高频超声在踝管综合征手术中的价值

目的探讨超声波检查在踝管综合征手术中的价值。方法统计2002年至2005年我院骨科治疗踝管综合征资料完整病例26例(26足)。术前均经B超检查,超声扫查踝管的长轴、短轴确定有否占位性病变,并术中确定病因。结果经手术确定病因,腱鞘囊肿16例,距跟联合1例,距跟联合并囊肿3例,静脉曲张4例,外伤后瘢痕2例。囊肿显示为低回声或无回声区。囊肿大小平均为长轴(21.1±7.6)mm,短轴(16.3±5.8)mm,深度(10.8±3.8)mm。其中3例囊肿因为尺寸较小,分别为11mm×10mm×5mm、13mm×10mm×8mm和10mm×8mm×6mm,术前检查触诊不清楚。距跟联合病例超声检查显示在短轴影像上为鸟嘴状骨突。其中3例合并囊肿者术前均未触及检出。结论做为影像学检查诊断踝管综合征,超声确定占位性病变有无法替代的作用。对于临床怀疑有踝管综合征的患者应该常规做超声检查。

超声波诊断新生儿锁骨骨折

产伤是引起新生儿死亡和致残的重要因素，其中锁骨骨折是较常见的产伤之一,除合并臂丛神经牵拉伤外，一般不会造成残疾。其诊断通常是临床检查初步确定,然后由X线平片证实,但新生儿不易过多接触放射线,为了尽可能减少新生儿暴露于放射线，因此我们选择应用超声波检查诊断锁骨骨折,超声波对于诊断成人锁骨骨折已很明确，但以往对新生儿及婴儿应用较少。

经阴道超声鉴别子宫腺肌瘤和子宫平滑肌瘤

目的确定阴道超声在鉴别子宫腺肌瘤和子宫平滑肌瘤中的作用。方法将206例临床检查发现有子宫肿块并行子宫全切手术患者的术前阴道超声检查与术后病理结果进行对照。病理结果发现平滑肌瘤111例,弥漫性子宫内膜异位症48例,子宫腺肌瘤31例,平滑肌肉瘤4例。余12例子宫结节<2cm,可排除。结果超声显示子宫腺肌瘤的敏感性为82.0%,特异性为88.3%,阳性预见值为84.6%,阴性预见值为87.5%;平滑肌瘤敏感性95.1%,特异性82.0%,阳性预见值90.7%,阴性预见值85.7%。结论经阴道超声检查可在术前对子宫平滑肌瘤和子宫腺肌瘤作出鉴别诊断。

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的观察与护理

子宫瘢痕产生的最常见原因有子宫肌瘤剔除术、剖宫产及子宫畸形矫正术，其中剖宫产是最为常见的原因。近年来，伴随着医学水平的不断进步和社会因素的促使，剖宫产率不断上升，进而造成瘢痕子宫再次妊娠比例的不断升高，这在严重威胁产妇生命的同时，也增加了产妇阴道分娩难度和提高了并发症的发生率，因此受到了日益广泛的关注。本研究选取80例瘢痕子宫再次妊娠的病例，根据对前次剖宫产各项标准如术式、手术指征、切口愈合情况等的综合分析，进行选择性阴道试产，现报道结果如下。

基于数据挖掘的网络性能分析系统的设计和实现

针对目前网络性能分析工具的不足,提出了一种基于数据挖掘的网络性能分析模型,设计并实现了一个基于该模型的性能分析系统。该文详细讨论了系统的体系结构及其关键技术。关键技术包括基于分类挖掘思想的智能决策机的挖掘算法和能够有效地进行网络性能分析的性能分析器的工作机制。实际应用表明,该系统能够有效地对当前网络的性能作出精确的诊断和预测。

超声在小儿急性肠系膜淋巴结炎诊断中的应用

目的 :为小儿急性肠系膜淋巴结炎的诊断提供一种客观依据。方法 :对 178例急性上呼吸道感染过程中及肠道炎症之后腹痛患儿腹部进行高频彩色超声 (CDFI)观察。结果 :患儿均有不同程度淋巴结肿大 ,且分布有一定规律性。结论 :利用高频多普勒彩色超声诊断此病有较高的临床实用价值。

