论开创职业教育改革发展新局面的策略——沈健同志在2013年全省职业院校技能大赛表彰大会上的讲话(节选)

近年来，在省委、省政府的正确领导下，在教育部的指导支持下，各地各有关部门认真贯彻党的教育方针。着眼经济社会发展大局，大力推进职业教育改革创新，取得了显著成绩。中职和高职规模分别约占高中阶段教育和高等教育的“半壁江山”．人才培养类型、专业、层次的结构更加合理，加快推进了我省教育结构调整；每年向社会输送技术技能人才50多万人，有力支撑了经济发展方式转变和产业转型升级：积极开展农村实用技术和生产经营培训。每年培训农村转移劳动力超过30万人次。较好地服务了城镇化和农业现代化建设；职业院校毕业生就业率连续多年保持在95％以上，有效缓解了就业结构性矛盾；

改革创新不停步 继往开来创佳绩——江苏省教育厅厅长沈健在全省职业教育创新发展推进会上的讲话

一、进一步确立职业教育发展新理念。创新发展必须以与时俱进的先进理念为先导。“十二五”时期是我省全面建设更高水平小康社会、实现“两个率先”的关键时期，转变发展方式、优化产业结构、促进经济社会发展、保障和改善民生．都对技能型人才培养提出了迫切要求。职业教育发展的方向和重点，必须紧随经济社会的发展变化而及时调整。

沈健厅长给健在的“新中国60年江苏教育最有影响人物”的贺信

值此您光荣入选“新中国60年江苏教育最有影响人物”之际，我代表省教育厅向您表示热烈的祝贺并致以崇高的敬意!

课程思政融入混合式教学改革实践——以“土木工程材料”课程为例

按课程思政教学要求,将土木工程材料发展历史与趋势、工程规范与职业道德、个人发展与社会进步等思政元素融入并映射于专业课程教育环节,在教学过程中,将价值塑造、知识传授、能力培养三者融为一体。综合考虑课程特色、教学内容、思政要求、线上线下混合式教学方法,将“土木工程材料”课程思政教学阶段分为:备课阶段、课前阶段、课中阶段和课后阶段四个阶段,教学模式对应分为前期分析、情感激发、动机生成、价值内化四个模块,丰富课程教学内容并改革创新教学方法。

急性A型主动脉夹层术后主动脉远端TEVAR的效果分析

目的:探讨Stanford A型主动脉夹层(type A aortic dissection,TAAD)术后主动脉远端扩张及支架所致的新发破口(stent induced new entry,SINE)的患者采取胸主动脉腔内血管修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)治疗的安全性及有效性。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院2018年1月—2023年3月连续收治的27例TAAD术后支架象鼻远端再次TEVAR治疗的患者,统计分析27例患者孙氏手术(主动脉全弓替换+降主动脉术中支架置入术)术中资料,孙氏手术后早期随访结果、TEVAR术中资料以及术后随访结果。结果:TEVAR术后随访率92.3%,随访时间为(35±21)个月。远期死亡2例,病死率7.4%,无主动脉相关死亡病例。TEVAR术后均未出现支架内漏、移位、下肢截瘫、新发透析(TEVAR术后新发肾功能不全)、肠缺血或坏死等后遗症。在随访的病例中,成功收集术前及术后复查胸腹部大血管计算机断层扫描血管造影(com⁃puted tomographic angiography,CTA)25例(92.3%),术后6个月复查CTA提示支架象鼻远端破口均覆盖完全,胸主动脉覆膜支架远端真腔打开程度均满意,内脏区及下肢血管通畅程度为100%,术后1年随访患者19例,其中胸主动脉覆膜支架周围段完全血栓化13例(68.4%),部分血栓化6例(31.6%),真腔有效打开,支架覆盖区域真腔明显增大,假腔缩小。结论:急性A型主动脉夹层术后主动脉远端TEVAR治疗效果显著,无明显不良事件发生,是值得推广的手术方案。

土木工程材料混合式案例教学模式研究

本文以土木工程材料课程为例,基于课程类型、教学问题、教学逻辑设计、课堂教学组织结构重构、评价优化等方面的研究分析,结合混合式教学的线上优势,解决专业课程教学中抽象原理不易理解、实践操作难以精准指导等问题,提出包含“案例分析-探究操作-交流剖析-巩固提升”四个环节的案例教学流程,构建专业课程混合式案例教学模式。

