多囊卵巢综合征诱导排卵疗效预测模型的构建

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者诱导排卵疗效的影响因素,并构建PCOS患者诱导排卵疗效预测模型。方法选取患有PCOS不孕且适用促排卵治疗的患者200例为研究对象。所有患者实施来曲唑或来曲唑联合尿促性素诱导排卵方案。按照诱导排卵的疗效分为有效组(n=160)和无效组(n=40)。回顾性收集、分析2组患者临床资料。采用Logistic回归分析法分析PCOS患者诱导排卵疗效的影响因素,并构建诱导排卵疗效的列线图预测模型。评估PCOS患者诱导排卵疗效的列线图模型的预测效能。结果有效组的排卵数、排卵例数占比、成熟卵泡数目、子宫内膜厚度大于无效组,雄激素水平低于无效组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,雄激素、排卵数、成熟卵泡数目、子宫内膜厚度是PCOS患者诱导排卵疗效的影响因素(OR<1,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,排卵数、成熟卵泡数目、子宫内膜厚度、雄激素水平评估PCOS患者诱导排卵疗的曲线下面积(AUC)值大于0.60。列线图预测模型验证结果显示,校准曲线的一致性指数值为0.984。结论雄激素、排卵数、成熟卵泡数目和子宫内膜厚度为PCOS患者诱导排卵疗效的影响因素,基于上述因素构建的列线图预测模型的评估效能较好。

胃息肉病理分型与中医证型及幽门螺杆菌的相关性研究

胃息肉为突出于胃黏膜表面的赘生物。对胃息肉的研究目前多集中于幽门螺杆菌(Hp)在胃息肉中的作用及胃息肉与胃癌的关系,而不同病理类型胃息肉与中医证型及Hp的感染率研究较少。现总结我院就诊139例胃息肉患者的临床病理资料,研究如下。

C-反应蛋白在多囊卵巢综合征中的变化及意义

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中C-反应蛋白(CRP)的变化及与胰岛素抵抗的关系。方法:将46例PCOS患者按体重指数(BMI)分为非肥胖PCOS组(18例)和肥胖PCOS组(28例),27例正常妇女分为非肥胖对照组(11例)和肥胖对照组(16例)。测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、CRP浓度。结果:PCOS组LH、LH/FSH、T、FINS显著高于对照组,胰岛素敏感指数(ISI)显著低于对照组,两组CRP水平无显著差异。肥胖PCOS组和肥胖对照组血清CRP水平均显著高于各自的非肥胖组。血清CRP水平与BMI、FINS呈正相关,与ISI呈负相关。结论:PCOS患者不存在慢性亚临床炎症,心血管病风险仅限于合并肥胖或胰岛素抵抗的PCOS患者。

肾透明细胞癌中Dysadherin的表达及临床病理学意义

Dysadherin是近来被证实的与肿瘤转移有关的一种细胞膜糖蛋白，在细胞间黏附机制中起关键作用，如抗细胞黏附、下调E-cadherin的表达和促进肿瘤转移。肾透明细胞癌（RCCC）是最常见的肾细胞癌亚型，与其他亚型相比．RCCC预后更差，寻找与其预后有关的因素十分关键。本研究通过检测Dysadherin和E-cadherin在RCCC标本和正常肾组织中的表达情况，

多囊卵巢综合征患者并发非酒精性脂肪肝的胰岛素抵抗指数、血脂及脂联素的变化

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者并发非酒精性脂肪肝与脂联素、胰岛素抵抗及三酰甘油、胆固醇的关系。方法选取单纯PCOS患者100例做为PCOS组、PCOS并发NAFLD患者100例做为PCOS患者并发NAFLD组、非PCOS和NAFLD的女性100例做为正常组,3组之间按年龄、体重指数(BMI)匹配。分别检测空腹血糖、胰岛素、血清脂联素及三酰甘油、胆固醇浓度,利用HOMA(homeostasismodel assessment,HOMA)模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 PCOS组及PCOS患者并发NAFLD组脂联素较正常组降低,胰岛素抵抗指数、三酰甘油较正常组增高(P<0.05);并发NAFLD组与PCOS组比较,胰岛素抵抗指数、三酰甘油、胆固醇水平明显增高,脂联素水平明显降低(P<0.05)。结论 PCOS征患者并发非酒精性脂肪肝与脂联素、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱有关。