应用超声波检查测量老年病人的肾脏大小

目的 通过测量比较 60岁以上老年人肾脏长度的绝对值和相对值 (ARL和RRL)以决定正常肾脏的大小与性别、身高和年龄的变化关系。方法 预先用超声波检查测量 60岁以上老年人的肾脏大小。测量出肾脏长轴的绝对值 ,然后除以身高计算出其相对长度。将绝对值和相对值根据性别、年龄和身高进行分析。结果 3 5 4例病人左肾的绝对值和相对值无论男女均比右肾高 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。男性两肾的绝对值比女性高 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。相比之下 ,两肾的相对长度则是女性大于男性 (P <0 .0 5 ) ,两肾的绝对长度无论男女均随年龄增长而缩小 ,有统计学意义 (P值分别 <0 .0 1和P <0 .0 5 ) ,两肾的相对值也同样缩小 (分别为P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。结论 60岁以上老年人肾脏大小随年龄增长而缩小 ,由于相对长度与身高、性别和年龄有关 ,故对老年人的肾脏测量建议以绝对值为准。

婴儿颈部纤维瘤的超声表现

目的 探讨婴儿前 8周表现为胸锁乳突肌瘤样增大的颈部纤维瘤的不同超声表现。方法 对有胸锁乳突肌肿块或肌性斜颈的 47例患儿在 1 2周之前做超声检查 ,回顾总结其超声特征表现 (肿块或弥漫性肌肉增大及其回声特征 ) ,记录病史和随访资料。结果 超声分析显示 ,2 4例婴儿仅在胸锁乳突肌中有单一肿块 (其中 2 0例表现为回声增强 ,4例表现为混合性回声 ) ;7例为胸锁乳突肌肿块同时伴有梭形肌肉肿大 (均表现为低回声 ) ;1 6例仅有肌肉肿大 (其中 1 2例为混合性回声 ,4例为低回声 )。少见的几种超声表现包括 :(1 )胸锁乳突肌单一肿块在长轴上分裂为两个组成部分 ;(2 )弥漫性肿大肌肉表现为强回声和低回声相间的条纹状改变。 40例病人随访 4个月 ,2 9例病人随访 6个月 ,临床表现均有好转。结论 颈部纤维瘤样增生在超声波上表现为回声增强团块或胸锁乳突肌弥漫性肥大的混合回声和低回声。其超声表现的差异并不妨碍正确诊断 ,因为这种差异仅表现在肌肉中 ,而周围软组织表现正常。

彩色多普勒超声在监测盆腔炎性肿块治疗中的价值

目的 观察盆腔炎性疾病的多普勒特征并利用其预测盆腔炎性肿块病人对抗生素治疗的反应。方法 记录分析 62例盆腔炎性肿块的血流阻力指数。结果 用抗生素治疗效果良好 (保守治疗组 ) 2 4例 ;抗生素治疗效果不佳而改为外科手术治疗 (外科治疗组 ) 3 8例 ,其平均阻力指数保守治疗组(0 .60± 0 .17)较外科治疗组 (0 .5 1± 0 .0 9)增高 (P <0 .0 5 )。结论 与通常炎性充血相符 ,子宫动脉的阻力随盆腔炎性感染的严重程度而降低。

超声检查对无症状儿童盆腔少量积液的意义

目的了解超声对儿童无症状盆腔少量积液的意义。方法2002年8月至2005年5月，对我院132例无症状和89例有症状儿童（急性和慢性腹痛）进行了腹部超声检查。根据年龄和性别分为4个亚组，对盆腔少量积液进行统计学分析。结果无症状组儿童发现有少量盆腔积液9例（6．8％），其中以女孩组居多（5．3％），且多集中在5-15岁。相反，男孩组年龄之间无差别。在有症状组儿童中发现少量盆腔积液25例（28．1％），年龄与性别分组中无差别。盆腔少量积液有症状组与无症状组相比差异有统计学意义（P〈0．01）。结论儿童盆腔少量积液是一个生理现象，应根据临床具体情况具体分析。

