基于OBE理念的PBL+CBL教学法结合线上教学平台在口腔修复学中的应用

目的:基于OBE理念的PBL+CBL教学法结合线上教学平台在口腔修复学牙体缺损部分教学中的应用。方法:试验组采用基于OBE理念的PBL+CBL教学法结合线上教学平台,对照组采用传统教学法,对两组教学效果进行评价。结果:试验组成绩显著高于对照组,且教学效果明显优于对照组。结论:基于OBE理念的PBL+CBL教学法结合线上教学平台可以更好地提高口腔修复学牙体缺损部分的教学效果,培养学生的临床思维。

新型钴铬合金与高金合金边缘适合性和金瓷结合强度的比较

背景:钴铬合金不含镍和铍等有害元素,且增加了钼和硅的含量,被认为适宜烤瓷使用,但关于其边缘适合性和金瓷结合性能等方面均未见相关报道。目的:比较高金合金和新型钴铬合金烤瓷冠边缘适合性和金瓷的结合强度。方法:金瓷冠预备体可卸代型24个,分为两组,一组为高金合金组,一组为新型钴铬合金组,分别制作金合金和新型钴铬合金基底烤瓷冠各12个,羧酸锌水门汀黏固。应用体式显微镜测量边缘浮出量,后将样本置于自制套管内,采用万能拉伸实验机测量崩瓷时的载荷力值。结果与结论:高金合金组唇侧边缘间隙、舌侧间隙均稍高于新型钴铬合金组,但差异均无显著性意义(P>0.05),崩瓷时的载荷力值稍低于新型钴铬合金组,但差异无显著性意义(P>0.05)。说明从边缘适合性和金瓷结合角度来看,新型钴铬合金较适合烤瓷用。

《口腔修复学》课程思政教学实践探索

课程思政作为一种新的教学模式,在高校课程改革中培养全面发展的医学人才方面发挥重要作用。《口腔修复学》是口腔医学教育中重要的专业课程,本文从课程思政在《口腔修复学》实施的必要性、课程思政教学模式的实践探索以及思政的融入等方面,深度挖掘口腔修复教学中的思政元素,构建《口腔修复学》课程思政的教学新模式,将专业与思政统一,实现能力提升和价值引导的融合,为其他口腔医学类课程借鉴提供参考。

激光焊接新型钴铬合金的力学性能

背景:新型钴铬合金为一种不含镍和铍等有害成分的齿科合金材料,但关于其激光焊接的研究尚未见报道。目的:分析新型钴铬合金的激光焊接参数,优选激光焊接电压条件。方法:铸造0.5mm×6mm×30mm的新型钴铬合金试件60个,将试件分成6组。1组作为对照组;5组试件从中间断开,进行激光焊接,光斑直径设定为0.6mm,脉冲持续时间10ms,电压分别为220,250,280,310,340V,焊后进行拉伸强度测试,记录拉伸强度和延伸率。结果与结论:激光焊接新型钴铬合金拉伸强度随电压升高而增加。延伸率在电压低于280V时,随电压增大而增加;高于280V时,随电压增大而降低。电压为280V时,激光焊接新型钴铬合金的拉伸强度为(679.94±46.87)MPa,延伸率为(5.91±0.38)%。提示电压280V,脉冲持续时间10ms,光斑直径0.6mm条件下激光焊接新型钴铬合金的拉伸强度和延伸率均能满足临床要求。

铸造钴铬合金含银抗菌涂层表面特性及抗菌性能研究

目的:观察钴铬合金含银抗菌涂层的表面特征和抗菌性能。方法:利用真空等离子喷涂方式在铸造钴铬合金表面制备含银抗菌涂层,通过扫描电镜、能谱分析和X射线衍射分析涂层的表面性能。以常规铸造的钴铬合金试件作为对照组,含银抗菌涂层铸造钴铬合金为实验组,选用贴膜法和荧光显微镜分析法比较2组试件对变形链球菌和白色念珠菌的抗菌性能和抗黏附性能。结果:涂层表面结构均匀致密,与基底材料间未见明显间隙,表层主要物相为Ag、Cr和少量Ag2O、Cr2O3。抗菌结果显示,实验组2种菌的菌落数明显少于对照组菌落数(P<0.05),细菌黏附性明显低于对照组。结论:涂银钴铬合金涂层性能稳定,具有较好的抗菌性能和抗黏附性能。

