两中心肝硬化住院患者病因构成和并发症分布研究

目的本研究旨在探讨北京大学第一医院(甲中心)和贵州省人民医院感染病科(乙中心)近年来肝硬化住院患者的病因和并发症构成比的差异。方法2018年1月~2020年12月甲中心收治的肝硬化患者1813例,乙中心388例。剔除病例后,纳入甲中心700例和乙中心340例,甲中心乙型肝炎肝硬化患者252例,乙中心为137例。结果两中心肝硬化病因仍以乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病(ALD)、原发性胆汁性肝硬化和自身免疫性肝炎为主,药物性肝损伤、遗传代谢性肝病和隐源性较少,乙中心患者ALD占比为23.2%,乙型肝炎合并ALD占比为17.7%,显著高于甲中心(分别为13.0%和4.1%,P<0.05);甲中心肝细胞癌发生率为27.0%,显著高于乙中心的14.1%(P<0.05),而乙中心患者食管胃底静脉曲张、腹水、感染和肝功能Child C级发生率分别为61.5%、80.6%、50.9%和52.1%,显著高于甲中心的43.4%、39.3%、17.4%和14.1%(P<0.05)。结论我国肝硬化的病因仍为HBV感染为主,但不同地区可能存在些许差异,有些地区患者肝功能状态可能更差,严重并发症更多,需及时予以处理。

SBR法处理油页岩废水试验研究

对油页岩废水水质进行分析，采用SBR工艺进行处理，以废水COD和总石油烃为控制指标，结合污泥脱氢酶的活性，探索SBR工艺运行的最佳条件；并利用修正的Monod公式，对SBR池中生化动力学进行研究，确定了其动力学参数，反应级数及反应速率常数。结果表明，在温度为24。28℃，pH值为6．58—7．24，DO为3．36—4．36mg／L，水力停留时间为36h条件下，处理效果较佳。在进水水量为15L，COD为491．008mg／L，总石油烃为33．25mg／L时，废水COD去除率可达70％，总石油烃去除率可达90％。

间充质干细胞与子痫前期发病及治疗相关研究进展

子痫前期(pre-eclampsia,PE)是一种特有的多系统损害性疾病,严重时可造成孕产妇和围生儿死亡。目前研究认为子痫前期的发病机制与胎盘滋养细胞侵袭能力受损导致螺旋动脉重铸不足、炎症免疫反应过度激活和血管内皮细胞损伤等有关。近年研究发现,间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSCs)可以通过线粒体途径等多种调控手段改善滋养细胞和内皮细胞功能,缓解内皮损伤和炎症免疫反应而发挥治疗作用。间充质干细胞来源的外泌体(Mesenchymal stem cell extracellular vesicles,MSC-EVs)也可以通过分泌细胞因子改变细胞的行为,增加滋养细胞增殖和迁移,促进血管生成,改善螺旋动脉重铸不足,在PE治疗中发挥重要作用。本文综述MSCs与PE治疗相关研究进展。

未脱水污泥中铅的电动力去除

以城市污水处理厂二次沉淀池未脱水污泥为研究对象,在自制的三槽型电解槽中采用电动力学法去除污泥中的铅。对实验过程中的污泥pH、电导率变化进行分析讨论。研究污泥消化、电动力处理时间、搅拌、阴极室电解液pH,对电动力学法除铅的影响。实验发现:污泥消化不利于电动力法对污泥中铅的去除;延长电动力处理时间可不同程度地提高污泥中铅的去除率;搅拌不利于污泥中铅的迁移去除;通过控制阴极电解液的pH,可显著提高污泥中铅的去除率。在3 V/cm电压降,控制阴极室电解液pH,不搅拌的条件下,电动力学法处理95 h后,未脱水污泥中铅的去除率可达80.32%。

《梦粱录》俗语词研究

南宋吴自牧《梦粱录》词汇的最主要特点是具有种类繁多的俗语词。采用"追根溯源""同类比较""整体考察"等方法,从《梦粱录》中选取商业、嫁娶、生育三方面词语进行考释,论述《梦粱录》中俗语词的特点,揭示其在汉语词汇史研究中的语料价值。

改革开放以来敦煌变文词汇研究综述

变文是唐代兴起的以佛经内容为题材的说唱文学,"变"指"经变",佛教用语。敦煌变文首次揭开神秘的面纱是在1899年,学者在敦煌千佛洞佛经中发现了大量唐代变文钞本。改革开放以来,对于敦煌变文的校勘整理、词语考释和词典编纂都取得了显著的成果。其中,校勘整理为词汇研究的首要工作,而词典的编篡又是以词语考释为基础的。以敦煌变文词汇为研究对象的各种专著和论文成果层出不穷,研究内容不断加深,研究的方法和理论也日益多样化。同时也存在一些问题,需要学者们去克服,以提升敦煌变文研究的水平和层次。

