三叶青总黄酮对人肝癌HepG-2细胞及裸鼠异种移植瘤的药效作用研究

目的:三叶青抗肝癌作用具有良好的临床基础,而三叶青总黄酮(Total flavonoids from Radix Tetrastigmae,TF)提取物的抗癌活性尤其显著。本研究从细胞-动物实验明确三叶青总黄酮抗肝癌作用,为三叶青治疗肝癌建立药效物质基础。方法:通过CCK-8法检测三叶青总黄酮对肝癌细胞增殖的抑制作用,并计算药物的IC50,确定TF的高、中、低剂量。采用Annexin V-FITC/PI双染法染色HepG2细胞,采用流式细胞仪检测HepG2细胞凋亡率。通过建立人肝癌细胞系HepG2移植瘤裸鼠模型,观察TF对HepG2移植瘤裸鼠模型的体质量、肿瘤生长体积、抑瘤率的影响。结果:TFIC50为3.247 mg/m L,TF的高、中、低的剂量分别为5、1.25、0.312 5 mg/m L;与对照组比较,TF高、中、低浓度剂量48 h后对肝癌HepG2细胞增殖均有明显的抑制作用,且随浓度的增加而逐渐增强,均具有显著差异(P<0.01);TF高、中、低浓度剂量24 h后均有明显促进肝癌HepG2细胞的凋亡作用,且随浓度的增加而逐渐增强,均具有显著差异(P<0.01)。TF的高、中、低剂量的抑瘤率分别为64.07%、53.64%、46.69%,TF高剂量对肝癌小鼠肿瘤生长的抑制作用优于CTX(环磷酰胺),而TF中、低剂量对肝癌小鼠肿瘤生长的抑制作用弱于CTX。结论:三叶青总黄酮(高、中、低浓度)对肝癌HepG2细胞增殖均有明显的抑制作用,且随浓度的增加而逐渐增强;对肝癌细胞的凋亡均有明显促进的作用,且随浓度的增加而逐渐增强。TF高剂量(15g/kg)对肝癌小鼠肿瘤生长的抑制作用优于CTX,而TF中、低剂量(7.5、3.75 g/kg)对肝癌小鼠肿瘤生长的抑制作用弱于CTX。

中西医结合治疗老年重症急性胆源性胰腺炎的疗效观察

重症急性胰腺炎发病急骤、病情凶险、病死率高、治疗困难;其中,胆源性最多见。老年患者脏腑功能减弱,且常常患有糖尿病、高血压、慢阻肺、冠心病等慢性疾病,对手术指征要求严格。合理应用中西医结合治疗能够保护重要脏器功能,防治休克,及早恢复胃肠道功能,减轻炎症反应。

婴幼儿人巨细胞病毒感染的临床表现和糖蛋白B基因分型

目的:了解婴幼儿人巨细胞病毒(HCMV)活动性感染的不同临床表现,以及和不同糖蛋白B(gB)基因型HCMV的关系。方法:ELISA法HCMV-IgM检测确定的HCMV阳性的婴幼儿51例,对其不同临床症状进行分析。其中43例患儿,使用套式PCR(nPCR)法加限制性长度多态性分析(RFLP)进行HCMV gB基因分型。结果:在51例HCMV感染患儿中全身性感染和单脏器感染分别占25.49%和74.51%,HCMV包涵体病和肝炎分别以25.49%和21.57%占较大比例。43例患儿HCMV gB基因的分型结果为,gBⅠ型20例,gBⅡ型9例,gBⅢ型7例,gBⅠ、Ⅱ混合型4例,gBⅠ、Ⅲ混合型2例,gBⅠ、Ⅲ混合型1例,未发现gBⅣ型。gBⅠ型占多数(47.83%)。结论:婴幼儿HCMV感染临床表现种类多样;HCMV感染者以gB I型HCMV占多数。