电子技术实验室规范化管理的实践探索

电子技术实验是北京林业大学多个专业学生培养过程中的平台性基础实践环节。经过多年的不断发展和建设,电子技术实验室已成为工学院管理规范有序、利用率最高的实验室之一。该文以实验室规范化管理工作中积累的实际经验为基础,针对电类实验教学中经常出现的问题,阐述了如何利用现有条件加强实验室的规范化管理,使实验室能安全、有效、规范地运行,从而充分调动学生自主开展实验的积极性,为学生后续专业课程的学习奠定坚实的基础。

《患者随访手册》在前列腺癌临床治疗及随访中的应用研究

为了方便前列腺癌患者随访,向在我科进行前列腺癌随访的患者发放《前列腺癌患者临床治疗随访手册》,随访手册包括患者的基本信息,诊断结果,治疗情况,疗效评价,并由专人负责肿瘤患者数据库的建立及随访患者的管理。就目前的随访结果而言,随访手册的确在督促患者随访,明确随访流程,简化随访程序,缩短门诊随访时间等方面起到了一定作用,提高了患者随访的积极性,值得在以后的前列腺癌随访中进行推广。

对微机原理与接口技术实验课教学改革的实践探索

对微机原理与接口技术实验教学的内容和指导方法进行了探讨,重在鼓励学生自主解决问题,提高学生的动手实践能力和实验分析能力。

脂联素基因G276T多态性与PCOS患者并发非酒精性脂肪性肝病的关系

目的研究脂联素基因内含子2的G276T多态性与多囊卵巢综合征(PCOS)患者并发非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性检测基因型,酶联免疫吸附试验检测血清脂联素水平,比较PCOS并发NAFLD患者和PCOS患者脂联素基因内含子2的G276T基因型和等位基因频率及G276T各基因型的血清脂联素水平。结果 PCOS组血清脂联素水平显著高于PCOS并发NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS并发NAFLD组和PCOS组中,TT、GT、GG基因型分别为8.0%、36.0%和56.0%、16.0%和51.0%、33.0%,差异有统计学意义(P<0.05),等位基因频率T、G分别为26.0%、74.0%和41.5%、58.5%,差异有统计学意义(P<0.05);PCOS并发NAFLD组中TT、GT、GG基因型之间的血清脂联素水平差异有统计学意义(P<0.05),PCOS组中TT、GT、GG基因型之间的血清脂联素水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂联素水平是PCOS并发NAFLD的保护因素;脂联素基因内含子2的G276T多态性与PCOS并发NAFLD有关且影响血清脂联素的水平。

重组人促红细胞生成素对脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的:探讨重组人促红细胞生成素(rhEPO)对脑缺血再灌注损伤后脂质过氧化反应的影响。方法:健康雄性W istar大鼠36只,随机分为假手术组(n=12)、脑缺血再灌注组(n=12)、rhEPO治疗组(n=12);rhEPO治疗组于再灌注开始时经腹腔注射rhEPO 3000 U/kg,缺血再灌注组与假手术组经腹腔注射等量的生理盐水,假手术组条件同上,但不做线栓,仅结扎左侧颈外动脉和颈总动脉;3组大鼠均在再灌注24 h后进行神经功能评分,测定血清中MDA及SOD含量。结果:缺血再灌注组与假手术组比较,SOD活性明显下降,而MDA含量却明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);rhEPO治疗组SOD活性较缺血再灌注组升高,MDA含量明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:rhEPO可以对抗氧自由基损害,对大鼠脑缺血再灌注损伤可能具有一定的保护作用。

数字电子技术自主设计性实验教学实践及分析

阐述北京林业大学工学院数字电子技术实验的自主设计性实验教学改革实践的具体实施情况,分析了实施效果。实践表明,自主设计性实验能有效锻炼学生的主动探索精神,并能提高学生的工程实践能力,同时实践教学也能推动教师不断去学习、思考和探索,实现了教学相长。

