清脂五味汤治疗高脂血症疗效观察(附50例报告)

1989年来,我们经过反复临床实践,在诸多有降脂作用的中药中,筛选出五味自拟“清脂五味汤”治疗高脂血症,取得显著疗效,现将资料完整的50例报告如下: 临床资料:本组50例中,男32例,女18例,平均年龄46岁(31-61岁)。其空腹血脂均达冶疗标准(血清总胆固醇TC>5.7mmol/L,甘油三醇TG>2.3mmol/L)。50例中TC单项增高15例、TG单项增高13例、TC及TG均增高22例。其中患高血压病8例(16%)、冠心病16例(32%)、高血压病合并冠心病8例(16%)、单纯高脂血症18例(36%)。治疗方法:清脂五味汤每剂含:生黄芪30克,山楂30克,泽泻30克,红花10克,桃仁10克。水煎成150毫升,分1～2次服。每日一剂,15天为一疗程,需连服2个疗程(30天)。血脂正常后可每半年服一疗程以巩固疗效。治疗期间不服用其它影响血脂的药物。

清脂五味汤与辛伐他汀治疗高血脂症的研究

目的 探讨清脂五味汤和辛伐他汀治疗高血脂症的疗效及不良反应。方法 随机将患者分为清脂五味汤组、辛伐他汀组和对照组,清脂五味汤组72例服清脂五味汤,辛伐他汀组4 3例口服辛伐他汀,对照组31例服多酶片,30d后复查血脂、血糖、肝肾功能。结果 清脂五味汤组和辛伐他汀组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)明显下降,高密度脂蛋白(HDL -C)明显升高,与治疗前比较P <0 .0 1,对照组TC、TG稍有下降,HDL -C稍有升高,与治疗前比较P >0 . 0 5。结论 清脂五味汤治疗高血脂症效果好,不良反应少,是治疗高血脂症的有效办法。

老年血清胆红素水平与冠心病、脑梗死关系的研究

血清胆红素长期被认为是血红蛋白在肝细胞内代谢转化的一种有毒代谢废物，仅在升高时用于临床疾病的诊断。近年来，大量研究表明血清胆红素是较强的内源性抗氧化剂，可防止动脉粥样硬化。为探讨老年人血清胆红素水平与冠心病和脑梗死的关系，笔者回顾分析了2008年5月-2011年1月在我院诊断的冠心病、脑梗死患者的血清胆红素水平，现报告如下。

胆红素对大鼠实验性高脂血症的防治作用

目的研究胆红素对大鼠实验性高脂血症的防治作用。方法将Wister大鼠随机分为对照组、模型组、预防组、治疗组。对照组每日灌胃一般饮用水10ml/kg,其余各组每日灌胃脂肪乳10ml/kg,连续灌胃4周。预防组于灌胃脂肪乳第1天开始静脉注射胆红素钠注射液5ml/kg,两周后治疗组开始静脉注射胆红素钠注射液5ml/kg,对照组、模型组注射等容积氯化钠注射液。预防组连续注射胆红素钠注射液5周,治疗组注射胆红素钠注射液3周。末次给药后24h,眼眶取血制备血清,测定血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。结果预防组TC、TG、LDL-C均明显低于模型组(P<0.01),预防组TC、TG、LDL-C低于治疗组(P<0.05)。结论胆红素对大鼠实验性高脂血症TC、TG、LDL-C不但有明显的治疗作用,而且有预防作用,是治疗高脂血症有效的新方法。

老年急性左心衰竭54例的诱因及早期临床表现

老年急性左心衰竭是常见临床急危重症，多继发于患有器质性心脏病患者，是心脏病的终末期表现，主要表现为急性肺水肿或伴有心源性休克，随时有可能发生猝死。为有效预防和早期发现老年急性左心衰竭，笔者回顾总结了我院2002—05至2010—05收治的54例老年急性左心衰竭患者，将其发生急性左心衰竭的诱因和早期表现总结分析如下。

