生物制剂治疗炎症性肠病失应答的研究现状及进展

过去的二十年中,随着炎症性肠病(IBD)研究的不断深入,生物制剂对中度、重度IBD的治疗愈发重要,但生物制剂的失应答使得IBD的治疗依然面临巨大挑战,目前尚无对该类患者治疗的临床建议或指南。该文就各生物制剂治疗IBD的失应答情况做一综述,并深入了解目前生物制剂失应答的研究现状,为IBD的临床治疗提供一定参考。

一种双核铜配合物[Cu(Ⅱ)2(Paba)2(4,4＇-Bipy)(H2O)2]·(ClO4)2的合成、表征及晶体结构

在水和甲醇的溶剂中合成了标题配合物[Cu(Ⅱ)2(Paba)2(4,4'-Bipy)(H2O)2].(ClO4)2[PabaH=2-(2-吡啶甲基亚氨基)苯磺酸],通过红外光谱、元素分析、X射线单晶衍射等手段对配合物进行了表征。结果表明,该配合物晶体属于单斜晶系,空间群为P2(1)/n。晶体学参数:a=14.559(2)nm,b=0.95984(13)nm,c=1.6038(2)nm,α=γ=90°,β=115.694(2)°,V=2.0197(5)nm3,Z=2。

大肠黏膜癌变过程中PGE_2,Bcl-2及Bax表达相关性

目的:探讨PGE2,Bcl-2及Bax在大肠黏膜癌变过程中表达相关性.方法:采用免疫组织化学DAB法检测了正常结肠黏膜15例、慢性结肠炎20例、大肠癌旁组织50例、腺瘤样息肉30例及大肠癌组织50例中PGE2,Bcl-2及Bax蛋白的表达.分析PGE2、Bcl-2及Bax的表达与各种临床病理特征的关系及三者的相关性.结果:PGE2在正常结肠黏膜,慢性结肠炎,大肠癌旁组织,腺瘤样息肉及大肠癌组织中的表达阳性率分别是6.67%,10.0%,40.0%,56.7%,90.0%,呈递增趋势.Bcl-2在5组中的表达阳性率分别为6.67%,10.0%,38.0%,46.7%,76.0%,呈递增趋势.Bax在5组中的表达阳性率分别为86.67%,75.0%,78.0%,76.7%,82.0%,五组之间阳性率比较均无显著性差异(P>0.05),但其阳性表达程度在正常组织,腺瘤样息肉,大肠癌三组之间呈递减趋势(P<0.05).3者在大肠癌中的表达与患者性别、年龄、肿块大小无明显差异(P>0.05).PGE2和Bcl-2、Bax和Bcl-2在大肠癌组织中阳性反应呈显著正相关(r=0.532,P<0.05;r=0.653.P<0.05).PGE2、Bcl-2及Bax在大肠癌高、中分化组中的表达率分别为100%,88.9%,85.2%,明显高于低分化组中的79.3%、60.9%、78.3%;在大肠癌Duke’sA,B期中Bcl-2表达却显著高于C,D期.结论:PGE2及Bcl-2在正常结肠黏膜、慢性结肠炎、大肠腺瘤样息肉、大肠癌组织中的表达均呈递增趋势,而Bax在正常结肠黏膜、大肠腺瘤样息肉、大肠癌组织中的阳性表达程度呈递减趋势提示PGE2及Bcl-2表达上调和Bax表达下调与大肠黏膜癌变过程有关.PGE2在大肠癌中的表达与肿瘤分化程度有关,Bcl-2在大肠癌中的表达与肿瘤分化程度、Duke’s分期有关.PGE2与Bcl-2的表达呈正相关.

大肠黏膜癌变过程中Bcl-2及Bax的表达及其相关性研究

目的 :探讨Bcl- 2及Bax在大肠黏膜癌变过程中的表达及其相关性。方法 :采用免疫组织化学DAB法检测了 15例人正常结肠黏膜 ,2 0例慢性结肠炎 ,5 0例大肠癌旁组织 ,30例腺瘤样息肉及 5 0例大肠癌组织中Bcl- 2及Bax蛋白的表达及其与各种临床病理特征的关系、二者的相关性。结果 :Bcl- 2在正常结肠黏膜、慢性结肠炎、大肠癌旁组织、腺瘤样息肉及大肠癌组织中的表达阳性率分别为 6 .6 7% ,10 % ,38% ,4 6 .7% ,76 %及呈递增趋势 ;Bax在五组中的表达阳性率分别为 86 .6 7% ,75 % ,78% ,76 .7%及 82 % ,五组之间阳性率比较均无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但其阳性表达程度在正常组织、腺瘤样息肉、大肠癌三组之间呈递减趋势 ,强阳性表达分别为 2 0 % ,10 %及 2 % (P <0 .0 5 ) ;在大肠癌Duke’s分期A ,B期中Bcl- 2表达却显著高于C ,D期。结论 :Bcl- 2在正常结肠黏膜、慢性结肠炎、大肠腺瘤样息肉、大肠癌组织中的表达均呈递增趋势 ,而Bax在正常结肠黏膜、大肠腺瘤样息肉、大肠癌组织中的阳性表达程度呈递减趋势 ,提示Bcl- 2表达上调和Bax表达下调与大肠黏膜癌变过程有关 ;Bcl- 2在大肠癌中的表达与Duke’s分期有关。

