安徽省紧密型县域医共体经济运行效率及其影响因素研究——基于三阶段DEA和Tobit回归分析

目的:分析安徽省紧密型县域医共体经济运行效率及其影响因素,为完善相关政策提供循证依据。方法:采用三阶段DEA模型,对安徽省59个紧密型县域医共体经济运行效率进行分析,运用Tobit回归方法进行影响因素分析。结果:2021年安徽省紧密型县域医共体经济运行的综合技术效率值为0.669,纯技术效率值为0.830,规模效率值为0.812;县域人均GDP、人口密度、陆地面积与运行效率呈负相关;县域内住院人次占比、全县医保基金支出、三四级手术台数与综合技术效率呈正相关。结论:安徽省紧密型县域医共体存在发展不平衡问题,需要基于县域医疗卫生资源,充分考虑县域人口、经济、地理环境、医疗服务水平等内外部因素,合理确定县域医共体建设规模,提高管理和技术水平,实现高质量发展。

新型农村合作医疗农民个人筹资方式现况研究

对全国新型农村合作医疗第一批试点县农民个人筹资方式进行了问卷调查,发现在151个试点县(市)中,典型的个人筹资方式有上门收取、滚存式筹资和委托代收。其中,以上门收取筹资方式为主的个人筹资方式和筹资体制呈多元化趋势发展的现状。并对此提出了有益建议,为探索适宜的个人筹资方式提供依据。

安徽省卫生总费用筹资来源测算结果分析

利用卫生总费用筹资来源法对安徽省卫生总费用进行测算,结果表明:1995～1998年间安徽省卫生总费用快速增长,且快于国民经济的增长幅度;政府预算卫生支出和社会卫生支出所占比例逐年下降,政府财政支出增长率快于政府预算卫生支出增长率;城乡居民个人卫生支出比例逐年上升,城乡居民个人卫生支出增长明显快于人均收入和人均生活消费支出的增长。建议控制过快增长的卫生总费用,降低居民个人医疗费用负担,加大政府卫生投入,完善卫生总费用核算体系。

以政府为主导的合作医疗个人筹资研究

以政府为主导的新型农村合作医疗个人筹资形式为多数试点县所采用。阐述了政府主导的必要性,描述了其操作过程,分析评价了在运行中存在的一些问题与不足,并提出了一些改进与完善的可行性建议。

14个项目县农村居民医疗费用负担分析

１４个项目县农村居民医疗费用负担分析江启成（安徽医科大学合肥２３００３２）张里程，汪宏（北京医科大学１０００８３）１材料和方法本文所用资料取自＂中国农村合作医疗改革研究＂课题基线调查中家庭卫生服务调查资料和医疗机构调查资料。农村居民人均收入利用机构调...

农村地区PLWHA心理支持项目研究

农村地区PLWHA的心理状况不容乐观,为其提供以社区和家庭为基础的心理支持已成为艾滋病防控领域的重要内容。通过介绍在农村地区开展PLWHA心理支持项目的措施和活动,分析项目的效果和产出,总结项目取得的经验和存在的不足,为其它地区开展类似项目提供借鉴,并提供相关政策建议。

合作医疗的医疗费用的研究

文章通过6个项目县基线调查和终末调查资料农村居民医疗费用的比较分析研究，揭示了如下合作医疗改革研究方案实施前后农村居民医疗费用方面的变化趋势：农村居民年人均医疗费用支出占人均收入的百分比从8．34％下降为6.41％；医疗费用实际补偿比显著提高，门诊费用补偿比由10．00％上升到25．77％，住院费用补偿比从15．67％增加到22．08％；按1993年可比价格计算，农民人均年医疗费用支出由100．65元增长到105．31元。表明合作医疗改革研究对控制医疗费用、钱轻农民医疗费用负担具有积极作用。

国家卫生帐户进展:泰国的经验

本文对泰国评估卫生总费用的现状及发展进行了评述。

菲律宾的卫生改革和国家卫生帐户

本文介绍了 1998年菲律宾卫生行政管理改革 ,根据国家卫生费用核算 (NHA)模型发现的问题 ,进行公共卫生、公立医院、地方卫生体系、卫生行政管理和社会医疗保险五个方面的改革。并将 NHA模型用于规划政策 ,表述改革议程 。