宽QRS心动过速的鉴别诊断要点和治疗原则的探讨

体表心电图显示QRS时间≥0．12秒且心室率〉100次／分的心动过速称为宽ORS心动过速，根据其发生机理不同一般分为室性心动过速（VT）和室上性心动过速（SVT）。二者在体表心电图上有时鉴别较困难，且预后和治疗原则又有很大差异，需要临床医师熟练掌握鉴别方法，快速作出判断，采取适宜的治疗措施。本文报告36例病例，结合我们的实践体会，对其综合鉴别要点和治疗原则进行探讨。

宽QRS心动过速25例诊治体会

宽ＱＲＳ心动过速２５例诊治体会武警江苏总队医院内科汤建武朱亚成李靖徐长明（扬州２２５００３）关健词室性心动过速室上性心动过速鉴别诊断心电图ＱＲＳ时间≥０．１２ｓ的心动过速称为宽ＱＲＳ心动过速［１］，根据发生机理不同分为室性心动过速（ＶＴ）和室上性心动...

速灭杀丁中毒误用阿托品1000毫克1例

患女,19岁,农民,病案号46761.因纠纷自服2.5%速灭杀丁4ml半小时,于1988年5月24日23时送我院急诊。查体:体温36.5℃,脉搏71次,血压15.96/9.31kPa(120/70mmHg)意识朦胧,躁动,无汗,双侧瞳孔直径3mm,对光反射存在,心率70次,律齐,两肺无啰音,腹部无异常,神经系统正常。当时其父母提供病史为口服乐果约30ml,而误按有机磷农药中毒抢救,给予洗胃,解磷定1.5g静脉点滴,阿托品每10分钟10mg静脉注射,用到410mg时,病人面色潮红,烦躁,心率140次,瞳孔明显散大而改为20分钟10mg,以后逐渐减量,入院后第7天停药。

比伐卢定用于经皮冠状动脉介入术围手术期高出血风险患者的安全性

目的探讨比伐卢定用于经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期高出血风险患者的安全性评价。方法选取2020年3月至2021年2月萍乡矿业集团有限责任公司总医院的60例进行PCI治疗并在围手术期使用肝素抗凝的高出血风险患者作为对照组,选取2021年3月至2022年2月萍乡矿业集有限责任公司总医院的60例进行PCI治疗的高出血风险患者作为观察组,观察组使用比伐卢定进行抗凝治疗。随访12个月,观察两组患者术后心血管不良事件(MACE)、出血事件的发生情况、心肌损伤相关指标水平、围手术期活化凝血时间(ACT)。结果随访12个月期间,观察组患者MACE总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出血事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)水平低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者ACT水平在用药前、用药后5 min、30 min,手术结束后6 h比较,差异均无统计学意义(P>0.05),手术结束后1 h,观察组患者ACT水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比伐卢定应用于PCI围手术期高出血风险患者心肌保护效果与肝素相似,且能够减少MACE和术后出血事件的发生,抗凝作用更稳定,具有较高的安全性。

慢性心力衰竭与QT离散度关系的探讨

慢性心力衰竭（CHF）是各种心脏疾病的终末阶段,常因发生恶性室性心律失常而猝死。体表心电图QT离散度（QTcd）反映心室复极不均一性和心电不稳定性[1],多数学者认为是预测室性心律失常的重要指标。本文分析研究了60例CHF病人的QTcd,目的是探讨QTcd与CHF的关系及QTcd对室性心律失常的预测价值。

聚酯类热致性液晶的合成与其反应性共混的热性能改性

以联苯二氯苄制备的对联苯二甲酰氯和1.6-已二醇为单体合成了热致型主链液晶高分子,并以此液晶高分子与对苯二甲酸乙二醇酯(PET)在少量扩链剂双2-恶唑啉(BOZ)存在下进行反应性共混.探讨了单体摩尔比、反应温度、催化剂等因素对液晶合成的影响.利用红外光谱对对联苯二甲酸和聚酯液晶进行了表征,用DSC对聚酯液晶进行了热分析.研究了对反应性共混条件对共混物热性能的影响.结果表明,BOZ对酯交换的促进作用使玻璃化温度(Tg)升高,延长共混时间和提高共混温度使冷结晶温度(Tcc)升高,溶体结晶温度(Tmc)和熔点(Tm)下降.