多西环素联合宫腔灌注甲硝唑治疗不孕症伴慢性子宫内膜炎疗效观察

目的探讨多西环素联合宫腔灌注甲硝唑治疗不孕症伴慢性子宫内膜炎(CE)的临床疗效。方法选取医院2018年6月至2019年6月收治的不孕症伴CE患者126例,按随机数字表法分为对照组和研究组,各63例。两组患者均宫腔灌注甲硝唑,研究组患者在此基础上口服多西环素,均治疗14 d。结果研究组患者的总有效率为96.83%,显著高于对照组的79.37%(P<0.05);研究组患者的白细胞介素2水平显著高于对照组,肿瘤坏死因子-α、基质金属蛋白酶9、白细胞介素1β水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论多西环素联合宫腔灌注甲硝唑治疗不孕症伴CE疗效较好,可减轻患者机体的炎性反应,改善炎性状态。

雌孕激素复合制剂对薄型子宫内膜行胚胎移植患者妊娠结局的影响

目的探讨单纯口服雌二醇/雌二醇地屈孕酮与口服+阴道放置方案对行冻融胚胎移植薄型子宫内膜患者子宫内膜厚度及妊娠结局的影响。方法选取2015年3月—2017年3月收治的行冻融胚胎移植薄型子宫内膜患者160例,按治疗方法分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予雌二醇/雌二醇地屈孕酮口服,观察组在对照组基础上加用阴道放置方案治疗。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、容积、血流类型、用药剂量、转化日雌二醇水平、胚胎移植数、优质胚胎率、胚胎种植率、生化妊娠率及临床妊娠率。结果治疗后观察组子宫内膜厚度、容积及血流类型优于治疗前和对照组(P<0.05),用药剂量低于对照组,转化日雌二醇水平高于对照组(P<0.05),胚胎种植率、生化妊娠率和临床妊娠率均高于对照组(P<0.05)。观察组胚胎移植数、优质胚胎率与对照组无统计学差异(P>0.05)。结论雌二醇/雌二醇地屈孕酮口服+阴道放置方案用于行胚胎移植薄型子宫内膜患者可有效增加子宫内膜厚度,改善内膜容受性,减少药物用量,并有助于改善远期妊娠结局。

来曲唑对卵泡和子宫血流及内膜厚度的影响

对46例不明原因不孕妇女服用来曲唑(LE)治疗,应用经阴道彩色多普勒检测服药前后子宫内膜增殖期厚度、卵泡周围动脉、子宫螺旋动脉各项参数。发现服药后子宫内膜相应变薄,卵泡周围动脉、子宫螺旋动脉阻力指数降低(P<0.05)。认为LE在诱导排卵时减少卵泡和子宫血流灌注,是诱导排卵后低妊娠率的原因之一。

辅酶Q10联合生长激素用于体外受精-胚胎移植备孕期营养补充及对卵泡质量的影响

目的探讨辅酶Q10联合生长激素用于体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者备孕期营养补充的效果及对患者卵泡质量的影响。方法选择2016年1月至2018年12月医院收治的IVF-ET患者92例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各46例。两组患者均给予促排卵基础治疗,对照组患者在孕期给予生长激素治疗,观察组患者在此基础上联合辅酶Q10治疗。两组患者均连续治疗12周。结果治疗后,观察组患者的促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)指标水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者卵泡液细胞因子包括血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、生长分化因子-9(GDF-9)水平均高于对照组(P<0.05);观察组患者的子宫内膜厚度、获卵数、优质胚胎数、胚胎种植率、妊娠率均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.04%,与对照组的8.70%相当(P>0.05)。结论辅酶Q10联合生长激素用于IVF-ET患者备孕期营养补充效果良好,能显著改善性激素水平,提升卵泡质量,改善IVF-ET结局,提高妊娠成功率,安全性好,值得临床推广。