基于中医的农村地区高血压患者的管理方法

目的:总结一套基于中医的适合农村地区的高血压患者的管理方法。方法:以甘肃省临夏回族自治州临夏县尹集乡新兴村常驻100名高血压患者为研究对象,将患者100人随机分为对照组(50人)和实验组(50人),对照组患者只接受药物治疗,实验组患者除接受药物治疗外还接受农村地区高血压患者的管理方法,8个月后比较两组患者高血压治疗的有效率(高血压控制理想的患者所占的比例)。结论:对照组患者血压控制理想21例,有效率42%,实验组患者血压控制理想32例,有效率为64%,两种方法差异显著(P<0.05)。结论:在贫困地区推行以中医为基础的适合高血压患者的管理方法是切实可行,值得推广的。

油页岩开采利用地下水有机污染物生物降解的研究

为解决油页岩在开采利用中有机物对地下水的污染问题,试验采用驯化培养的石油降解菌,对地下水中的有机污染物进行生物降解。在低温（10℃）、120r/min条件下,通过室内试验,确定菌群降解地下水中有机污染物的最佳pH为7,接种量为5mL（8×106个/mL）,初始浓度为200mg/L,辅助氮源为氯化铵（0.05%）,辅助磷源为磷酸二氢铵（0.05%）。在此最佳条件下,反应6天后总石油烃质量浓度为33.94mg/L,菌群对总石油烃及COD的降解率分别为83.03%及67.58%。通过对降解过程的动力学研究分析可知,总石油烃初始浓度为20mg/L时的降解符合一级动力学方程,50~300mg/L时的降解符合零级动力学方程。

山西省生产性服务业发展研究

山西省作为高工业化的资源型省份,转变增长方式,推动产业结构优化升级是当下发展的重点。在山西省"十二五规划"中明确提出把山西建设成为生产性服务业大省,因此推动服务业发展将会成为产业结构优化升级的战略重点。

274例青少年和成人传染性单核细胞增多症患者肝损伤临床特征分析

目的分析青少年和成人传染性单核细胞增多症(IM)患者肝损伤的临床特征及影响因素。方法回顾性分析2005年1月1日—2018年12月31日北京大学第一医院住院的青少年和成人IM患者的肝损伤特征,按照年龄、血清EBV DNA水平、是否合并黄疸、是否合并巨细胞病毒及HEV感染分为不同亚组,比较亚组间的各项指标的差异。计量资料符合参数分析条件者2组间比较采用t检验,不符合参数分析条件者2组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料2组间比较采用χ2检验或Fisher精确概率法。多因素分析采用logistic回归分析。结果共纳入274例患者,其中男154例(56.2%),女120例(43.8%);发病平均年龄为(22.3±6.7)岁。肝损伤(定义为ALT>50 U/L和/或AST>40 U/L)发生率为97.4%(267/274),黄疸发生率27.6%(74/268)。年龄≥20岁者GGT更高(Z=2.070,P=0.038)。167例患者检测了血清EBV DNA,其中阳性组90例,阴性组77例。血清EBV DNA阳性组比阴性组的GGT(Z=3.005,P=0.003)及LDH(Z=2.162,P=0.031)水平更高。合并巨细胞病毒感染组ALP更高(Z=2.351,P=0.019);合并HEV感染组GGT(Z=1.988,P=0.047)更高。AST(OR=1.006,95%CI:1.002~1.010,P=0.005)和ALP(OR=1.012,95%CI:1.005~1.020,P=0.001)为影响黄疸发生的独立危险因素。结论青少年和成人IM患者肝损伤发生率很高,其中年长者和血清EBV DNA阳性者的肝损伤更严重。

