未婚流动人口中性相关行为

目的:了解流动人口中未婚青年性相关行为的发生状况。方法:采用结构式匿名问卷对上海市长宁区新泾镇1 092名15-24周岁未婚流动人口的性与生殖健康知识、态度、行为和需求状况进行调查。结果:34.8％的男性和12.7％的女性报告有性经历,其中45.3％、33.9％的男性和34.2％、32.9％的女性已订婚和同居;22.7％的对象报告有过商业性行为(男:22.8％,女:22.4％);13.0％的对象在过去的一年内有2个及以上的性伴(男:13.5％,女:11.8％);分别有10.9％的对象曾强迫别人发生性交行为和被迫发生性交行为;仅7.3％的对象每次性生活时都使用避孕措施,21.1％的对象从未采取过避孕;41.7％的对象曾经怀孕或使其性伴怀孕(男:39.2％,女:47.4％);过去一年内有过生殖道感染/性病的人数比例为32.8％(男:30.4％,女:38.2％)。结论:未婚流动人口中婚前性行为较为普遍,他们中存在的商业性行为、强迫性行为和多性伴现象使他们面临着未婚妊娠、人工流产、性病和HIV感染等生殖健康问题的危险。

不同特征未婚流动人口性相关行为的发生状况

目的:了解流动人口中不同性别、年龄和职业的未婚青年性相关行为及其不良后果的发 生比例及其影响因素。方法:采用结构式匿名问卷对上海市某区1 092名15-24周岁未婚流动人 口的性与生殖健康知识、态度、行为和需求状况进行调查。结果:有22．6％的对象自我报告有性 经历(男:34．8％,女:12．7％)。分别有18．4％(男:26．3％,女:12．0％)和7．6％(男:11．8％,女:4．2％) 的对象已订婚和同居。有5．1％的对象报告有过商业性行为经历(男:7．9％,女:2．8％)。有2．8％ 的对象在过去的一年内有2个及以上的性伴(男:4．5％,女:1．5％)。9．4％的对象曾经怀孕或使其性 伴怀孕(男:13．7％,女:6．0％)。过去一年内有过生殖道感染／性病的人数比例为11．5％(男:14．9％, 女:8．7％)。分性别的多因素分析结果表明,年龄大、看过色情录像及受同伴的影响和压力较大的 男女对象发生婚前性行为的可能性较大。此外,问过父母性相关问题的男性及从事服务行业工作、 外出打工时间较长和对婚前性行为持开放态度的女性发生婚前性行为的可能性较大。结论:未婚 流动人口中婚前性行为较为普遍,尤其男性和服务行业女性的性相关行为的发生比例较高,他们 面临着未婚妊娠、人工流产、生殖道感染／性病等生殖健康问题的危险。

生殖健康综合评价模型的研究——生殖健康综合评价指标的筛选

目的 :探讨生殖健康评价中综合评价指标的筛选原则与方法。方法 :设置了 78项生殖健康备选指标 ,确定了筛选生殖健康综合评价指标的 6项原则 :重要性、特异性、敏感性、代表性、可靠性和可获得性。结果 :根据这些原则 ,将主客观方法相结合筛选指标 ,应用一系列数理统计学方法和专家咨询法 ,最后选出 1 9项生殖健康综合评价指标。并对入选指标的代表性和筛选指标方法的可靠性进行了验证。结论 :所选指标有非常好的代表性 ,所应用的筛选指标的方法可行。

人工流产妇女非意愿妊娠的原因及可预测妊娠的比例分析

根据对上海市三所妇幼保健院 6 0 6名人工流产妇女的调查资料 ,分析了人工流产妇女非意愿妊娠的原因及可预测妊娠的比例。结果表明 ,人工流产对象中 98.1 8%为非意愿妊娠 ,其中 6 3.70 %为可预测的妊娠。已婚对象非意愿妊娠的主要原因是避孕失败 (73.1 % ) ,其中以安全期失败、体外排精失败和避孕套破裂或脱落为多 ;未婚对象非意愿妊娠的主要原因为未用或未坚持用避孕措施 (5 5 .4% ) ,而未用措施的主要原因是认为自己不会怀孕。意愿妊娠对象做人工流产的主要原因是优生 ,非意愿妊娠中已婚无子女对象的人工流产原因则主要是想晚点生育及工作学习的需要。本文提示 ,提高妇女的避孕措施使用率 。

