毛辉【国画作品】

毛辉（1981-），男，汉，阳川仁寿人，武汉大学工程（数字媒体艺术方向）硕士，江苏联合职业技术学院苏州工业园区分院（苏州工业园区工业技术学校）数字艺术系讲师。

肺癌组织及支气管冲洗液中端粒酶活性检测的临床意义

目的 探讨端粒酶在肺癌诊断中的临床意义。方法 应用银染 - TRAP法检测经纤支镜活检的30例肺组织及其相应支气管冲洗液中的端粒酶活性。结果 30例疑诊为肺癌患者的活检肺组织 ,病理学检查证实为肺癌的有 2 3例 ,经支气管冲洗液细胞学检查证实为肺癌有 5例 ,其中 2例病理学与细胞学检查均为阳性。在确诊为肺癌的 2 6例患者中 ,有 2 2例活检肺癌组织的端粒酶表达阳性 ,有 12例支气管冲洗液的端粒酶表达阳性。疑诊为肺癌患者活检肺组织经检测端粒酶活性诊断肺癌的敏感性 (84.6 2 % )与病理学检查 (88.46 % )相似 (P>0 .0 5 ) ;支气管冲洗液经检测端粒酶活性诊断肺癌的敏感性 (4 6 .15 % )高于细胞学检查 (19.2 3% ) (P<0 .0 5 )。经病理与细胞学检查排除肺癌的 4例患者活检肺组织及支气管冲洗液中 ,除 1例活检肺组织端粒酶表达阳性外 ,余均为阴性。

钢框架梁翼缘扩翼型节点受力性能研究

针对钢框架梁翼缘扩翼型节点试件进行了非线性有限元分析,研究了梁端扩翼形式以及扩翼参数对节点应力、塑性区分布、塑性发展规律以及极限承载力的影响.分析了梁柱对接焊缝处及梁截面改变处的应力分布状况.作为比较,还进行了1个传统型梁柱全焊接刚性连接节点的有限元分析,研究结果表明,圆弧扩翼型节点和侧板扩翼型节点通过将梁翼缘进行适当的扩大后,均能有效的将塑性铰移出焊缝热影响区,避免梁柱连接焊缝附近的脆性破坏,并且比传统普通节点具有更高的极限承载力,是较为理想的延性节点.当采用相同的扩翼参数,圆弧型节点的延性性能要好于加侧板节点,另外对于侧板扩翼式节点,由于扩翼段的末端截面变化突出,易产生局部应力集中现象,建议工程设计中宜采用圆弧扩翼型节点.

白介素-6及血清肿瘤坏死因子-α诊断尖锐湿疣的检验分析

目的探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)诊断尖锐湿疣的价值。方法选取2015年6月至2017年3月鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)诊治的81例尖锐湿疣患者作为研究对象,将这81例患者设为观察组。另选取2015年6月至2017年3月鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)接待的56例健康体检者作为对照组。再将观察组81例患者中的尖锐湿疣初发患者30例设为初发组,尖锐湿疣复发患者51例设为复发组。入组研究对象均于清晨空腹抽取3 mL外周静脉血,分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清TNF-α和IL-6含量。比较观察组和对照组组间血清TNF-α和IL-6含量变化,观察组组内所分的初发组和复发组血清TNF-α和IL-6含量变化,及TNF-α+IL-6诊断方法学效能。结果观察组血清TNF-α和IL-6含量低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);初发组血清TNF-α和IL-6含量高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);TNF-α+IL-6诊断特异度和灵敏度高于TNF-α和IL-6单项检测。结论尖锐湿疣患者血清TNF-α和IL-6含量均降低,TNF-α+IL-6诊断特异度和灵敏度较高,具有重要临床研究价值。

