活血补肾汤辅助治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者的短期随访研究

目的探讨骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(osteoporotic thoracolumbar vertebral compression fracture,OVCF)患者经活血补肾汤治疗后功能障碍程度及神经功能变化。方法采用随机数字表法将于2018年9月—2021年9月开封市人民医院收治的150例OVCF患者分为A组、B组,各75。A组采用常规治疗,B组在A组基础上给予活血补肾汤。两组治疗时间均为1个月,治疗后均随访6个月。比较两组治疗后6个月的临床疗效,治疗前、治疗1个月后、治疗后6个月的疼痛评分,治疗前、治疗后6个月的功能障碍程度、神经功能评分、竖脊肌软组织张力位移情况、矢状面后凸Cobb角及椎前缘高度百分比及生活质量。结果B组和A组治疗后6个月的总有效率分别为94.67%(71/75)、84.00%(63/75),与A组比较,B组较高(P<0.05)。两组治疗后6个月的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均比治疗前、治疗1个月后低,治疗1个月后比治疗前低,且治疗1个月、治疗后6个月,与A组比较,B组较低(P<0.05)。两组治疗后6个月的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、矢状面后凸Cobb角及生活质量各项评分均比治疗前低,且与A组比较,B组较低;两组神经功能各项评分及椎前缘高度百分比比治疗前高,且与A组比较,B组较高(P<0.05);两组竖脊肌软组织张力位移情况均比治疗前长,但两组间比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论OVCF患者经活血补肾汤治疗后,其解剖学结构及运动障碍可得到有效恢复,并有效缓解患者疼痛程度,进一步促进患者神经功能得到改善,进而提高临床疗效,提高患者生活质量。

生鲜农产品物流能力评价与发展策略研究——以江苏省为例

生鲜农产品物流作为农产品物流的重要分支,承担着保障粮食安全、促进民生发展的重要使命。因此,评价生鲜农产品的物流能力对生鲜农产品市场的健康发展具有重要意义。文中从市场需求、政策支持和物流建设等方面,对江苏省生鲜农产品物流的发展现状进行了研究。选取生鲜农产品消费能力、生产能力、运输能力和农产品物流信息化程度为指标,构建江苏省区域生鲜农产品物流能力评价模型,采用因子分析法对其发展状况进行综合分析。研究结果显示,江苏省生鲜农产品物流能力呈现出苏南>苏北>苏中的态势,其发展存在较大的不平衡性和区域差异性。文中提出一系列对策建议,以推动江苏省生鲜农产品物流行业长足发展,为全面推进乡村振兴、打造新时代的“鱼米之乡”贡献力量。

单侧椎弓根螺钉固定加椎体融合术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的 观察经后路单侧椎弓根螺钉内固定联合椎体融合术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 我院2011年2月至2012年10月收治的腰椎间盘突出患者78例,随机分为对照组和观察组各39例.对照组采用镇痛、营养神经药物,必要时给予激素硬膜外注射等治疗;观察组采用经后路单侧椎弓根螺钉内固定联合椎体融合术治疗.对两组患者主要症状消除时间以及随访3个月后复发情况进行比较.结果 对照组总有效率为46.2％,观察组总有效率为79.5％,二者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗3个月后,两组患者的症状、体征消失时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 与传统保守治疗相比,经后路单侧椎弓根螺钉内固定联合椎体融合术可以迅速解除患者主要临床症状,治疗安全有效.

手法复位拉力螺钉内固定治疗经舟骨月骨周围性腕骨脱位

腕骨排列复杂,在X线片上的显影互相重叠,不易观察。经舟骨月骨周围性腕骨脱位临床上较少见,容易漏诊。2002年5月至2009年9月,笔者采用手法复位、拉力螺钉内固定治疗经舟骨月骨周围性腕骨脱位患者12例，取得了较好疗效，现总结报告如下。

前后联合入路手术治疗复杂髋臼骨折19例

随着社会的发展，高能量损伤日益常见，其中由高能量的直接暴力导致的髋臼复杂骨折越来越多，我院自2001--2007年采用前后联合入路手术治疗复杂髋臼骨折19例，取得了良好的效果，现总结如下。