两头人工饲养南瓶鼻海豚的病理解剖及死因分析

南瓶鼻海豚（Tursiops aduncus）是我国二级重点保护的水生哺乳动物，属于鲸目（Cetacea），海豚科（Delphinidae），瓶鼻海豚属（Tursiops）（MollerandBeheregaray，2001；WellsandScott，2002）。南瓶鼻海豚是人工主要饲养的鲸类品种之一（刘仁俊等，2002；Zhangeta1．，2012）。2011年4月30日，厦门市小嶝岛休闲渔村从福建东山引进两头南瓶鼻海豚进行人工饲养。

腹腔镜下脾切除并门奇静脉断流术34例临床分析

上消化道出血是肝硬化门静脉高压症患者最严重的并发症和致死原因之一，约30%的肝硬化门静脉高压症患者会出现上消化道出血，30d内病死率可达到20%[1]。目前门奇静脉断流术为治疗门静脉高压上消化道出血最主要的手段。手术除了要切除脾，还要离断上部分胃、贲门及食管周围的穿支静脉，手术创面大、出血多，患者术后恢复慢。腹腔镜下脾切除并门奇静脉断流术具有手术创伤小、术中出血少、患者术后恢复快等优点[2]。我科2007-2012年对34例肝硬化、脾功能亢进合并门静脉高压症患者施行了腹腔镜下脾切除并门奇静脉断流术，均获成功，现报道如下。

麦冬皂苷D通过调控miR-519d-3p/EIF4E表达对肝癌细胞增殖、迁移、侵袭的实验研究

背景麦冬皂苷D(ophiopogonin D,OPD)是中药麦冬提取物中重要的单体成分且具有抗癌作用,但是否具有抗肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)作用还未知.本研究假设OPD能够通过上调miR-519d-3p表达进而下调真核细胞翻译起始因子4E(eukaryotic translation initiation factor 4E,EIF4E)表达发挥抗HCC作用.目的探讨OPD对HCC细胞增殖、迁移和侵袭的影响及可能的作用机制.方法培养HCC细胞HepG2和MHCC97,不同浓度(2.5μmol/L、5μmol/L、10μmol/L)的OPD作用48 h后,四甲基噻唑蓝染色法(methylthiazoletrazolium,MTT)检测细胞增殖,Transwell检测细胞迁移和侵袭,实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,RT-qPCR)检测细胞中miR-519d-3p和EIF4E mRNA表达,Western blot检测细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、p21、基质金属蛋白酶2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、MMP-9和EIF4E蛋白表达.双荧光素酶报告基因实验验证miR-519d-3p和EIF4E之间关系.转染miR-519d-3p mimics、si-EIF4E构建miR-519d-3p过表达或EIF4E表达抑制的HepG2和MHCC97细胞,RT-qPCR检测细胞中miR-519d-3p表达或Western blot检测EIF4E蛋白表达验证转染效率.MTT、Transwell、Western blot分别检测过表达miR-519d-3p或抑制EIF4E表达对HepG2和MHCC97细胞增殖、迁移和侵袭,及CyclinD1、p21、MMP-2和MMP-9蛋白表达的影响.结果与对照组比,OPD组HepG2细胞抑制率显著升高(P<0.05),迁移和侵袭数显著降低(P<0.05),HepG2细胞中CyclinD1、MMP-2和MMP-9蛋白表达显著降低(P<0.05),p21蛋白表达显著升高(P<0.05),miR-519d-3p表达显著升高(P<0.05),EIF4E mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.05),且呈浓度依赖性.miR-519d-3p在HepG2细胞中靶向负调控EIF4E表达.miR-519d-3p过表达或抑制EIF4E表达均可抑制HepG2细胞增殖、迁移和侵袭.抑制miR-519d-3p表达部分逆转了OPD对HepG2细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用.结论OPD可能通过调控miR-519d-3p/EIF4E表达抑制HCC细胞的增殖、迁移和侵袭.