隧道瞬变电磁克希霍夫偏移成像与地质灾害探测

隧道绿色施工不仅需要预报工作面前方突水突泥等低阻异常,更需要查明灾害体的地质构造,为灾害预警与防治提供保障。传统的瞬变电磁解释方法仅能够提供单一电阻率信息不能满足隧道地质灾害治理要求。因此,将虚拟波场成像技术引入到瞬变电磁隧道探测技术中,期望实现灾害体电性与结构综合解释。首先,根据波场变换原理将瞬变电磁数据转换到虚拟波场;然后,利用电阻率成像算法计算工作面前方电阻率建立虚拟波场速度模型,利用波动方程克希霍夫积分解进行波场延拓实现瞬变电磁虚拟波场偏移成像;最后,综合电阻率与偏移成像结果对工作面前方地质体进行解释,判断地质灾害体的电性与构造特征。分别采用充水溶洞、充水断层两类常见灾害模型对算法进行验证。充水断层模型电阻率成像结果可以识别工作面前方低阻异常,但是异常分布范围略有增加,且不易判断倾斜角度;而偏移成像结果有效地识别异常的边界位置且对应准确,更易容判断异常倾斜方向。充水溶洞模型电阻率成像结果可识别溶洞的低阻异常与位置,但是异常形态与实际模型略有偏差;偏移成像结果圈定了模型的前后边界且与模型吻合较好。实测数据偏移成像结果有效圈定了低阻异常位置与裂隙形态,预测结果与已知出水孔情况相符。理论模型与实测数据结果表明,虚拟波场克希霍夫偏移成像结果既包含地质灾害体的电阻率分布,又能识别灾害体电性分界面,为地质灾害预警与防治提供了丰富的地质信息。

瞬变电磁虚拟波场二阶Born近似成像算法

依据瞬变电磁扩散场与虚拟波动场之间的数学表达式,通过波场反变换得到虚拟波场,进而借用地震勘探上成熟的成像方法定位地质界面的位置以及形态.本文首先将时间域波动方程转换为频率域波动方程,将总波动场分为背景场和散射场、总波速分为背景速度和扰动速度,然后运用Green定理得到了散射场关于地质界面速度扰动量的表达式,并使用Born近似算法将积分方程线性化,最后通过傅里叶变换可以快速得到电性界面速度扰动量的值.通过分析阶跃函数与Delta函数在不同频带下的形态,可知Delta函数几乎不受频带的影响,因此对速度扰动量求一阶导数即可得到不受频带影响的反射率函数,从而实现对地下电性界面准确定位的目的.由散射序列的表达式可知,Born近似算法仅保留了散射序列中的第一项,丢失了部分有用信息,无法对地下电性界面准确成像.因此本文根据各项间的递推关系,保留了散射序列的前两项,推导出了二阶Born近似的表达式.通过研究电阻率变化、层厚变化对成像精度的影响,本文发现二阶Born近似算法比常规的Born近似成像方法有更高的分辨率.通过对二维模型、三维低阻薄板模型的计算可知,相比于Born近似算法,二阶Born近似算法能对地下电性界面的位置以及异常体的形态准确定位、快速成像,具有较好的效果.

38%乙氧·莠灭净悬浮剂的配方研究

为明确38%乙氧·莠灭净悬浮剂的最佳配方,对其润湿分散剂等助剂进行筛选。试验结果表明:38%乙氧·莠灭净悬浮剂最佳配方为乙氧氟草醚5%、莠灭净33%、湿润分散剂XNK001 2.4%、XNK002 1.6%、黄原胶0.1%、硅酸镁铝2%、乙二醇4%、有机硅消泡剂BX-1080 0.1%,去离子水补足至100%。最佳研磨时间为3.5 h。按此配方配制的38%乙氧·莠灭净悬浮剂产品,性能稳定,符合悬浮剂的各项性能指标要求。

新型冠状病毒肺炎疫情下传染病学线上教学效果的问卷调查分析

受新型冠状病毒肺炎疫情影响,北京大学医学部采用线上教学方式开展部分教学活动。为了解传染病线上教学效果,对参加了传染病学线上教学的北京大学第一医院及北京大学第三医院的92名八年制临床医学专业学生进行了问卷调查,回收问卷90份(97.8%)。采用SPSS 23.0软件进统计学分析。调查结果显示,经过线上教学后,51.1%的学生对进入传染病房见习的恐惧程度有所下降。学生最满意的是理论课及见习课带教教师的教学态度。学生希望增加其他新发流行病的相关知识及常见症状的鉴别诊断思路。学生对线上学习的总体评价比较满意,但线上教学仍然需要改进和提高。

