长期护理保险的劳动力市场化配置效应——基于女性劳动参与行为的分析

以长期护理保险政策试点作为准自然实验,利用CHARLS2011—2018年的数据实证检验了长期护理保险政策试点实施对子代女性劳动参与行为的影响,结果显示:长期护理保险试点显著提高了子代女性进入劳动力市场的概率,且主要通过改善老年人健康水平和增加正式照护行为两条路径产生影响;异质性分析发现,多主体筹资、比例给付和服务给付的政策细则对子代女性劳动参与产生了更好的促进效果,这一促进效果在农村地区更为明显。因此,需要从认可家庭照护劳动价值、扩大长期护理保险制度覆盖面和提高长期护理保险待遇水平等方面做出努力,以支持女性根据个人比较优势在家庭—市场场域进行有序流动,改进女性劳动力要素配置效率。

MOTOmed智能训练系统、减重步态训练联合中医治疗对卒中后偏瘫患者康复的影响

目的观察MOTOmed智能训练系统、减重步态训练结合中医治疗对卒中后偏瘫患者康复的效果。方法将120例卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予MOTOmed智能训练系统、减重步态训练干预,治疗组60例在对照组治疗基础上加中医治疗,2组均治疗30天。比较2组治疗前后肌张力、肌电图指标、患肢周围神经电生理学指标、肢体运动功能评分、日常生活能力评分、步行功能及步态评分、生活质量评分变化。结果治疗组治疗后肌张力水平优于对照组(P<0.05)。2组治疗后H波最大波幅(Hmax)、M波最大波幅(Mmax)、H波/M波最大波幅(H/Mmax)均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组Hmax、Mmax、H/Mmax均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后腓总神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)及胫神经MCV、SCV均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组腓总神经MCV、SCV及胫神经MCV、SCV均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后肢体运动功能及日常生活能力评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组肢体运动功能及日常生活能力评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后步行功能及步态评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组步行功能及步态评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后生活质量评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05)。结论MOTOmed智能训练系统、减重步态训练结合中医治疗能更好地提高卒中后偏瘫患者的肢体功能和日常生活能力,患者肌力、神经传导速度、平衡力、生活质量改善程度更高。

国际中文教学案例著作评价标准的建构

为促成国际中文教学案例著作质量的进一步提升,更好地为高校培养国际中文教师服务,相关评价标准建构工作亟待开展。文章在已有国际中文教学案例与教材相关标准的基础上,立足于国际中文教学案例著作的自身特质,讲求体系性与开放性,初步建构起一个涵盖模块、维度、指标、细则四个层次的评价标准体系。

“白蛇传”德语译介史述

纵观“白蛇传”在德语世界近两百年的译介与传播史脉,经历由浅入深,再入简的嬗变之路,不仅对中德文学交流意义深远,甚而成为早期西方世界认识中国的重要媒介。诸般译作彰显出鲜明的时代烙印,喻示着不同历史阶段德语世界的汉学研究侧重与审美倾向。本文系统梳理“白蛇传”在德语世界的译介脉络,阐明各时期“白蛇传”故事的译本形态与译者动机,钩沉其在德语世界的知识谱系与接受效果,以期引发对中国故事域外有效传播的深切思考。

MOTOmed智能训练系统联合减重步态训练改善脑卒中偏瘫患者偏瘫步态研究

目的观察MOTOmed智能训练系统联合减重步态训练对脑卒中偏瘫患者伸肌协同偏瘫步态的运动学影响。方法收集2021年12月—2022年12月在沧州市人民医院住院治疗的脑卒中偏瘫患者共90例,并按照随机数字表法将其分为MOTOmed智能训练系统组(对照组)以及MOTOmed智能训练系统联合减重步态训练组(试验组),每组45例。2组均采用常规康复治疗,辅以MOTOmed智能系统训练,包括利用MOTOmed智能系统的下肢环转运动训练和主动模式进行抗阻力训练。试验组增加减重步态训练,减小重量从体质量的30%开始,根据患者身体情况酌量减少至体质量15%水平,或完全负重,平板运行速度为0.2~1.0 m/s。2组在治疗前及治疗4周后进行康复评估,应用Barthel指数评定量表、Holden步行功能评定、偏瘫步态分析评价量表、下肢运动功能评估(FMA-LE)及平衡功能评估(BBS),比较2组的康复治疗效果。结果与组内治疗前比较,2组治疗4周后Barthel指数评定量表评分、Holden步行功能分级、偏瘫步态分析均有所改善(P<0.05)。与对照组相比较,试验组治疗4周后Barthel指数评定提高(P<0.05),患侧支撑期百分比、步速、步频和步长增大(P>0.05),双支撑期百分比减少(P<0.05),Holden步行功能分级改善(P<0.05),FMA-LE和BBS评分增加(P<0.05)。结论MOTOmed智能训练系统联合减重步态训练可有效地改善脑卒中伸肌协同偏瘫患者的步态及步行的能力。