抗癌方对C57/BL6J小鼠移植性肺癌的药效研究

目的:从动物实验角度明确医院自拟抗癌扶正协定方对肺癌的药效作用,裨益临床的治疗。方法:本实验考察了抗癌扶正协定方和与肺癌特效化疗顺铂联合作用对小鼠一般体征和生命周期的观察、对移植瘤C57BL/6小鼠体质量、肿瘤体积和重量/肺脏指数、白细胞、红细胞和肺组织的影响。结果:(1)单纯用中药组的小鼠体征未见明显异常,而醇提联合顺铂组小鼠一般体征最差,醇提物联合顺铂组对延长小鼠生命期的效果最差。(2)由于肿瘤的不断增大,模型组、醇提组小鼠体质量也呈增长趋势,但抗癌扶正协定方醇提物逐渐发挥抗癌疗效,肿瘤生长减慢,体质量增长减慢;顺铂有不良反应,小鼠体质量短期内下降较明显。醇提物与顺铂联用并未体现增效减毒功效,反而产生拮抗作用。(3)顺铂和醇提物均具有抑瘤作用,但以顺铂疗效较佳。醇提物联合顺铂治疗后醇提物联合顺铂产生明显拮抗作用。(4)由于肺脏指数=肺重量/小鼠体质量,醇提联合顺铂组小鼠肺脏指数最小,说明肺萎缩程度最严重。可见,顺铂抗癌效果最佳,但当与醇提物联用时,产生拮抗作用,加重不良反应,失去抗肿瘤疗效。(5)各组小鼠RBC数目比较,没有明显差距;对于WBC数目,顺铂组、醇提组WBC数量多,与模型组比较,有显著性差异(P<0.05);醇提物联合顺铂组小鼠WBC数量少,与模型组比较,有显著性差异(P<0.01);醇提物联合顺铂使用,白细胞数目显著降低,可见醇提物会显著增强顺铂毒性,产生较大的白细胞杀伤作用。(6)各图片直观比较结果:模型组癌细胞最多,且出现成块聚集现象,染色深,观察明显。3个治疗组相比,顺铂组癌细胞数目最少,醇提组居中,醇提取物联合顺铂组较多。癌细胞数目直观的反应顺铂具有较强的抗癌活性,顺铂与醇提物联合使用时,抗癌活性下降。结论:抗癌扶正协定方醇提取物有明显的肿瘤抑制作用,但对白细胞也有一定的影响。

金钱草联合中成药治疗胆囊结石临床研究

目的:观察金钱草联合中成药治疗胆囊结石的临床疗效。方法:将确诊为胆囊结石的90例患者按随机数字表法分为结合治疗组、对照组各45例。2组均予以熊去氧胆酸胶囊治疗,结合治疗组在此基础上加予胆石利通片、消炎利胆片、金钱草水煎剂治疗,共治疗4周。记录2组治疗前后胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)水平及结石个数、结石直径,比较2组临床疗效。结果:与治疗前比较,2组血清CCK水平升高,VIP水平降低,胆囊结石个数减少、结石直径缩小(P<0.05)。治疗后,结合治疗组较对照组CCK水平升高更显著,VIP水平降低更显著,结石个数减少、结石直径缩小更显著(P<0.05)。对照组总有效率为86.67%,结合治疗组为97.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:金钱草联合中成药治疗胆囊结石效果显著,能够有效减轻患者的临床症状,减少其结石个数及缩小结石直径,可能与降低VIP水平、提高CCK水平有关。

腹腔镜和开腹脾切除术治疗脾功能亢进症的临床对比研究

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗脾功能亢进症合并脾肿大的临床疗效。方法比较分析腹腔镜脾切除术(LS)15例(LS组)和传统开腹脾切除术(OS)15例(OS组)的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率及术后住院时间等。结果 LS组手术均获得成功,无中转开腹。与OS组比较,LS组的手术时间长,但是住院时间少,差异均有统计学意义(t分别=3.48、-6.33,P均<0.05),而术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=1.03,P>0.05)。结论相比开腹手术,腹腔镜脾切除术具有切口美观、创伤小、恢复快的优点,是一种安全可行的治疗脾功能亢进合并脾肿大患者的手术方式。