双核镍配合物[Ni_2(baba)_2(N_3)_2(CH_3OH)_2]的合成、晶体结构和热重分析

以邻氨基苯磺酸缩吡啶-2-甲醛席夫碱(Kbaba)和NaN3为配体,在水-甲醇混合溶剂中与Ni(AcO)2·4H2O反应,得到了一种双核配合物[Ni2(baba)2(N3)2(CH3OH)2](1)。单晶衍射结果表明:配合物(1)属于单斜晶系,C2/c空间群。配合物(1)是中心对称的,它是由一对μ1,1方式桥联的N-3键合两个镍离子而形成的双核配合物。每个镍离子六配位于一个baba-配体的吡啶氮原子、亚氨基氮原子、磺酸基氧原子、一个配位水分子的氧原子以及两个桥连N-3的氮原子形成畸变的八面体构型。

文拉法辛在无幽门螺杆菌感染消化性溃疡治疗中的作用

目的评价合并抗抑郁药文拉法辛治疗无幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡的疗效和安全性。方法将90例无Hp感染消化性溃疡伴有抑郁焦虑症状患者随机分为两组。传统治疗组应用制酸剂及胃黏膜保护剂,制酸药(洛赛克20 mg,1次/d),胃黏膜保护剂(洁维乐20 g,3次/d);传统治疗+文拉法辛组联用文接法辛75 mg/d,疗程均为8周。入组者治疗前后进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评。入组前及第8周末均行胃镜检查。结果两组患者SAS自评量表分和SDS量表评分均较治疗前下降,但加用文拉法辛组消化性溃疡的治愈率为90.3%,SDS量表评分达常模有效率为85%,高于传统治疗组的62.5%和12.5%,差异有显著性;治疗中文拉法辛未出现明显副作用。结论心理卫生问题是导致消化性溃疡发病的重要因素;合并抗抑郁药文拉法辛治疗无Hp感染消化性溃疡的疗效显著;使用文拉法辛治疗是安全的。

配合物Ni(C_6H_6NO_3S)_2(H_2O)_4的合成、表征及热稳定性

用常温挥发法合成了一个新颖的单核配合物Ni(C6H6NO3S)2(H2O)4,并利用红外光谱、元素分析、热重分析及X-射线单晶衍射法对其结构进行了表征。结果表明,该配合物晶体属于单斜晶系,P121/n1空间群,晶胞参数为:a=1.191 2 nm,b=0.633 nm,c=1.224 nm,β=108.936°,Z=2,R1=0.027 1,wR2=0.100 7。在标题配合物中,每个Ni2+与4个H2O分子的氧原子及来自两个邻氨基苯磺酸的两个氮原子配位,形成一个畸变的八面体构型。在该配合物中,磺酸基的氧原子没有配位,这表明在该体系下,H2O的配位性能优于磺酸基氧原子。

肿瘤标志物对胃癌淋巴结转移的预测价值

目的:探讨血中肿瘤标志物对胃癌淋巴结转移的预测价值.方法:对72例无淋巴结转移和114例有淋巴结转移的胃癌患者血浆M2-PK,血清CEA和CA199的检测资料进行研究.结果:①胃癌有淋巴结转移者血浆M2-PK,血清CEA,CA199浓度显著高于无淋巴结转移者(P=0.000);②血浆M2-PK浓度、血清CEA和CA199浓度用于预测胃癌有无淋巴结转移有显著意义(P=0.000);③三种肿瘤标志物联合对胃癌淋巴结转移的判别符合率为80.6%.结论:血中肿瘤标志物可以用来预测胃癌患者是否有淋巴结转移,采用多种标志物联合检测有利于提高诊断的准确性.

