ICU护士对职业性损伤危险因素认知程度的研究

目的研究ICU护士对职业性损伤危险因素的认知程度,提高其职业安全意识。方法自行设计职业性损伤危险因素认知调查表,对京、津、冀、晋地区11所3级甲等军队医院90名ICU护士进行调查,并以普通外科120名护士作为对照组。结果①不同学历组之间对职业性损伤危险因素的平均认知程度差异有统计学意义(P<0.05);大专组平均认知程度高于中专组,差异有统计学意义(P<0.01);大专组与本科组之间差异无统计学意义(P>0.05)。②各护龄组之间对职业性损伤危险因素的平均认知程度差异无统计学意义(P>0.05)。③ICU组对职业性损伤危险因素平均认知程度高于普通外科组(P<0.01),但两组人员平均认知程度均偏低。结论我国职业安全保障管理现状、受教育程度及ICU环境对ICU护士认知程度均有较大的影响。

军队医院文职人员职业成熟度状况及影响因素研究

目的探讨军队医院文职人员职业成熟度水平及影响因素。方法自设军队文职人员职业成熟度问卷,对310名文职人员进行调查。结果军队文职人员职业成熟度总均分为(3.68±0.32)分。多元线性回归分析结果发现护龄、参加重大任务是职业成熟度的影响因素。结论护理管理者要提高文职人员的职业成熟度应从多方面着手,营造良好的职业氛围,提供职业发展平台,使其有更好的职业发展。

继续护理学教育实践效果分析与评价

1997年我院依据国家、军队有关“继续医学教育”和“军队护士规范化培训”的文件精神 ,在全院临床科室试行护理人员继续教育学分制管理。结果显示 :护理人员专业技能和理论水平及行为规范均取得显著效果。继续护理学教育的实施 ,利于护理人员的综合素质培养 ,及时评价与修订《实施方案》,是保证继续护理学教育深入发展的前提 ;建立训练考核 -综合评价 -管理使用体系是保持继续护理学教育生命力的根本措施。

ICU病人分级监护管理初探

ICU分级监护的管理方法具有适应病情需要、护理人员安排合理、收费标准统一的特点，对护理管理、护理教学、护理程序的落实起到了积极的作用，保证了ICU病人的监护质量。

重症病人术后并发精神障碍的临床分析及护理

按照Huse－Kleinstoll术后精神反应11项的临床分型和表现[1]，我们对重症病人并发精神障碍的临床资料进行了分析。结果表明：手术因素、药物影响、术后并发症所致脑缺氧是并发精神障碍的物质基础，电解质紊乱、护理不当是主要诱因。总结了加强术前心理护理、减少术后不良刺激、加强血气及电解质的监测等防治方法和护理对策。

护理学术活动质量管理实践与效果

目的 :为减少继续护理教育中不注重效果的现象 ,防止学术活动流于形式 ,提高护理学术活动的内在质量 ,就学术活动质量管理进行了新的尝试。方法 :①优选学术活动项目 ,增加护理学术活动吸引力 ;②筛选、管理授课人员 ,保证学术活动的内在质量 ;③加强听课人员管理 ,维持良好的学术环境 ;④运用先进教学手段 ,提高学术活动的视听效果 ;⑤建立评估、评价体系 ,监督学术活动质量。结果 :主要效果体现在护理学术活动整体效果逐年提高 (P <0 .0 1) ,教员的教学能力和自身素质得到护理人员的肯定 (P <0 .0 1)。结论 :学术活动内在质量 ,依存于教育项目的“四新” ;学术活动的有序发展 ,取决于教学工作的管理与调整 ;学术活动质量水平 ,有赖于临床教员队伍的素质。

加强继续护理教育管理势在必行

继续护理教育,简称CNE,它是继续医学教育大系统中的子系统。目前,国内CNE还存在许多问题和争议。1997年我们重新制订继续护理教育《实施方案》,以提高广大护理人员认识为基础,加强CNE管理力度,并注重“学分”实效性。

