汤朝晖,杨晓川

汤朝晖：我的本、硕、博全部都在华南埋工大学完成.可算是资深＂华工人＂。在早年的求学与工作经历中,岭闱迚筑学派的两位宗师：林克明先生与龙庆忠先生都还地在,有机会玲听过两位老先生在不同场合的发言,弥足珍贵。本科阶段的学习,只能嫜刚被老师领进门,及至后面正式师从何播堂先生深造,对建筑设计才有了更深刻的认识。从当年的学生到今天的教师与执业建筑师,华南理工大学海纳百川求真务实的建筑学教育,以解决问题为导向的迎筑创作方法,不仅为我所继承,也会伴随精我对后站的迎筑教育,继续传承下去。

汤朝晖药粥治疗小儿胃阴不足剥脱舌的临床体会

小儿稚阴稚阳之体,容易胃阴不足,临床治疗胃阴多简单采用药物疗法,组方药物滋养胃阴多为滋腻厚重之品,对于小儿柔嫩的脾胃实大为不适。本文通过采用药粥治疗小儿剥脱舌,为小儿养胃阴提供了一个新的治疗模式。

智力残疾人托养服务机构公共空间设计

在残疾人事业高质量发展的背景下,我国各级残疾人托养机构的建设水平不断提升,机构类型日益多样化。残疾人托养服务机构是我国残疾人社会保障的主要形式,也是现有残疾人设施的重要类型。该研究聚焦智力残疾人托养服务机构的公共空间,根据智力残疾人的障碍特征和需求,通过访谈、问卷和调研等方式,提取公共空间设计的影响要素,探寻适合智力残疾人托养服务机构的公共空间设计方法,为营造有利于身心健康的托养服务机构公共空间环境提供设计依据。

面向未来不确定性的中小学STEAM学习空间设计策略研究

随着STEAM教育理念的深入传播,我国中小学STEAM学习的空间建设也日益成为重要的研究课题。面向未来社会环境与教育目标的可能变化,塑造空间功能设置复合化、空间组织形态灵活化、空间情境氛围人性化的STEAM学习空间,是提升师生核心素养的必然要求。该文以六所中小学为例,从空间界面、教学模块、非正式学习空间、学习氛围、空间序列方面归纳面向未来不确定性的灵活开放的空间策略。

广州市中心城区养老机构设计研究

本文以广州市中心城区为研究对象,随机抽取10个养老机构进行实地调研和访谈,发现其现存问题主要涉及场地规划、空间组织、公共空间配比、功能配置和适老化设计五个方面,进而提出设计策略。研究表明场地规划上要完善无障碍通行条件,合理组织人车流线;空间组织上要提高灵活性,注重空间的功能复合与分时利用;公共空间配比上要理性增加床位,保证公共空间配比稳定,找到二者的平衡点;功能配置上要加强对老年人需求的了解,并积极整合周边资源;适老化设计上要提高专业性,并改善物理环境品质。

基于深度学习多模态融合的2型糖尿病中医证素辨证模型的构建

目的为适应互联网+智能医疗的时代需求,纳入舌诊仪图像数据及问诊结构化数据,采用深度学习、多模态融合等方法构建2型糖尿病中医证素辨证模型,为中医智能化辨证提供实验支撑和科学依据。方法共纳入2585例2型糖尿病患者,邀请3位专家分别进行证素辨证标记。基于深度全连接神经网络、U2-Net与ResNet34等网络构建基于舌图数据、症候数据的症候辨证模型(S-Model)、舌图辨证模型(T-Model),并采用多模态融合技术构建以二者为共同输入的多模态融合辨证模型(TS-Model)。通过F1值、精确率、召回率等对比不同模型预测性能。结果T-Model对十四类证素的预测F1值波动于0.000%-86.726%,S-Model的预测F1值波动于0.000%-97.826%,TS-Mode的预测F1值波动于55.556%-99.065%。与T-Model、S-Model对比,TS-Model整体F1值较高且稳定。结论基于深度学习多模态融合技术构建中医证素智能辨证模型性能较好。多模态融合技术适用于中医证素辨证模型优化,为下一步建立四诊信息全客观化的高度智能证素辨证模型提供方法学支持。