外周血自然杀伤细胞、Treg细胞和Foxp3表达与体外受精胚胎移植术不良结局的相关性及预测价值研究

目的探讨外周血自然杀伤(natural killer,NK)细胞、Treg细胞和Foxp3表达与体外受精胚胎移植术(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)不良结局的相关性及预测价值研究。方法选择2017年3月至2019年3月于河北省唐山市妇幼保健院接受IVF-ET治疗的患者106例,将75例不良结局的患者作为观察组,正常生育的31例患者作为对照组。观察组根据不良结局类型进一步细分为三个亚组:分别是反复失败组、生化妊娠组和流产胚停组,每组25例。分别检测Foxp3信使核糖核酸(mRNA)表达和CD4+CD25+T细胞水平,绘制受试者工作特征曲线,分析外周NK细胞、Treg细胞分化以及Foxp3 mRNA表达在IVF-ET不良结局预测中的效能。结果观察组的NK细胞百分比高于对照组,CD4+CD25+T细胞百分比及Foxp3 mRNA表达低于对照组(P<0.05);观察组的三个亚组间NK细胞百分比、CD4+CD25+T细胞百分比和Foxp3 mRNA表达差异无显著性(P>0.05)。受试者工作特征曲线分析显示CD4+CD25+T细胞在预测IVF-ET不良结局的曲线下面积最大,且预测的敏感度和特异度均略高于其他两项指标。结论IVF-ET不良结局患者外周血NK细胞表达升高,而Treg细胞分化和Foxp3表达减少,其中Treg细胞分化的CD4+CD25+T细胞可作为IVF-ET不良结局的预测指标。

经阴道与经腹部超声在卵泡监测中的应用价值比较

目的比较经阴道与经腹部超声在卵泡监测中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年2月-2014年1月诊治的112例不孕症患者的临床资料,所有患者均进行阴道超声与腹部超声检查,比较两种方法的卵泡监测结果。结果经阴道超声监测可见成熟卵泡127个,小卵泡976个,卵丘34个,卵巢显示208个;经腹部超声监测可见成熟卵泡120个,小卵泡552个,卵丘10个,卵巢显示203个;经阴道超声监测到的小卵泡和卵丘明显多于经腹部超声,差异有统计学意义（P〈0.05）;但在成熟卵泡及卵巢的显示上,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。经阴道超声监测的子宫内膜平均厚度及卵泡排出时直径分别为（8.13±1.92）mm和（21.60±3.16）mm,经腹部超声监测的子宫内膜平均厚度及卵泡排出时直径分别为（8.09±1.87）mm和（21.47±3.09）mm,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论经阴道超声在监测小卵泡和卵丘方面具有显著优势,能够更好地评估卵泡的功能状态,指导不孕症的治疗。

不孕患者体重指数与Th1/Th2平衡、黏附分子及胰岛素信号转导的相关性研究

目的:研究不孕患者体重指数与Th1/Th2平衡、黏附分子及胰岛素信号转导的相关性。方法:选择因不孕症在本院生殖遗传科接受诊断性刮宫的132例患者作为研究对象并根据BMI指数分为BMI<25kg/m^2的正常组、BMI 25~30kg/m^2的超重组、BMI>30kg/m^2的肥胖组,测定血清中Th1/Th2细胞因子以及子宫内膜组织中Th1/Th2转录因子、黏附分子、胰岛素信号通路分子的表达量。结果:肥胖组和超重组患者血清中IFN-γ、TNF-α的含量均显著高于对照组,血清中IL-4、IL-5、IL-13的含量以及子宫内膜组织中CD44V6、N-cadherin、FAK、ICAM-1、GLUT-4、IRS-1、PI3K、AKT的mRNA表达量均显著低于对照组;肥胖组患者血清中IFN-γ、TNF-α的含量均显著高于超重组,血清中IL-4、IL-5、IL-13的含量以及子宫内膜组织中CD44V6、N-cadherin、FAK、ICAM-1、GLUT-4、IRS-1、PI3K、AKT的mRNA表达量均显著低于超重组。结论:体重增加会加重不孕患者Th1/Th2紊乱、减少黏附分子表达、阻碍胰岛素信号转导。