苏里格气田致密砂岩储层物性下限值的研究

苏里格气田东区盒8层段属致密砂岩层,具有低孔低渗的特点。采用经验统计法、孔隙度—渗透率交会法、岩芯饱和度分析法、最小孔喉半径法、有效孔隙百分含量法、相渗分析法和试气法等7种方法综合分析,确定了苏东地区盒8层段孔隙度和渗透率下限值分别为4.7%和0.08×10-3μm2,并运用试气结论和试气产量证明了储层物性下限值的合理性。

针对脑卒中后便秘老年患者的中医护理技术及效果观察

从定义及现状角度分析脑卒中后便秘,探讨予以中医护理技术后起到的临床成效。方法 2022年5月由神经内科医师主导,执行以脑卒中后便秘为核心内容的护理研究,从收录的病例资料中由前至后截取60份,经随机法将此类资料调整至两部分,按照中医护理技术、常规护理进行小组命名,2023年6月将获取的数据进行公布,公布内容取自生活质量、症状积分。结果 中医组对脑卒中后便秘患者的生活状态进行量表评估,根据6项指标分值变化趋向可知,该方案实施前后患者的生活功能差异大,且在持续应用中有效帮助患者恢复了基础生活状态,积极配合医护人员的各项操作,效果观察证实研究可取(P<0.05);中医组统计了患者出现的各类中医症状,并以评分形式判断干预前后的症状缓解程度,可知该方案针对性减轻了各类症状对患者机体症状的影响,评分下降显著,效果观察证实研究可取(P<0.05)。结论 中医护理技术有助于缓解脑卒中便秘老年患者的常见症状,对于生活状态恢复有一定促进作用。

XRCC1基因多态性与贲门癌的发病风险

目的通过病例-对照研究,探讨X-射线交错互补修复基因1(X-ray repair cross-complementing gene1,XRCC1)基因多态性与贲门腺癌(gastric cardiac adenocarcinoma,GCA)发病风险的关系。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测455例GCA患者和650例对照人群XRCC1Arg194Trp、Arg280His及Arg399Gln3个多态性位点基因型和等位基因频率分布情况。结果XRCC1Arg194Trp及Arg399Gln多态位点的基因型及等位基因型频率的分布在患者组和对照组之间无明显的差异(P>0.05)。但以吸烟和家族史状况分层分析发现,吸烟组中GCA患者280位点的His等位基因频率为11.5%,明显高于对照组8.2%,GCA患者组和健康对照组中Arg/Arg、Arg/His、His/His三种基因型频率分别是77.9%、21.2%、0.9%和84.9%、13.7%、1.4%,两组相比差异具有统计学意义(χ2=4.107,P=0.043)。与Arg/Arg基因型相比,携带His等位基因(Arg/His+His/His)可明显增高吸烟人群GCA的发病风险(OR=1.572,95%CI=1.00～2.51)。结论本研究结果提示XRCC1基因Arg194Trp、Arg399Gln多态位点可能与GCA的发病风险无关,但Arg280His多态的His等位基因型可能增加吸烟人群GCA的发病风险。

隔代关爱的“力量”:祖辈照料对早期儿童健康的影响分析

儿童健康是经济社会可持续发展的重要保障,而照料模式的选择直接关涉儿童健康福利。基于2018年中国家庭追踪调查数据,实证分析祖辈照料对0~6岁早期儿童健康的影响,结果显示:采用工具变量处理内生性后,祖辈照料对早期儿童的短期健康、长期健康和自评健康均产生了“负向冲击”。异质性分析表明,祖辈照料对女童、农村儿童和0~3岁儿童健康的负面效应更大。机制分析发现,祖辈照料通过缩短母亲陪伴时间、降低家庭支持程度对早期儿童健康产生负面影响。因此,短期内,应优化家庭照料配套支持政策,帮助祖辈树立科学的照料观念;在长期,通过完善社会化婴幼儿托育教育服务体系,减少对祖辈照料的依赖。多措并举改善早期儿童的健康水平,推进我国儿童福利事业高质量发展。

