超声显像及多普勒技术在肝癌射频治疗中的应用

目的 利用超声显像引导肝癌射频治疗 ,结合彩色及能量多普勒评价其治疗效果。方法 对 12 0例肝癌患者射频治疗前后 1周肿瘤内血供及形态学变化进行观察 ,并对部分病例术后 1个月进行超声检测。结果 12 0例肝癌患者 16 7个肿块术后瘤体缩小 10 3个 (6 1% ) ,血流信号消失 116个 (79% ) ,肝动脉峰值流速明显降低 (89 5±36 0cm/svs 6 3 6± 2 6 0cm/sP <0 0 1)。 1月后对 39例患者复查 ,31例瘤体不同程度缩小 ,瘤体内无血流信号 ;3例再次出现血流信号。结论 超声显像及多普勒技术不但能准确地引导肝癌射频治疗 ,而且对判断疗效及指导再次治疗具有重要意义。

超声多普勒技术评价肝癌射频治疗后肝脏及肿瘤内血液动力学变化

目的：利用彩色、能量、频谱多普勒显像技术对肝癌集束电极射频治疗术前后肿瘤的血供情况、肝动脉、门静脉血流动力学进行观察，评价肝癌射频治疗效果。方法：采用 Sequoia 512型彩色、能量多普勒血流显像对 56例肝癌 69个肿块集束电极射频治疗术前后 1周、 1月及 3月肝脏及肿瘤的血流动力学变化进行观察。结果：集束电极射频治疗后 1周、 1月肝脏动脉、瘤周动脉血流速度较术前明显降低，门脉血流速度无明显变化。治疗前 56例肝癌 69个结节中 60个可测及血流信号，以动静脉混合供血为主；治疗后有血流的 60个肿块中 18个血流减少， 33个完全消失， 9例无变化。肿瘤内Ⅱ～Ⅲ级供血明显减少。 21例 3个月复查， 3例出现血供， 2例再次治疗血流信号消失。结论：彩色、能量多普勒对观察肝癌射频治疗前后血流的变化可以评价肝癌射频治疗效果，为再次治疗提供依据。

妊高征患者分娩前后心脏形态变化的超声心动图序贯研究

目的 利用M型及二维超声心动法评价重度妊高征 (PIH)患者分娩前后心脏形态变化。方法 重度PIH患者 32例 ,正常妊娠 (NP) 2 4例 ,采用美国AcusonXP/10彩色电脑声像仪 ,常规测量室壁厚度、各房室腔内径 ,注意有否心包积液。于产后 2个月内复查。结果 PIH组左房收缩末期前后径、左室舒张末期前后径较NP组明显增大 (38 9± 4 5mmvs 34 6± 4 4mm ,P <0 0 1;5 1 2± 5 8mmvs 47 1± 4 2mm ,P <0 0 1) ,室间隔轻度增厚 ,PIH和NP组心包积液发生率分别为 31 3%和 16 7%。 2 5例PIH患者产后复查 ,左房和左室内径恢复到正常产后水平者各为 70 %和 47% ;3例室间隔厚度大于 12mm者产后复查时 2例恢复至正常产后水平 ;80 %妊高征患者心包积液消失。结论 重度PIH患者孕晚期心脏形态变化以左房室腔增大、室间隔增厚及心包积液为主。产后 2个月内 ,大多数患者心包积液消失 ,约半数患者其它心脏形态学异常可恢复至正常产后水平。

超声造影剂对兔肾VX_2肿瘤血流显像影响的实验研究

目的 探讨超声造影剂对兔肾VX2 肿瘤血流显像的影响。方法 采用超声引导下经皮组织块推注法建立 2 2只兔肾VX2 肿瘤模型 ,经兔耳缘静脉注射利声显 2 0 0mg/ml,应用二次谐波技术和视频密度定量技术观测肿瘤与肾皮质灰阶、能量及频谱在造影前后的变化。结果 造影后肿瘤与肾皮质的灰阶差值由 (1.0 4± 12 .49)dB/cm2 增加到 (11.77±15 .17)dB/cm2 ,能量面积比 (BFAR)差值由 (12 .84± 4.61) %增加到 (2 5 .73± 7.12 ) % ,测得的瘤内血流速度由 (2 2 .0 1±8.16)cm/s增加到 (2 9.5 0± 8.73 )cm/s,多普勒频谱视频密度由 (117.89± 49.74)dB/cm2 增加到 (14 2 .43± 5 1.3 1)dB/cm2 ,P值均小于 0 .0 1。结论 超声造影能显著提高兔肾VX2 肿瘤图像的显示效果 。