CO_2激光联合ALA-PDT治疗男性尿道内尖锐湿疣的临床研究

目的:探讨CO_2激光联合5-氨基酮戊酸制剂(ALA-PDT)治疗尿道内尖锐湿疣的临床研究。方法:选自我院于2015年1月至2016年12月期间收治的尿道内尖锐湿疣患者84例,均为男性。按照随机表法分为观察组42例与对照组42例。对照组采用CO_2激光治疗,观察组在对照组基础上结合ALAPDT治疗。观察两组患者治疗疗效、总满意率及治疗前和治疗后3个月外周T淋巴细胞亚群变化。结果:观察组治愈率高于对照组,复发率低于对照组,且有统计学差异(P<0.05);观察组总满意率(95.24%)高于对照组(76.19%),且有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗后CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+增加(观察组t=17.7073、13.2775、9.0742,对照组t=9.0845、6.9788、4.6871,P<0.05);观察组患者治疗后CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+高于对照组(t=7.2674、6.4398、4.4510,P<0.05)。结论:CO_2激光联合ALA-PDT治疗尿道内尖锐湿疣的临床效果明显,可降低复发,且可明显改善患者细胞免疫功能,具有重要研究意义。

钢框架扩翼型节点抗震性能研究

基于4个梁端翼缘扩大型节点试件和1个传统节点试件的低周循环加载试验,对直接圆弧扩翼型节点和加侧板扩翼型节点2种钢框架扩翼型节点采用ANSYS软件进行了往复荷载作用下的节点性能有限元分析,研究了这2种不同型式的梁端扩翼节点的破坏形态、荷载-位移滞回曲线、骨架曲线、极限荷载、延性和耗能系数等抗震性能,其结果与试验结果吻合较好。研究结果表明,通过合理地设计扩翼截面,圆弧扩翼型节点和侧板扩翼型节点均能有效的将塑性铰移出焊缝热影响区,且较传统节点具有更强的承载力、延性和耗能能力,能满足我国现行抗震规范的要求。另外,圆弧扩翼型节点构造相对简单,扩翼处连接焊缝少,可避免焊接热影响区母材变脆而发生脆性撕裂,其抗震性能要优于梁端翼缘侧板加强型节点。

全产程分娩镇痛对分娩过程及结局的影响

目的探讨分娩全程镇痛对分娩产程及分娩结果的影响。方法 60例拟顺产产妇随机分为对照组及观察组,对照组常规分娩,观察组采用全产程止痛药物结合硬腰麻醉镇痛,比较两组患者产程时间、中转剖宫产率、术后子宫复原时间及新生儿Apgar评分。结果两组患者第一产程时间、第二产程时间、中转剖宫产率、术后子宫复原时间及新生儿Apgar评分比较无显著差异(P>0.05)。结论分娩全程镇痛对产妇分娩及新生儿无明显影响,具有较高的临床安全性。

CD_(34)^+细胞与支气管哮喘

CD34是一种阶段特异性的白细胞分化抗原,选择性地表达于早期造血干/祖细胞表面。近年研究发现CD34阳性(CD34+)细胞在哮喘患者骨髓、外周血及肺组织局部明显增多,它可能参与哮喘时特异性嗜酸粒细胞性气道炎症的形成。深入研究CD34+细胞在哮喘中的作用有助于阐明该疾病的发生机制,并为其治疗拓展新的思路。

云南省四城市834名医务人员对HIV/AIDS垂直传播知识态度调查分析

目的 调查分析云南省医务人员对HIV/AIDS垂直传播的知识态度 ,为开展医务人员HIV/AIDS专业知识培训 ,开展HIV/AIDS垂直传播阻断提供依据。方法 选择省地县三级 ,HIV/AIDS感染率高、中、低四个城市医务人员共 834人 ,对HIV/AIDS垂直传播知识态度及职业暴露中的自我防护等进行不记名问卷调查。结果 98%医务人员知道HIV可经胎盘传给婴儿 ,76 1%～ 97%的医务人员认为应在婚检、产检中进行HIV检测 ;4 3 3%的医务人员知道可以用药物来降低垂直传播机率 ;5 5 4 %的医务人员认为剖宫产可降低传播率 ;有 73 5 %的医务人员愿意为HIV感染孕妇进行剖宫产 ;有 5 6 4 %的医务人员知道如何处理暴露伤口。结论 多数人认为应将HIV检测列入常规婚检、产检。但对HIV孕产妇垂直传播的预防、治疗以及在职业暴露中如何自我防护认知率有待提高。