铸造钴铬合金含银抗菌涂层对L929细胞增殖及凋亡的影响

目的：观察铸造钴铬合金含银抗菌涂层对小鼠成纤维细胞（L929）增殖及凋亡的影响。方法：应用等离子喷涂技术制备含银抗菌涂层钴铬合金试件10个,制作不含涂层的钴铬合金试件10个作为对照,用2组试件的浸提液培养L929细胞24、48和72 h后,利用MTT法检测细胞增殖情况;通过免疫细胞化学染色观察用浸提液原液处理48 h后L929细胞中Bcl-2和Bax蛋白的表达情况。结果：经含银抗菌涂层钴铬合金试件浸提液培养后,L929细胞增殖状态与对照比较差异无统计学意义（P〉0.05）,浸提液对L929的细胞毒级为0-1级;细胞内Bcl-2和Bax蛋白表达水平与对照比较,差异也无统计学意义（P〉0.05）。结论：钴铬合金含银抗菌涂层具有良好的细胞相容性。

套筒冠咬合重建修复前后咀嚼肌表面肌电分析

目的探讨双侧游离缺失伴垂直距离降低的患者咬合重建修复过程中,咀嚼肌肌电图的变化。方法对15例双侧游离缺失垂直距离降低的患者先用塑料合垫式可摘局部义齿过渡修复并恢复垂直距离,患者适应后再按此高度进行套筒冠义齿修复。对比修复前、过渡修复后2周、1月、永久修复后2周、1月及3月后双侧颞肌前束、咬肌的表面峰值电位,计算咀嚼肌总体不对称指数、咬肌不对称指数、颞肌前束不对称指数。结果过渡修复后2周,与修复前无明显区别,咀嚼肌峰值电位减小,咬肌不对称指数变化不明显,过渡修复后1月咀嚼效率和咀嚼肌峰值电位明显增加(P<0.05)。永久修复后咀嚼效率逐渐增加,咀嚼肌活动总体不对称指数与修复前有显著性差异,修复后2周咀嚼肌活动总体不对称指数与过渡修复后1个月无显著性差异(P<0.05)。结论双侧游离缺失垂直距离降低患者需过渡修复1个月,套筒冠义齿永久修复2周后患者基本可以适应新义齿。

齿科用钛合金的研究进展

钛合金作为齿科材料被广泛应用,但修复种类的多样性要求不同性能的钛合金与之适应,近年来关于齿科用钛合金的研究较多,本文综述了该领域的研究进展。

铸造钴铬合金含银抗菌涂层对L929细胞周期及凋亡的影响

目的:检测钴铬合金含银抗菌涂层对L929细胞周期及凋亡的影响。方法:应用等离子喷涂技术制备含银抗菌涂层钴铬合金试件作为实验对象,制备浸提液用于培养L929细胞。利用流式细胞术测试细胞周期及凋亡并与常规铸造的钴铬合金试件进行比较。结果:浸提液培养48 h后,G2期细胞周期比例涂层组为(8.23±0.39)%,钴铬对照组为(8.70±0.46)%(P>0.05);细胞早期凋亡率涂银组为(2.10±0.07)%,钴铬对照组为(2.08±0.13)%(P>0.05)。结论:涂银钴铬合金与钴铬合金比较对L929细胞周期及凋亡无显著差异,细胞相容性良好。