未婚流动人口的性与生殖健康教育和服务研究

目的:探讨向服务行业和企业未婚流动人口提供性与生殖健康教育和服务的适宜模式。方法:以工作场所为基础向不同行业未婚流动青少年提供性与生殖健康教育和服务,教育和服务内容包括开展性与生殖健康生活技能培训、发放性教育宣传材料、提供性与生殖健康咨询以及发放避孕药具等。结果:在服务行业和企业对象中,分别有86%和71%的人参加了性与生殖健康生活技能培训,有98%和80%的人收到性教育宣传折页。不同行业中均有1/4左右的对象从工作场所寻求过性与生殖健康咨询服务,企业对象的咨询频率高于服务行业(P<0.05),且两者咨询的内容存在差异。在有过性经历的对象中,服务行业和企业中分别有22%和23%的人从工作场所寻求过避孕药具服务。60%以上的服务行业对象以及半数的企业对象认为生活技能培训课程"非常有用"。85%以上的服务行业对象对生殖健康咨询服务以及避孕药具服务感到"非常满意",企业对象上述比例不到30%。结论:以工作场所为基础向未婚流动人口提供生殖健康教育和服务是可行且必要的,但针对不同行业对象的教育内容以及服务提供方式应有所侧重。

上海市长宁区未婚流动人口的避孕措施使用状况及其影响因素

目的:了解未婚流动人口的避孕措施使用状况及其影响因素。方法:采用结构式匿名问卷对上海市长宁区新泾镇1092名15～24周岁未婚流动人口的性与生殖健康知识、态度、行为和避孕措施使用状况等进行调查。结果:有22.6%的对象自我报告有性经历,男女性经历比例分别为34.8%和12.7%。9.4%的对象曾经怀孕或使其性伴怀孕,男女分别为13.7%和6.0%。其中,1/3的对象或其性伴有过2次及2次以上的妊娠。怀孕的主要原因为未避孕(54.4%)。仅7.3%的对象坚持每次性生活都使用避孕措施,21.1%的对象从未使用过避孕措施。59.8%的对象首次性行为时未使用避孕措施。使用最多的避孕方法为避孕套(76.4%),其次是口服避孕药(34.4%)、安全期(33.3%)和体外排精(30.3%)。避孕药具主要来源于药店(60.5%)。不避孕或未坚持使用避孕的主要原因是因为“偶尔的性生活不会怀孕(36.7%)”、“通常性生活是在无思想准备情况下发生(24.0%)”“不懂得避孕(17.5%)”及“不好意思买/要避孕药具(16.2%)”等。多因素分析结果提示,月平均收入较高、在上海居住时间较短、避孕知识得分较高者避孕使用频率较高;文化程度较高、服务行业职工、避孕知识得分较高、与媒体接触较多者避孕套使用比例较高。结论:未婚流动人口的避孕措施使用率低,提高他们的避孕知识水?

上海市未婚流动人口对性相关问题的态度和看法

目的:了解不同性别未婚流动人口对性相关问题的态度和看法。方法:采用结构式匿名问卷对上海市某区1092名15-24周岁未婚流动人口的性与生殖健康知识、态度、行为和需求状况进行调查。结果:仅半数的对象认为男女在婚前应该保持童贞。有相当比例的对象认为在下述几种情况下发生婚前性行为是可以接受的:即使用避孕措施(11.8%)、决定终生相守时(39.3%)和确定关系前看双方是否合适(23.4%)。对“一夜情”、未婚同居、未婚人工流产和性交易行为持接受/理解态度的比例分别为53.1%、78.8%、67.5%和52.4%。男性对这些行为较女性持更为宽容和开放的态度。不论男女调查对象都对男性的性相关行为比较宽容,对女性的则比较保守。有相当比例的对象对婚前性相关问题持不置可否的态度,女性的比例明显高于男性。此外,大多数调查对象认为自己能够尊重对方的意愿或拒绝一厢情愿的性要求。男性比女性受到同伴的影响更大,更容易因为同伴的行为对自己产生心理压力。结论:未婚流动人口对性相关问题的态度较为开放。男性的态度比女性开放;对男性的行为比对女性的宽容。

婚前避孕措施使用状况及其影响因素分析

本文对上海市7872对新婚夫妇婚前,包括结婚登记前和结婚登记至办婚礼期间(简称举办婚礼前,下同)避孕措施的使用状况作了分析。结果表明,结婚登记前和婚礼前,分别有12.3%和15.4%的夫妇有过性行为,其中分别有35.2%和23.7%的夫妇使用过避孕措施。最常使用的避孕措施为安全期、避孕套和体外排精。避孕失败率分别为33.7%和18.0%。避孕失败的最重要原因是安全期计算失误和体外排精失控。结婚登记前不使用避孕措施的主要原因是缺乏避孕知识和无法获得药具。影响夫妇在结婚登记前和婚礼前使用避孕措施的因素有:妻子的避孕知识分数、与他人谈论避孕的能力、夫妇的晚育意愿,发生性行为距结婚登记或距办婚礼的时间间隔。本文对婚前使用的避孕药具的来源及对避孕知识的了解途径也作了分析。调查表明,加强对未婚青年(包括已领取结婚证但尚未办婚礼的夫妇)避孕知识的宣教和避孕药具的发放是必要的。