中西医结合治疗系统性红斑狼疮的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效,并分析其对副作用或并发症的防治作用。方法:回顾性分析2002年4月～2009年3月收治的110例SLE患者临床资料,将所有患者随机分为观察组(55例)和对照组(55例),对照组以激素治疗为主,观察组在激素治疗的基础上结合中医治疗。观察两组临床疗效及副作用的发生情况。结果:治疗6个月后,观察组总有效率为85.45%,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),且在白细胞、血小板、血红蛋白等实验室指标方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合治疗SLE具有显著的协同作用,既能提高其临床疗效,改善临床症状和实验室指标,减少激素用量,又能有效降低各种副作用或并发症的发生率,值得临床推广。

胎儿纤维连接蛋白及超声测量宫颈长度在早产预测中的价值分析

目的研究胎儿纤维连接蛋白(fFN)联合宫颈长度检测对先兆早产孕妇发生早产的预测价值。方法选择2012年3月至2013年3月本院产科门诊定期产检出现先兆早产症状的孕妇共150例。结果两种方法同时异常预测先兆早产孕妇发生早产的特异性为82.70%、敏感性为75.47%、阳性预测值为92.40%、阴性预测值为94.47%。结论 fFN联合宫颈长度检测预测早产可以提高阳性预测值。

左西替利嗪片联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的观察左西替利嗪片联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法试验组给予左西替利嗪片5 mg,每日1次,同时口服雷尼替丁胶囊,每次150 mg,每日2次。对照组患者仅给予左西替利嗪片5 mg口服,每日1次。连服4周后评判疗效。结果试验组有效率为88.89%,对照组为68.75%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西替利嗪片联合雷尼替丁胶囊治疗慢性荨麻疹比仅单用左西替利嗪片疗效好,在整个临床疗效观察中不良反应少。

职业院校实训基地建设现状调查及研究

文章以江苏省职业院校实训基地建设调研数据为基础,分析了学校投入型、企业投入型、校企合作型、混合所有制型四种实训基地的结构特征和运行模式,指出其存在的普遍性问题;从转变观念、合理规划,创新管理机制,引入质量控制体系,构建新型课程体系,优化校企合作等五方面提出了提高实训基地建设质量的策略。

双髂内动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中的应用价值

目的探讨双髂内动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中的临床应用价值。方法选择50例凶险型前置胎盘产妇,分为观察组及对照组,各25例,观察组实施剖宫产联合双髂内动脉球囊闭塞术,对照组实施常规剖宫产,比较两组患者术中及术后情况。结果观察组术中出血显著少于对照组(P<0.05),手术时间显著短于对照组(P<0.05),术后住院时间显著短于对照组(P<0.05),观察组需要再次手术、出现凝血功能障碍、失血性休克及下肢静脉栓塞的比率均显著低于对照组(P<0.05)。结论双髂内动脉球囊闭塞术在凶险型前置胎盘剖宫产中应用,能够减少术中及术后出血,具有较好的临床效果。

基于共生理论视角的职校校企深度合作研究

以共生理论为依据,分析职业院校校企深度合作中相互依赖、相互促进、和谐发展的共生现象,以及校企深度合作过程中政府、行业组织、企业、学校的共生式关系,指出制约当前校企合作深度发展的瓶颈。同时,以搭建校企合作共生环境、构建校企合作共生模式为思路,提出基于共生视角下的职业教育校企深度合作的具体措施。