砂砾岩储层的多组分模型及最优化测井解释

砂砾岩是油气储集的有利地层之一,但由于其岩性复杂、埋藏深、低孔低渗、非均质性强等特点造成砂砾岩测井评价困难。针对砂砾岩储层的这些特点,本文建立了多组分模型,并采用最速下降法求取多组分模型的最优解,得到储层孔隙度和各组分的含量。结果表明,多组分模型最优化方法适用于求解砂砾岩孔隙度及各组分含量。

民国时期传统地域总集编纂新变论

民国时期编纂存世的约300种地域总集,是一笔十分丰厚却又被长期忽视的文化遗产。它一则包孕着丰富的地方史料,同时作为巨变时代的产物,本身也发生了显著变化。编纂观念方面,表现出强烈的现实关怀元素与存续传统愿望,以及二者背后殊途同归的文献保存与文化传承意识;类型结构方面,形成课艺总集与谣谚总集的此消彼长;区域分布格局层面,出现显著的走向边疆与层级下移现象,均使这一时期的地域总集编纂鲜明凸显出自身特质。

BFA-CM最优化测井解释方法

最优化测井解释方法能充分利用各种测井资料及地质信息,可以有效地评价复杂岩性油气藏.优化算法的选择是最优化测井解释方法的关键,影响着测井解释结果的准确性.细菌觅食算法(BFA)是新兴的一种智能优化算法,具有较强的全局搜索能力,但在寻优后期收敛速度较慢.复合形算法(CM)局部搜索能力极强,将其与BFA算法相结合构成BFA-CM混合算法,既提高了搜索精度又提高了搜索效率.利用BFA-CM最优化测井解释方法对苏里格致密砂岩储层实际资料进行了处理,计算结果与岩心及薄片分析资料吻合得很好.

MMP-2基因启动子区单核苷酸多态性与高发区食管癌易感性的关系

目的:采用病例-对照研究,探讨基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)启动子区C-1306T和C-735T单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)与河北省食管癌高发区-磁县食管鳞状细胞癌(esophageal squa-mous cell carcinoma,ESCC)遗传易感性的关系。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术检测335例ESCC患者和624名健康对照的MMP-2C-1306T和C-735TSNP的基因型频率分布。结果:MMP-2基因启动子区C-1306T多态的基因型及等位基因频率分布在ESCC患者组与对照组之间差异有统计学意义(Pgenotype=0.01和Pallele=0.02),与C/T+T/T基因型相比,C/C基因型显著增加ESCC的发病风险(OR=1.57,95%CI=1.10～2.23);以家族史和吸烟状况分层分析显示,C/C基因型可显著增加家族史阳性和吸烟个体的发病风险(OR=2.06和1.96,95%CI=1.19～3.55和1.09～3.53)。C-735T多态的基因型及等位基因频率分布在ESCC患者组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MMP-2基因启动子区C-1306T多态的C/C基因型可能是河北省磁县ESCC发病的危险因素,尤其可以增加家族史阳性及吸烟人群的发病风险;而C-735TSNP可能与食管癌发病风险无关。

《四库全书总目》十二种明清总集提要补正

《四库全书总目》作为传统目录学领域的一部经典文献,虽已有较多的研究论著面世,但在编撰过程中出现的一些粗疏、含混、讹谬、抵牾之处仍需考订研究。本文以魏小虎编撰的《四库全书总目汇订》为底本,针对总集类中仍存在问题的十二种明清总集一一进行分析补正。

红细胞分布宽度和中性粒细胞/淋巴细胞比值在系统性红斑狼疮中的应用价值

目的探讨红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)和中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的诊断价值。方法回顾性分析127例SLE患者与103名健康体检者的资料,并评估NLR及RDW与SLE患者临床指标的相关性。结果 SLE患者RDW、NLR较健康对照组均明显升高,且SLE组NLR分别与C-反应蛋白、补体C3、补体C4呈正相关,与CD4^+CD25^+FOXP3^+regulatory T cells(Tregs)呈负相关;RDW与SLEDAI评分及红细胞沉降率呈正相关。结论 NLR及RDW可以作为一种简便、易行的生物学指标,可以有效评估系统性红斑狼疮的疾病活动度及免疫功能状态。

何处为家:巴西的“日侨日裔”与日本的“巴西日裔”

20世纪初,巴西出现了第一批日本移民,而在同一个世纪末,这些日本移民的后代则沿着祖辈的路线返回日本,在日本社会中形成了一个特殊的“日裔巴西移民群体”。本文追溯巴西的“日侨日裔群体”及日本的“巴西日裔群体”形成的历史过程,探讨其跨国迁移的原因及途径,解读“日裔巴西人”伴随着在日本与巴西两国之间的迁移过程所形成的认同上的困惑,探讨认同建构的内外因素及意义。