肿瘤坏死因子-α基因多态性与肝细胞癌遗传易感性的关联研究

目的探究肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因单核苷酸多态性(SNP)位点的多态性与肝细胞癌(HCC)遗传易感性的相关性。方法选取HCC患者112例作为实验组,并选取同期住院无血缘关系的非肿瘤患者100例作为对照组。采用Taqman探针荧光定量PCR法对TNF-α基因多态性位点-238G/A和-308A/G进行基因分型,观察两多态性位点的基因型及等位基因频率在两组间的分布特征,并采用logistic回归分析多态位点与HCC的相关性。结果实验组患者血清TNF-α水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=13.36,P<0.05);在TNF-α基因-238G/A位点中,两组间基因型及等位基因频率分布比较,差异均无统计学意义(χ2分别=1.61、0.02,P均>0.05);在TNF-α基因-308A/G位点中,实验组AA基因型频率明显低于对照组,G等位基因频率明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2分别=6.46、7.23,P均<0.05);-308A/G位点中,AG+GG基因型的患者血清TNF-α水平明显高于AA基因型,差异有统计学意义(t=6.10,P<0.05)。结论 TNF-α基因多态性与HCC之间可能存在一定的相关性,其中-308A/G位点中的G等位基因可能是HCC遗传易感性的风险等位基因,监测TNF-α基因中-308A/G位点的多态性对及时准确地预测HCC的发生、改善HCC患者预后具有重要的临床意义。

鲸类次生性水生适应的分子机制研究进展

关于鲸类次生性水生适应机制已经开展了大量研究,涉及化石、形态、生理、生化及分子水平等诸多领域。分别从鲸类的进化与水生生活的形成历史和鲸类水生适应的遗传机制两个方面,对最新的研究进展进行了简要综述。同时,根据国内外的研究进展,对未来鲸类次生性水生适应的研究方向提出了一些建议。

ICG测定评估肝癌切除手术安全性的研究

目的探讨结合吲哚菁绿（indocyanine green,ICG）清除实验决策树在评估肝癌切除手术安全性中的实际价值。方法选取2013年1月～2015年12月在我院共收治肝癌患者40例,其中肝脏外科手术切除的肝癌患者28例,评估以吲哚氰绿15 min储留率（ICGR-15）为主的决策树评估肝部分切除术的安全性。结果本次临床实验严格遵守日本东京大学肝胆胰外科临床治疗研究所提出的吲哚氰绿清除实验决策树原理,本组病例通过术后病理证实为肝癌共28例患者,28名肝癌患者所测ICGR-15等级呈递增趋势,其中Child-Pugh A级测量值为（6.5±1.8）%、B级测量值为（14.8±3.2）%、C级测量值为（23.1±4.1）%,3级测量值相比有明显差异（P〈0.05）。且合并肝硬化患者的ICGR-15测量值明显高于无肝硬化患者。此外,患者术后并无重大并发症与二次手术,患者手术后未出现肝功能衰竭致死现象,均安全出院。结论以吲哚氰绿为基础所建立的肝胆癌患者清除决策树,在患者临床手术后,能辅助临床医生准确评估肝脏部分切除患者的肝功能现状,有效降低肝癌患者的并发症发病率,有效避免患者出现肝功衰竭,值得推广使用。

科技进步和科技安全——对于科技法基本原则的法理学思考

本文力图一般的法理学原理出发,探讨科技法的基本原则。法的基本原则概念是本文论证的基础。从逻辑上看,确立科技法基本原则的标准是探讨的前提。本文提出了普遍性和科技特征两点标准。从这样的标准出发,本文认为科技法的基本原则是科技进步和科技安全。作为实证法,科技法基本原则是我国现行的科技法律所规定的。另一方面,从法理学角度看,我国科技法体系本身尚处在进一步完善的阶段,探讨科技法的基本原则有利于科技立法的实践。