pEGFP/hVEGF165融合蛋白真核表达载体的构建及在血管内皮细胞中的表达

目的:构建人血管内皮细胞生长因子165(VEGF165)及绿色荧光蛋白报告基因的融合蛋白真核表达质粒,并检测其在血管内皮细胞中的表达。方法:采用PCR扩增VEGF165基因全长,并将其定向克隆入pEGFP-N1的多克隆位点,构建pEGFP/VEGF165重组质粒,经酶切、PCR及序列分析鉴定,脂质体介导转染体外培养的血管内皮细胞,荧光显微镜、RT-PCR及Western免疫印迹等方法检测EGFP/VEGF融合蛋白的表达。结果:PCR、酶切及测序证实目的基因VEGF165正确连接至pEGFP-N1的多克隆位点,pEGFP/VEGF165重组质粒转染血管内皮细胞后,荧光显微镜、RT-PCR及Western免疫印迹检测均显示EGFP/VEGF蛋白在血管内皮细胞中表达。结论:成功构建了携带人VEGF165及EGFP报告基因的融合蛋白真核表达质粒,pEGFP/VEGF165可在血管内皮细胞中表达,此为进一步研究VEGF基因治疗缺血性血管疾病奠定了实验基础。

合并文拉法辛治疗无Hp感染功能性消化不良的临床观察

目的评价合并抗抑郁药文拉法辛治疗功能性消化不良的疗效和安全性。方法将80例伴有抑郁焦虑症状的功能性消化不良病人随机分为传统治疗组和传统治疗+文拉法辛组。疗程均为8周。传统治疗组据个体化原则应用传统药物;文拉法辛75mg/d。入组者治疗前后进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测评及FD症状评分。入组前及第8周末均行胃镜检查。结果二组患者的FD症状评分、SAS自评量表分和SDS量表评分均较治疗前下降,但加用文拉法辛组消化性溃疡症状控制总有效率为85%,SDS量表评分达常模有效率为85%,高于传统治疗组的40%和12.5%,差异有显著性;消化性溃疡的发生率分别为2.5%和12.5%,差异有显著性;治疗中文拉法辛未出现明显不良反应。结论功能性消化不良合并抗抑郁药文拉法辛治疗的疗效显著,可以降低患者出现消化性溃疡风险,使用文拉法辛治疗是安全的。

高校转型中化学专业无机化学实验教学的改革实践与思考

文章结合无机化学教学的现状,提出无机化学教学改革的一些设想,如改革实验教学方法、改革教学内容、在实验中提倡"绿色化学",以期为培养学生创新能力、增强环保意识奠定基础。

从无机实验废水中提取银、钴、碘的研究

随着经济的发展、科研实验的剧增和高校的扩招,实验室产生的三废越来越多。因此,将各种实验废水进行回收处理,变废为宝,这对保护环境、节约资源具有重大意义。设计不同方案从"三氯六氨合钴(Ⅲ)的合成和组成的测定"的实验废水中分别提取银、钴、碘等元素并对所得物质进行了定性定量分析。

配合物[Cu(L)_2][Cu'(L)_2]·CH_3OH·3H_2O的合成和结构表征

以邻氨基苯磺酸与吡啶-2-甲醛进行缩合得到席夫碱配体(KL),然后与Cu(AcO)2.H2O进行配位反应,得到了席夫碱配合物[Cu(L)2][Cu'(L)2].CH3OH.3 H2O,用元素分析、FT-IR和X-射线单晶衍射进行了表征。结果表明,配合物属于单斜晶系,P21/c空间群。配合物的一个独立单元由三个晶格水分子、一个晶格甲醇分子和两个不同的单核铜单元构成。有趣的是,这两个单核铜单元的组成完全相同但配位模式不同,它们均由一个铜离子和两个脱质子的席夫碱配体组成,其中一个单核铜单元中的两个磺酸基均参与了配位,另一个则只有一个磺酸基配位。

基于磺酸类席夫碱锌、镉配合物的TG-DTG和荧光性质研究

合成了两种席夫碱配合物[Zn(OBSP)2].2H2O(I)和[Cd(OBSP)2].2H2O(II)(KOBSP邻氨基苯磺酸缩吡啶—2—甲醛席夫碱的钾盐),并进行了热重和红外分析,最后研究了它们的荧光性质。结果表明,配合物(I)(II)的荧光来源可能是配体内部的π→π*的电荷跃迁引起的。

一维链状锌配位聚合物[Zn(4,4′-bipy)(H_2O)_4]_n·(Paba)_(2n)的合成及其结构表征

在水和乙醇的混合溶剂中合成了一维链状配合物[Zn(4,4′-bipy)(H2O)4]n·(Paba)2n(1)(4,4′-bipy=4,4′-联吡啶,PabaH=对氨基苯磺酸),并通过元素分析、IR和X-射线单晶衍射对其结构进行了表征。单晶衍射结果表明,配合物1属于单斜晶系,P2(1)/c空间群,晶胞参数:a=1.1273(4)nm,b=0.8306(3)nm,c=1.4380(5)nm,β=90.430(4)°,V=1.3464(8)nm-3,Z=2,Dc=1.574g.cm-3,μ=1.129mm-1,F(000)=660,R1=0.0382,wR2=0.0954,S=1.048。