珠三角地区城市寄宿制小学宿舍单元设计及组织方式研究

为构建一套完整且具有逻辑性的城市寄宿制小学宿舍设计体系,保障寄宿学生的身心健康,本文从小学生行为心理特征出发,通过实地调研珠三角地区城市寄宿制小学宿舍的使用现状及问题,明确小学生寄宿需求,剖析现有城市寄宿制小学宿舍的三种类型及特征,从单元规模、布局模式、卫浴方式、组织方式、宿舍管理模式五方面提出不同宿舍类型的适应性设计策略,为不同办学条件的城市寄宿制小学宿舍提供建设参考。

肝内胆管癌临床诊治现状

肝内胆管癌(Intrahepaticcholangiocarcinoma,ICC)是指起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌,其发病率仅次于肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC),是第二常见的原发性肝癌[]。过去四十年间,ICC的发病率在全世界范围内呈显著上升的趋势,其中亚洲地区的发病率增长尤其明显,我国的ICC发病率平均每年升高11.1%[2]。在一些东南亚国家如泰国等,ICC的发病率甚至超过了HCC[3]。ICC具有发病隐匿、进展迅速以及治疗效果差等特点,恶性程度极高[4]。

基于糖与甘味的关系分析糖在中医领域的功效与应用

糖不仅是社会生活中广泛应用的一种调味品,而且在中医药领域中有着重要的作用和地位。文章对糖在中医领域中的来源进行了分析,对糖与甘味中药之间的关系进行了阐述,列举了中医用糖的种类并对主要中药所含糖类成分进行了归类,进而指出了中医用糖的功效及作用,然后通过糖在中医中的临床应用分析,引出了糖被广泛地应用于中医内科、妇科、外科疾病的治疗,并得出中医用“糖”具有补益、缓和、和中、滋润及托毒生肌的重要结论,以期加深“糖”在中医领域的认识和应用。

肝内胆管癌不同大体病理类型的预后分析及临床特征的多中心回顾性研究

目的分析肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)不同大体病理类型对预后的影响以及不同大体病理类型与临床特征的关系。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集于2010-2020年中国13家三级甲等医院行根治性切除术的660例ICC病人的临床和病理学资料,进行1∶1倾向性评分匹配(卡钳值:0.02),采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,log-rank检验进行生存分析。单因素分析采用χ^(2)检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果1∶1倾向性评分匹配后,肿块型ICC病人与管周浸润型ICC病人的预后差异有统计学意义(P<0.05)。当ICC病人处于T1分期时,肿块型ICC病人与管周浸润型ICC病人的预后差异有统计学意义(P<0.05)。肿块型ICC病人(513例)和管周浸润型ICC病人(102例)在地区、年龄、结石病史、Child-Pugh分级、腹痛、腹胀、黄疸、发热、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、谷丙转氨酶、总胆红素、总白蛋白、肿瘤位置、肿瘤大小方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);肿块型ICC和管内生长型ICC病人(45例)在地区、年龄、谷丙转氨酶、肿瘤大小情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论与肿块型相比,管周浸润型ICC病人具有更良好的预后。可进一步探究对管周浸润型ICC病人进行免疫治疗的有效性,以及肿块型ICC病人对靶向治疗的敏感性。

创新教育理念下中小学多义公共空间设计研究——以珠三角地区为例

随着教育改革的不断推进,创新教育理念的提出将素质教育推向了一个新高度,传统单一的中小学公共空间逐渐无法适应多元化的教学模式和全面发展的创新教育理念。文章对珠三角地区中小学公共空间现状进行分析,结合创新教育理念,以多义空间为切入点,总结出适应创新教育理念的中小学多义公共空间形式,并从多义空间的关联性建构、复合功能的多义性建构和动态功能的多义性建构三个层面,提出顺应时代发展的中小学多义公共空间设计策略。

