医疗服务机器人研究进展综述

伴随着科学技术的进步与临床需求的增加,医疗机器人得到迅速发展并对医疗事业起到极大的推动作用。服务机器人是医疗机器人的一个分支,主要面向医疗服务与辅助需求,已经在许多医疗场景下应用并取得了示范效应。该研究先简述医疗服务机器人的发展情况,再概述机器人关键技术与临床应用情况,最后指出医疗服务机器人当前面临的挑战与方向,并对其在医疗领域的进一步发展提出展望。

医学人工智能产品测试数据集通用化描述方法研究

介绍了目前医学人工智能产品测试数据集的构建情况及存在的问题,提出了设计底层通用医学数据模块并通过模块灵活组配所需测试数据集的构建模式,制订了具有一定灵活性的测试数据集通用化描述方法,为有效检测医学人工智能产品的准确性、实用性等性能提供了数据支撑。

多重聚合酶链反应分析Dystrophin基因缺失突变

应用ｍＰＣＲ技术、Ｄｙｓｔｒｏｐｈｉｎ基因的１４对外显子扩增引物对２６例ＤＭＤ／ＢＭＤ患者进行了基因缺失性分析。其中１６例的Ｄｙｓｔｒｏｐｈｉｎ基因出现缺失突变，占６１．５％。缺失突变（１３／１６）主要发生在基因中央突变热点区（ｅｘｏｎ４３－５１），特别是ｅｘｏｎ４８更是缺失突变的集中位点（１０／１６）。本文对Ｃｈａｍｂｅｒｌｉａｍ９对引物的扩增条件作了一定修改，并用扩增Ｃｈａｍｂｅｒｌｉａｎ引物的反应条件和参数扩增５对Ｂｅｇｇｓ引物，获得良好结果。

微型双向色谱检测诊断遗传性氨基酸代谢病——Ⅱ三例苯丙酮尿症的检出

微型双向薄层色谱法检测出三例江西省籍的苯丙酮尿症(PKU)。患者血浆中苯丙氨酸浓度分别为14.7×10^(-4)mol/1(24.3mg/dl),16.2×10^(-4)mol/1(26.8mg/dl)和11.7×10^(-4)mol/1(19.3mg/dl);血浆氨基酸色谱图上苯丙氨酸斑点有明显增高,酪氨酸斑点未显出。三例患儿均有不同程度的智力低下和神经精神症状。

超声心动图质量对左心室内膜勾画质量的影响研究

背景超声是临床上最常用、最经济的影像学检查手段之一,然而超声影像的诊断存在诸多难点,如影像质量偏低、人为差异显著存在、主要依赖高年资医生经验等。基于人工智能(artificial intelligence,AI)技术研发的超声影像智能诊断系统依据高质量的超声影像轮廓勾画数据,是训练AI模型的重要支撑。目的研究超声心动图左心室内膜轮廓勾画的“人为差异”,对其进行客观的定量评估。方法从解放军总医院病例库中随机选取2021年6-8月442例患者的超声心动图心尖二腔(apical 2-chamber,A2C)和心尖四腔切面(apical 4-chamber,A4C)视频。首先由3名三甲医院高年资超声医生选取舒张末和收缩末帧,对舒张末左心室内膜和收缩末左心室内膜分别进行一致轮廓勾画,形成参考标准;然后由4名医学影像分析师对同一切面的舒张末左心室内膜和收缩末左心室内膜进行双盲轮廓勾画;最后,医学影像分析师的勾画质量(衡量其结果与高年资医生的参考标准之间的差异)通过计算内膜轮廓相似度Dice指标、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)的差值(即△EF)来量化。超声心动图切面视频按照图像质量被分成好、中、差三组,对比医学影像分析师在两次培训后的勾画质量,定量分析超声心动图轮廓勾画培训的效果。结果医学影像分析师左心室内膜勾画质量的Dice系数随着超声心动图像质量降低而降低,且舒张期末较收缩期末影响更为显著。医学影像分析师勾画的△EF中位数普遍为负值,说明其勾画的EF值普遍较高年资医生的参考标准EF值偏低。轮廓勾画再培训提升了所有4名医学影像分析师与参考标准的△EF,中位数提升3.5%~6.0%。结论超声心动图像质量影响着医学影像分析师对左心室内膜勾画的质量,但通过再培训可缩小其与参考标准的差异。

Dystrophin基因内部四个STR位点多态性与DMD基因携带者检出

应用PCR技术分别体外扩增dystraphin基因内部四个STR位点的(CA)n重复序列,聚丙烯酰胺凝胶电泳、硝酸银染色检测扩增产物,分析STR位点的多态性,所得STR-44、STR-45、STR-49和STR-50各位点的多态信息量分别为0.864、0.892、0.906和0.713。并利用这些位点多态性连锁分析检测5个DMD家系中8名女性亲属,检出其中6名为DMA基因携带者。

临床化学上的非挥发性有机酸的双向薄层色谱法分析

薄层双向色谱分离分析了４３种非挥发性有机酸、其中近２０种为有机酸代谢病的标记酸或在某种有机酸病中会出现异常的有密切关系的酸。本文研究选得了一对薄层色谱有机酸分离效果好的展开溶剂；改进了尿液中有机酸的溶剂萃取法，具有良好的提取效果。

氨基酸、有机酸、碱基核苷类化合物的双向色谱多相同步分析

３０余种氨基酸、４０余种非挥发性有机酸和２０余种碱基核苷类化合物在一块薄层板上完成多相同步色谱分析；用紫外灯──吖啶试剂──镉茚三酮试剂实行组合显色定位分析。改善了尿液中非挥发性有机酸的溶剂萃取法，尿中三类化合物提取物的同步多相色谱分离效果良好。

帕金森病患者13878例出生运气与患病趋势研究

目的:利用运气学原理分析帕金森病(PD)患者的出生运气规律,从运气角度探讨PD的病因病机。方法:收集中国人民解放军总医院2009年1月1日—2018年12月31日PD患者信息,根据出生日期统计出生运气,同时抽取同期非PD患者10万例作为对照,对比各运气下PD患病情况,利用运气学说进行探讨。结果:PD患者受季节性运气因素影响较大,总体上与五行土、金相关的运气多是促患因素,与五行火相关的运气多是阻患因素,而与五行水相关的运气既有促患因素又有阻患因素,根据气化之"常"与"变"又有不同情况。结论:综合分析其病机可能与寒凝血瘀、脾胃虚弱、肾气亏虚、木气被郁等有关。