铱配合物的电致化学发光性能研究

结构相关的铱配合物[Ir(ppy)2L1](PF6)和[Ir(ppy)2L2](PF6)(ppy=2-苯基吡啶,L1=4-(2,2'-联吡啶-3-乙炔基)-N-(吡啶-2-亚甲基)-N-(噻吩-3-亚甲基)苯胺,L2=4-(2,2'-联吡-3-乙炔基)-N-二(吡啶-2-亚甲基)-苯胺)都具有优良的电致发光(ECL)性能。在玻碳电极上,以TPrA为共反应物,其ECL电压分别在1.52和1.36 V左右,其最强的ECL发射波长在620～640 nm,且发光强度(IECL)与其浓度分别在0.2～1.6μmol/L和0.02～2μmol/L范围内呈良好的的线性关系。在相同条件下,配合物[Ir(ppy)2L2](PF6)/TPrA体系的ECL强度比[Ir(ppy)2L1](PF6)强,与[Ru(bpy)3]2+/TPrA体系相当。

miR-524-5p靶向FABP5调控非小细胞肺癌增殖、凋亡的机制研究

目的探讨非编码小RNA-524-5p(miR-524-5p)是否通过靶向调控脂肪酸结合蛋白5(FABP5)从而影响非小细胞肺癌的增殖和凋亡。方法实时定量PCR(qPCR)检测非小细胞肺癌细胞(A549、H1299、H1650)和正常肺上皮细胞(BEAS-2B)中miR-524-5p和FABP5表达,选择miR-524-5p表达量最低的细胞系用于后续实验;运用生物学信息预测miR-524-5p靶基因,双荧光素酶报告基因进行验证;蛋白质印迹法(Western Blot)检测上调或下调miR-524-5p对FABP5的影响,以及A549细胞中细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、p21、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)和Bax蛋白水平;采用噻唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖,流式细胞术检测凋亡。结果与正常肺上皮细胞相比,miR-524-5p在非小细胞肺癌细胞系中表达下调(P<0.05),FABP5 mRNA和蛋白表达上调(P<0.05)。miR-524-5p在A549细胞中的表达量最低。FABP5是miR-524-5p的靶基因。miR-524-5p过表达可抑制细胞增殖,促进细胞凋亡,降低CyclinD1、Bcl-2蛋白水平,提升p21、Bax蛋白水平,差异均达到显著水平(P<0.05),与抑制FABP5表达(si-FABP5)作用结果相同。FABP5过表达可以逆转miR-524-5p过表达对细胞增殖的抑制作用,以及对细胞凋亡的促进作用。结论miR-524-5p能够抑制非小细胞肺癌增殖,诱导细胞凋亡,其作用机制与靶向调控FABP5表达有关。

高频重复经颅磁刺激结合肢体功能训练对缺血性脑卒中患者神经电生理的影响

目的探讨高频重复经颅磁刺激结合肢体功能训练对缺血性脑卒中患者神经电生理及平衡功能的影响。方法纳入2021-05—2022-05沧州市人民医院诊治的106例缺血性脑卒中患者,对照组患者采取常规西药治疗和肢体功能训练,观察组患者在对照组的基础上采取高频重复经颅磁刺激结合肢体功能训练,2组各53例,对比治疗前后2组患者的NIHSS评分、Barthel指数、平衡功能(摆幅指数、轨迹长度、外周面积)、神经电生理相关指标[运动诱发电位(MEP)和中枢运动传导时间(CMCT)]。结果治疗后观察组NIHSS评分[(9.25±0.75)分对(11.69±1.12)分]、摆幅指数(4.21±0.45对5.99±0.79)、轨迹长度[(58.62±8.52)cm对(69.77±11.52)cm]、外周面积[(10.05±1.32)mm^(2)对(15.45±2.11)mm^(2)]、CMCT[(7.25±1.12)ms对(8.78±1.69)ms]、MEP[(21.02±1.63)ms对(22.66±2.83)ms]低于对照组,而Barthel指数[(68.11±8.69)分对(60.02±7.02)分]高于对照组(P<0.05)。结论高频重复经颅磁刺激结合肢体功能训练效果更为显著,能更好地改善缺血性脑卒中患者平衡功能及神经电生理。

“互联网+”在医学研究生负责任研究行为教育中的应用

借鉴美国研究生"负责任研究行为"(RCR)教育项目,在我校医学研究生中开展科学道德和学术规范的问卷调查和培训。重点分析了如何借助"互联网+"技术使RCR教育推进更加快捷高效。