食管胃底静脉曲张术后再出血68例临床分析

【目的】探讨食管胃底静脉曲张术后再出血的治疗方法。【方法】对68例食管胃底静脉曲张术后再出血的治疗的临床资料进行分析。【结果】8例非手术治疗病死率50%（4/8）;60例手术治疗中,急诊手术19例,择期手术41例,病死率为15%（9/60）,其中急诊手术占36.8%（7/19）,择期手术占4.9%（2/41）,两者比较差异有显著性（χ^2=7.15,P〈0.01）。45例获随访0.5-10年,再出血率17.8%（8/45）,肝功能维持和改善率84.5%（38/45）,食管静脉曲张好转率62%（28/45）,脑病出现率8.9%（4/45）,劳动力恢复正常者占80%（36/45）。【结论】对出血量大、反复多次出血或伴有食管胃底静脉曲张进行性加重者手术治疗效果良好,手术尽可能择期进行,食管静脉套扎术不失为急诊止血或择期手术的一种较好治疗方法。

一种铜配位聚合物[Cu(C_6H_4NO_2)(μ-Cl)]_n的合成、晶体结构及热稳定性

以止血环酸和2-吡啶甲醛为反应底物,采用溶剂热法,合成了一种新颖的配位聚合物[Cu(C6H4NO2)(μ-Cl)]n(C6H4NO2H=2-吡啶甲酸)。利用红外光谱、X-射线单晶衍射、热重分析对配合物结构进行了表征。结果表明:配位聚合物为四方晶系,空间群为P 42/n,晶胞参数:a=9.774(4)?,b=9.774(4)?,c=15.029(6)?,V=1435.7(11)?3,Z=16。在配位聚合物中,每个Cu2+离子与来自两个2-吡啶甲酸的3个O原子和1个N原子及2个Cl原子配位形成畸变的八面体构型。此外,每2个Cu2+通过2个Cl原子桥联形成二维网格状结构,层与层之间又通过π-π堆积和氢键作用,把二维网格状结构进一步堆积成三维超分子结构,从而更加稳定了晶体结构。

在新课标环境下对化学实验教学的探索与思考

化学是一门以实验为基础的自然科学。在教学过程中,依托教材中的"探究实验"培养学生的实验技能、以多媒体辅助实验教学培养学生的观察能力、实验中尽可能变教师演示为学生自主演示来调动学生的学习积极性,实践证明这些做法取得了较好的实效。同时,对新教材存在的一些不足进行了反思。

配合物｛[Ni(tyr)_2(4,4'-bpt)]·H_2O｝·H_2O的合成及晶体结构

本文以3,5-二(4-吡啶基)-1,2,4-三唑和酪氨酸为混合配体,利用水热法合成了一个单核镍配合物{[Ni(tyr)2(4,4’-bpt)].H2O}.H2O(1)(其中4,4’-bpt=3,5-二(4-吡啶基)-1,2,4-三唑,Htyr=L-酪氨酸)并利用元素分析、红外光谱和X射线单晶衍射法对其结构进行了表征。结果表明,配合物属于单斜晶系,P21空间群,a=6.0720(12),b=14.083(3),c=17.609(4),β=92.18(3)°,V=1504.6(5)3,Z=2,F(000)=950,S=1.011,最终偏离因子[I>2σ(I)]R1=0.0481,wR2=0.0952,对全部数据R1=0.0583,wR2=0.1000。

含硫芳香羧酸与三唑配体构筑的镍配合物的合成及结构

以1-氢-3,5-二(3-吡啶基)-1,2,4-三唑和2,2'-二硫二苯甲酸(H2L)为混合配体与硝酸镍反应合水热成了一个镍配合物[Ni(L)(3,3'-bpt)2·(H2O)3]·H2O(3,3'-bpt=3,5-二(3-吡啶基)-1,2,4-三唑,L=脱质子2,2'-二硫二苯甲酸)(1)并利用元素分析、红外和X射线单晶衍射法对其结构进行了表征。结果表明标题配合物属于单斜晶系,P21空间群,晶胞参数为a=7.9020(16),b=19.152(4),c=18.196(4),β=92.69(3)°,V=2750.7(10)3,Z=4,F(000)=1360,S=1.067。配合物中金属镍(Ⅱ)形成六配位畸变八面体构型,相邻的镍结构单元通过三唑配体的吡啶氮原子桥联形成一维无限链状结构,整个配合物通过丰富的氢键形成三维网络结构(CCDC:986971)。