心电图Ⅲ导联QRS波群诊断冠心病灵敏度、特异度、准确度的研究

探讨在冠心病诊断上选择心电图Ⅲ导联QRS波群的特异度、敏感度与准确度。方法 以2022年8月-2023年9月本院收治的80例疑似冠心病患者为观察对象,全部入选者均开展心电图和冠状动脉造影检查,金标准是冠状动脉造影检查结果,研究并观察在冠心病诊断上心电图Ⅲ导联QRS波群的诊断价值。结果 经冠脉造影检查结果确诊60例冠心病患者,其中1例(1.67%)急性ST段抬高类心肌梗死,5例(8.33%)微血管性心绞痛,15例(25.00%)非急性ST段抬高类心肌梗死,不稳定性心绞痛39例(65.00%);20例非冠心病患者,其中心血管神经症、冠状动脉硬化症、重症心肌炎、扩张型心肌病、肥厚型病症以及其他病症分别是3例(15.0%)、11例(55.0%)、2例(10.0%)、1例(5.0%)、2例(10.0%)和1例(5.0%)。60例冠心病患者均开展心电图Ⅲ导联QRS波群后,其中Q波、q波以及无Q/q波分别是25例、10例和10例;在诊断冠心病上Ⅲ导联Q波的准确度、特异度、灵敏度以及阳性预测值较Ⅲ导联 q 波更高(P<0.05)。结论 在冠心病诊断上用以心电图Ⅲ导联QRS波群具有良好诊断优势,为临床后续诊治工作提供有效指导和参考,凸显其诊断价值,可进一步推行使用。

缓慢型心房颤动(Af)伴发长R-R间期在静态心电图(ECG)中发生率及意义

探讨ECG(静态心电图)在缓慢型Af(心房颤动)伴发长R-R间期中的应用意义。方法 截选2021年03月至2022年03月54例ECG提示缓慢型心房颤动患者,按照有无伴随相关症状(头晕、黑朦、晕厥等),分为甲组33例(有相关症状)和乙组21例(无相关症状);按照年龄,分为老年组30例(≥80岁)和非老年组24例(<80岁);比较各组伴发长R-R间期发生率。结果 本试验中,甲、乙组伴发长R-R间期发生率差异明显,甲组发生率显著更高(P<0.05)。老年组、非老年组伴发长R-R间期发生率差异明显,老年组发生率显著更高(P<0.05)。结论 缓慢型心房颤动行静态心电图检查,能够准确诊断患者有无伴发长R-R间期;针对老年患者和伴随头晕、黑朦、晕厥等症状患者,应加强其静态心电图检查,以便更好诊断、鉴别其病情,促使患者尽早接受专业治疗和干预,保证其生命安全与预后质量。

探讨静态心电图正常的冠状动脉闭塞患者的临床特征

分析冠状动脉闭塞且静态心电图正常患者的临床特征。方法 选择2023年1月至2023年12月间在我院接受检查和治疗的静态心电图正常的33例冠状动脉闭塞患者作为研究对象,为患者应用冠状动脉造影的诊断方式,分析患者的闭塞位置、侧支循环情况和冠状动脉病变综合评价与狭窄等情况,讨论上述问题出现的原因。结果 在患者接受检查之后,发现33例患者中,有27(81.82%)例单支闭塞,其中12例(36.36%)LAD(左前降支)、10例(30.30%)LCX(左回旋支)、5例(15.15%)RCA(右冠状动脉),剩余6例(18.18%)为双支闭塞,主要是左回旋支与右冠状动脉闭塞,有4(12.12%)例,2例(6.06%)为左前降支与左回旋支闭塞。分析33例患者的侧支循环情况,其中无侧支循环与少量的侧支循环,各6例(18.18%),剩余均为良好的侧支循环。并且结合患者的冠状动脉病变综合评分来看,其中最常见的在64分以上的患者,拥有20例(60.61%);而对患者的狭窄情况进行分析,其中30例(90.91%)存在其他动脉狭窄,具体分为1支与2支等两种狭窄,各15例(45.45%);剩余3例(9.09%)无其他冠状动脉狭窄。结论 分析静态心电图正常的冠状动脉闭塞的患者的冠状动脉造影的结果,发现静态心电图正常的出现和血管的多支复杂病变、闭塞位置、侧支循环等有着密切的关系,需要分析患者的危险因素,开展对症治疗,以此保证患者的生命安全和身体健康。