产教融合视域下生态保护产业人才培养模式的构建研究——以江苏省重点产业学院湿地学院为例

随着社会和经济的发展,产教融合已经成为地方性本科和职业院校人才培养的重点关注内容。产业学院立足地方产业需求、多主体参与、形成一种全新的校企地合作模式,推动了学校与企业的共同发展,并促进了地方经济的稳定增长。以江苏省重点产业学院湿地学院为例,探索生态保护产业人才培养的产教融合协同育人模式的构建,有助于提升生态保护产业专业内涵建设,提升高校应用型人才培养能力。

腹腔镜胆囊切除术在老年急性坏疽性胆囊炎患者中的疗效观察

目的探究腹腔镜胆囊切除术在老年急性坏疽性胆囊炎患者中的相关疗效以及治后反应情况。方法随机选取2014年12月—2015年12月浙江大学医学院附属第一医院收治的老年急性坏疽性胆囊炎患者34例为研究对象,分成对照组与观察组,每组17例。对照组患者行开腹胆囊切除术治疗,观察组患者行腹腔镜胆囊切除术治疗。记录手术情况、住院时间和并发症发生率。结果观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=4.497,P<0.05)。结论采用腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性坏疽性胆囊炎能够帮助患者尽快恢复健康,减少并发症发生率及对患者的创伤性影响,建议临床上广泛应用并推广。

碳纳米管增强Nb-Si基复合材料界面应力传递的研究

基于均匀化理论,建立了碳纳米管增强Nb-Si基复合材料的代表体积元模型,并采用剪切滞后模型对碳纳米管增强Nb-Si基复合材料界面上的应力分布和传递机制进行了研究,探讨了分子间作用力、杨氏模量比β、长径比α、体积分数?等对其应力分布和传递机制的影响。结果表明,复合材料界面应力分布的变化主要集中在碳纳米管的两端,最大的应力都是分布在加载端或拔出端,然后向另一端传递;分子间作用力、杨氏模量比、长径比、体积分数等参数对界面应力的传递均有一定的影响,其中长径比和体积分数的影响最明显,体积分数为0.02时拔出端的界面剪切应力值相对于体积分数为0.0025时增大幅度达到近7倍,而长径比从200减小到50时,其应力传递距离增大了近8倍。

重组人生长激素治疗儿童身材矮小症的疗效及安全性研究

目的探究重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)治疗儿童身材矮小症的疗效及安全性。方法选取2015年11月至2019年11月在安徽医科大学第二附属医院接受rhGH治疗超过2年的115例患儿,按照疾病分为特发性身材矮小症(idiopathic short stature,ISS)组(n=54)及生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)组(n=61)。比较两组患儿治疗前、治疗3个月、治疗6个月、治疗1年及治疗2年时的身高、生长速率(growth velocity,GV)、空腹血糖、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone、TSH)、胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白(insulin-like growth factor binding protein,IGFBP-3),对比rhGH治疗ISS及GHD患儿的疗效及安全性。结果治疗后各监测时间点,两组患儿的GV、空腹血糖、IGF-1、IGFBP-3均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后各监测时间点的两组患儿身高均较治疗前有所增加,其中治疗6个月、治疗1年及治疗2年时GHD组患儿身高显著高于治疗前(P<0.05),治疗1年及治疗2年时ISS组患儿身高显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后各监测时间点,两组患儿TSH水平及ISS组FT3水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后各监测时间点,GHD组FT3水平均高于治疗前,其中治疗6个月时,患儿FT3水平显著高于治疗前(P<0.05)。治疗6个月、治疗1年,两组患儿FT4水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个月及治疗2年时,GHD组患儿FT4水平显著低于治疗前,治疗3个月时,ISS组患儿FT4水平显著低于治疗前(P<0.05)。使用rh GH治疗2年的患儿随访结果显示,GHD组的TSH出现异常的发生率显著高于ISS组(P<0.05),两组其余指标异常发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论rh GH能显著提高身材矮小症患儿身高及GV水平,安全性较高,建议临床普及应用,但需要注意其对糖代谢及甲状腺功能的影响。