混合式教学在专业课程“土木工程材料”中的应用与效果研究

针对专业课“土木工程材料”教学中课程特点和具体要求,开展可以有效结合线上线下两种教学方式优点的混合式教学应用。在对课程属性分析、教学目标设计、教学对象分析后,重新进行了教学安排、教学组织以及教学评价的设计。同时,通过同行教师和教学班级学生,进行了教学目标、教学内容、教学策略、教学过程四方面的效果评价。

粒子群算法压缩资源传递中重叠活动的工期

文章用DSM-QFD结合的方式,将不同系统的影响因子联系起来,互相转化,得到需要的DSM矩阵,可以计算重叠活动的工期;分析重叠工程活动在重叠部分时间进行的资源的传递现象,计算重叠活动受到资源传递影响的工期,并通过粒子群算法优化,缩短活动工期;通过算例验证本文模型缩短工期的有效性,为工程活动提供理论支撑。

大数据时代的计算机软件技术研究

随着信息技术的迅猛发展和数据量的爆炸性增长,传统的计算机软件技术已经无法满足大数据时代的需求.为促进计算机软件技术在大数据时代的应用,首先分析了大数据时代计算机软件技术应用面临的主要问题,包括安全性与隐私保护难度大、数据质量不易整合,以及可扩展性与维护问题,其次针对具体问题提出了相应的应用策略,实现了在大数据环境下计算机软件技术的应用,以此为相关人员提供实践参考.

多模态影像结合病例分析在神经外科学教学中的应用

目的 探索多模态影像结合病例分析在神经外科学教学中的应用效果。方法 选择2020年1月至2021年5月在嘉兴学院附属第二医院学习的本学院2018级五年制临床医学专业185班和186班共86名学生为研究对象。采用试验对照方法,将185班44名学生设为A组,前半部分课程采用多模态影像结合病例分析教学方式,后半部分课程采用常规教学方式;将186班42名学生设为B组,前半部分课程采用常规教学方式,后半部分课程采用多模态影像结合病例分析教学方式。课程教学结束后,对两组学生进行相关理论知识考核和教学满意度问卷调查,比较分析两组学生不同教学安排的实施效果。结果 A组学生前半部分课程理论知识考核成绩为(92.5±12.7)分,教学满意度评分为(4.5±1.1)分;后半部分课程理论知识考核成绩为(85.8±10.6)分,教学满意度评分为(3.7±1.2)分。B组学生前半部分课程理论知识考核成绩为(86.5±11.4)分,教学满意度评分为(3.6±1.2)分;后半部分课程理论知识考核成绩为(91.8±12.8)分,教学满意度评分为(4.4±1.3)分。两组学生相同部分课程理论知识考核成绩和教学满意度评分比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 在神经外科学教学中应用多模态影像结合病例分析教学方式,能够提高学生的理论知识考核成绩和教学满意度评分,获得更好的教学效果,具有推广应用价值。

基于谷歌地球引擎和Landsat影像的广西壮族自治区土地覆盖变化及驱动因素研究

基于GEE和随机森林分类算法研究广西壮族自治区在1995—2022年27 a间的土地覆被变化,采用地理探测器对不同土地覆被类型的时空变化及其主要驱动因素进行分析研究。结果表明:1)土地覆被类型分类结果具有较好的分类精度,整体精度在87%~92%。2)1995—2022年,广西壮族自治区的林地和建设用地面积持续增加,增幅分别达75.94%和132.67%。林地面积从85382.72 km^(2)增加到150224.55 km^(2),建设用地面积从2038.73 km^(2)增加到4743.46 km^(2);与此同时,草地及稀疏灌草混交地面积减少了82.46%(66990.97 km^(2));其他土地覆被类型变化则相对稳定。3)通过地理探测器模型的分析结果显示,人为因素是影响土地利用/覆被(LULC)变化的主要驱动因素,经济的快速发展、城市人口的增加和工业扩张是建设用地和林地扩张以及植被减少的主要原因。研究结果对于广西壮族自治区的生态环境管理和土地可持续利用规划具有参考价值。

砂岩热储回灌难点识别与应对措施探讨

砂岩热储在我国分布面积广,热储厚度大,资源储量丰富,是我国北方和西部地区地热供暖的主力热储。但砂岩热储回灌量偏小,回灌过程易衰减,难以规模化开发,这些都是现实存在的难题。已有研究成果主要集中在钻井液污染、物理堵塞和化学堵塞方面,这些都是造成砂岩热储回灌困难的常见原因。本文在充分研究油田注水技术、收集砂岩岩心实验测试和野外回灌试验资料的基础上,分析总结了天津、山东、陕西等地砂岩热储生产性回灌实际案例,认为砂岩热储孔隙直径小、孔隙喉道迂曲度大和回灌流体渗流沿程摩阻力(压耗)大是造成回灌量偏小和衰减的根本原因。主要应对措施是精确识别砂岩热储特征,扩大回灌井井径,改造热储以减小近井地带的回灌流速,抑制以速敏为主的水岩作用发生,这是今后解决砂岩热储回灌困难的关键。