穴位注射治疗老年带状疱疹的临床研究

目的：探讨穴位注射治疗老年带状疱疹的临床疗效及安全性。方法：回顾性分析我院2006年2月～2009年2月收治的160例带状疱疹患者临床资料，随机将其分为观察组（80例）和对照组（80例）。对照组采用黄连素外敷加双黄连粉滴注，1次／d，7d为1个疗程；治疗组采用复方丹参、2％利多卡因、维生素B，：混合注射液进行穴位注射，1次，d，10次为1个疗程。观察红斑减轻、红斑消失、止疱、水泡开始干润、水泡干润、开始结痂、开始脱痂、脱痂的时间（d），以及可视疼痛评分（VAS）的减轻和消失时间（d），经治疗皮损消退后随访1～6个月，记录后遗神经痛发生情况。结果：两组患者经治疗后，观察组水泡干润、开始脱痂、脱痂的时间分别为（3．42M．45）d，（6．11±2．03）d，（9．77±2．89）d，对照组为（5．02±2．64）d，（7．54±2．16）d，（12．34±4．35）d，观察组效果显著优于对照组（t=-2．795，t=-2．935，t=-2．374，P〈0．05）：观察组治疗1个月后疼痛VAS评分为7．17±1．69，对照组为5．25±2．83（t=3．215，P〈0．01）；观察组经治疗后未发生后遗神经痛病例，对照组发生后遗神经痛13例（x2=5．148，P〈0．05）。结论：穴位注射能显著提高带状疱疹后神经痛的疗效，可在临床推广使用。

霉酚酸酯对哮喘小鼠骨髓CD_(34)^+造血细胞的干预作用

目的:研究新型免疫抑制剂霉酚酸酯对哮喘小鼠骨髓CD34+造血细胞生物活性的影响,并与糖皮质激素比较,探讨其潜在的治疗哮喘的机制及可能性。方法:以卵白蛋白(OVA)致敏并激发BALB/c小鼠建立哮喘模型。连续激发2周期间分为3组,每组6只,分别给予生理盐水(对照,A组)、泼尼松(B组)及霉酚酸酯(C组)灌胃,末次激发后24h分别取支气管肺泡灌洗液(BALF)、外周血及骨髓,测定BALF、外周血中有核细胞的分类计数及骨髓中有核细胞总数;ELISA方法测定外周血中IL-5水平;流式细胞仪测定外周血及骨髓中CD34+造血细胞、CD4+T淋巴细胞占有核细胞的比例;免疫组化结合原位杂交法检测骨髓内表达白细胞介素5(IL-5)受体α链mRNA的CD34+造血细胞(CD34+IL-5RαmRNA+细胞)计数。结果:B、C组哮喘小鼠BALF中细胞总数、EOS计数、外周血中CD34+造血细胞计数及外周血中IL-5水平均低于A组相应指标,且差异有显著性(均P<0.05);C组BALF及外周血中EOS计数、骨髓中CD34+造血细胞计数及CD34+IL-5RαmRNA+细胞计数与B组相应指标比较,差异有显著性(均P<0.05)。结论:霉酚酯酸(MMF)可能抑制嗜酸粒细胞(EOS)、T淋巴细胞的肺内浸润,抑制CD34+造血细胞从骨髓迁移至外周血,它可能主要通过抑制淋巴细胞增殖,减少IL-5的产生,来影响骨髓EOS祖细胞的分化。

疣状皮肤结核12例误诊分析

皮肤结核是由结核杆菌侵犯皮肤或其他脏器的结核病灶所继发而致的慢性皮肤病，临床少见，近几年发病率有升高趋势。疣状皮肤结核属皮肤结核较常见类型，笔者所在科室于2003年4月至2007年10月诊治26例疣状皮肤结核，其中12例误诊。

微波治疗腋臭283例疗效体会

2001年10月至2008年5月，笔者所在科室应用微波多功能治疗仪（上海维世康医用电子有限公司产MTC-3型）治疗腋臭283例，疗效显著。报告如下： 1临床资料 1．1一般资料283例患者中男95例，女188例；年龄18—30岁175例，31～40岁97例，〉40岁11例。往史：曾外用药物治疗的182例；曾接受过手术治疗（包括微创手术）的患者29例；接受过激光腋臭治疗的53例；无治疗史及用药史的19例。腋臭气味重的97例，中度或轻度的186例。双侧腋臭268例、单侧腋臭（多有手术史或激光治疗史）15例。病程2～30余年。