中药联合综合疗法治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床观察

目的研究分析中药联合综合疗法在老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法选取2013年12月—2016年12月本院收治的老年胸腰椎压缩骨折患者120例,均合并重度骨质疏松,采用前瞻性方法入组,随机分为综合治疗组(综合组)与中药联合综合疗法治疗组(联合组)进行研究,各60例。分别于治疗前进行日常生活活动能力评分(Activity of daily life,ADL)、疼痛视觉模拟评分(Visual analog scale,VAS)、患椎椎体前缘高度以及Cobb角测定。于治疗后1月再次记录患椎椎体丢失高度以及Cobb角变化,并再次进行VAS和ADL评分。组间或组内比较上述指标。结果 2组患者均完成治疗及随访,无失访及死亡患者。2组患者治疗前后Cobb角及椎体前缘高度均较治疗前改善(P<0.05),但组间比较无显著差异(P>0.05)。2组患者治疗前VAS及ADL评分无显著差异(P>0.05),而治疗后均获得显著改善(P<0.05)。联合组治疗1月时VAS及ADL评分均显著高于综合组(P<0.05)。结论对于老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,中药联合综合疗法有助于快速缓解疼痛症状,改善其生活质量。

下肢多发骨折合并休克的临床观察及救治

目的：为了探讨临床上下肢多发骨折合并休克患者的救治方法，总结治疗经验，降低患者死亡率。方法：回顾性分析我院2010年5月～2013年6月我院收治的115例下肢多发骨折合并休克患者的抢救及护理工作等病历资料。结果：本组115例患者入院后经2～8小时的积极抗休克救治以及有效护理。112例患者一般情况顺利恢复，另外3例患者因伤势较重并发多功能脏器衰竭而死亡，其余112例患者经过后期治疗，均痊愈出院。结论：医务人员做好患者入院前的急救准备，入院后密切观察病情，迅速成功有效建立静脉通道，积极进行补充患者血容量、畅通呼吸道及止血等抗休克治疗，保证彻底的清创并维持局部良好血运及早期复位内固定等一些措施可以提高患者临床的救治率。

髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折38例疗效分析

目的:观察分析股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2010年5月至2012年12月收住的77例采用动力髋螺钉或股骨近端髓内钉治疗的股骨粗隆间骨折患者的临床资料,对2组疗效、手术时间、X线暴露次数、术中出血量、临床愈合时间等情况进行比较。结果观察组Harris评分、手术时间、术中出血量等与对照组比较明显减少(P<0.05);观察组术中X线暴露次数明显多于对照组(P<0.05);2组临床愈合时间比较无明显差异(P>0.05)。结论与DHS相比,PFN具有疗效满意、手术时间短以及创伤小等特点,适用于股骨粗隆间骨折的治疗。

二级供应链上不完美互补产品的定价决策

建立一个由两个制造商和一个零售商组成供应链模型,以求解制造商和零售商的最优定价决策,其中两个制造商向零售商批发的产品是不完美互补的,且零售商采取混合捆绑策略销售这两种产品。考虑三种情形下的决策:(1)完全非合作博弈;(2)局部合作博弈;(3)合作博弈。通过比较前两种情形下的决策,利用Nash协商模型求解得到消除水平和垂直供应链冲突的最优定价决策。与完全非合作博弈决策相比,局部合作博弈决策对制造商是有利的,在一定的条件下也可以实现对零售商收益的帕累托改进;而合作博弈决策在任何情况下都要明显地优于完全非合作博弈决策以及局部合作博弈决策,同时合作博弈决策下的最优产品需求量相比局部合作博弈决策下的最优产品需求量提高了一倍。最后,通过数值试验验证了文章所得结论。

可再生能源价格政策在寡头竞争市场中的比较

在考虑可再生能源发电间歇性和电力企业两阶段决策过程的前提下,建立了度电补贴和配额制政策下的电力市场寡头垄断竞争模型并进行了分析。以以色列电力市场的数据进行数值实验,分析了电力企业数量、补贴价格、可再生能源电力配额、投资费用等关键因素对发电容量投资的影响。考虑到政策的福利效应,比较了度电补贴和配额制政策下电力价格、消费者剩余和社会福利的差异。