Al对CNTs增强Nb/Nb5Si3复合材料组织和性能的影响

以Nb、Si、CNTs和Al粉末为原料,采用放电等离子烧结法(SPS)原位合成了Nb-20Si-2 mass%CNTs-xAl(x=0、1、2、3、4 mass%)复合材料。利用扫描电镜(SEM)、电子探针微区分析(EPMA)和X射线衍射(XRD)等对复合材料的组织结构进行了分析,研究了Al对CNTs增强Nb/Nb5Si3复合材料的组织和性能的影响。结果表明:Al能部分固溶于Nb5Si3和Nbss相中,多余的Al会与Nb反应生成AlNb3相,较均匀地分布中Nb5Si3相中,并大部分聚集在Nb/Nb5Si3的界面处。Al元素的加入能明显改善Nb/Nb5Si3复合材料的断裂韧性,随着Al含量的增加,复合材料的断裂韧性先升高后降低,其中Al含量为2 mass%时达到最大值,即6.94 MPa·m^1/2,相对于未加时提高了约56.9%。同时Al元素还能有效降低Nb/Nb5Si3复合材料高温氧化速度,提高高温抗氧化性能,而Al元素的加入量越高,其高温抗氧化性能越好。

湿地生态保护产业人才培养的探索与实践——以盐城师范学院湿地学院为例

湿地生态保护产业是在全面推进人与自然和谐共生的现代化建设的时代大背景下应运而生的新兴产业,被列入了《绿色产业指导目录》。更好的推进湿地生态保护产业的发展,培养该产业的专业型人才是关键。2019年,盐城师范学院专门成立湿地生态保护产业的人才培养基地——湿地学院,并且该学院在2020入选江苏省重点产业学院。本文就以盐城师范学院湿地学院为例,探讨湿地生态保护产业人才培养过程中面临的困难与问题,并提出一些关于提高产业人才培养质量的思考与对策。

经原腹腔引流管腔置入自制管芯持续冲洗负压引流治疗胰十二指肠切除术后胰瘘

目的探讨和总结经原腹腔引流管置入自制管芯持续冲洗负压引流治疗胰十二指肠切除术(PD)术后胰瘘(POPF)的临床效果和经验。方法回顾性分析衢州市人民医院2016年7月至2022年4月57例PD术后确诊为B级及以上POPF的病例临床资料。患者分别采用经原腹腔引流管置入自制管芯持续冲洗负压引流(观察组,n=30)及彩超定位下经皮腹腔穿刺置管引流(对照组,n=27)进行POPF的治疗,比较两组治疗效果。结果两组POPF均成功治愈。观察组与对照组比较,术后发热时间[8(5,14)d vs 12(7,19)d,P=0.004]、继发腹腔感染率[23.33%(7/30)vs 59.26%(16/27),P=0.006]、切口感染率[16.67%(5/30)vs 40.74%(11/27),P=0.042]、胰瘘治愈时间[(14(7,19)d vs 18(12,31)d,P=0.047]、拔管时间[(22(15,35)d vs 35(23,56)d,P=0.001]、术后住院时间[21(18,29)d vs 33(25,47)d,P=0.009]均降低。所有病例均未发生意外拔管、继发腹腔大出血、胃肠穿孔等情况,无二次手术或死亡病例。结论经原腹腔引流管置入自制管芯持续冲洗负压引流是一种创伤小、操作简单、安全经济的治疗POPF的引流装置和改进方法,规范操作、加强管路护理管理是保证POPF成功治疗的关键。