趣话“羊肉泡馍”

从小就对陕西有一种特殊的向往——也许是由于喜欢哼唱“信天游”“山丹丹开花”吧(陕北民歌唱起来是那样高亢、激越,使人痛快),也许是由于那许多传奇故事令人神往吧……后来,读了贾平凹所写的《陕西小吃小识录》,凡二十四篇,开卷便说“羊肉泡”,说得有滋有味,惹人嘴馋。那“羊肉泡”端的是什么呢?于是,我对陕西的向往更加浓烈起来。

单孔腹腔镜辅助在单腔结肠造口还纳中的应用探索

目的探讨单孔腹腔镜辅助在单腔结肠造口还纳中的应用及安全性。方法回顾性分析南华大学附属第一医院2020年5月1日至2022年4月20日行单孔腹腔镜辅助还纳的5例结肠单腔造口患者的围手术期资料。观察术中粘连情况、手术时间、术中出血量、术后恢复排气排便时间、术后初次下床活动时间、术后3 d疼痛评分、术后住院天数、术后并发症(肺部感染、吻合口漏/瘘、术后肠梗阻、腹内感染)及伤口愈合等级情况。结果5例患者均成功完成单孔腹腔镜下造口还纳术,无中转开腹、肠损伤、输尿管损伤等情况发生。术中中位腹腔粘连评分为5(2,6)分,中位手术时间为225(165,320)min,术中中位出血量80(20,120)ml。术后1例患者发生肺部感染,术后均无吻合口漏/瘘、肠梗阻、腹内感染发生,1例患者伤口乙级愈合,所有患者术后均早期下床活动,术后3 d中位疼痛评分为3(2,4)分。结论单孔腹腔镜辅助可应用于腹腔粘连较重的单腔结肠造口还纳,在减轻术后疼痛、术后快速康复等方面具有潜在优势。

早期胃癌的微创治疗概况与决策

早期胃癌(EGC)是指肿瘤侵及胃黏膜层、黏膜下层,不论有无淋巴结转移,其治疗方式主要包括外科手术与内镜治疗。随着EGC诊断与治疗技术的进步,EGC的治疗理念转变为安全、微创、长期存活及提升生活质量。本文在总结既往文献关于EGC微创治疗安全性、有效性的基础上,归纳不同治疗决策对患者生活质量的影响。基于国内外相关研究并结合国内患者现状,为我国EGC患者提供微创治疗选择的理论支持。

肝癌患者介入术后医院感染的病原学特征及危险因素分析

目的探讨肝癌患者介入术后医院感染情况及其影响因素,为临床干预和治疗提供科学依据。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于石河子大学医学院第一附属医院急诊科行肝癌介入术的176例患者的临床资料,根据术后是否发生医院感染分为感染组和非感染组,对感染组的病原学特征进行描述,采用单因素分析及多因素logistic回归对感染危险因素进行分析。结果176例研究对象中有31例发生医院感染,感染率为17.61%,术后感染好发部位依次为肺部(35.48%)、胆道(25.81%)、腹腔(22.58%)、泌尿系统(16.13%)。感染组共分离出47株菌株,分别为革兰阴性菌31株(65.96%),以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌16株(34.04%),以金黄色葡萄球菌为主。单因素分析结果显示,两组患者性别、体重指数、高血压史、吸烟史、饮酒史、肿瘤最大直径比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组年龄、糖尿病史、白蛋白、白细胞、手术时间、术中出血量、皮肤黏膜溃损、有侵入性操作、伴有腹水、抗生素使用时间、住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、有糖尿病史、白蛋白<30 g/L、白细胞<2.5×10^(9)/L、手术时间≥2 h、术中出血量≥500 ml、伴有皮肤黏膜溃损、伴有腹水、有侵入性操作、抗生素使用时间≥7 d、住院时间≥21 d为肝癌介入术后患者医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论肝癌介入术后医院感染率较高,以肺部感染较为多见,感染菌种以革兰阴性菌感染为主。肝癌患者介入术后医院感染危险因素多且复杂,应根据术后感染特征及感染高危因素进行针对性防控。

我国开征碳税的政策目标定位和难点问题研究

2024年我国政府工作报告明确将“节能减排降碳”列为今年的工作任务,同时在“双碳”目标和欧盟开征碳关税背景下,我国亟需完善节能减排的政策机制。纵观各国采取的节能减排政策,主要是建立碳交易市场和开征碳税。2021年我国建立了全国统一的碳交易市场后,碳交易市场建设取得了显著成效,但距离实现“双碳”目标和应对碳关税的要求而言,还需要进一步优化碳减排政策。因此,运用税收工具助力碳减排和碳达峰,适时按照“双碳”目标和应对碳关税的要求进一步优化税制,对我国具有较强的现实紧迫性。本文就我国开征碳税的政策目标定位、税制确定方式、课征范围选择、课征环节选择等关键问题进行探讨。

