捏脊对不同日龄自闭症大鼠海马突触相关蛋白表达及神经可塑性的影响

目的通过观察捏脊对23、37、51日龄自闭症大鼠行为学及海马区脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)、酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase receptor B,TrkB)、环磷腺苷效应元件结合蛋白(cyclic AMP response elementbinding protein,CREB)、突触素(synaptophysin,Syn)、突触后致密蛋白-95(postsynaptic density-95,PSD-95)蛋白表达的影响,探究捏脊对不同发育时期自闭症大鼠神经可塑性的影响。方法随机选取42只由丙戊酸钠诱导的自闭症模型大鼠,分为模型组、PN23模型组、PN23捏脊组、PN37模型组、PN37捏脊组、PN51模型组和PN51捏脊组,每组6只;另选取6只正常大鼠为空白组。捏脊组在指定时间开始捏脊干预,每日1次,1次21遍,连续干预28 d;空白组和模型组仅模拟抓取和固定。各组大鼠于干预前后进行行为学检测,取材选择海马组织,采用Western blot检测BDNF、TrkB、CREB蛋白表达水平,免疫荧光法检测Syn、PSD-95的平均光密度值。结果与空白组比较,其余各组大鼠的站立次数减少、理毛次数增多(P<0.05);与空白组比较,模型组海马BDNF、TrkB、CREB蛋白表达量降低(P<0.05,P<0.01);与PN23模型组比较,PN23捏脊组大鼠海马BDNF、TrkB、CREB蛋白表达量升高(P<0.05,P<0.01);与PN37模型组比较,PN37捏脊组大鼠海马BDNF、TrkB、CREB蛋白表达量升高(P<0.05,P<0.01);与空白组相比,模型组Syn、PSD-95的平均光密度均降低(P<0.01);与同日龄的模型组比较,各捏脊组大鼠海马Syn、PSD-95的平均光密度均升高(P<0.01)。结论捏脊可以改善自闭症大鼠的行为障碍,上调不同日龄自闭症模型大鼠海马BDNF、TrkB、CREB、Syn、PSD-95蛋白表达量,改善突触功能,提高神经可塑性。同时,提示捏脊对发育早期的自闭症模型大鼠治疗效果较好。

基于眼电信号非线性动力学特征的针灸“治神”客观化研究

目的基于不同关注状态下眼电信号的采集及非线性动力学分析技术,初步探索针灸“治神”客观化研究的可行性。方法于2023年2—6月福建中医药大学第三人民医院康复二科招募50例健康在读大学生。受试者设置3种关注状态,关注状态Ⅰ:受试者专心体会针感;关注状态Ⅱ:受试者关注于手机视频及音频内容;关注状态Ⅲ:受试者与研究人员进行自然交谈。受试者按相同顺序依次接受3种关注状态下的足三里针刺干预,每次针刺2 min,每种关注状态干预间隔7 d洗脱期。采集受试者行针过程中内眼电信号,并计算动态时间规整(DTW)、近似熵(ApEn)、关联维数(D_(2)),构建不同关注状态人工神经网络预测模型。结果与关注状态Ⅰ比较,关注状态Ⅱ的D_(2)和关注状态Ⅲ的D_(2)、DTW均明显提高(P<0.05);与关注状态Ⅱ比较,关注状态Ⅲ的D_(2)、DTW均明显提高(P<0.05)。logistic回归分析结果显示:D_(2)是影响区分不同关注状态的主要因素(P<0.05),而ApEn、DTW与关注状态间无明显关联性(P>0.05)。采用多层感知器神经网络构建的不同关注状态分类预测模型训练集平均准确率为75.00%,平均精确率为62.14%;验证集平均准确率为73.30%,平均精确率为66.61%。结论眼电信号D_(2)具有研判针灸临床不同关注状态的能力,可能是客观化表征针灸“治神”的潜在指标。

