“四个回归”背景下医学本科教学课程编排优化策略探讨

课程编排是教务管理重要环节。适应于卓越医生教育培养计划人才培养模式改革深化,医学本科课程编排管理工作应该遵循医学教育特点,回归教育关系的两大主体——教师与学生,以教学需求为导向,把提高学生学习效率和改进教师教学方式及教学水平提高作为课程编排优化的核心因素,在校院两级课程编排的基础上,进一步推进课程编排管理重心下移,增设教研室或课程教学团队课程编排层级,扩大教师教学自主权。策略优化课程编排体现个性化排课和个性化培养要求,更好地执行培养方案,推动教学改革深化。

直井防斜钻具组合技术综述

在石油及天然气钻井过程中，影响井斜的因素是多方面的，钻具组合及其操作技术对控制井斜起着至关重要的作用。随着钻具组合技术的发展，控制井斜的技术水平和能力也不断提高。文章对旋转钻井过程中，国内外一些具有代表性的直井防斜钻具组合，尤其是对国内近几年的最新防斜钻具结构做了概要论述，并对这些防斜钻具的优缺点进行了对比分析。同时还简要介绍了国外最先进的井斜控制闭环系统及应用情况。旨在为钻井界科技人员提供此方面的技术信息，以便在实际钻井中加以利用和选择。

小儿抗生素相关性腹泻采用匹多莫德治疗的效果及对免疫功能和炎症因子的影响

目的:探讨小儿抗生素相关性腹泻采用匹多莫德治疗的效果及对免疫功能和炎症因子的影响。方法:根据随机数字表法将82例抗生素相关性腹泻患儿分为观察组和对照组,每组41例,两组患儿均给予等常规对症治疗,在此基础上,观察组患儿给予匹多莫德治疗,两组均治疗2周,比较临床疗效和治疗前后免疫球蛋白:IgA、IgG、IgM,T细胞亚群:CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,炎症因子:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的水平变化。结果 :对照组总有效率为75.61%,观察组为95.12%,两组比较,差异显著(P<0.05);两组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgA、IgG均较治疗前显著升高,TNF-α、IL-6均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组上述指标变化的幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:匹多莫德治疗小儿抗生素相关性腹泻疗效显著,能降低炎症反应,提高机体免疫力。

偏心防斜钻具

为防止井眼偏斜，降低直井的纠斜率，提高钻井速度和井身质量． 设计了一种新型偏心防斜钻具组合， 建立了钻具模型，利用有限元法对模型进行了求解，并与标准钻具进行了对比． 利用偏心钻具在旋转过程中的离心力和偏心短钻铤的偏重带的支撑作用，减小了钻头轴线倾角，从而减少了井斜． 通过三种钻具的对比分析，说明偏心钻具具有较好的防斜效果． 现场应用表明：采用偏心钻具，纠斜率由８ ．９ ％ 降至２ ．８ ％ ，平均机械钻速由２６ ．３０ ｍｈ 提高到３４ ．９６ ｍｈ ．

具有拟周期外力的非自治发展方程的惯性流形

本文主要研究了非自治发展方程的长时间性态，利用谱间断条件和广义雄性质，证明具有拟周期外 力的非自治发展方程的惯性流形的存在性，其惯性形式是具有拟周期外力的非自治有限维常微分方程． 特别对拟周期外力的反应扩散方程，证明了其惯性流形的存在性．

蒙脱石散保留灌肠联合锌制剂治疗小儿腹泻的效果

目的探讨蒙脱石散保留灌肠联合口服锌制剂对小儿腹泻的治疗效果。方法选取2013年8月至2015年8月该院收治的160例腹泻患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组80例。对照组采用常规治疗,观察组采用蒙脱石散保留灌肠联合口服锌制剂治疗,比较两组临床疗效、临床症状和体征改善时间、免疫功能、不良反应等指标。结果观察组总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗时间、症状改善时间、肠黏膜修复时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿T淋巴细胞CD3^+、CD4^+T细胞及CD4^+/CD8^+水平均明显高于对照组,CD8^+T细胞明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论蒙脱石散保留灌肠联合口服锌制剂治疗小儿腹泻可有效、较快缓解临床症状,提高患儿免疫功能,具有较好的临床应用价值。

非自治反应扩散方程的逼近惯性流形

着重研究了具有拟周期外力的非自治反应扩散方程解的长时间性态，利用斜积流、延伸相平面法以及能量估计等方法，对非自治反应扩散方程证明了逼近惯性流形的存在性，同时构造得到一簇逼近惯性流形。

预防医学教育存在的问题及对策探讨

为适应医学模式转变，应该从思想上高度重视预防医学教育在临床医学教育中的重要地位，引入医学教育国际标准，加大投入，深化教学改革，在明确教育目标、优化课程体系和教学内容、改进教学方法、加强实践教学环节等方面探索新的预防医学教育模式，培养适应医学科学发展、社会进步以及人民健康服务需要的高素质复合型医学人才。