经颅彩色多普勒血流显像在脑血管病诊断中的应用

目的 评价经颅彩色多普勒超声对颈内动脉海绵窦瘘（ＣＣＳＦ）、脑动静脉畸形（ＡＶＭ） 、脑动脉瘤及烟雾瘤的诊断价值，同时对声学造影剂增强经颅彩色多普勒血流显像作用进行了初步观察。方法 患者组１１０ 例，其中ＣＣＳＦ２２ 例，ＡＶＭ４５ 例，脑动脉瘤２３ 例及烟雾病２０ 例，所有病例诊断均经脑血管造影证实。对照组９５ 例健康志愿者。声学造影剂应用Ｌｅｖｏｖｉｓｔ。经颞、枕、眼窗行彩色及能量多普勒检查，确定病灶部位，并利用频谱多普勒测量颅内动脉、病灶内及相关血管的最大血流速度、平均血流速度及阻力指数等参数。结果 经颅彩色及能量多普勒诊断不同脑血管病检出率分别为ＣＣＳＦ１００％ （２２／２２ 例）、ＡＶＭ８２－２ ％ （３７／４５ 例） 、脑动脉瘤６０－９ ％ （１４／２３ 例） 及烟雾病６０－０ ％（１２／２０ 例） 。同时总结了ＣＣＳＦ、ＡＶＭ、脑动脉瘤及烟雾病的超声诊断标准。声学造影后使造影前不能清楚显示的直径０－８ｃｍ 动脉瘤得以明确显像，更能直观显示烟雾血管形态及全貌。结论 证明该项技术对ＣＣＳＦ及大部分ＡＶＭ、脑动脉瘤及烟雾病患者可以作出正确诊断，显示了声学造影剂对经颅彩色多普勒血流显像的增强作用。

彩色多普勒超声对胎鼠大脑Fos蛋白表达影响的实验研究

目的 探讨诊断用彩色多普勒超声对胎鼠中枢神经系统的影响。方法 利用彩超照射孕 18天大鼠子宫体表投影区 ,滑行照射 30min ,间隔不同时间留取胎鼠脑组织标本 ,分为照射后即刻、30min、2h、4h、8h及 2 4h共 6组及各自的对照组。应用免疫组化方法检测Fos蛋白的表达及出现的时间顺序。结果 ①照射后即刻及 30min组仅见极少量着色浅淡的Fos阳性细胞 ,照射后 2h出现密集分布的深染Fos阳性细胞 ,照射后 4h及 8h阳性细胞数逐渐下降 ,而照射后 2 4h再次出现Fos蛋白高表达。②对照组各时间点均未见着色的Fos阳性细胞。结论 诊断用的彩超照射孕鼠 30min ,可激活胎鼠脑组织c fos基因 ,并诱导其转录和表达 ,其高表达时间出现于照射后 2h及 2 4h。