被冠名“草药皇后”,蒲公英果然名不虚传

蒲公英是中国常见的野生蔬菜和中草药,被称为“草药皇后”,2002年就被原卫生部归类为药食同源物质,不仅可生吃、炒食、做汤,还具有清热解毒、消肿散结的功效。关于蒲公英,还.有一段凄美的爱情故事。下面,我们就来聊聊蒲公英。

老成都的美食记忆

我国劳动人民在烹调艺术上从来不乏聪明才智,这点在成都体现得淋漓尽致。作为“世界美食之都”,成都有龙抄手、夫妻肺片、口水鸡、甜水面等各色小吃不下200种,这些少而精、美而廉的美食受到了全国各地食客的追捧,成为老成都市井文化中不可或缺的一部分。

白色恶魔带来的灾难——漫谈雪崩

雪崩形成主要由大风、暴风雪或暴风雨、大雨、大雪、暴晒、严寒、霜冻、地震等引起。人为原因是由于登山者缺乏经验,误入雪崩区,甚至由于人们在高山上大声呼叫等声浪震动,破坏了积雪环境的平衡也会导致突发雪崩。登山者修路横切雪层剖面更容易引起上方积雪的不稳定等。按雪崩运动的方式又分点雪崩和面雪崩。从雪崩的本身类型又可分干雪雪崩和湿雪雪崩等。根据经验,雪崩一般多发生在坡度25度以上的雪坡;时间多发生在下午和晚间,阴雨和降雪天气。

全球海岛实力测评,看看哪个最神奇?

有人说:“海洋里的岛屿,像天上的星星,谁也数不清。”数万座海岛分布在海洋各处,总面积约占全球陆地总面积的1/15。这些岛屿,有的风光旖旎,使人眷恋;有的物产富饶,令人神往;有的神秘莫测,引人遐想;有的已成为生物的乐园……这些海岛按照成因可分为火山岛、大陆岛、珊瑚岛、冲积岛四类。而在这千千万万座海岛中,有许多非常神奇的小岛,它们披着神秘的外衣,深藏着无穷无尽的奥秘,等待人们进一步去探索…….

在瑞士吃奶酪

我在瑞士法语区曾度过两年光阴,谈到当地的饮食文化,最令我难忘的就是吃奶酪。在欧美,它是人们日常生活中不可缺少的食品。尤其在瑞士这个盛产奶酪的国家,每个人每年消费的奶酪足足达20kg。那儿还流行着这么一句话:“一顿饭没有奶酪就像一天没见太阳。”瑞士奶酪种类繁多,即使每天换吃一种,一年下来也尝不完所有的品种。

神奇的企鹅世界

在千里冰封的南极,成年企鹅腆着大肚子,摇摇晃晃地来到海边,跳入寒冷刺骨的海水中,捕捉为数不多的食物。然后它们还要跋涉几十千米,回到家园,用带回的食物哺育刚刚孵出来的小宝宝。平常,它们还要提防巨海燕、海豹、虎鲸等天敌的袭击,稍有不慎,灾难就会降临。你能想象吗?在如此艰难的环境下,企鹅竟然已经生存了数千万年。

高原反应急救是关键

随着人们生活水平的提高,越来越多的人向往到青藏、云贵高原旅游,品味高原风情。然而,有一些人在享受风景这边独好的同时,也遭受着高原反应的痛苦煎熬。

巴山蜀水长 灯影牛肉香

在川东达州,人们款待来客时的餐桌上总少不了灯影牛肉这道佳肴,走亲访友时也忘不了带上几听灯影牛肉罐头。没有听说过这道菜的人肯定会纳闷:为什么叫灯影牛肉呢?跟灯有关系吗?为何它能成为四川名菜呢?

床旁超声监测严重创伤患者胃功能障碍的有效性

目的:探讨床旁超声在评估严重创伤患者胃功能障碍中的临床应用价值。方法:选取严重创伤患者(ISS评分≥16)30例。经床旁超声分别测量并记录严重创伤患者入院第1天、第3天、第5天的胃排空时间,根据其结果评估患者胃功能情况。结果:严重创伤患者第一天胃排空时间为(123.47±2.76)min,健康受试者为(33.08±1.29)min,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05),严重创伤患者胃排空时间明显延长;严重创伤患者第1天、第3天和第5天胃排空时间分别为(123.47±2.76)min、(120.60±2.73)min、(113.52±2.89)min,经比较第1天与第5天的胃排空时间差异具有统计学意义(P<0.05),经过治疗后,患者的胃排空时间缩短;且通过对健康受试者与严重创伤患者治疗5 d后的排空时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:严重创伤患者胃排空时间明显延长且在后续治疗过程中患者胃肠功能在缓慢改善但与健康受试者相比仍有一定差距,通过床旁超声监测可以动态监测严重创伤患者胃排空时间,进而评估胃功能变化。

