脑出血术后气管切开患者鼻饲的护理体会

目的研究脑出血术后气管切开患者鼻饲的临床护理及并发症预防的措施。方法针对50例脑出血术后气管切开患者鼻饲的情况,采取有效的胃管置入的方法 ;根据各种原因引起的并发症,实施有效的预防和护理措施。结果患者的治疗效果得到了提高,促进了康复,医疗费用也减少了。结论对于脑出血术后气管切开患者鼻饲时采取有效的护理措施,预防并发症,能提高患者的治疗效果,促进康复和减少医疗费用。

口服甘露醇治疗脑出血致偏瘫患者便秘效果观察

目的观察口服甘露醇治疗脑出血偏瘫患者便秘的效果。方法将72例长期卧床脑出血致偏瘫便秘患者随机分为实验组和对照组,实验组50例给予口服20%甘露醇200 ml,每天1次;对照组22例给予口服果导100 mg,每日3次,两组均连用5 d。结果实验组与对照组治疗总有效率分别为96.0%与81.9%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义,实验组患者通便有效率优于对照组。结论20%甘露醇能有效提高患者小肠动力,对治疗偏瘫而长期卧床患者便秘有较好的通便效果,值得临床推广应用。

夫西地酸钠与复方氨基酸注射液配伍禁忌临床观察及护理对策

目的观察注射用夫西地酸钠与复方氨基酸注射液存在的配伍禁忌。方法选取两种药物的原液和两种药物混合液进行药液试验,对结果进行分析并采取护理对策。结果注射用夫西地酸钠与复方氨基酸注射液(18AA-II)之间存在配伍禁忌。结论两种药物不能序贯进行静脉滴注,如需要连续输注,应在两组液体之间输入生理盐水或5%葡萄糖注射液,以保证患者用药安全,避免医患纠纷。

心理干预对脑肿瘤手术患者的效果观察

目的:探讨心理干预对脑肿瘤患者手术效果的影响。方法:将60例成年脑肿瘤患者随机分为心理干预组和对照组各30例。对照组执行常规入院、出院指导;心理干预组由责任护士分别在入院当天、术前2d、术前1d、手术当天、术后1d、术后5d、出院前1d对患者及家属进行心理护理和训练指导。比较两组按期手术率、术后并发症发生率、平均住院天数及患者满意度情况。结果:两组按期手术率、术后并发症发生率比较均有显著性差异(P<0.05);两组平均住院天数、患者满意度比较均有极显著性差异(P<0.01)。结论:心理干预能提高患者对手术的依从性,减少术后并发症,缩短平均住院天数,提高患者满意度,有利于术后康复。

以医院等级复审为契机 促进医院图书馆建设与发展——以南宁市第一人民医院图书馆为例

主要探讨在等级医院复审工作中,以三级甲等医院评审标准为框架,从管理、资源建设、信息化服务、制度完善、人员素质提升等方面,促进医院图书馆建设,以更好地为医院临床、科研、教学工作提供优质高效的服务。

功能锻炼配合心理干预对脑内血肿致偏瘫患者术后康复的疗效观察

目的探讨功能锻炼配合心理干预对脑内血肿致偏瘫患者术后康复的疗效。方法选择93例脑内血肿致偏瘫术后恢复期患者采用随机单盲法分为3组:3组患者均给予常规神经营养药,功能锻炼配合心理干预组(A组)31例;功能锻炼组(B组)31例;对照组(C组)31例,仅给神经营养药;3周后疗效评定。结果A组神经功能恢复率为67.7%;B组神经功能恢复率为45.1%;C组神经功能恢复率为29.03%;差异有统计学意义(P<0.01)。结论在给予神经营养药的基础上,功能锻炼配合心理干预对脑内血肿致偏瘫患者术后康复的疗效作用较好。

早期音乐护理联合高压氧治疗重度颅脑损伤的疗效观察

目的观察早期音乐护理联合高压氧治疗重度颅脑损伤的疗效。方法符合标准的重度颅脑损伤患者160例,随机分为观察组和对照组,每组80例。对照组在常规治疗的基础上20d后开始高压氧治疗;观察组在常规治疗的基础上伤后7d开始进行高压氧治疗并联合音乐护理干预。记录2组患者治疗后1周的脑水肿程度、治疗前和治疗后第14天的GCS评分及治疗后3个月的GOS评分。结果治疗前后2组患者脑水肿程度有显著性差异,2组GCS评分均有改善,但观察组更为明显(p<0.01);3个月后的GOS评分有显著差异(p<0.05)。结论早期音乐护理干预联合高压氧治疗重度颅脑损伤患者疗效显著高于晚期单纯高压氧治疗。

