血液透析联合血液灌流治疗尿毒症脑病12例护理观察

尿毒症脑病是终末期肾病的严重并发症之一,主要是血液中某些中分子毒物蓄积,水、电解质、酸碱平衡紊乱导致脑内发生血液循环障碍及病理生理改变。

常复发肾病综合征36例的临床护理

肾病综合征为内科常见病之一,临床上以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高胆固醇血症为特点。本病病程长、易复发,而频繁的复发是导致本病难治的主要原因。我科收治的36例常复发肾病综合征,通过合理有效的护理,取得了满意效果。

促红细胞生成素对慢性肾衰腹透患者红细胞质量的影响

为了探讨重组促红细胞生成素(rHuEPO)治疗慢性肾功能衰竭贫血患者的红细胞质量改变,选择38例CRF腹透贫血患者,20例应用rHuEPO治疗,18例应用输血治疗,分别观察两组治疗前、后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物岐化酶(SOD)和Na^+,K^+-ATP酶活性变化以及分析Na^+,K^+-ATP酶活性与LPO、SOD之间相关性。结果显示,治疗后两组Hb、Hct均显著升高,rHuEPO组LPO显著下降(P<0.05),SOD和Na^+,K^+-ATP酶活性差异不显著,并且Na^+,K^+-ATP酶与LPO水平呈显著负相关(P<0.05),与SOD活性呈正相关(P<0.05)。提示rHuEPO、输血均能纠正CRF患者贫血,增加红细胞数量,前者并能改善红细胞质量,但后者不能。

毛细血管内增生性肾炎致肾病综合征12例激素治疗疗效分析

对１２例毛细血管内增生性肾炎（ＥＰＧＮ）致肾病综合征（ＮＳ）治疗４周无好转的病人，给予大剂量激素标准疗程治疗，治疗结果与常规治疗组进行对比。强的松组１２例中，治疗２个月后８倒获得完全缓解（６６．７％），１２个月后１２例完全缓解（１００％）。常规治疗组 １２例中，在 ２个月和 １０个月观察到完全缓解人数分别为 ２例（１６． ７％）和 ６例（５０． ０％），两组间同一时期完全缓解率均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。对于ＥＰＧＮ性ＮＳ，使用强的松治疗可以有效地减少蛋白尿，使患者早日达到完全缓解。

内镜手术器械清洗技术探讨与质量控制

随着医学技术水平的不断提高，微创技术愈来愈多地应用于外科手术领域，加上创伤轻、切口小、住院时间短、恢复侠等优点，越来越被大多数患者所接受。但内镜精密度高，结构复杂，清洗、消毒、灭菌难度大。护理人员必须掌握规范的内镜器械消毒管理，从而有效预防和控制交叉感染。我院自2006年11月以来，手术室的硬式内镜包括腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜、胆道镜等统一由消毒供应中心回收、清洗、消毒、灭菌，采用人工清洗加超声清洗机加酶清洗的方法，取得了良好的效果，灭菌合格率100．0％。现将工作体会介绍如下。

治疗型生活干预对高血压病患者生活质量的影响

目的探讨治疗型生活方式干预对高血压痛患者生活质量的影响及效果。方法将92例1～2级高血压病门诊患者随机分为干预组和对照组各46例，两组均给予一般治疗，干预组在一般治疗基础上实施治疗型生活干预，对两组患者进行生活质量评定，并观察患者血压、治疗依从性改变情况。结果两组患者社会功能、生理问题对日常活动的限制、心理问题对社会活动的限制、心理健康、活力、总体健康评价、与前一年健康的比较等7项指标对比差异有统计学意义；干预组血压控制优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论治疗型生活干预对改善高血压病患者降压效果，提高药物治疗依从性以及患者的生活质量有积极作用。

糖尿病肾病腹膜透析23例的护理

目的观察腹膜透析(PD)治疗糖尿病肾病(ESPD)的疗效及护理。方法结合23例患者临床资料分析治疗过程中出现的问题及采取的措施。结果预防感染、预防低血糖发生是腹膜透析治疗糖尿病肾病的护理重点。结论治疗糖尿病肾病病终末期的肾脏替代治疗,腹膜透析(PD)疗效肯定,有临床价值。