瞬变电磁扩散场到虚拟波场的精细积分变换算法

现有的瞬变电磁解释与反演方法主要对电阻率参数进行解释,较难给出准确的地质构造信息.为了能够较多获得地质构造信息,可将瞬变电磁扩散场信号转换为虚拟波场信号,提高瞬变电磁法的分辨率.本文采用精细积分法,实现了瞬变电磁扩散场到虚拟波场的转换.将一个高度病态的线性方程组转换成求积分的过程,大大降低了解决病态问题的难度.积分步长以2的指数增加,在保证精度的前提下,具有极高的计算效率;设置合理的终止迭代条件,进一步提高本文方法的适用性.对典型地电模型的计算,表明本文方法具有较高的精度;减小两个波峰之间的距离,证明了本文方法具有较好的分辨能力;对含有噪声信号的扩散场进行波场反变换,证明了本文方法具有较好的抗噪性.最后计算三维模型和实测数据的虚拟波场,可以很好地反映出三维地质体的界面信息,证明本文方法稳定、可靠,可以对地下地质目标体的界面进行有效识别.本文方法相比预条件正则化共轭梯度法(PRCG),在计算效率方面提升了4倍左右;本文方法的相对误差在5%以内,而PRCG的最大相对误差可达40%~50%,精度最高可提升10倍;在分辨率与稳定性方面,也表现出较好的效果.

瞬变电磁虚拟波场层状Green函数Born近似成像方法

瞬变电磁虚拟波场Born近似成像是通过Born近似对瞬变电磁虚拟波场方程进行线性化处理,求取速度扰动量实现成像的方法.Born近似采用半空间Green函数,在背景速度变化较大时成像分辨率较低.因此,本文从虚拟波场出发,建立辐射场与散射场满足的Helmholtz方程,导出层状介质Green函数表达式,将其应用于Born近似中,得到了基于层状介质格林函数的Born近似电导率计算公式和散射场关于速度扰动量的关系式,最终利用速度扰动量实现成像.通过对理论模型的实验计算,验证了利用层状模型Green函数的Born近似成像算法,能够重建地层电阻率分布,改善Born近似虚拟波动方程逆散射反演的垂向分辨率,获得较好的成像效果.对甘肃地区的实际资料处理结果表明,层状介质Green函数的Born近似,是一个精确度较高、稳定性好、有实际应用价值的成像方法.

电性源瞬变电磁有限差分偏移成像方法

目前,瞬变电磁数据的主要处理结果是给出地下介质的(视)电阻率信息,较难给出清晰的地质界面信息.本文基于有限差分偏移成像原理,实现了电性源瞬变电磁虚拟波场的偏移成像技术.根据瞬变电磁扩散场与虚拟波场之间的数学关系,本文使用精细积分法对第一类Fredholm积分方程求解,然后消除直达波,得到只含有地层反射波的虚拟波场.在此基础上,本文从时间域波动方程出发,对上行波的一级近似方程反向外推,得到时间-空间域二维与三维的波场递推公式.通过求解地下空间的波场,并使用反褶积方法削弱虚拟波场的波形展宽效应,从而提高对地质界面的纵向分辨率,获得较为准确的地质界面信息.本文分别采用均匀半空间模型、D型模型、HK型模型以及两层含水采空区模型对本文方法进行验证,并对实测数据进行处理,偏移成像的结果与地质资料相吻合,说明瞬变电磁有限差分偏移成像方法在识别电性界面以及地层特征方面具有可行性.

基于多传感器人工嗅觉系统及机器学习模型的苹果种类识别方法

基于多传感器人工嗅觉系统的苹果种类识别方法是将自行研发的便携式硬件和上位机算法相结合,目的是将市面上常见的外形相似的‘花牛’和‘阿克苏’苹果进行无损种类识别,降低检测成本。实施方法是根据实际情况选择传感器并设计电路对待测样本气味信息进行响应,下位机将采集到的信号传输至上位机的机器学习算法中进行模型训练。通过线性判别分析算法(Linear Discriminant Analysis,LDA)、逻辑回归算法(Logistic Regression,LR)、邻近算法(K-NearestNeighbor,KNN)、前馈神经网络算法(Back Propagation,BP)分类模型对气味信息数据进行计算并作出分类。最终得到LDA、LR、KNN、BP算法识别的准确率分别为86.83%、85.33%、91.26%、85.00%,通过stacking框架将以上4种算法模型进行融合,融合后算法识别的准确率最高为97.14%。与传统单预测模型相比,基于多模型融合的苹果识别方法精确度更高。研究结果表明,基于多传感器人工嗅觉系统可以直接通过气味对其种类进行识别,为苹果的无损分类做出有效的判断,可为受主观因素影响的的感官评价提供客观的理论依据。

浅谈当代中国城市景观的特征与发展趋势

当代中国城市化进程快速发展,推动城市景观建设的不断更新。各个城市越加注重城市环境建设,以打造宜居、休闲、舒适、生态的环境为主要目的。城市中公园、广场、街道等景观成为城市身份的新名片。本文通过对城市景观特征的阐述,探讨中国城市景观的发展趋势,以指明景观建设在中国的未来发展方向。

