中药内服方治疗毒蛇咬伤的用药规律的数据挖掘

【目的】采用数据挖掘方法分析国内主要文献数据库及《中华医方》外科卷中有关治疗毒蛇咬伤的中药内服方,以探讨其潜在的组方用药规律,为基层治疗毒蛇咬伤提供参考。【方法】通过检索中国知网、维普、万方数据库中有关治疗毒蛇咬伤的中药内服方,并查阅《中华医方》外科卷,筛选其中治疗毒蛇咬伤的古方。运用Excel软件提取方药的相关信息,采用R语言对中药的使用频率、性味归经、关联规则、聚类情况等进行分析。【结果】共得到治疗毒蛇咬伤内服方187首,涉及中药284味;使用频次居前15位的中药依次为半边莲、大黄、白芷、甘草、重楼、地黄、黄连、黄芩、金银花、赤芍、牡丹皮、白花蛇舌草、白茅根、车前草、半枝莲;治疗毒蛇咬伤方药的药味偏苦、辛、甘,药性偏寒,归经以归肝、肺经为主;关联规则分析及聚类分析得到以大黄、半边莲、重楼为基础的核心组方。【结论】中药治疗毒蛇咬伤以清热解毒为主,常在大黄、半边莲、重楼的基础上配以清热凉血、熄风止痉、清热利尿等药物。

低头摇正法联合颈三针治疗颈源性高血压的临床观察

【目的】探讨龙氏治脊疗法中低头摇正法联合颈三针(双侧天柱、百劳、大杼)针刺治疗颈源性高血压的临床疗效。【方法】将60例颈源性高血压患者随机分成两组,治疗组、对照组各30例。治疗组给予龙氏治脊疗法中的低头摇正法治疗,对照组给予传统颈部推拿手法治疗,在此基础上,2组患者均给予颈三针针刺治疗,7 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后的血压及颈椎功能障碍指数(NDI)的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)经2个疗程治疗后,治疗组的总有效率为96.67%(29/30),对照组为83.33%(25/30);组间比较,治疗组的总有效率(Fisher精确概率法)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对SBP和DBP的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的NDI均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对NDI的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗过程中,2组患者均未出现晕针等不良反应及病情加重、骨折等不良事件,具有较高的安全性。【结论】龙氏治脊疗法治颈十法中的低头摇正法联合颈三针针刺治疗颈源性高血压患者疗效确切,能有效降低患者血压,减轻甚至消除颈部不适症状,改善患者颈椎功能。

基于“虚-瘀-毒”论治脾胃虚弱证慢性萎缩性胃炎的临床研究

【目的】观察紧扣“脾虚-血瘀-毒垢”(简称“虚-瘀-毒”)病机,运用具有补脾活血、解毒除垢作用的白莲治萎方(由白花蛇舌草、半枝莲、黄芪、郁金、丹参等中药组成)治疗脾胃虚弱证慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。【方法】将76例脾胃虚弱证CAG患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例。治疗组给予口服白莲治萎方加减治疗,对照组给予口服胃复春片治疗,疗程为24周。观察2组患者治疗前后中医证候评分、组织病理学评分以及血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及其比值(PGⅠ/PGⅡ)的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗后,治疗组的总有效率为94.74%(36/38),对照组为71.05%(27/38),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的各项中医证候评分及其总评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组在改善胃胀、胃痛、纳呆、便溏、嗳气、反酸评分及其总评分方面均明显优于对照组(P<0.05),而在改善倦怠乏力、食后脘闷评分方面则与对照组相近(P>0.05)。(3)治疗后,2组患者的胃黏膜炎症、萎缩、肠上皮化生、异型增生等各项组织病理学评分及其总评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平均较治疗前升高(P<0.05),PGⅡ水平均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组对PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ水平的升高作用和对PGⅡ水平的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(5)Pearson相关性分析结果显示:患者的组织病理学评分与PGⅠ/PGⅡ在治疗前后均呈中等程度的负相关关系(P<0.01)。(6)治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,患者的血常规、肝肾功能等安全性指标也均无异常。【结论】白莲治萎方可明显减轻脾胃虚弱证CAG患者的不适症状,改善胃黏膜的癌前状态,调节胃蛋白酶原水平,疗效显著,安全性良好。

通阳宽胸颗粒对稳定性冠心病患者炎症因子和脂蛋白α的影响

【目的】探讨通阳宽胸颗粒(由瓜蒌皮、桂枝、薤白等中药组成)对稳定性冠心病(SCAD)气虚血瘀证患者的疗效及对炎症因子和脂蛋白α[Lp(α)]水平的影响。【方法】将80例SCAD气虚血瘀证患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合通阳宽胸颗粒治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白α[Lp(α)]的变化情况,并评估2组患者的心绞痛疗效、负荷心电图疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】(1)心绞痛疗效方面:治疗4周后,观察组的显效率和总有效率分别为47.5%(19/40)、77.50%(31/40),对照组分别为20.0%(8/40)、75.0%(30/40);组间比较,观察组的显效率和总体疗效均优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候疗效方面:治疗4周后,观察组的显效率和总有效率分别为47.5%(19/40)、80.0%(32/40),对照组分别为25.0%(10/40)、57.5%(23/40);组间比较,观察组的显效率、总有效率和总体疗效均优于对照组(P<0.05)。(3)负荷心电图疗效方面:治疗4周后,观察组的负荷心电图总阳性率为47.5%(19/40),明显低于对照组的75.0%(30/40),差异有统计学意义(P<0.05),表明观察组的负荷心电图疗效优于对照组。(4)实验室指标方面:治疗后,2组患者血清IL-6、IL-17、hs-CRP、Lp(α)水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性方面:治疗过程中,2组患者均未见明显毒副反应,且2组患者的血、尿、大便常规及肝肾功能等安全性指标均无异常改变。【结论】通阳宽胸颗粒对SCAD气虚血瘀证患者有较好疗效,可有效改善炎症因子及Lp(α)水平。