上腔静脉综合征的超声诊断及与其它影像学对比研究

目的 比较几种影像学方法对上腔静脉综合征 (SVCS)的诊断价值。方法 对 2 2例SVCS患者的超声检查、CT增强扫描、MRI和血管造影四种影像学检查结果进行比较分析。结果 2 2例SVCS患者超声检出外压型 16例 ,腔内型 5例 ,瘢痕挛缩性狭窄 1例 ,所有患者均见局部异常彩色血流束和多普勒血流频谱。 2 2例CT增强扫描见16例上腔静脉腔受压、变扁 ,5例见上腔静脉内低密度影 ,并形成充盈缺损 ,1例上腔静脉变细。 10例行MRI者 8例见纵隔内等短T1、稍长T2信号灶压迫上腔静脉壁致狭窄 ,2例见上腔静脉腔内稍短T1、长T2血流瘀滞高信号。 3例行血管造影者见 2例上腔静脉壁内陷、变形 ,局部狭窄 ,1例上腔静脉壁极不光滑 ,呈不规则毛刺样改变。结论 虽然多种影像学技术均可对SVCS进行检测 ,但超声不仅能实时显示SVCS的形态学及血流动力学改变 ,而且还具有操作简便、无创、可重复性好等优点 ,应作为SVCS首选的检查方法。

超声心动图检测妊高征患者孕晚期心功能变化

目的 利用M型、二维及多普勒超声心动图评估妊高征患者孕晚期心功能变化。方法 临床诊断为妊高征患者 32例 ,正常妊娠组 2 4例 ,常规测量房室腔和大血管内径、室壁厚度、活动幅度 ,计算EF ,FS及室壁增厚率 ;测量二尖瓣E F斜率、二尖瓣及主动脉瓣的血流速度参数等。结果 妊高征组同对照组相比 ,二尖瓣EF下降速率缓慢 (6 38± 2 93cm/svs 9 33± 4 5 3cm/s,P <0 0 5 ) ;E/A明显下降 (1 2± 0 2vs 1 4± 0 2 ,P <0 0 1) ,快速充盈分数减低 (5 7 0 %± 8 5 %vs 6 0 0 %± 7 3% ,P <0 0 5 ) ;左室FS(39 8%± 6 5 %vs 37 1%± 6 9% )、EF(72 2 %±7 1%vs 6 6 4%± 8 2 % )显著增大 (P <0 0 5 ) ,2例患者收缩功能减低。结论 妊高征患者孕晚期可出现心脏舒张功能受损 ,除个别病例外 ,收缩功能无损害。

左房扩大—冠心病早期心腔改变

本文应用二维及多普勒超声心动图技术对25例冠心病(CDA)及23例正常人(NC)的心脏各房室腔内径及心功能进行了研究,所有CAD患者均经冠造证实。结果发现CAD组左房扩大17例、心室扩大2例,CAD组平均左房收缩末期前后径37.2mm,NC组为30.3mm。两组间相差非常显著(P<0.01).说明CAD患者心腔改变最早和最常见的是左房扩大。多普勒超声检查提示CAD组左室舒张功能减低,左心导管检测左室舒张末压明显高于正常值。

椎动脉超声检查与数字减影血管造影的对比研究

随着超声诊断技术的迅速发展,经颅二维显像加脉冲多普勒、连续波及三维多普勒检查大脑前、中、后动脉和基底动脉以及椎动脉(VA)的研究已有报道,我们应用超声和数字减影血管造影(DSA)对比的方法,研究了二维及多普勒超声检测VA内径。

二维及彩色多普勒超声在三尖瓣闭锁诊断中的应用

二维及彩色多普勒超声在三尖瓣闭锁诊断中的应用段云友①杨炳昂曹铁生三尖瓣闭锁（ｔｒｉｃｕｐｉｄａｔｒｅｓｉａ；ＴＡ）是一种少见先天性心血管畸形，发病率约占紫绀型心脏病５％［１］我们应用二维超声显像及彩色多普勒超声技术诊断１０例ＴＡ患者，其中５例行手术治...

多普勒角度校正功能对血流速度测量的影响

目的：为了强调正确使用多普勒角度校正功能在外周血管血流速度测量的重要性，我们测量不同角度下正常人颈总动脉血流速度频谱，分析了不同角度对多普勒血流测量影响。资料与方法：仪器应用美国Ａｃｕｓｏｎ１２８ＸＰ１０型彩色电脑声像仪，检测正常人不同取样角度下颈总动脉最大血流速度、速度时间积分及计算每分血流量。结果：当改变角度校正线时，测量数据产生明显变化，角度在２０°以内，每变化１０°，最大血流速度变化平均１－２ｃｍ／ｓ，每分血流量变化平均１０～２２ｍｌ；同样１０°变化，角度从５０°～６０°，最大血流速度则由平均７９～１０２ｃｍ／ｓ，每分血流量平均７１６～９１２ｍｌ。结论：在外周血管血流检测中，要注意精确地将角度校正线调整到与血流方向平行的位置上，尽量减小声束与血流方向夹角。