中西医结合治疗心血管神经症136例

将136例患者随机分为两组,每组68例。治疗组用自拟补心安神活血通络汤联合黛立新与谷维素+心理治疗,对照组只服西药+心理治疗。疗程4w,两组根据疗效进行对比分析。结果治疗组总有效率89.71%,对照组总有效率69.12%,治疗组高于对照组,且在心慌、呼吸困难、心前区疼痛、植物神经功能紊乱症状评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用补心安神活血通络汤结合西药治疗+心理治疗对心血管神经症治疗,标本兼治,两组协同作用,优于单用西药+心理治疗,临床效果明显提高。

宽QRS心动过速的鉴别诊断要点与处理原则

本文报道了１８例宽ＱＲＳ心动过速的病例。重点讨论宽ＱＲＳ心动过速的鉴别诊断要点及处理原则，提出了鉴别诊断时需结合病人病史、年龄、临床诊断、发作时的症状、心电图主要表现综合分析。处理原则是：明确诊断者作相应处理，不能明确诊断者可先按室性心动过速处理，紧急情况下，若能排除洋地黄中毒所致者，应立即进行直流电击复律。

透视复合问题,提炼数学模型——“一线三等角”模型的提炼与剖析

“一线三等角”模型是初中数学中重要的解题模型,在历年的考题中均有涉及,学习和使用该模型具有重要的意义.文章对一道几何综合题进行解法探究,提炼解题模型,开展模型的拓展应用,与读者交流.

双心室起搏治疗心力衰竭伴心房颤动的临床疗效分析

分析双心室起搏治疗心力衰竭伴心房颤动的临床疗效。选取接受治疗的心力衰竭伴心房颤动患者32例,在手术实施之前,先通过超声心动图像扫描心尖四腔、心尖二腔、心尖长轴切面以及心底短轴、乳头肌短轴、心尖短轴切面图像,随后进行脱机分析,然后对患者开展植入双心室起搏器手术,手术后1个月分析术前术后的心功能状况。所有接受双心室起搏治疗的患者心功能障碍症状都有明显好转。术后心功能分级、心电图QRS波宽、左心室射血分数、二尖瓣反流等各项数据较术前都有改善,对比具有明显差异(P<0.05)。临床上在治疗心力衰竭伴心房颤动时,应给予双心室起搏手术治疗。

家蚕血液型脓病防治方法

家蚕血液型脓病又称核型多角体病,属病毒病一种,是目前养蚕生产中最常见、危害又较严重的一类疾病。一、症状患有血液型脓病的蚕多数不能吐丝营茧,患病蚕由于发育阶段不同,外表症状也有所差异,但都表现出本病所特有的典型症状:体色乳白,体躯肿胀,狂躁爬行,不食桑,体壁易破而流出乳白色脓汁。二、发病规律在生产上,血液型脓病的发生多见于三龄以后,特别在五龄中期到老熟前后较多。血液型脓病属于亚急性传染病,并通过食物和创伤两种途径来使蚕儿感染。当蚕感染后,小蚕一般经3～4天,大蚕4～6天发病死亡。温度高,发病死亡加快。在起蚕或少食期感染,严重时可以当龄发病死亡。

心脏起搏器植入术患者发生焦虑情绪的原因分析及心理干预

目的探讨心脏起搏器植入术患者发生焦虑情绪的原因及心理干预效果。方法选择进行心脏起搏器植入术治疗的患者80例,分成干预组和对照组,每组40例。对照组按照常规指导和护理,干预组在常规指导和护理的基础上给予术前术后的心理干预。手术前后对2组患者采用焦虑自评量表(SAS)进行心理测评,并进行比较分析。结果干预组在术后的焦虑发生率和SAS水平比较明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论系统的心理干预能有效缓解心脏起搏器植入术患者的焦虑情绪。