疗产后尿潴留,可明显改善其产后尿潴留症状,提高治疗总有效率,减轻患者的痛苦,其效果显著优于传统方法,值得在临床上推广使用。

剖宫产术硬膜外镇痛对产妇及泌乳素的影响

目的 探讨剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇及泌乳素的影响。方法 选择足月单胎妊娠剖宫产产妇 160例 ,随机分为观察组 80例和对照组 80例 ,观察组采用硬膜外导管镇痛泵给药 ,对照组肌肉注射哌替啶 ,两组均用放射免疫分析法测定血浆泌乳素浓度 ,采用伤口疼痛视觉模拟评分测定镇痛效果。结果 观察组的镇痛效果优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;恶心呕吐的发生率低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,血浆泌乳素水平高于对照组 ( P <0 .0 5 ) ;两组阴道出血量观察差异无显著性 ( P >0 .0 5 )。结论 剖宫产术后硬膜外镇痛效果好 ,能促进子宫的复旧 ,增加泌乳素的分泌 。

任务驱动法在中职“房地产市场营销”课程教学中的应用

"房地产市场营销"是一门具有较强实践性和应用性的学科,传统的教学模式导致课堂教学效果不佳,因此必须进行课堂教学改革,以提高课堂教学效果。任务驱动教学重视培养学生的职业能力,是一种既符合中职学生的实际,又使培养出来的学生适应社会需求的教学模式。本文介绍了任务驱动教学法的内涵、必要性,重点阐述了任务驱动法在"房地产市场营销"课堂教学中的实施措施,并指出了运用任务驱动教学法应注意的问题,希望能够为中职"房地产市场营销"课程教学提供参考和借鉴。

浅谈新课改下初中音乐教学

音乐不仅可以提高学生的审美能力,陶冶情操,对他们的表现力与分析能力的提升也是有帮助的,因此应该激发学生们学习音乐的兴趣。随着我国教育改革的不断深入发展,初中音乐教学也进入了一个新的阶段,音乐教学不仅仅是传播音乐的基本知识,还可以传播文化,促进学生的全面发展。

浅析整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用

分析整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果。方法:将66例小儿腹泻作为本次研究对象,均来源于我院2019年4月—2020年7月期间,按随机数字表法将其分为G组与R组,各33例,R组给予常规护理模式,G组给予整体护理程序,分析2组应用价值。结果:G组临床各项指标明显优于R组,包括排便次数改善时间、住院时间、大便性质改善时间(P<0.05)。结论:小儿腹泻护理中实施整体护理程序可获得显著价值,能够有效缩短住院时间,改善临床症状,因此值得临床应用及推广。

中职学校市场营销教学的现状与对策

本文论述中职学校市场营销课程教学中存在高素质师资力量不足、教学理念与方式落后、实训场所严重匮乏等问题,提出加强＂双师型＂教师队伍建设、转变落后的教学理念与模式、加强实训场所建设、改革与创新考评机制等措施,改革与创新中职学校市场营销课程教学。

创新中职市场营销专业教学加强学生职业能力培养

学校应该创新中职市场营销专业教学，转变以往以教师为中心的教学思想，树立以学生为中心的职业教育理念，培养学生的职业能力，培养符合社会需求的专业人才，让学生学以致用，增强自身的就业优势。本文就创新中职市场营销专业教学加强学生职业能力培养进行分析。

创造性教育在中职市场营销教学中的应用

随着我国市场经济的发展，社会对市场营销人才的需求日益增加。然而，由于传统市场营销教学存在的问题，很多市场营销专业学生在走出校门后不能灵活运用营销知识，缺乏创新能力和创新精神，与社会需要的创造型营销人才还有相当的距离。将创造性教育理念运用到市场营销教学当中，有利于学校培养适合社会需求的创造型营销人才。

应用服务营销理论提升西部中职办学质量——以广西百色农业学校为例

服务营销是以顾客服务为目的而开展的营销活动,其宗旨是提高顾客满意并赢得忠诚。从无形性的角度看,中职教育是服务营销中的无形类型。文章根据服务营销质量管理理论,以广西百色农业学校为例,针对西部地区中职学校办学质量现状,西部中职学校应高度重视"服务营销"的应用,逐步完善各项教育教学及管理服务,凸显"人性化"的理念,提升西部地区中职学校办学质量。

妊娠合并子宫肌瘤分娩方式的选择

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的最佳分娩方式。方法对87例妊娠合并子宫肌瘤患者资料进行临床分析。结果87例妊娠合并子宫肌瘤患者中剖宫产68例，阴道分娩19例。剖宫产同时肌瘤剔除术65例，3例进行次全宫切除术。结论病例选择合适的情况下，剖宫产同时进行肌瘤剔除术并没有增加手术风险，是安全可行的。

羊水粪染与新生儿窒息的关系分析

目的 :探讨羊水粪染与新生儿窒息的关系。方法 :对 68例孕妇年龄 2 3～ 3 5岁 ,孕龄 3 7～ 42周的窒息新生儿进行分组 :新生儿轻度窒息组及新生儿重度窒息组 ,对其羊水状况、胎心电子监护进行临床分析。结果 :新生儿重度窒息组为Ⅲ度羊水粪染比例高 ,新生儿轻度窒息组为Ⅰ度、Ⅱ度羊水粪染比例高 (P <0 0 5 ) ;Ⅲ度羊水粪染者胎心电子监护的异常发生率显著高于Ⅰ度、Ⅱ度羊水粪染者 (P <0 0 1) ;胎心电子监护对新生儿窒息的阳性预测率为 3 3 3 3 % ( 15 / 45 )。结论 :羊水粪染与新生儿窒息密切相关 ,胎心电子监护对羊水粪染致使新生儿窒息的诊断有较高的临床价值 ,有利于采取及时有效的措施 ,从而降低新生儿窒息的发生率 ,提高产科质量。

基于IAM理论的在线评论媒介有效性研究

在线评论作为一种新兴的互联网互动方式,目前已经成为消费者购买决策的重要参考因素之一。然而在浩如烟海的评论里,消费者获得的是过载和有偏差的信息,评论的有效性无法确认而导致难以做出有效决策,这也为市场预测和策略调整带来不利影响。因此本文重点探讨在线评论的影响因素与有效性之间的关系。以"信息采纳模型"为基础从信息质量和信息源的角度,结合相应的理论模型,选取影响评论有效性的在线评论特征因素,构建BP神经网络模型来分析这些影响因素跟评论有效性之间的关系强度。通过爬虫获取的大量在线评论数据对模型的训练发现:评论的回复数、长度、时效性、商品类型和评论者等级对评论有效性有强关系作用,而且评论回复数的影响效果最为明显。最后基于实证研究成果给出了一些在线评论媒介运用的策略和建议。