高可靠性高精度定位系统的国产化设计与实现

针对航空航天、国防军工领域内飞行器飞行实验中残骸和存储器的快速、准确、高效的定位回收问题,创新性地利用RNSS和RDSS相结合的卫星通信方式并利用包括国产单片机在内的国产器件,设计了一种高可靠高精度的全国产化实现落点定位的定位系统。经过多种复杂恶劣环境下的实验与应用,系统的定位精度最高可以优于5 m,北斗短报文的通信频度在2次/分,丢包率小于5%,大容量锂电池可以保证系统连续最长工作时间达4 h;满足对残骸和存储器的定位回收需求,具有体积小、高精度、高可靠性、实时性强等特点。目前已经在某项目中得到应用。

急危重症传染病护理决策能力评价量表的编制及信效度检验

目的编制急危重症传染病护理决策能力评价量表,并进行信效度检验。方法以Tanner临床判断模式为框架,通过文献分析、半结构访谈、德尔菲法和预调查形成量表终稿。于2023年3月-4月选取陕西省5家医院参与过急危重症传染病救治的434名护士进行调查,运用SPSS 26.0和AMOS 26.0软件对调查数据进行项目分析、效度分析和信度分析。结果急危重症传染病护理决策能力评价量表包括4个维度共27个条目。探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为72.537%;验证性因子分析结果显示,模型拟合度良好。量表水平内容效度指数为0.926,条目水平内容效度指数为0.810~1.000;总量表Cronbach’sα系数为0.958,各维度Cronbach’sα系数在0.856~0.945之间;量表总折半信度为0.842,各维度折半信度在0.767~0.902之间。结论急危重症传染病护理决策能力评价量表信效度良好,可用于评估护士急危重症传染病护理决策能力。

矿渣电石渣基地聚合物固化土力学特性及微观机理分析

通过以矿渣和电石渣为碱激发原料、硅酸钠为碱激发剂形成的地聚合物(GCG)固化淤泥来实现工业固废以及废弃土的资源化利用.通过无侧限抗压强度(UCS)试验研究了固化剂组分、养护龄期和含水率对GCG固化土强度的影响规律,并通过扫描电镜试验(SEM)探究了其微观机理.试验结果表明:矿渣与电石渣的最佳配比为6.5∶3.5;当固化剂掺量大于10%时,固化土UCS值大幅提升,最大28 d UCS值为8.86 MPa;当碱激发剂掺量增加时,固化土UCS值先增大后减小,存在最优掺量7.5%;28 d固化土强度在7~14 d时增长速率较大,在其他龄期下增长速率较小;当初始含水率由30%增长至60%时,不同固化剂掺量下的固化土28 d UCS值降低了57.1%~92.5%;固化剂掺入7 d后在固化土体能产生更多的胶结物,使土体结构更加致密.

氨基三甲叉磷酸缓凝水泥固化土的试验研究

采用水泥作为固化剂,氨基三甲叉磷酸(ATMP)作为缓凝剂,研究ATMP对延时制样水泥固化土性能的影响。结果表明,ATMP的掺入能有效对水泥固化土因延时制样导致的强度衰减产生缓解,水泥固化土的强度随着ATMP掺量的增加而减小,ATMP的最优掺量为0.02%。

64排螺旋CT冠状动脉造影与DSA的对照研究

目的:通过和冠脉造影对比,评价64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉狭窄中的临床应用价值。方法:28例患者同时行64排螺旋CT冠状动脉成像和有创性冠脉造影检查,依据AHA17段分段法,评价所有有效节段,并将两者进行对比。结果:冠脉造影显示阴性病例占7.1%(2例),单只病变占21.4%(6例),多支病变占71.4%(20例)。按节段分析,CT检出冠脉狭窄的敏感度,特异度,阳性预测值和阴性预测值分别为91.1%,94.6%,90.0和95.3%。结论:64排螺旋CT冠状动脉成像和传统的冠脉造影检查对检出正常冠脉节段以及狭窄节段具有很好的一致性。