左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫伴智力低下的临床效果研究

目的研究左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫伴智力低下的临床效果。方法回顾性分析我院2013年5月至2016年5月收治的60例癫痫伴智力低下患儿的临床资料,全部患儿均在我院接受左乙拉西坦单药治疗,观察所有患儿在癫痫、智力方面的治疗总有效率以及治疗3、6个月的IQ值。结果治疗3个月后,60例患儿的癫痫治疗总有效率为96.67%,智力治疗总有效率为93.33%。治疗3、6个月的IQ值明显高于治疗前,且治疗6个月的IQ值高于治疗3个月的IQ值,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿癫痫伴智力低下的临床治疗中,采用左乙拉西坦单药治疗效果确切,有助于控制癫痫的发作,并促进患儿智力发育,值得在临床治疗中推广应用。

小儿脑性瘫痪40例诊治体会及病因分析

目的通过对40例CP患儿的临床表现、分型、合并障碍及是否早期诊断与康复综合治疗的转归分析,为早期诊治CP提供参考依据。方法2005年6月-2007年6月共诊断为CP的患儿70例,其中因经济条件、性别、年龄等因素未完成康复治疗30例,余下40例收治我院儿科,经临床神经系统检查和发育评定。接受6个月～9个月以上的综合康复治疗,将其高危病史、临床分型、合并障碍的异常表现等情况进行分析。结果2个月～6个月15例,有效率为100.0%;7个月～12个月15例,有效率为93.3%;1岁～3岁6例,有效率为83.3%;大于3岁4例,有效率为75.0%。窒息、早产、颅内出血、重型黄疸是主要高危因素。40例CP患儿中单纯运动障碍18例,占45%;合并两种或两种以上障碍的20例,占50%。结论小儿脑性瘫痪早期发现、诊断、干预,规范地坚持综合康复治疗训练效果较佳。

级联系统的惯性流形

本文主要研究级联系统的解的长时间性态,利用非自治无穷维动力系统发展起来的斜 积流和延伸相平面,能量估计等方法,在满足一定的谱间断条件下,运用技巧难度大的三锥相嵌的方 法,证明了其惯性流形的存在性,同时揭示出级联系统与非自治系统的长时间性态本质上的关联性.

Sobolev-Lieb-Thirring不等式的推广及其在非自治无穷维动力系统中的应用

将在自治的无穷维动力系统吸引子的维数估计中发挥重要技术作用的Ｓｏｂｏｌｅｖ－Ｌｉｅｂ－Ｔｈｉｒｒｉｎｇ不等式的适用范围由Ｂａｎａｃｈ空间中的单位球面推广到了整个单位球内，使之在非自治无穷维动力系统的吸引子的维数估计中发挥着同样重要的技术作用．

非自治反应扩散方程的非线性Galerkin方法

着重研究了非自治反应扩散方程的非线性 Ｇａｌｅｒｋｉｎ 方法， 非线性 Ｇａｌｅｒｋｉｎ 方法是一种能有效处理发展偏微分方程的长时间积分的数值模式． 特别对于具有拟周期外力的非自治反应扩散方程， 证明了它的可行性， 并得到了相应的收敛性结果．

新生儿颅内出血60例病因分析及诊治体会

目的分析新生儿颅内出血的原因,早期诊断,有效治疗,减少后遗症。方法对2002年-2008年在我科住院60例经头颅CT确诊的新生儿颅内出血病因进行分析。诊断主要依靠临床表现及影像学检查,经验综合性治疗。结果60例中,死亡2例,放弃治疗3例,6例患儿治疗出院后随访得知:癫痫2例,脑瘫2例,智力低下1例,视力或听力障碍1例。余49例患儿全部治愈,远期随访无后遗症发生。结论对新生儿颅内出血病因分析,使人们加强孕妇保健工作,及时发现高危妊娠,预防早产,提高产科技术,减少难产所致产伤和窒息,及早诊治,可大大降低病死率和致残率。

补偿紧性在奇异四阶和六阶摄动偏微分方程中的应用

在这篇文章中，我们应用补偿紧性方法，能量方法得到了一类四阶、六阶奇异摄动微分方程解的收敛性问题，并进一步提高了解的正则性．

补偿紧性在任意阶奇异摄动守恒律中的应用

研究了一类任意阶的奇异摄动守恒律方程，通过应用补偿紧性方法和能量估计方法，得到了该类摄动方程解的收敛性和正则性．

深井钻柱中减振器最佳安放位置计算

减振器是深井钻柱防断的主要工具之一，它的安放位置是工程中极为关注的技术问题。为此选取整体钻柱为研究对象，考虑了井架、钢丝绳的刚度以及泥浆的阻尼作用，建立起深井整体钻柱振动分析力学模型，并运用动力有限元法对钻柱的纵向振动进行了分析计算，根据钻柱的固有频率、响应位移和轴力值确定出减振器的最佳安放位置。经大庆油田深井典型钻具分析计算，给出了减振器在井深３０００～４０００ｍ时的最佳安放位置，对过去那种减振器放在近钻头处最佳的认识进行了比较。现场试验表明，减振效果明显，对降低钻柱的断裂事故起到了重要作用。

引入医学教育国际标准,深化课程体系改革

该文对中国医学教育课程设置现状与《本科医学教育国际标准》及发达国家的医学教育课程改革趋势进行了比较研究。表明中国的医学教育课程体系及设置存在课程体系设置单一,教学方法较为落后,课程计划管理欠科学。该文从培养目标,课程体系改革等方面着手,探讨我国医学教育课程体系改革的有效途径。