安徽省卫生费用与教育费用比较研究

对安徽省1995—1999年卫生费用和教育费用进行测算、评价和比较分析,以便为政府制定相应的卫生和教育发展政策提供有价值的科学依据。

湖北长阳土家族自治县合作医疗保险试点模式及评价

合作医疗是我国独创的具有中国特色的农村健康保障制度,历经近半个世纪的风雨岁月,既有成功的经验,又有深刻的教训。当前,农村医疗保健问题突出,很多地区疾病已成为影响农村经济发展的一个制约因素,农民健康保障已引起党和政府的高度重视。在新的历史条件下,重建、恢复和完善中国农村合作医疗保健制度,研究探求一条具有一定先进性。

合作医疗管理信息系统

科学管理是合作医疗成败的关键 ,管理信息系统的建立和完善是新时期农村合作医疗的重要内容。本文以理论研究和实践经验相结合 ,提出了合作医疗管理系统的基本框架和六大基本功能 ,并对信息系统的信息来源与处理进行了阐述。评价了合作医疗管理信息决策系统对合作医疗管理的重要作用 。

有偿预防服务种类及管理(三)

有偿预防服务在卫生防疫工作中同样是一种很有价值的服务。我国自80年代后期开展有偿服务以来,服务内容和范围不断扩大,在有偿预防服务的政策保证、管理监督、收费标准以及分配关系等方面日趋合理和完善。那么有偿预防服务种类如何划分,收费原则如何确定,开展有偿预防服务应遵循什么样的原则,本文对此做了进一步研究。

企事业单位医疗经费管理改革的调查分析

通过对安徽省白湖造纸厂医疗经费管理改革的调查分析,结果显示:(1)医疗经费管理改革前,全体人员实行免费医疗的1988、1989年,医疗费超支分别为27.82％和42.85％。(2)实行比例分担医疗费后的1994、1995年其费用超支分别为19.17％和18.16％。(3)医疗经费管理改革后,年人均自付64.07元,自付占人均医疗费用18.61％,自付占人均收入1.28％。提出企事业单位职工在支付能力范围内,适当调整国家、单位、个人医疗费分担比例,可增强职工就诊时的费用意识,减少浪费,节约开支等建议。

安徽省专科护士人力资源现状及管理策略

目的:了解安徽省专科护士人力资源现状及临床使用与管理情况,为专科护士培养与管理提供建议与策略。方法:采取回顾性调查的方法,对2006-2012年间经安徽省专科护士培训基地培训并取得资格的专科护士进行自评与他评调查。结果:初级职称人员占49.27%;专科护士主要分布在三级甲等医院、二级甲等医院,占92.58%;机构间培养专科护士数量差距大;18.0%专科护士脱离原临床直接护理岗位;82%的专科护士主要从事临床一般护理,在高级临床护理实践、护理业务管理、科研等方面发挥作用不够。结论 :专科护士是一支年轻的护理队伍,选拔标准低;专科护士数量配置不合理,机构培养专科人才缺乏长期规划,专科护士流失严重;医院对专科护士缺乏专职化管理,重培养、轻使用,使其高级临床实践职能发挥不够。

灰色多层次综合评判法在医院综合效益评价中的应用

目的 介绍改进的灰色多层次综合评判法 ,并用此法对医院临床科室的综合效益进行评价。方法 将文献〔4〕提出的灰关联分析法经过改进 ,并分层给出相应的权重 ,综合出改进的灰色多层次综合评判法。结果 给出了四个临床科室的分层排序和综合排序 ,从而指出各科室的长处和不足。结论 认为该方法不仅具有科学性、可行性 。

安徽省农村居民灾难性卫生支出状况分析

目的:研究安徽省农村居民家庭灾难性卫生支出概况。方法:分析2009年安徽省样本地区新农合补偿前后居民家庭灾难性卫生支出发生率、灾难性卫生支出差距以及灾难性卫生支出集中指数的变化情况。结果:新农合补偿以后,样本地区灾难性卫生支出发生率、平均差距和相对差距均有所下降,而且灾难性卫生支出差距集中指数进一步向0靠近,提示平均差距在补偿后则进一步趋向平衡。结论:安徽省农村家庭现金卫生支出负担相对较重;灾难性卫生支出有从贫困家庭扩大到相对富裕家庭的趋势;新农合补偿降低了灾难性卫生支出的发生,但从整体上看作用有限。