正常成人心脏各瓣口血流速度频谱分析

本文应用脉冲多普勒超声心动图检测80例正常成人心脏各瓣口峰值血流速度(PFV),它们分别为二尖瓣口44.4～95.9cm/s,三尖瓣口36.8～69.4cm/s,肺动脉瓣口55.0～85.6cm/s及主动脉瓣口75.5～121.6cm/s。同时也测量了其它血流速度频谱参数,就有关测量方法等问题进行了探讨。

二维及彩色多普勒超声在动脉瘤诊断中的应用

目的 评价二维及彩色多普勒超声在动脉瘤诊断中的应用价值。方法 真、假性及夹层动脉瘤各 4、11及 8例。观测瘤体和受累动脉的超声表现。结果 真性动脉瘤管腔局部扩张 ,平均内径 31cm ,2例伴附壁血栓。假性动脉瘤瘤体内见漩涡状血流、附壁血栓及破裂口处双期双向血流。夹层动脉瘤病变动脉内可见纤弱回声光带 ,假腔内血流速度缓慢 ,真腔内呈五彩血流信号。结论 二维及彩色多普勒超声检查不仅可以观察动脉瘤体及受累动脉情况 ,还可实时监测其血流动力学变化。

主动脉缩窄的超声诊断研究

本文应用二维超声显像、频谱及彩色多普勒超声技术诊断８例主动脉缩窄患者，经血管造影或和手术证实。结果显示主动脉缩窄均发生在主动脉弓降部，表现为管型或局限性缩窄，彩色多普勒见缩窄处五彩镶嵌样细小血流束通过，连续波多普勒获得高速湍流频谱，同时伴心内畸形。文中对超声诊断主动脉缩窄的检查方法、严重程度评估及临床价值进行了分析探讨。

脉冲多普勒外周血管血流定量体外模拟实验研究

脉冲多普勒外周血管血流定量体外模拟实验研究段云友，宾建平，贺声，曹铁生材料和方法１实验仪器及材料美国ＡＴＬ公司Ｕｌｔｒａｍａｒｋ８型超声诊断仪，探头频率５．０ＭＨｚ；瑞典产Ｇａｍｂｒｏ１６Ｓ－２２０１０型血泵，可调流率０～５００ｍｌ／ｍ；作者自行设计...

二维及多普勒超声对头臂型大动脉炎的诊断价值

作者应用二维超声显像、脉冲及彩色多普勒技术首诊９例头臂型大动脉炎，均经数字减影血管造影检查证实。二维超声显示主动脉弓分支多条血管病变，表现为血管内膜不规则增厚、管腔狭窄或闭塞，根据血管狭窄程度不同，彩色及脉冲多普勒显示高速湍流、低速血流及无血流信号．结果表明：二维超声显像及多普勒技术对头臂型大动脉炎有确诊价值，且有无创、重复性好等优点，可作为诊断大动脉炎常规首选检查方法。

不同频率超声探头对多普勒血流定量影响的体外模拟实验研究

应用脉冲多普勒技术进行体外模拟血流定量实验，用血泵、乳胶管、肝素化人全血等制成模拟稳流和脉动状态的血流装置，以血泵流率和溶液时间收集法为标准对照，旨在评价不同发射频率探头对血流定量的影响．结果：在实际流率１００～５００ｍｌ／ｍｉｎ范围内，２．０ＭＨｚ与５．０ＭＨｚ，７．０ＭＨｚ，５．０ＭＨｚ与７．０ＭＨｚ的血流测量值间均有差异（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）．证实相同条件下探头发射频率高，多普勒超声测量峰值速度及血流量值相对小，探头频率低，则相反，其原因可能与探头发射频率带宽有关．