FPSO限位分析

基于多体动力分析方法进行FPSO限位系统的运动特性研究。分析方法可以充分考虑限位系统对FPSO运动性能的影响,更好地预报系统运动响应和限位缆绳上的受力。本文将FPSO和限位缆模拟成耦合结构。应用三维势流理论,首先在频域内进行FPSO的水动力参数分析,进而在时域内对系统进行耦合动力分析。本文重点讨论海况环境对FPSO限位系统响应的影响,进行不同海况条件下FPSO限位系统时域分析,根据计算结果来确定限位方案的可行性。

不同运动强度对老年ST段抬高型心肌梗死患者长期衰弱发生的影响

目的明确不同运动强度对老年ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者长期衰弱发生的影响。方法连续纳入2019年1月至2022年12月于该院住院的年龄大于或等于60岁的STEMI患者688例,根据患者不同的运动强度,将其分为标准强度运动组和低强度运动组,每组344例。使用FRAIL衰弱评估量表评估患者长期衰弱情况和心血管预后。结果平均随访时间(2.63±0.41)年,衰弱发病率为27.9%。标准强度运动组年龄和糖化血红蛋白水平更低,男性比例更高、每周运动时间和每日运动时间更久,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访时标准强度运动组发生心绞痛和衰弱的比例更低,NYHA心功能分级更优,FRAIL衰弱评分的水平更低,差异均有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,年龄、糖尿病史、每周运动时间和每日运动时间可能对STEMI患者长期衰弱的发生产生独立影响(P<0.05),基于此构建STEMI患者发生长期衰弱的预测模型,该模型预测衰弱发生的效能较好[曲线下面积(AUC)=0.697,95%可信区间(95%CI)0.618~0.775,P<0.001]。结论STEMI患者院外进行标准强度的运动可以减少长期衰弱的发生。医务人员应进一步加强对STEMI患者运动康复的宣传和指导。

遗传神经网络下光伏功率高比例异常数据检测

在天气、设备以及多个因素的影响下,大部分光伏功率易出现异常。因此,该文提出基于遗传神经网络的光伏功率高比例异常数据检测方法。分析光伏功率高比例异常数据聚集特征,并利用遗传神经网络架构确定光伏发电条件概率分布。结合最小化估算区间原理,在确定高比例异常光伏概率分布情况下,估计光伏概率所在区间。利用遗传算法调整神经网络权值,确定神经细胞异常分数以及离群点异常分数平均值,从而判断当前数据是否为高比例异常数据,并得到光伏功率高比例异常数据检测结果。实验结果表明,该文方法能够有效检测出异常数据,误差小,实际应用效果好。

应用背包和无人机LiDAR数据对森林地上生物量估测

激光雷达(LiDAR)技术在林业调查中应用广泛,能够精确获取森林垂直结构信息。利用背包LiDAR结合实地调查样地,验证其替代实地调查的可行性;应用UAV-LiDAR数据,采用多元逐步回归(MSR)、支持向量机(SVM)和随机森林(RF)算法,建立地上生物量估测模型并进行对比分析。研究结果显示:(1)在人工干预下,应用背包LiDAR数据提取的单木参数与实测值高度相关,平均胸径的决定系数(R^(2))为0.98,均方根误差(R_(MSE))为0.35 cm;平均树高的R^(2)为0.96,R_(MSE)为0.63 m。(2)应用背包LiDAR构建的生物量样本,利用UAV-LiDAR建立的AGB估测模型中,随机森林模型表现最佳(R^(2)=0.75,R_(MSE)=23.58 t/hm^(2)),其次是支持向量机模型(R^(2)=0.63,R_(MSE)=30.49 t/hm^(2)),多元逐步回归模型表现最差(R^(2)=0.54,R_(MSE)=35.60 t/hm^(2))。因此,背包LiDAR获取的单木胸径及树高精度较高,可替代实测样地生物量,以扩大样本覆盖范围;应用背包LiDAR数据结合机载LiDAR,可实现较大尺度的森林生物量快速估测,为大范围森林生物量反演提供了一种可行方法。

“互联网+”时代下高中数学教学运用信息技术的思考

在互联网时代背景下,教师开展高中数学教学需要对信息技术进行灵活高效的应用.数学教师需要对信息化教学方法、过程进行灵活高效把控,制定严谨细致的数字化、信息化教学流程,优化教学指标,革新教学方法,从而保证高中数学教学水平和质量得到提升.本文对互联网时代开展高中数学信息化教学的策略进行分析探讨.