3.0T MR流入反转恢复序列门静脉成像及影响成像质量的技术因素

目的探讨3.0T MR流入反转恢复(IFIR)序列对门静脉系统进行非对比增强成像的可行性及影响成像质量的技术因素。方法采用GE Signa HDx 3.0T MR扫描仪对240例患者行冠状位IFIR序列扫描。在GE AW4.4工作站行三维MIP重建,对门静脉各级分支显示程度及清晰度进行评分,并与呼吸频率及呼吸节律、反转时间(TI)等因素进行对比,分析影响成像质量的技术因素。结果门静脉显示情况(TI 900ms):5分32例,4分62例,3分64例,2分20例,1分27例,0分35例;高分组(3～5分)158例(158/240,65.83%),低分组(0～2分)82例(82/240,34.17%);图像质量评分受设备序列(包括IFIR序列本身不稳定因素、预饱和带放置位置)及患者个体因素(包括呼吸因素、TI)的影响。结论 3.0T MR IFIR冠状位血管成像序列可用于显示门静脉系统。

高压氧治疗SARS后Ⅰ期股骨头缺血性坏死的随诊研究

目的通过对15例SARS后被确诊为Ⅰ期骨缺血坏死后行高压氧治疗病例的追踪研究,探讨高压氧治疗SARS后Ⅰ期股骨头缺血坏死的疗效。方法符合WHO确定的SARS诊断标准的15例患者(23髋)行双侧股骨头影像学检查,其中平片、CT检查为阴性,MRI诊断为Ⅰ期股骨头缺血性坏死。高压氧治疗后,随诊34个月,对比治疗前后平片、CT和MRI结果。结果在高压氧治疗前,所有患者股骨头缺血性坏死情况根据1992年国际骨循环联合会(ARCO)国际分期标准均诊断为Ⅰ期,高压氧治疗后随访近3年,无痊愈者,2例(3髋)进展为Ⅳ期,1例(1髋)进展为Ⅲ期,12患者(19髋)进展为Ⅱ期。结论高压氧治疗不能逆转或有效阻止SARS后Ⅰ期股骨头缺血性坏死的进展。

动态MRI应用耻尾线及耻骨中线诊断盆腔多器官脱垂分度的初步研究

目的评价盆腔动态磁共振(magnetic resonance imaging,MRI),应用耻尾线(pubococcygeal line,PCL)和耻骨中线(midpubic line,MPL)诊断盆腔多器官脱垂疾病程度的价值。方法对21例临床疑诊盆腔器官脱垂患者分别进行POP-Q测量及动态磁共振检查,用盆腔矢状位MRI Fiesta扫描序列获得患者静息和最大用力屏气期间盆腔矢状面影像,分别测量PCL线和MPL线,评价有无阴道前壁脱垂,子宫脱垂和阴道后壁脱垂及脱垂程度,与POP-Q测量的结果进行kappa一致性检验。结果 MRI经PCL线诊断阴道前壁脱垂、子宫脱垂、阴道后壁脱垂分度与POP-Q的一致性分别为k=0.018、k=0.257、k=0.118;MRI经MPL线诊断阴道前壁脱垂、子宫脱垂、阴道后壁脱垂分度与k=0.169、k=0.250、k=0.118。结论盆腔动态MRI行PCL线和MPL线均能全面评价盆腔多器官脱垂情况,但两者与临床POP-Q检查对盆腔器官脱垂分度的一致性不高。

Gd-EOB-DTPA肝胆期MRI结合DWI对原发性肝细胞癌的检出价值

目的在常规动态对比增强MRI的基础上,探讨Gd-EOB-DTPA增强MR扫描肝胆期结合扩散加权成像序列(DW-MRI)诊断原发性肝细胞癌的价值。方法回顾性分析60例怀疑原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的Gd-EOB-DTPA增强MR扫描动脉期、门脉期、肝胆期及DWI图像资料。分为3组进行阅读和比较,分析影像特征,获得最终影像诊断结果。以手术病理为标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)分析Gd-EOB-DTPA肝胆期结合DWI序列对HCC的诊断价值。结果 60例患者共发现肝内病灶80个,其中40例患者共诊断56个HCC,其中22个直径≤2 cm。在常规动态对比增强MR扫描基础上,结合Gd-EOB-DTPA肝胆期及DW-MRI不能增加对所有大小的HCC的诊断准确性,但对直径≤2 cm的早期HCC的准确性最高(P=0.024 8),且当仅结合Gd-EOB-DTPA增强MR扫描肝胆期时,其诊断准确性亦高于常规对比动态增强扫描(P=0.043 2),具统计学意义。结论在常规动态对比增强MR基础上,结合Gd-EOB-DTPA增强肝胆期图像和DWI序列有助于诊断直径≤2 cm的早期HCC,可以作为常规MR序列的有效补充。