针灸治疗脊髓型颈椎病研究概况

从中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据检索近年关于针灸治疗脊髓型颈椎病研究的相关文献,对近年针灸治疗脊髓型颈椎病的研究概况进行综合分析和评述。针灸治疗脊髓型颈椎病根据患者不同临床表现辨证取穴,临床除毫针针刺,多配合电针、火针、温针灸、针刀、推拿等多种疗法综合治疗。针灸可以消除水肿、解除肌肉痉挛、减轻对神经的刺激和压迫,故对于改善疼痛、麻木等症状效果显著。当前在头针、耳针、腹针、腕踝针等疗法上缺乏相关的临床研究,亦存在疗效评定标准不统一、缺乏远期随访、缺乏多中心大样本的临床研究等问题,需要不断完善实验设计。

美国劳资关系调整制度的若干方面

美国劳资关系调整制度的若干方面任泽民，阎友民，梁满光，赵越一、当前美国劳资关系变化的新趋势冷战结束后，美国的宏观经济形势随之发生了很大变化，大量军工企业面临转轨变型和裁员局面，国际压力也日渐增大。对此，克林顿总统上任后，便责成劳工部和商务部共同成立了...

基于《饮膳正要》探析补肾食疗方

目的:挖掘整理《饮膳正要》具有补肾功效的食疗方,为中医食疗治疗肾虚提供参考。方法:仔细研读《饮膳正要》内容,对涉及的食疗方进行分类归纳,最终总结出具有补肾功效的食疗方。结果:共筛选出补肾食疗方23首,其中聚珍异馔4首,诸般汤煎与神仙服饵各2首,食疗诸病15首,包含粥、羹、汤、膏、煎等不同形式。结论:《饮膳正要》蕴含丰富的补肾食疗方,善用血肉有形之品补肾,具有浓郁的民族饮食特色及食疗价值,值得推广应用。

压灸百会、关元对轻中度阿尔茨海默病患者认知障碍及血清Aβ_(1-42)、tau、P-tau水平的影响

目的:比较压灸百会、关元联合盐酸多奈哌齐片与单纯盐酸多奈哌齐片治疗轻中度阿尔茨海默病(AD)患者认知障碍的临床疗效,从血清β淀粉样蛋白1-42(Aβ_(1-42))、微管相关蛋白tau、磷酸化tau(P-tau)水平探讨压灸治疗轻中度AD的机制。方法:将76例轻中度AD患者随机分为观察组(38例,脱落4例)和对照组(38例,脱落2例)。对照组予口服盐酸多奈哌齐片(每次5 mg,每天1次);观察组在对照组基础上予压灸百会、关元治疗,每次每穴施灸5壮,隔日1次,每周3次。两组均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后及治疗结束后4、12周简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,治疗前后血清Aβ_(1-42)、tau、P-tau水平,并进行安全性评价。结果:治疗后各时间点,两组患者MMSE、MoCA评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清Aβ_(1-42)、tau、P-tau水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者安全等级比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:压灸百会、关元联合盐酸多奈哌齐片改善轻中度AD认知障碍的近远期疗效优于单纯盐酸多奈哌齐片,且可降低血清Aβ_(1-42)、tau、P-tau水平,这可能是压灸改善认知障碍的机制之一。

劳动监察机构有办法查处欠薪案件

【正】 当前,我省一些企业,特别是非国有企业不能自觉地遵守《劳动法》,无故拖欠劳动者工资问题突出。据统计,“九五”期间,全省劳动保障监察机构共立案查处无故拖欠工资案件5.6万件,涉及劳动者259万人,成功平息因欠薪引发的劳动突发案件8607宗。工资是劳动者生存的基本来源,是劳动权益的核心内容,只有保障劳动者依法取得工资报酬,才能切实维护劳动者合法权益。因此,围绕着解决企业拖欠工资问题,我们劳动保障监察机构大胆探索,开辟了一条行之有效处理欠薪案件的路子,有效遏制了企业无故拖欠工资现象,切实维护了劳动者合法权益。

论劳动监察主要保护对象与定位

【正】 劳动监察是劳动行政部门依法对劳动力市场主体(用人单位、职业中介机构、职业培训机构等)遵守劳动法律、法规情况进行监督检查,纠正违反劳动法律、法规行为,并依法予以行政处罚的一种行政执法活动。劳动监察的任务是保障劳动法的贯彻执行,即保护劳动者合法权益,而劳动者的权益理论上属于私益范畴,也就是说,劳动监察是保护私益为主的行政执法。一、保护私益为主是劳动监察突出特征。法理上人们将权益分为公益和私益,公益即公共利益,私益指除公益之外的利益,是特定人或特定组织的利益。用人单位侵犯劳动者权益行为。