通过因特网干预对提高高中学生性与生殖健康知识的效果

目的 分析通过因特网开展性教育对提高高中学生性与生殖健康知识的效果。方法 在上海市某区的两所高中对所有高一学生开展干预研究,干预组和对照组分别为2 78和35 0名。通过因特网上“青春飞扬”网站对干预组进行10个月的性与生殖健康教育。结果 干预前干预组和对照组的性与生殖健康知识总分和各分类知识得分无统计学差异。干预后干预组明显高于对照组;对各分类知识的绝大部分问题,干预组的答对率较对照组有明显提高。多因素Logistic回归分析显示,在调整了各种混杂因素后,干预活动显著增加了高中生的生殖健康知识;各分类知识得分中,干预对生殖生理知识的作用最为明显。结论 通过因特网干预可以有效地提高青少年的生殖健康知识水平。

性教育和生殖健康服务对促进上海市郊未婚青年避孕的效果

目的 评价在社区开展性教育和生殖健康服务对促进未婚青年避孕的效果。方法 在上海市郊区两个镇开展以社区为基础的干预性研究 ,干预组和对照组 15～ 2 4岁未婚青年分别为 12 0 0和 10 0 7名。干预活动的形式包括发放宣教材料、播放教育录像、组织讲座和小组讨论、提供咨询、提供避孕指导及避孕药具。干预持续 2 0个月 ,随访率为 92 %。通过问卷调查对干预的效果进行评价。结果 干预前两组性行为的发生率为10 .4 %和 12 .1% ,干预后为 30 .8%和 33.1%。在干预后有性行为的对象中 ,干预组经常或每次性行为时采取避孕措施的比例为 89.0 % ,对照组为 4 4 .6 % (两组比较P <0 .0 0 0 1)。在调整了其他可能影响避孕的因素后 ,干预组的OR为 10 .30 (95 %CI:6 .77～ 15 .6 7)。干预组有 5 7.7%的对象在首次性行为时采取避孕措施 ,其中使用避孕套的占 84 .4 % ;对照组则有 30 .5 %的人采取避孕措施 ,其中 6 7.2 %使用避孕套 (两组比较P <0 .0 0 0 1和 <0 .0 5 )。干预组调整OR分别为 3.0 8(95 %CI:2 .0 5～ 4 .6 1)和 13.37(95 %CI:7.13～ 2 5 .0 8)。男女对象采取避孕措施的情况无显著差异。多元Logistic回归分析表明 ,干预是影响采取避孕的惟一重要的因素。 结论 干预活动可明显促进干预组对象采取避孕。?

男性参与计划生育状况及其影响因素分析

目的:分析男性参与计划生育状况及其影响因素。方法:对全国31个省16 994名已婚育龄妇女进行问卷调查。结果:近10年来,有48.05%的男性与妻子讨论过避孕,25.75%的男性参加过计划生育/生殖健康培训,14.90%的男性参与避孕方法决策,27.59%的男性曾经使用过避孕套,5.10%的男性采用男性绝育术。多因素分析结果提示:男性参与与居住地(城镇/农村)、本人或妻子的文化程度等有较大关联。结论:我国男性尤其是农村男性参与计划生育程度有待提高。建议加大男性参与宣传教育的力度,扩展男用避孕方法种类以及全面推进避孕方法知情选择。

职校生性相关行为的影响因素及生殖健康教育和服务效果研究

目的:分析影响职校生性相关行为的因素,评价性与生殖健康教育和服务的效果。方法:选取上海市3所职业学校一年级学生作为研究对象,其中两所职校分别由学校老师和校外医学专业人员开展为期两年的性与生殖健康教育和服务干预,另一所为对照。干预前后各进行一次问卷调查。结果:职校生性相关行为(即与异性拥抱、亲吻、爱抚和性行为)的发生与性别、父母婚姻状况、父亲是否主动进行过性相关教育、对中学生谈恋爱和婚前性行为的态度以及性与生殖健康知识水平等因素有关。两种干预模式均可降低研究对象亲密行为(包括拥抱、接吻和爱抚)的发生比例,由校外医学专业人员开展的性教育和服务模式还可降低学生谈恋爱的比例。结论:职校生性相关行为的发生与个人、家庭等诸多因素有关;与由学校老师开展的性教育和服务模式相比,由校外医学专业人员开展的性教育和服务模式对改变职校生性相关行为的效果略优。