CBL教学法和TBL教学法在冠脉CT影像教学中的实践

目的:评价CBL和TBL教学法在冠脉CT影像教学中的效果,总结应用经验。方法:分组采用CBL和TBL教学模式进行冠脉CT影像教学,对比理论及阅片考核成绩,收集学生对两种教学模式的认知和感受。结果:CBL和TBL组的理论及阅片实践考核成绩均无显著差异。结论:CBL和TBL教学模式在冠脉CT教学中均能达到良好的教学效果,但两者对学生各项能力的培养侧重点有所不同。

胰腺间变性癌1例

患者女,85岁。因＂上腹部不适、腹泻＂入院。CT：左上腹胰尾、脾脏、胃后壁间见大小约6.6 cm×4.5 cm的软组织肿物,平扫密度略不均匀（图1）,CT值33~43 HU;增强后不均匀强化（图2）,CT值66~100 HU;病灶与脾脏及胰尾分界不清,脾门受压,脾静脉局部显示不清,胰管未见异常扩张。腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。

多场耦合下重金属离子迁移特性的试验研究

针对重金属污染土,结合可渗透反应复合电极,开展电动修复与地基加固联合技术的可行性试验研究。选择不同电极形状、电场形式和电荷形式,开展室内模型试验,分析多场耦合作用下重金属离子分布及土体固结变化规律。结果表明:无真空预压均匀电场条件下排水量最大,整体排水量和速率优于非均匀电场;土中电势变化规律表明,均匀电场保持整体较高的电势,比非均匀电场更加持续高效的排水;由于真空联合电渗排水抑制的影响,无真空预压均匀电场重金属去除率最高。此外,引入能量耗散系数分析不同模型的工作能耗,结果发现:非均匀电场单位能耗系数低于均匀电场,更加节能;从重金属污染土的固结与修复联合的综合角度,均匀电场在排水效率、重金属去除率优于非均匀电场,无真空预压均匀电场在实际工程中具有更好的应用前景。

乡村旅游绅士化视域下乡村旅游发展路径探讨

为推进乡村旅游的发展,对出现乡村旅游绅士化现象的徐州市汉王村进行调查研究,分析乡村旅游绅士化对汉王村乡村旅游发展产生的影响及由此产生的问题,借鉴国内外乡村旅游绅士化研究,探索促进乡村旅游发展的措施,如完善旅游相关设施,鼓励外来投资与返乡创业吸引绅士群体加入乡村建设,增强综合培训提高旅游服务水平,发展富有当地特色的乡村旅游吸引游客等,助力实现乡村振兴的目标,同时为当前研究乡村旅游的发展路径提供更多参考。

数学学科实践促进核心素养落地的机制与策略

数学学科实践是以数学核心素养为导向,指向问题解决的动态经验过程,是实践探究的学习方式与数学学科特质的深度耦合,具有实践过程的开放性、实践经验的连续性、实践工具的特殊性和实践形式的多样性等特征。数学学科实践促进数学核心素养落地的机制在于:实践情境是数学核心素养生成的基本场域,实践体验是数学核心素养发展的根本途径,实践反思是数学核心素养升华的内在动力。在数学学科实践的设计与实施过程中,应以大概念为核心、以真实情境为载体、以问题链为线索,协同作用于学生数学核心素养的生成与发展。

医院实验室危化品安全管理及事故防范措施

科研人员在实验室从事课题研究时,不可避免的会涉及到危险化学品的使用。尤其是刚进入实验室,开展研究课题的学生,他们经验少、事故处置能力较低。所以通过宣传教育使学生明确所使用危化品的特性和危害,提高使用危化品的安全意识、重视并正确使用个人防护装备、执行严格的领取制度、明确事故防范和应对措施,并能够正确采取一系列的防控措施降低危化品事故的发生风险,这些将在很大程度上减少或是避免危化品安全事故的发生。