4种牙科金属材料对成纤维细胞L929凋亡相关基因及蛋白表达的影响

目的研究4种不同牙科金属材料(金合金、银钯合金、钴铬合金、镍铬合金)浸提液对小鼠成纤维细胞L929凋亡相关基因及蛋白表达的影响。方法以金合金(A组)、银钯合金(B组)、钴铬合金(C组)、镍铬合金(D组)的浸提液体外培养小鼠成纤维细胞L929,并以含10%胎牛血清的RPMI1640培养基作为阴性对照(E组)。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测了4种牙科金属材料浸提液对L929细胞凋亡相关基因caspase-3、8、9 mRNA和蛋白表达的影响。结果 4种牙科金属材料浸提液培养小鼠L929细胞48 h后,除A组与E组间差异无统计学意义外,各组间caspase-3 mRNA及caspase-9 mRNA表达差异有统计学意义(P<0.05)。各组间caspase-8 mRNA差异无统计学意义。除A组与C组、B组与D组间差异无统计学意义外,caspase-3及caspase-9蛋白表达差异有统计学意义,各组间caspase-8蛋白差异无统计学意义。结论 4种牙科金属材料,除金合金外,均诱导小鼠成纤维细胞L929凋亡相关基因表达增加,金属离子可能通过线粒体通路诱导细胞凋亡。

牙龈癌中VEGF及PTEN的表达及其相关性分析

目的:研究血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及张力蛋白同源基因(phosphatase and tensin homolog,PTEN)在牙龈癌中的表达及相关性,为临床治疗提供依据。方法:免疫组织化学S-P法研究66例牙龈癌(高分化31例,中分化20例,低分化15例)患者和15例癌旁正常组织的VEGF及PTEN的表达情况,应用SPSS13.0软件包分析2种因子的表达与临床特征之间的相关性。结果:癌旁正常组织中PTEN的阳性率高于其他各组,差异具有统计学意义(P<0.05)。低分化组中VEGF的阳性率最高,与其余组比较差异显著(P<0.05)。相关性研究结果显示,VEGF与复发和淋巴结转移呈正相关(P<0.05);PTEN与复发和淋巴结转移呈负相关(P<0.05);VEGF与PTEN在牙龈癌中的表达呈明显负相关(P<0.05)。结论:VEGF表达增加和PTEN表达降低可能在牙龈癌发生、发展过程中共同发生作用。

口腔内科学实验教学改革的体会

口腔内科学实验是口腔医学生的一门重要的实践课程,我们在总结以往经验的基础上,在教学内容、教学方法方面上进行了改革,通过调整课程设置、增加实验室开放、增设综合性设计性实验和临床见习,引用PBL教学法并进行形象化教学,强化了学生的基本操作能力,提高了学生的学习兴趣、理论与实践的结合能力以及分析问题解决问题的能力,为学生进入生产实习和工作岗位打下良好的基础。

MMP-9及PTEN在牙龈癌中的表达及意义

目的:研究基质金属蛋白酶(MMP)-9及张力蛋白同源基因(PTEN)在牙龈癌中的表达及其与各临床病理特征之间的相关性。方法:牙龈癌患者33例,其中低分化组8例,中分化组10例,高分化组15例。同期取正常牙龈组织(癌旁组织组)8例,免疫组织化学技术检测各组MMP-9及PTEN的表达率和积分光密度(IOD)值,并观察2种因子的表达及其与临床特征的关系。结果:癌旁组织组中MMP-9表达率和IOD值与中、低分化组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。癌旁组织组PTEN的阳性表达率与低分化组比较差异有统计学意义(P<0.05),IOD值比较,除癌旁组织组与高分化组间差异无统计学意义外,其余各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。MMP-9与PTEN间表达呈明显负相关(rs=-0.949,P<0.05);MMP-9与复发和淋巴结转移呈正相关;PTEN与复发和淋巴结转移呈负相关。结论:MMP-9的表达增加和PTEN的表达降低可能在牙龈癌发生和转移中起协同作用。