我国低纬季风区晚冰期以来水文变化:南岭东部高分辨率湖沼沉积记录

南岭东部定南大湖盆地湖沼相沉积高分辨率记录揭示了16.0cal ka BP以来的水文变化过程。由于该盆地主要以降水补给为主,故其水文变化过程是该地区气候与环境变化的忠实反映。多气候代用指标揭示晚冰期以来的Oldest Dryas、Blling、Older Dryas、Allerd和Younger Dryas等短尺度气候快速变化事件。10.0～6.0cal ka BP期间,该地区降水最为丰沛,暗示了夏季风在该时期最强盛,但在约9.7～9.4cal ka BP和8.8～8.2calka BP前后出现过降水骤减事件;在6.0～3.0cal ka BP期间,研究区降水显著减少,夏季风势力明显减弱。大湖盆地全新世气候变化记录与我国低纬度区域近年来的研究记录具有很好的一致性,说明低纬地区全新世适宜期应在10.0～6.0cal ka BP期间。在全球气候变化对比上,大湖盆地降水减少时期大多对应于北大西洋深水流或温盐循环减弱时期,也对应于北大西洋浮冰砾高峰时期;早全新世(10.0～6.0cal ka BP)降水丰沛期对应于北大西洋深水流加强时期;表明北大西洋深水流变化所导致的高低纬地区热量差异与我国低纬季风区过去气候变化有某种遥相关。此外,大湖盆地晚冰期以来气候变化趋势与北半球夏季太阳辐射量变化趋势吻合。因此笔者认为东亚低纬季风区晚冰期以来气候变化机制与太阳辐射量变化、大洋温盐循环等有关。

澳门博彩旅游业的多维效应——一个5年的历时性对比研究

居民对博彩旅游业在环境和青少年价值观方面的负面效应有着强烈的感知,在国际化和地方形象方面,有强烈的正面认同,在传统文化方面有较强烈的正面感知。在经济方面,相对于就业和增加家庭收入方面较高的正面效应,居民对提高生活成本压力的负面效应感知更为强烈。与5年前的历时性对比发现,居民的感知中变化最大的是环境和社会以及生活成本指标,其次是文化方面的指标,前者出现消极趋势,后者则是积极趋势。结合同期澳门社会现实数据分析,作者认为,5年间居民的博彩旅游的多维效应感知显著差异的关键因素很可能与赌权开放后博彩旅游业的规模效应密切相关,这种显著变化暗示居民对社会和环境方面的影响比以往更关切,或者澳门已处于一个比较敏感的社会环境临界点,因此,研究澳门博彩旅游业的社会环境容量和门槛成为迫切的课题。

末段回肠置管造口预防直肠前切除术后吻合口漏(附64例临床报道)

目的探讨末段回肠置管造口预防直肠前切除术后吻合口漏的临床应用价值。方法对64例腹腔镜及开放直肠前切除保肛手术患者,手术进行至结直肠吻合完毕后,经末段回肠置入一球囊气管导管造口,并妥善固定,观察术后肠内容物转流效果及吻合口漏的发生情况。结果全组患者肠内容物转流彻底,无肠梗阻发生,吻合口漏1例,经保守治疗短期内愈合。拔管后无肠漏及腹膜炎发生,术后可早期进食,恢复满意。结论末段回肠置管造口简单实用,能有效防治直肠前切除术后吻合口漏的发生,并可免除二次手术回纳肠管。

特高压架空输电线路架设施工与技术要点分析

随着社会的不断发展和人们对电力需求的增加,特高压架空输电线路作为电力传输的重要手段,在电网建设中扮演着至关重要的角色。特高压架空输电线路的架设施工是实现电力传输的关键环节,它不仅涉及到线路的建设和安装,还涵盖了多个技术要点和设备应用。本文将通过对特高压架空输电线路架设施工的分析,探讨其对电力传输的重要性,并从技术和设备两个方面进行详细的描述。

LS-SVM在随机振动在线自适应逆控制中的应用

针对随机振动试验中波形再现实现中的非线性和不确定性的特点,提出了一种基于最小二乘支持向量机的自适应逆控制方法。首先根据试验样本数据利用模糊贝叶斯推断确定最小二乘支持向量机的参数,然后给出了基于最小二乘支持向量机的自适应逆控制器的设计方法,最后给出了随机振动在线自适应逆控制结构。实验结果表明该方法的有效性。