职校学生健康危险行为的影响因素及其作用方式

目的探讨外部因素和自身因素对职校生健康危险行为的直接和间接影响,为干预活动提供依据。方法以上海市3所职业学校所有2005年入学的一年级学生为调查对象,采用结构式匿名问卷调查的方式收集有关健康危险行为的信息。结果亲子关系越好,越少发生健康危险行为;同伴认同度越高越容易发生健康危险行为;同伴认同比亲子关系对职校生健康危险行为的影响更大。此外,自我评价高的对象发生健康危险行为的可能性增加,未发现职校生的学校支持对健康危险行为有直接影响,但对自我评价有积极影响。结论亲子关系和同伴认同是影响职校生健康危险行为的两个重要因素,提示可利用同伴和家庭资源来有效减少职校生健康危险行为的发生。

上海市新婚夫妇的避孕动机及对避孕方法的评价

本文对来自上海市卢湾、虹口两区的7872对新婚夫妇婚后15个月内、生育前的避孕动机、对不同避孕方法的评价和可接受性等进行了分析。约半数的新婚夫妇婚后避孕,主要是“想暂时轻松”及“想工作学习”。近90%的使用者停用的主要原因为避孕失败及“想怀孕”。避孕方法较多选用安全期、避孕套,主要出发点是“方便”。更换避孕方法的主要原因是“影响性生活”和“效果不佳”(包括避孕失败)。有64%的对象不愿意使用口服药,主要原因是“怕影响健康”。妻子的受教育程度、职业、个性特征、夫妇的避孕知识、健康状况及家庭收入等因素影响了对口服药及针剂的可接受性。

上海市新婚夫妇对孩子性别偏好状况及其影响因素的分析

对上海卢湾、虹口两区７８７２对新婚夫妇婚后１５个月内的随访资料分析显示，半数以上的夫妇（５４．９％的妻子和５３．０％的丈夫）对孩子的性别无偏好，２０．９％的妻子和２９．３％的丈夫偏好男孩，２５．９％的妻子和１５．６％的丈夫偏好女孩。喜欢男孩和女孩的原因不同。偏好男孩的夫妇想要２个孩子的比例较高。多分类（ｍｕｌｔｉｎｏｍｉａｌｌｏｇｉｓｔｉｃ）回归分析表明，夫妇的年龄、夫妇及父母的文化程度、夫妇的职业、家庭经济和住房状况、有无兄弟及夫妇双方谁为生育事件的决定者等因素影响其对孩子性别的偏好状况。本文提示，在上海市区。

80年代末期上海妇女哺乳行为及影响因素分析

对８０年代末上海市卢湾、虹口两区的７８２６对新婚夫妇婚后１５个月内，生育一孩后的哺乳行为及其影响因素的分析表明，至婚后１５个月，已有７１．６％的夫妇生育一孩。这些夫妇产后２周时的哺乳率为７０．７％。人工喂养的主要原因是无母乳或母乳不足（占总数的８２．８％）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明，影响哺乳行为的母亲方面的因素有年龄、受教育程度、企业性质、生育意愿、对配偶的满意情况及某些个性特征。婴儿方面的因素有出生体重、早产及婴儿异常。并对各种不同特征妇女的哺乳率作了分析。

流产与乳房癌的关系

流产与乳房癌的关系楼超华Ｌ．Ｐ．Ｃｈｏｗ乳房癌是危害妇女健康，导致妇女死亡的重要疾病之一。直至目前，对其发病的病因仍不完全清楚。已知卵巢激素在乳房癌的发病中起着重要的作用［１］，雌激素水平增高可使患乳房癌的危险性上升［２］。许多生殖因素，诸如月经初潮...

人工流产妇女紧急避孕法的使用状况及未使用原因分析

目的 :分析人工流产妇女紧急避孕法的使用状况及未使用原因。方法 :采用横断面研究 ,对上海市三所妇幼保健院的 6 0 6名人工流产妇女进行问卷调查。结果 :以往及本次妊娠的末次月经后分别有 5.3 %和 2 .2 %的人使用过紧急避孕法。使用药物均为 53号避孕药 ,药物来源以药店为主。 57.9%的对象以往有过可用紧急避孕而未用的情况 ,未用的主要原因是不知道或不了解紧急避孕法及以为自己不会怀孕。本次妊娠中听说过紧急避孕法的 1 59名非意愿妊娠对象未使用紧急避孕法的主要原因是未发觉避孕失败( 4 6 .6 % )和不了解紧急避孕方法 ( 3 1 .2 % )。 1 3名使用者紧急避孕失败的主要原因是使用方法错误。据推测计算 ,如果可用紧急避孕者能及时获得并使用紧急避孕法 ,人工流产至少可再减少 46 .9%。结论 :人工流产妇女的紧急避孕使用率低 ,其主要原因为对紧急避孕知识缺乏了解。在全社会广泛宣传紧急避孕。