激光焊接齿科镍铬-钴铬合金生物相容性研究

目的:评价激光焊接齿科镍铬-钴铬合金的生物相容性。方法:参照GB/T16886技术报告相关标准,对激光焊接齿科镍铬-钴铬合金生物相容性进行体内及体外试验,包括细胞毒性试验、短期急性全身毒性试验及口腔黏膜刺激试验。结果:激光焊接齿科镍铬-钴铬合金细胞毒性实验评价级别为1级,无明显细胞毒性作用,未见任何急性毒性反应,口腔黏膜刺激试验未见异常组织学反应。结论:激光焊接齿科镍铬-钴铬合金具有良好生物相容性,安全无毒。

耳后切口内镜辅助下治疗颊部良性肿物的体会

内镜手术一般适用于有自然体腔的部位,如卵巢手术、胆囊手术、结肠手术等[1,2]。近年开始有学者将其应用到面颈部除皱等美容手术。

3种牙科金属材料对L929细胞的毒性及对凋亡相关基因与蛋白表达的影响

目的:研究3种牙科金属材料(金合金、纯钛、镍铬合金)浸提液对小鼠成纤维细胞L929的细胞毒性及凋亡相关基因与蛋白表达的影响,探讨3种牙科金属材料引起细胞凋亡的可能通路。方法:以金合金(A组)、纯钛(B组)、镍铬合金(C组)的浸提液(每组8个样本)培养小鼠成纤维细胞L929,以含10%胎牛血清的RPMI1640培养基作为阴性对照(D组),以铜合金作为阳性对照(E组)。采用MTT法在细胞水平评价3种牙科金属材料的细胞毒性,采用RT-PCR在分子水平上检测3种牙科金属材料浸提液对L929细胞凋亡相关基因caspase-3、-8、-9 mRNA及蛋白表达的影响。采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学分析。结果:各实验组细胞毒性均为0级。镍铬合金组caspase-3mRNA与caspase-9mRNA的表达与其他实验组、阴性对照及阳性对照组间差异显著,镍铬合金组caspase-3蛋白与caspase-9蛋白的表达与其他实验组及阴性对照组间差异显著,各组caspase-8mRNA及蛋白的表达无显著差异。结论:金合金与纯钛浸提液对小鼠L929细胞凋亡相关基因及蛋白的表达无显著诱导作用;镍铬合金诱导小鼠L929细胞凋亡相关基因caspase-3mRNA、caspase-9mRNA及蛋白表达增加,可能通过线粒体通路诱导细胞凋亡。

太极扣和磁性附着体覆盖义齿修复下牙列缺失疗效比较

目的:比较太极扣覆盖义齿和磁性覆盖义齿的临床应用效果。方法:选择临床上下颌需要做覆盖义齿的患者作为研究对象,进行太极扣覆盖义齿和磁性覆盖义齿修复,比较患者的主观感觉、临床观察、固位力和咀嚼效率。结果:两种修复方法的固位力和咀嚼效率无显著性差异,90%的患者对两种义齿的美观、舒适、稳固、咀嚼功能均感到满意,但临床观察发现,两例磁性覆盖义齿基牙出现牙龈炎。结论:太极扣较磁性附着体更适于下颌全口覆盖义齿的修复。

太极扣附着体在游离缺失修复中的临床应用

目的探索太极扣附着体修复游离缺失的临床效果。方法采用太极扣附着体作为固位体,为30例单侧或双侧牙列末端游离缺失伴缺牙区间隙不足的患者制作太极扣附着体义齿。随访12-24个月,对义齿使用效果和基牙、牙槽嵴情况进行临床观察。结果所有患者对义齿固位力、咀嚼功能、美观、舒适性均感到满意,1例患者有末端基牙牙槽骨少量吸收。结论太极扣附着体适用于基牙稳固、缺牙区间隙≥3 mm的末端游离缺损的患者,并能获得较理想的修复效果。