外固定支架结合可吸收螺钉治疗胫骨中下段螺旋骨折

目的系统评价可吸收螺钉加外固定支架治疗胫骨中下段螺旋形骨折的临床疗效。方法收治胫骨中下段螺旋形骨折49例患者,采用可吸收螺钉外固定支架治疗,随访9～36个月,对骨折愈合情况、膝踝关节功能恢复情况进行研究。结果患者全部获得骨性愈合,功能评价按Johnerwruh评分法评价具有微创、并发症少、固定牢固,免除二次手术的优点。

大数据时代物流管理专业统计学课程教学改革对策研究

随着物联网技术在物流管理中的广泛应用,物流行业迫切需要物流管理人才分析物流大数据以提高服务质量。统计学作为数据分析的基础课程之一,课程教学需要适应物流行业的发展需求。文章从教学模式、课程内容和数据分析实践三个方面分析了物流管理专业统计学课程教学现状,并针对当前存在的问题,提出了大数据时代物流管理专业统计学教学的改革对策,以提升物流管理专业统计学的教学质量和学生的数据分析能力,有利于塑造适合大数据时代的物流专业人才。

椎弓根螺钉内固定及经后路椎体间植骨治疗腰椎滑脱

探讨经后路减压、椎弓根螺钉内固定及经后路椎体间植骨治疗退行性腰椎滑脱症的临床疗效。经临床实践证明,椎弓根螺钉内固定及经后路椎体间植骨是治疗退行性腰椎滑脱症的一种安全有效的方法,临床疗效满意。

骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折

目的探讨高龄患者股骨颈骨折的治疗。方法对53例患者采用了骨水泥型人工股骨头置换。结果按Harris评分标准,49例95分,2例98分,1例95分,1例93分。结果全部为优。结论采用骨水泥型人工股骨头置换治疗高龄患者股骨颈骨折具有手术创伤小,术后恢复快的优点,临床疗效满意。

腰椎手术失败综合征的中医外治治疗

目的：中医外治治疗腰椎手术失败综合症.方法：选取16例腰椎手术失败综合症患者,采用针灸、牵引、中药熏蒸联合应用的中医综合外治治疗方法.结果：优4例,良10例,可2例,优良率为87.5%.结论：采用中医综合外治治疗方法治疗腰椎手术失败综合症,取得良好治疗效果,值得推广.

张力带钢丝配合中药熏蒸治疗髌骨骨折

目的：观察张力带钢丝配合中药熏蒸治疗髌骨骨折的临床疗效。方法：对36例髌骨骨折行张力带钢丝固定，术后配合中药熏蒸治疗，观察临床疗效。结果：36例患者中，优32例，良5例，可2例，优良率94．8％。结论：张力带钢丝配合中药熏蒸治疗髌骨骨折，固定牢固，可早期进行功能锻炼，有效防止关节粘连，促进骨折愈合，是一种较好的治疗髌骨骨折的方法。

基于Nash协商模型的批发价格契约

在综合考虑缺货惩罚成本以及剩余产品残值的基础上,首先分析了简单批发价格契约的不合理性,即其在协调供应链时所确定的批发价格小于产品的生产成本,然后建立了基于Stackelberg模型的批发价格契约和基于Nash协商模型的批发价格契约。通过分析发现,基于Stackelberg模型的批发价格契约可以克服简单批发价格契约的不合理性,但不能协调供应链,而基于Nash协商模型的批发价格契约不仅克服了简单批发价格契约的不合理性,而且可以实现供应链的协调。最后,通过数值试验验证了相应的结论。

颈前路手术治疗颈椎退行性变的几点探讨

目的探讨颈前路手术治疗颈椎退行性变的几点改进。方法对38例患者采用了显微镜下经椎间隙行减压术并后纵韧带切断。结果JOA评分术前5.23分,术后13.01分,有非常明显的改变,患者术后第2天下床功能锻炼。随访时X线片示未见颈椎曲度较术前有所变化。结论术后近期内恢复和用椎体次全切植骨内固定术式的效果相同,但手术创伤较次全切小,术后恢复较次全切快。

闭合复位空心螺钉固定治疗腕舟腰部骨骨折12例

目的探讨舟骨腰部骨折的治疗。方法对12例患者采用了闭合复位空心螺钉固定。结果按Cooney评分11例优,1例良。结论采用闭合复位空心螺钉固定治疗舟骨腰部骨折具有手术创伤小,术后恢复快的优点,临床疗效满意。