军队医院文职人员续聘考核实践与分析

[目的]探讨军队文职人员续聘考核方法。[方法]严格按照《文职人员条例》和有关规定,对任期已满3年的87名文职人员进行急救技术、临床教学能力、科研能力及民主测评考核。[结果]药技人员、护士、护师教学能力评分比较差异有统计学意义;急救技术、民主测评平均成绩优秀,教学能力成绩良好,科研能力存在较大差距。[结论]教学与科研能力是文职人员亟待提高的能力;科学的考评模式是选拔未来护理人才重要措施。

重症病人并发精神障碍的临床分析及护理

为了探讨术后重症病人并发精神障碍的发病原因和防治方法,作者对重症病人并发精神障碍的临床资料进行分析.结果表明手术因素、药物影响、术后并发症所致脑缺氧是并发精神障碍的物质基础,电解质紊乱、护理不当是诱发起病的主要原因.同时提出做好术前心理护理,加强术后监护和精神障碍期的护理等,对护理工作有指导意义.

桡动脉波形与中心静脉压的关系

心脏直视手术后病人的心功能状态及有效循环血容量是监护的重要内容，常规使用的监护指标有心率、血压及中心静脉压(CVP)等。笔者在监护中发现桡动脉波形也发生变化，但国内外文献均未见有关报道。为此，笔者观察了心脏直视手术后病人桡动脉波形与中心静脉压的关系，现将结果报告如下。

心血管疾病患者连续护理认知水平测评量表的构建

目的研制心血管疾病患者连续护理认知水平测评量表,并检验其信效度。方法在参阅大量国内外文献的基础上,针对心血管疾病患者的连续护理需求,经咨询专家,编制了包括4个维度、62个条目的心血管疾病患者连续护理认知水平测评量表。请5位专家评阅,测算量表的效度;选取200名心血管疾病患者进行预试验调查,检验其信度。结果形成心血管疾病患者连续护理认知水平测评量表,量表内容效度系数为0.8418,所有条目均与其所属维度相关;各维度与总分的相关系数r=0.873～0.968;各维度及总量表内部一致性信度Cranbach's α=0.902 0～0.9838。结论该量表具有良好的可信度、稳定性和准确性,可作为心血管疾病患者连续性护理知识掌握程度的测评量表。

军队慢性病患者连续护理认知测评工具库构建及实证研究

目的编制针对军队慢性病患者连续护理认知水平的测评系列工具,为连续护理的实施提供参考。方法以"心血管疾病患者连续护理认知水平测评量表"为"蓝本",采用文献分析法、小组讨论法、Delphi法,结合军队卫生保健实际和军队医改保障对象特点,编制包括心血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病、糖尿病、骨科疾病6大慢性病的军队慢性病患者连续护理认知测评系列问卷,分别对其信效度进行检验,并选定1 200例患者进行实证研究。结果共形成6个独立问卷,测评指标包括治疗知识、康复需求、社会生活需求3个维度,信效度检验均符合要求。结论军队患者6大慢性病连续护理认知测评工具库科学、合理、实用,可作为军队慢性病护理管理的有效测评工具推广使用。

应用Delphi法构建临床护士绩效考评指标体系的研究

目的应用Delphi法构建临床护士绩效考评指标架构模型,激励临床护士的积极性,为护士绩效考评提供依据。方法采用专家访谈、文献资料法初步构建临床护士绩效考评指标架构模型的框架,运用Delphi法对该模型进行咨询论证。结果确立了由基础绩效、工作量绩效、工作质量与奖罚绩效3个一级指标、9个二级指标、39个三级指标构成的临床护士绩效考评指标架构模型。结论指标架构模型可信程度较高,突出临床护士层级设置、工作量量化管理和工作质量定性考核等个人绩效考评指标,对科学、合理评价护士个人绩效具有重要意义。