放血和刮痧疗法单一及联合应用对全身炎症反应综合征模型大鼠炎症的影响

目的观察放血和刮痧疗法单一及联合应用对全身炎症反应综合征(SIRS)模型大鼠血清、肺组织炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、γ干扰素(IFN-γ)含量和肺病理组织形态学的影响。方法将42只SPF级Wistar大鼠采用数字表法分成空白组、模型组、乌司他丁组、放血组、刮痧组、刮痧+放血组、放血+刮痧组,每组共6只。空白组不予造模,以灭菌石蜡对大鼠进行腹腔注射;其余6组参照Goris法,采用酵母多糖-石蜡油混悬液制备SIRS大鼠模型。当造模大鼠的直肠温度较正常或造模前升高1℃、白细胞计数大于正常值2倍时即判定造模成功。分别在造模成功后2、24 h进行干预:乌司他丁组予以注射用乌司他丁2.7万U/kg进行腹腔注射;放血组在大鼠双侧少商穴点刺放血0.2~0.3 mL;刮痧组取大鼠大椎、两侧肺俞穴以2次/s频次持续刮痧60 s;刮痧+放血组于造模后2 h取大椎、两侧肺俞穴进行刮痧,再于造模后24 h取少商穴放血;放血+刮痧组于造模后2 h取少商穴放血,再于造模后24 h取大椎、两侧肺俞穴进行刮痧;空白组与模型组大鼠不予干预,仅模拟抓取动作。7组大鼠于干预结束后24 h采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清和肺组织中TNF-α、IL-6、IFN-γ含量,并在光镜下观察肺组织病理形态学变化。结果与空白组比较,模型组血清TNF-α、IL-6、IFN-γ含量均升高(P<0.05);与模型组比较,各干预组血清TNF-α含量均明显降低(P<0.05),放血组、放血+刮痧组和刮痧+放血组血清IL-6含量均降低(P<0.05),放血组与放血+刮痧组血清IFN-γ含量均降低(P<0.05);与乌司他丁组及刮痧组比较,放血+刮痧组血清IL-6含量均降低(P<0.05)。与空白组比较,模型组肺组织TNF-α、IL-6、IFN-γ含量均升高(P<0.05);与模型组比较,放血组和放血+刮痧组肺组织TNF-α含量均降低(P<0.05),刮痧组、放血组、放血+刮痧组和刮痧+放血组肺组织IL-6含量均降低(P<0.05),各干预组肺组织IFN-γ含量均下降(P<0.05)。空白组肺泡结构正常,无明显病理改变;模型组存在明显的肺组织结构破坏;与模型组比较,各干预组肺组织结构已有明显改善,肺泡结构较为明晰,肺泡腔及肺间质仍见有少量炎症细胞聚集。结论刮痧和放血疗法干预可以降低SIRS模型大鼠血清及肺组织中炎症因子TNF-α、IL-6、INF-γ含量,放血和刮痧疗法单一和联合应用对SIRS模型大鼠炎症反应的效应相当。

辨治视阈下的经络诊察术

针灸临床的有效性是建立在精准诊断的基础之上,而经络诊察术是精准诊断的重要前提之一。《黄帝内经》中经络理论贯穿全文,并首次提出经络诊察术,后世医家在长期临证中赋予了经络诊察术更为深刻的内涵。经络诊察作为临床辨治中的重要环节,是进行辨经论治的首要步骤,同时也是促使针灸诊疗实现内在闭环不可或缺的部分。经络诊察是针灸医师提高针灸临床诊疗水平的关键,是促进针灸学科发展的核心动力之一,基于《黄帝内经》经络诊察术的系统化,将有助于针灸诊疗体系的发展。

基于中国知网数据库(CNKI)的捏脊研究领域知识图谱可视化分析

目的:应用CiteSpace软件对2000年起至2023年中国知网数据库捏脊领域的研究文献进行系统性可视化分析,继而了解捏脊领域的研究现状,并进一步探求捏脊疗法的研究热点及该领域未来的发展趋势。方法:检索中国知网2000年1月1日至2023年10月1日所收录的捏脊研究文献,根据纳入和排除标准筛选后运用CiteSpace6.1.R6软件提取作者、机构与关键词信息绘制相关知识图谱并进行分析。结果:①共纳入文献814篇,从2020年开始发文量出现了整体下降的趋势。发文量最高的机构是广州中医药大学,但各机构缺乏合作交流,吴高鑫团队、王红团队发文量靠前。②关键词共现、聚类及突现结果显示目前研究热点集中于儿科病症的临床疗效观察,譬如厌食、腹泻与小儿脑瘫等。结论:捏脊研究已具规模且侧重于临床疗效评价,且以呼吸、消化、泌尿系统中的应用居多。同时,捏脊疗法的免疫机制及脑功能效应等可能成为未来捏脊的研究热点。