基于读者需求的图书馆信息服务提升研究——南宁市第一人民医院图书馆读者调查

目的以读者需求为本,从读者视角分析研究当前信息服务现状,提出改进措施,提升信息服务的效能。方法通过采用问卷调查法,对医务人员使用图书馆的目的、信息需求情况、获取信息遇到的障碍及对图书馆的意见与建议进行调研。结果收到有效问卷469份。从年龄分布看,<50岁的读者占81.5%;从学历分布看,学士、硕士及以上共占53.1%;从职称分布看,初级职称读者最多,达到29.2%,其次是中级职称的读者约占25.8%。综合读者年龄、学历及职称统计情况,中青年医护技人员所占比例较多,构成我馆读者群的主体。结论应以读者需求为导向,不断提升我馆信息服务水平。

把握读者需求 完善医院图书馆读者服务

读者服务工作是图书馆的基本职能,更是图书馆一切工作的归宿和出发点。本文探讨新时期下,医院图书馆应根据不同类型读者文献需求变化,转变服务观念,拓展服务领域,深化服务内涵,提高服务质量,促进医院图书馆可持续发展。

卧位式强化训练对脑外伤后偏瘫患者运动及平衡功能的影响

目的:探讨卧位式强化训练对脑外伤后偏瘫患者运动功能、平衡能力和日常生活能力的影响。方法:将30例脑外伤偏瘫手术后患者随机分成实验组和对照组,每组15例。对照组采用Bobath技术为主的神经促进技术进行运动训练,实验组在此基础上进行卧位式强化训练。分别于术后1周、训练后8周末,采用简化Fugl—Meyer运动功能评分、Fugl-Meyer平衡功能评分和改良Barthel指数进行评定。结果:训练8周后两组的各项评分均显著高于训练前(P<0.01),而实验组各项评分又明显高于对照组(P<0.05)。结论:卧位式强化训练较常规运动训练能更显著地改善脑外伤偏瘫患者的运动功能、平衡能力和日常生活活动能力。

颅内动脉瘤破裂出血26例整体护理

目的：探讨颅内动脉瘤破裂出血患者整体护理的效果及方法。方法：对26例颅内动脉瘤破裂出血患者实施整体护理,并于入院时及护理2周后分别采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）测评患者情绪状况。结果：本组护理2周后患者SDS、SAS评分均较入院时降低,两时间点比较均有显著性差异（P〈0.05）;护理2周后抑郁、焦虑发生率均较入院时降低,两时间点比较均有显著性差异（P〈0.05）;随访2个月~3年,恢复良好20例（76.92%）,中度残疾5例（19.23%）,重度残疾1例（3.85%）,无死亡病例。结论：对颅内动脉瘤破裂出血患者实施整体护理,能有效提高疗效,减少并发症的发生,值得临床推广应用。

医院图书馆文献资源利用及馆藏结构优化分析——以南宁市第一人民医院图书馆为例

以南宁市第一人民医院图书馆为例,分析了医院图书馆不同类型文献的购置与利用情况及存在的问题,根据读者馆藏利用情况,探讨了合理使用购书经费优化馆藏结构和有效提高馆藏资源利用率的对策。

超声在诊断良性前列腺增生导致膀胱出口梗阻及程度判断中的应用进展

良性前列腺增生症是引起中老年男性排尿障碍最常见的疾病,主要表现为下尿路症状,严重影响患者的生活质量。前列腺特异抗原、最大尿流率、残余尿量及国际前列腺症状评分等检查结果均与良性前列腺增生症临床进展相关,但都具有各自的局限性。随着科学技术的发展和软件的改进,从超声学的角度研究增生前列腺的形态结构及与排尿功能障碍的相关性已成为无创检查的首选。

新媒体视域下的民办高校党团共建工作新模式研究——以中山大学南方学院商学院为例

现代新媒体的发展与创新以及高校党组织与团学工作的不断融合,对在新媒体环境下的民办高校党支部与团学工作提出了新的要求。本文将对民办高校党建工作如何更好地与团学工作融合,如何利用新媒体进行"党团共建"工作等提出一些有益的建议,以加强民办高校的党团建设工作。

颅脑损伤患者的应对方式及自我效能干预对其综合功能的影响

目的调查颅脑损伤(TBI)患者的医学应对方式(MCMA)及自我效能干预对TBI综合功能的影响。方法选择141列TBI患者,采用MCMA问卷调查及对患者进行自我效能干预,以功能综合评定量表(FCA)作干预前后比较。结果本组TBI患者的医学应对得分为:面对(3.31±0.42),回避(2.70±0.35),屈服(2.30±0.34);干预2个月后,患者的认知、运动和功能综合评分均比干预前明显提高,干预前后比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。结论积极干预可以改变及提高自我效能水平,促进中枢神经可塑性,恢复部分失去功能,改善患者健康状况,提高护理质量。