磁共振成像对盆腔器官脱垂患者子宫骶韧带形态学评估的初步探讨

目的通过磁共振成像(MRI)扫描评估盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者骶韧带的形态学特征,并探讨其临床意义。方法对26例POP患者和4例非POP志愿者进行POP-Q分期及盆腔MRI检查,在静息相以T2加权快速恢复快速自旋回波序列(T2 weighted Fast Recovery FSE)进行轴位扫描,分别测量并比较上述两组骶韧带位置、厚度和骶韧带信号强度的差异以及不同脱垂部位、程度患者骶韧带的差异。结果与非POP组比较,26例POP患者的骶韧带在MRI轴位图像中可辨识的最下方位置为坐骨棘下方(-6.00±8.42)mm,双侧骶韧带止点至骶尾骨中线的距离分别为(57.95±10.75)mm、(48.10±9.37)mm,差异均有统计学意义(P=0.002,P=0);左、右侧骶韧带厚度分别为(29.80±10.05)mm、(30.60±9.50)mm,差异无统计学意义(P左=0.499,P右=0.212)。其中25例POP患者骶韧带止点(96.2%)位于骶棘韧带/尾骨肌复合体上。POP患者中仅阴道前壁脱垂程度与年龄(β=0.432)及双侧骶韧带信号强度(β左=0.405,β右=0.456)相关。结论 POP患者子宫骶韧带起止点存在变异,右侧长于左侧,其整体下移而在矢状位上延伸距离、厚度未改变;MRI中骶韧带区域信号强度可能成为评估AWP患者骶韧带损伤程度的新方法。

个体化因素与成人腹部CT客观图像质量的相关性分析

目的探讨受检者个体化因素与成人腹部CT客观图像质量间的相关性。方法对2012年3月～10月间有临床诊断或治疗需求的144例患者,以固定管电流模式行腹部CT平扫检查。同时记录患者的身高、体重,测量定位像上经L1椎弓根水平的腹左右径,测量腹部CT横断面图像经第一肝门水平的腹部径向数据,利用3Dreformat软件的XSECTION功能在脐水平测量腹腔内脂肪含量百分比及皮下脂肪厚度数据,考察这些个体化因素与腹部CT客观图像质量的相关性。结果各种个体化因素与客观图像质量噪声值间的相关系数分别是0.267(身高)、0.702(体重)、0.7(体重身高比)、BMI(0.661)、0.744(定位像L1椎弓根水平腹左右径测量值)、0.739(最大腹横径)、0.712(最大腹前后径)、0.765(上腹部平均最大径)、0.613(内脏脂肪测量值)、0.431(皮下脂肪测量值)。且定位像上腹左右径测量值与第一肝门水平最大腹横径测量值间比较,有强相关(R=0.931)。结论本研究涉及的个体化因素与客观图像质量间有相关性(0.267～0.765),其中腹部径向因素的相关性最高。定位像L1椎弓根水平腹左右径测量值可作为简便易行的调节成人腹部CT扫描参数的指标。

肝移植术后胆道合并症的多层螺旋CT诊断

目的 探讨多层螺旋CT在原位肝移植术后胆道合并症的诊断价值。方法 对 2 8例肝移植术后病人多层螺旋CT检查进行回顾性分析。结果 9例病人术后发生胆道合并症 ,占各种腹部合并症的首位。其中吻合口狭窄 2例 (7.1% ) ,胆管漏 6例 (2 1% ) ,胆管结石 3例 (11% ) ,肝内胆汁瘤 3例 (11% ) ,4例病人多种胆道合并症同时存在。结论 多层螺旋CT多期增强扫描能够全面的显示肝移植术后胆道合并症的各种表现 ,但对胆管漏 ,胆管狭窄程度的判定有一定的局限性 ,应配合“T”管造影。

64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉病变诊断中的临床研究

目的探讨和评价64排螺旋CT(MSCT)在冠心病诊断中的有效性。方法选取在3周内行64排MSCT和冠状动脉造影(CAG)检查的临床可疑或确诊冠心病的患者(两项检查平均间隔时间9d)114例,其中男性62例,平均年龄65岁。将MSCT和CAG检查结果进行分析,管腔狭窄≥50%定义为明显狭窄。结果在114例患者中,CAG检出至少有1处明显狭窄的患者106例,其中单支病变占33%(38例),多支病变占60%(68例)。MSCT检出其中的104例(诊断准确度95%)。按节段分析,MSCT诊断冠状动脉明显狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87%、96%、86%、96%。以各冠状动脉分析,MSCT诊断冠状动脉明显狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为96%、94%、95%、96%。MSCT与CAG在发现冠状动脉明显狭窄上差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排MSCT诊断冠状动脉狭窄的准确度较高,作为一种冠心病诊断的无创筛查手段,有广泛的临床应用价值。