鼓室注射治疗梅尼埃病的研究进展

鼓室内药物注射是治疗梅尼埃病眩晕发作的主要方法之一,然而其疗效在个体间存在较大差异,可能与药物进入内耳的效率不同有关。此外,鼓室内注射氨基糖苷类药物会存在感音神经性耳聋的风险。因此,改进鼓室内药物注射方式的药物递送效率和安全性一直是本领域研究的热点。采用新型纳米生物材料构建的药物递送系统显示出较好的应用前景,有望通过单次微量给药,在实现眩晕症状控制的同时降低药物不良反应的发生率。文章综述了两种常用药物,即庆大霉素和地塞米松治疗梅尼埃病的给药方式以及作用机制,为研发用于梅尼埃病治疗的鼓室注射药物新剂型提供参考。

肝内胆管癌外科治疗的若干热点问题探讨

肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma, ICC)是发病率仅次于肝细胞癌的肝脏恶性肿瘤,根治性外科切除是其获得治愈的唯一方法。由于ICC兼具肝脏和胆道恶性肿瘤的生物学特点,如何规范根治性切除手术、切缘多少、解剖性肝切除的临床意义、联合血管切除是否获益、淋巴结清扫与预后相关性、淋巴结清扫的意义与术前决策、微创手术是否保障手术的安全性与有效性、综合治疗在围手术期应用的意义等相关问题仍存在不少争议。此文就ICC外科治疗的以上热点问题进行了探讨。

3种中医治法对甲型流感病毒性肺炎湿热证模型小鼠肺AQP4表达及炎症因子的影响

目的:观察代表3种中医温病治法的蒿芩清胆汤、银翘散和玉屏风散对甲型流感病毒性肺炎湿热证模型小鼠的疗效和作用机理。方法:将小鼠随机分为正常对照组、复合模型组、蒿芩清胆汤组、银翘散组、玉屏风散组及阳性药物组。实验结束后剖杀小鼠,称肺重,计算肺指数及肺指数抑制率;免疫组化法检测肺组织APQ4的阳性表达;用ELISA方法测定血清中IL-4及IFN-γ的浓度,并计算Th1/Th2类细胞比值。结果:与复合模型组相比,3组方剂均能降低小鼠肺指数,各用药组均有降低模型小鼠肺组织AQP4阳性信号表达的趋势,其中银翘散组、玉屏风散组与复合模型组相比差异均有显著性;与复合模型组相比,3组方剂均能降低模型小鼠血清中IFN-γ的浓度,Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)比值亦有降低的趋势。结论:3组方剂对流感病毒性肺炎湿热证模型小鼠的肺指数均有一定的抑制作用,但3种复方对模型小鼠肺组织中AQP4表达的影响并不一致,推测其发挥功效的途径不尽相同。

利用分叶顺次肝切除术建立小鼠肝脏大部切除后再生模型

目的:利用肝部分切除术,建立可准确量化和易于操控的小鼠肝脏再生模型,为研究肝脏再生的细胞和分子生物学机制及其病理学意义提供技术平台。方法:正常成年C57BL/6小鼠经心脏灌注固定后,逐叶分离肝脏、称重,计算各肝叶所占肝重的百分比;麻醉状态下,分叶顺次无菌切除小鼠肝脏的左外叶、左中叶和右中叶,建立肝脏大部切除的再生模型;利用RT-PCR方法动态检测术后肝脏甲胎蛋白基因的激活表达特征。结果:肝左外叶、左中叶和右中叶合计约占小鼠肝脏总重量的68%,分叶顺次切除上述3个肝叶,术后动物恢复和存活状态良好,RT-PCR结果证实甲胎蛋白基因在小鼠肝脏再生中的激活表达。结论:利用分叶顺次肝切除术,成功建立了小鼠的肝大部切除后再生模型,该方法可准确量化肝脏切除的程度,具有可控性强、简便易行和成功率高等优点,为小鼠肝再生的研究奠定了基础。