部队医院文职护士野战救护技能培训模式的探讨

目的探讨军队医院文职护士野战救护技能培训模式,以提高军队卫勤保障能力。方法对文职护士开展以"心肺复苏、止血、包扎、固定,搬运"五大技术为主要内容的野战救护相关理论和技能的培训及综合考核。结果91名文职护士野战救护理论知识的掌握程度明显提高;操作技能考核中心肺复苏和战创伤救护的平均成绩分别为(93.3±4.25)分和(84.25±4.54)分。结论对文职护士进行野战救护培训是提高卫勤保障的重要举措,是军队医院护理工作的需要。

急诊护理人员胸外按压操作有效性的考核分析

目的了解护理人员CPR过程中胸外按压的效果,为针对性培训提供依据。方法对205名急诊护士CPR培训后进行操作考核,并分阶段(每阶段10次)对胸外按压的按压部位、按压频率及有效性进行分析。结果3个阶段按压部位、频率及有效性比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论随着按压时间延长,护理人员胸外按压部位、频率及有效性的正确率下降,应针对其薄弱点进行培训和练习,以提高急诊护士的CPR技能。

军队医院骨科专科护士培训的实践与体会

目的探讨适合军队医院骨科专科护士培训的有效方法。方法通过20名学员的教学实践,从师资的选拔和培训、专科护士的理论技能集中培训和临床实践,开展教学评价等各个环节都进行了周密的计划和落实。结果学员的理论技能考核成绩优秀,培训的师资质量得到充分认可。结论骨科专科护士的培训对学员综合素质的提高和护理示范基地的建设都起到了很好的促进作用。

北京市ICU专科护士资格认证培训效果评价

目的探讨ICU专科护士资格认证培训效果,从而提高培训质量,改进教学方法。方法采用自设问卷,对北京市17所三级甲等医院的经北京市ICU专科护士资格认证培训、在ICU持证上岗1年以上的护士进行问卷调查,内容包括护士在接受培训后专业理论、临床实践、教学能力、科研能力方面的改变。结果培训后,ICU专科护士在职业认知、临床实践、教学示教、科研意识改善方面均提高。不同工作年限的ICU护士,培训效果差异无统计学意义。ICU专科护士在专业会诊与咨询方面能力较弱。结论统一的ICU专科培训提高了护士的临床实践能力、教学能力和科研意识。

军队多元化护理队伍的现状及其管理对策

目的探讨军队护理队伍的现状及其管理对策。方法根据2009年底护士注册数据,对军队护理队伍的学历、职称、年龄、工作年限等现状进行分析。结果军队护理队伍更趋多元化、年轻化,骨干力量缺失,军队护理事业的发展机遇与挑战并存。结论针对军队多元化护理队伍的现状,建立一套完善的多元化管理模式至关重要,并且要注重优化护理人才结构、强化卫勤保障能力的综合训练。

军队医院护理信息开发与应用研究

针对军队医院护理工作中存在的主要问题,研究、创立了网络环境下军队医院护理工作模式,将决策过程与信息利用的基本原理贯穿于研究思路中,结合军队医院特点,充分利用军卫系统信息、网络资源,开发了“军队医院护理综合信息系统”(以下简称“护理系统”),以实现研究目的。改进了护理质量评价体系,建立了护理人力资源动态调配、整体护理应用与护士长业务管理等网络模式,为军队医院护理工作提供了信息网络环境下的管理模式。

开胸术后使用自控镇痛对减少肺部并发症的观察与护理

为促进患者有效咳痰,减少肺部并发症的发生,对开胸术后患者应用自探镇痛后咳痰效果进行系统观察。结果表明,术后良好的自探镇痛,可有效的咳嗽排痰,减少肺部并发症的发生率,减轻止痛药的副反应,减轻疼痛带来的一系列不良反应,使患者的舒适度明显改善。