1349例肠道门诊患者院前抗菌药物使用情况调查

目的了解肠道门诊患者院前抗菌药物使用情况,以加强抗菌药物合理使用科普教育,促进抗菌药物的合理应用。方法选取2021年4月1日至10月31日就诊于北京大学第一医院肠道门诊的1349例患者,收集患者人口统计学特征、病程、临床表现、抗菌药物的使用、实验室检查结果,根据就诊前是否自行使用抗菌药物分为院前用过抗菌药物组(220例)和院前未用过抗菌药物组(1067例),分析就诊前使用抗菌药物组患者的临床特征,进一步分析其应用抗菌药物的合理性;计量资料比较采用t检验或非参数检验,计数资料比较采用χ^(2)检验。结果共入组1349例患者,其中男性681例(50.5%),女性668例(49.5%);平均年龄为(44.5±19.09)岁。220例(16.31%)患者就诊前已使用过抗菌药物,使用喹诺酮类患者最多(110例、50%),其次为头孢菌素类(49例、22.3%)和青霉素类(17例、7.7%)。院前使用过抗菌药物的220例患者中,119例(54.1%)临床不建议其使用抗菌药物。较院前未使用抗菌药物的患者,院前使用过抗菌药物的患者学历在大专及以上的比例高(77.6%vs.67.0%:χ^(2)=9.592、P=0.002),发病至就诊时间更长[34(16,55)h vs.24(10,50)h:Z=-3.935、P<0.001]、病程中最高体温更高[36.9(36.5,38.0)℃vs.36.7(36.5,37.2)℃:Z=-3.563、P<0.001]、腹泻次数更多[7(5,10)vs.5(4,8):Z=-4.464、P<0.001]。院前使用过抗菌药物组中建议使用抗菌药物患者较不建议使用抗菌药物者发病至就诊时间较短[29(12.5,44.5)h vs.44(18,74)h:Z=-2.945、P=0.003],最高体温较高[37.4(36.7,38.5)℃vs.36.7(36.4,37.0)℃:Z=-4.572、P<0.001],便白细胞计数较高[3(0,15)个/HP vs.0(0,0)个/HP:Z=-6.658、P<0.001],出现呕吐(28.7%vs.16.8%:χ^(2)=4.473、P=0.034)和发热(55.4%vs.22.7%:χ^(2)=24.951、P<0.001)比例较高。院前未使用抗菌药物组中建议使用抗菌药物患者较不建议使用抗菌药物者发病至就诊时间较短[19(8,37)h vs.26(11,56)h:Z=-4.331、P<0.001],最高体温较高[36.9(36.5,37.9)℃vs.36.6(36.5,37.0)℃:Z=-6.723、P<0.001],腹泻次数较多[6(4,10)vs.5(4,8):Z=-3.512、P=0.001],便白细胞计数较多[1(0,15)个/HP vs.0(0,0)个/HP:Z=-12.237、P<0.001],出现腹痛(70.4%vs.58.3%:χ^(2)=14.601、P<0.001)、恶心(48.4%vs.39.3%:χ^(2)=7.871、P=0.005)、发热(37.7%vs.16.5%:χ^(2)=58.642、P<0.001)和里急后重(25.8%vs.19.9%:χ^(2)=4.685、P=0.030)比例较高。发病至就诊时间<24 h患者较>24 h者最高体温较高[36.8(36.5,37.5)℃vs.36.6(36.4,37.0)℃:Z=-4.756、P<0.001],出现腹痛(66.2%vs.58.2%:χ^(2)=7.120、P=0.008)、恶心(50.8%vs.33.9%:χ^(2)=31.025、P<0.001)、呕吐(33.11%vs.13.9%:χ^(2)=54.867、P<0.001)、发热(28.6%vs.18.2%:χ^(2)=16.122、P<0.001)比例较高。发病至就诊时间<48 h组较>48 h者患者最高体温较高[36.8(36.5,37.4)℃vs.36.6(36.4,36.9)℃:Z=-4.847、P<0.001],出现腹痛(64.4%vs.56.4%:χ^(2)=5.660、P=0.017)、恶心(46.2%vs.31.8%:χ^(2)=17.820、P<0.001)、呕吐(28.3%vs.10.4%:χ^(2)=37.737、P<0.001)和发热(27.5%vs.12.1%:χ^(2)=28.019、P<0.001)比例较高。结论肠道门诊患者院前抗菌药物滥用现象仍存在,需将抗菌药物管理关口前移,可将高学历、中青年人群作为重点教育对象,强调腹泻次数多、体温高等并非抗菌药物适应证,病程长不能作为指导抗菌药物应用的标准。