完全学分制下大学生选课行为影响因素的实证分析

基于问卷调查数据和访谈内容，采用主层次分析方法分析了完全学分制下大学生选课行为的影响因素和规律。研究发现，影响大学生选课行为包括“教学因素”、“课程因素”、“教师因素”和“学生因素”4个方面。其中教学因素中的教学方法、教学态度、教学风格和教学内容是影响大学生选课行为的首要标准；教师的实践经验、学生的兴趣爱好、接受能力、就业考验和知识结构需求都是影响大学生选课行为的重要指标。

门诊患者就诊心理特征及干预对策

总结了100例门诊患者的心理特征及心理护理。通过与患者沟通交流,了解患者的心理状况、思想动态、家庭背景、文化程度等各方面的情况,并进行归类整理。得出门诊患者的心理特征:35%患者焦躁不安,就诊心切;25%患者恐惧紧张,诉说杂乱;15%患者期望药到病除的心理;15%患者期待诊疗,祈求安全;10%患者有不同消费心理。从而拟出心理护理措施,主要包括:重视心理素质培养;建立良好的第一印象,倾听患者的心声;灵活安排就诊,先急后缓;诊治问题及解释要清楚、热情、耐心;提高护理人员业务能力等方面。认为重视门诊患者的心理护理必须充分利用所学知识,深入细致地做好患者的心理护理,促进以患者为中心的整体护理的发展,从而赢得患者的依赖,使患者心情愉快,获得最佳治疗效果,从而也提高医院的声誉。

经直肠三维超声良性前列腺增生膀胱颈参数与患者下尿路症状的相关性研究

目的:探讨经直肠三维超声在良性前列腺增生(BPH)膀胱颈成像和测量中的临床应用价值。方法:获取62例BPH患者膀胱颈经直肠三维超声图像,测量膀胱颈隆起抬高处横截面积、膀胱出口横截面积。依据国际前列腺症状评分标准(IPSS)对受检者下尿路症状(LUTS)进行评分,并分析各超声参数与IPSS评分的相关性。结果:62例患者均获得清晰的膀胱颈三维图像,表现为围绕膀胱出口的"项圈样"或"堤坝样"隆起结构,形态大多不规则、不对称、高低不平。膀胱出口为隆起处近中央的"类圆形"、"扁圆形"、"哑铃形"或不规则形低回声区。膀胱颈隆起抬高处横截面积9.80～17.30cm^2,平均(14.33±1.87)cm^2;膀胱出口横截面积0.47～1.76cm^2,平均(1.11±0.31)cm^2;IPSS评分4～26分,平均(14.27±5.60)分。Pearson相关分析结果显示:膀胱出口横截面积与IPSS评分呈负相关关系(r=—0.739,P<0.05);膀胱颈隆起抬高处横截面积与IPSS评分无明显相关关系(P>0.05)。结论:经直肠三维超声能清晰观测BPH膀胱颈部的解剖形态;膀胱出口大小与LUTS程度有一定相关性。

下调miR-203靶向MEF2C/NF-κB抑制颞叶癫痫大鼠 海马胶质细胞的活化和炎症反应

目的探讨下调miR-203对颞叶癫痫大鼠海马胶质细胞活化和炎症反应的影响。方法将46只成年SD大鼠随机分为假手术组(n=10)、模型组(n=12)、阴性对照组(n=12)和miR-203低表达组(n=12)。立体定向辅助下,将海人酸注入大鼠左侧海马CA3区建立颞叶癫痫模型,miR-203低表达组和阴性对照组大鼠左侧海马CA3区分别注射携带miR-203 inhibitor的腺相关病毒和空腺病毒载体,7 d后取左侧海马组织,PCR法检测miR-203水平,ELISA法检测炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,免疫印迹法检测肌细胞增强因子2c(MEF2C)、核因子-κB(NF-κB)p65蛋白表达,TUNEL法检测神经元凋亡,GFAP/CD11b/c免疫荧光染色分析胶质细胞活化。结果模型组大鼠海马组织miR-203、NF-κB p65蛋白表达量、炎症因子(IL-1β、IL-6和TNF-α)水平明显增高(P<0.05),MEF2C蛋白表达量明显降低(P<0.05),活化的胶质细胞数量、神经元凋亡数量明显增多(P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验显示,MEF2C是miR-203的靶基因。miR-203表达低表达组大鼠海马组织miR-203表达量、NF-κB p65蛋白表达量、炎症因子(IL-1β、IL-6和TNF-α)水平明显降低(P<0.05),MEF2C蛋白表达量明显增高(P<0.05),活化的胶质细胞数量、神经元凋亡数量明显减少(P<0.05)。结论下调miR-203,靶向调控MEF2C/NF-κB信号通路,抑制颞叶癫痫大鼠海马胶质细胞的活化、神经元凋亡和炎症反应。