超声诊断睾丸内胚窦瘤一例

1病例报告 患者 25岁，10d前因左下肢胀痛，彩色超声提示左侧下肢深静脉血栓，于2006年7月13日入院治疗。患者1年前无意中触摸发现右侧睾丸肿胀，无触痛等不适症状，当时未作任何处置。入院查体：心肺腹未见异常，浅表淋巴结未触及肿大。

一种广度优先搜索故障关联树的飞机故障源定位方法

现代飞机部件及系统之间相互关联、紧密耦合,一个设备的故障可能会引起其他多个设备的连锁报故,而庞大的飞机系统以及BIT技术的局限性使得仅靠人工进行飞机的紧急排故已不可行。提出了一种快速定位故障源的方法,该方法通过有效利用设备上报的故障信息以及借鉴广度优先搜索的思想,在故障关联树中定位故障源。在实际应用中,该方法能快速地定位故障源,有效缩短了飞机紧急排故的时间。

急性CO中毒患者的脑电地形图与CT的比较

脑电地形图(BEAM)目前已广泛应用于颅脑疾患的诊断,但对急性CO中毒的脑电地形图改变报道较少,为此我们对68例急性CO中毒病人进行BEAM观察并与CT对比分析。结果表明:BEAM能够判断病情,观察疗效,推测预后,与CT相比,异常率高,出现时间早,持续时间长,恢复时间晚,对指导临床治疗及预防迟发性脑病的发生有一定意义,尤其适用于基层单位。

智慧追问,达成深度解读——以《金岳霖先生》教学为例

有经验的教师都知道，在日常语文课堂教学中，教师需要设计问题链展开“追问”，调整学生思维的方向，促进学生进行深度的思考，从而达到对文本深度解读的目的。在教学《金岳霖先生》一课时，为了让学生体会金岳霖先生的人格魅力，一位教师让学生找出最能体现金先生“有趣”的细节进行赏析。针对学生不同的发言，教师抓住其中的关键点及时追问，从而让金先生这一人物形象得到了淋漓尽致的展现。

超声诊断阴道胚胎型横纹肌肉瘤1例

患者,女性,14岁.主因白带增多,呈淡血水样半年,发现盆腔肿物1月而入院.3月前月经来潮.妇科情况:外阴幼女型,阴道口可见5cm×3cm×2cm大小粉红色质软赘生物,半透明状;阴道内触及质硬为15cm×14cm×13cm肿物,呈分叶状,与阴道口赘生物有蒂相连;阴道左后壁不平,与肿物界限不清.未触及明显宫颈,子宫触及不清.双附件区未触及明显异常.阴道口脱出物丝线结扎送病理.超声所见:膀胱充盈欠佳,子宫体前位,大小为3.0cm×2.8cm×2.0cm,肌壁回声均匀,内膜线呈线状居中,宫颈部可见宫颈线分离,内可见12.8cm×10.9cm×7.9cm的中等偏强回声肿物,边界清,内部回声不均(图1),并可见小点片状低回声与无回声暗区(图2).两侧附件区显示不清.盆腔内无明显积液.超声诊断:宫颈及阴道部实性占位病变.CT检查:盆腔内见巨大密度不均匀影像,CT值分别为25HU,15HU,边界较清晰,强化后,其肿物内呈现明显不均匀强化.CT诊断:盆腔内巨大恶性肿瘤,向周围挤压其他脏器.病理结果:"阴道"胚胎型横纹肌肉瘤.

226例眼外伤高频超声检查分析

眼外伤是很常见的损伤,是目前我国4种主要致盲原因之一。超声对于检查眼外伤有独到价值,眼部超声检查能直观地反映眼内损伤情况,为诊断提供依据,指导临床治疗。笔者对226例眼外伤患者超声检查结果进行回顾性分析,评价超声在眼外伤中的诊断价值。