经肝动脉化疗栓塞术联合靶向及免疫药物治疗中国肝癌分期Ⅱb/Ⅲa期肝细胞癌患者的有效性及安全性分析

目的 评估经肝动脉化疗栓塞术(TACE)一线联合靶向及免疫药物治疗中国肝癌分期(CNLC)Ⅱb/Ⅲa期肝细胞癌(HCC)的疗效及安全性。方法 选取2015年1月—2022年12月在苏州大学附属第一医院接受TACE一线联合靶向及免疫药物治疗或单纯TACE治疗的患者共198例,经倾向性评分匹配后,分为联合组(TACE联合靶免)与单纯TACE组各50例,采用Kaplan-Meier法对中位生存期(m OS)、中位无进展生存期(m PFS)进行计算。依据改良实体瘤疗效评价标准(m RECIST)评估两组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR),依据通用不良事件术语5.0标准(CTCAE v5.0标准)评估不良事件。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验,不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Wilcoxon秩和检验。采用Kaplan-Meier法对生存时间进行估计并计算95%CI,采用Log-rank检验对两组m OS以及m PFS进行比较。结果 联合组mOS为30.1个月(95%CI:21.9~38.3),单纯TACE组为14.5个月(95%CI:11.0~18.0),差异有统计学意义(χ^(2)=17.8,P<0.001);联合组m PFS为10.3个月(95%CI:8.8~11.8),单纯TACE组为7.1个月(95%CI:5.8~8.4),差异有统计学意义(χ^(2)=10.4,P<0.001)。联合组和单纯TACE组的ORR和DCR分别为84%、94%和58%、80%,两组ORR及DCR比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。两组严重不良反应发生率分别为24%和16%,差异无统计学意义(P=0.317),且均未观察到不良反应所致的死亡。结论 与单纯TACE相比,TACE一线联合靶向及免疫药物治疗CNLCⅡb/Ⅲa期HCC患者效果更好,且不会增加严重不良反应。

经肝动脉化疗栓塞术及其联合方案治疗肝细胞癌的现状与展望

经肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前中晚期肝癌的主要治疗手段。本文从现有技术方式、人群选择、疗效评估等方面阐述了TACE在肝细胞癌中的应用现状,总结了TACE联合局部治疗、系统治疗的研究进展与前景,以期为相关临床实践及实验研究提供新的思路。

酪氨酸激酶抑制剂联合免疫检查点抑制剂在中晚期肝细胞癌二线治疗中的效果及安全性分析

目的评估酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合免疫检查点抑制剂在中晚期肝细胞癌(HCC)二线治疗中的效果及安全性。方法收集2018年1月—2022年12月苏州大学附属第一医院介入科收治的经过经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合一线TKI治疗后进展/不耐受,换用二线TKI联合或者不联合免疫检查点抑制剂的63例中晚期HCC患者的临床资料。其中使用二线TKI联合免疫检查点抑制剂共32例(联合组),使用二线TKI共31例(单纯组)。依据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估肿瘤反应,根据通用不良事件术语5.0标准(CTCAE 5.0)评估不良事件。使用Kaplan-Meier法计算两组的中位生存期(mOS)、中位无进展生存期(mPFS)。比较两组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)。基线资料及随访结果的组间比较采用χ^(2)检验。结果63例患者中位随访时间为16.5(3.2~53.4)个月。联合组mOS、mPFS分别为24.3个月(95%CI:20.0~28.6)和9.8个月(95%CI:7.5~12.1),15.8个月(95%CI:11.4~20.1)和4.1个月(95%CI:3.2~4.9),两组mOS、mPFS之间差异均有统计学意义(P值分别为0.029、0.038)。联合组ORR和DCR分别为47%和84%,单纯组为19%和65%,两组之间ORR差异有统计学意义(P=0.021),DCR差异无统计学意义(P=0.070)。联合组中4例(12.5%)、单纯组中3例(10.0%)发生Ⅲ~Ⅳ级严重不良事件,两组均无药物不良反应致死事件,两组患者不良事件的发生率比较,差异无统计学意义(P=0.783)。结论与单用TKI治疗相比,TKI联合免疫检查点抑制剂作为中晚期HCC二线治疗的疗效更显著,且不会增加严重不良反应。