几丁聚糖和透明质酸钠抑菌作用的研究

目的 比较几丁聚糖和透明质酸钠的抑菌作用及抑菌范围。方法 对奇异变形杆菌、大肠埃希氏菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌进行培养。每种细菌培养 33管 ,其中 30管分为 A、B及 C组 ,按倍比稀释法在 A组加入高相对分子量 (Mr)几丁聚糖 ,B组加入低 Mr几丁聚糖 ,C组加入透明质酸钠 ;另 3管为对照组 (D组 )。37℃恒温下培养 18小时 ,观察细菌的生长情况。结果 A组最小抑菌浓度 (MIC)为 :奇异变形杆菌 0 .0 31% ,大肠埃希氏菌 0 .0 6 3% ,白色念珠菌 0 .0 6 3% ,铜绿假单胞菌 0 .0 6 3% ,金黄色葡萄球菌 0 .0 6 3% ;B组 MIC为 :奇异变形杆菌0 .12 5 % ,大肠埃希氏菌 0 .2 5 % ,白色念珠菌 0 .2 5 % ,铜绿假单胞菌 0 .2 5 % ,金黄色葡萄球菌 0 .12 5 %。 C组和 D组各管都有细菌生长。结论 透明质酸钠无抑菌作用 ;几丁聚糖有广谱抑菌作用 ,而高相对分子量几丁聚糖抑菌能力较强。

几丁聚糖和透明质酸钠对成纤维细胞增殖影响的实验研究

目的 :比较几丁聚糖和透明质酸钠对成纤维细胞增殖的影响。方法 :用含不同浓度的几丁聚糖和透明质酸钠的培养液培养成纤维细胞 ,以四唑盐比色法测细胞增殖 ,并用流式细胞仪测细胞周期。结果 :几丁聚糖在≥ 0 .1mg/ml时即对成纤维细胞的增殖有抑制作用 ,透明质酸钠的抑制浓度为 1mg/ml,透明质酸钠和几丁聚糖都可使细胞周期中G1期比例增加。结论 :几丁聚糖和透明质酸钠均抑制成纤维细胞的增殖 ,但几丁聚糖的抑制作用较强。

粤北古道沿线宗祠建筑形态特征量化分析

粤北地区因地理环境差异较大及移民所带来的文化融合扩散导致了该区域宗祠建筑的类型多样性与非典型性。文章结合Google Earth、ArcGIS及实地调研,对粤北古驿道(茶亭—连江水路古道、宜乐与西京古道、城口湘粤古道、粤赣古道)沿线宗祠建筑进行定点采样和定量分析,建立数据库后利用SPSS分析软件梳理当地宗祠建筑与古道及村落关系、所在村落特征,平立面类型、构架特色及空间关系,借助SPSS归纳不同变量间相关性,量化分析粤北古道沿线宗祠建筑形态特征。试以89座古道沿线宗祠建筑调研为起点,不同平面类型变化模式及其演化动因为线索,厘清祭祀建筑形态建构及空间特征。

经脐单孔腹腔镜技术在腹部外科的应用

目的探讨经脐单孔腹腔镜技术在腹部外科的应用价值。方法总结2009年5-11月在上海交通大学医学院附属新华医院普外科行单孔腹腔镜腹部手术(单孔组)的43例患者的临床资料,并与同期58例行两孔腹腔镜手术(两孔组)患者的临床资料进行比较。结果两组患者手术均获成功,术后恢复好,无出血、胆漏、切口感染等并发症发生。单孔组行胆囊切除的平均手术时间为(54.2±23.3)min,显著长于两孔组的(39.4±13.2)min(P<0.05);单孔、两孔组行胆囊切除术患者的平均住院时间分别为(5.9±2.3)、(5.2±3.1)d,差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组患者的切口愈合良好,瘢痕隐蔽不易发现,有93%(40/43)的患者表示比预期结果满意。结论经脐单孔腹腔镜技术的操作难度较大,但具有无瘢痕的优点,有技术条件的医院可在严格把握适应证的基础上开展。