住院麻风患者跌伤的原因及护理对策

总结住院麻风患者跌伤的原因及护理对策。跌伤的原因主要是麻风残疾、患者老龄及缺乏跌伤预防意识、危险的环境因素等。护理对策是全面评估患者跌伤风险,提高患者跌伤防范意识,改进病区环境设施,合理安排护理人员,以杜绝和减少麻风患者跌伤的发生。

EZSCAN风险评分在肾功能轻度损伤人群中的筛查价值

【目的】自主神经功能障碍是慢性肾脏病(CKD)患者常见严重的并发症,且在CKD早期就会发生。汗腺功能障碍已被视为自主神经功能紊乱的初始组成部分。通过反向离子电渗疗法和计时电流法测量电化学皮肤电导(ESC)来评估汗腺功能,可能会检测出健康体检人群中轻度肾功能不全的患者,以便给予早期干预与治疗,延缓肾功能进一步恶化。【方法】EZSCAN分数(0~100)是基于计时电流分析的专有算法计算得出的。本研究入组了2020年1月至10月浙江大学医学院附属第二医院体检中心健康体检的6 661名受试者,包括肾功能下降[估算肾小球滤过率(eGFR)<90 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)]的2 075(31.15%)名受试者作为病例组和肾功能正常(90 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)≤eGFR≤120 mL·min^(-1)·1.73 m^(-2))的4 586(68.85%)名受试者作为对照组。采用lasso回归筛选协变量,通过loess曲线和logistic回归分析风险评分与eGFR的关系。【结果】经过多变量调整后,风险评分与eGFR下降的风险相关,与risk值最低组(Q1<24)相比,Q2(25-27),Q3(28-47),Q4(48-75)的OR(95%CI)分别为1.84(1.54,2.20),2.47(2.08,2.94),2.41(2.05,2.83)。其中模型Ⅲ的ROC曲线下面积最大0.75(0.74,0.76),得出敏感度为73.98%,特异度为63%,阳性预测值为47.49%,阴性预测值为84.25%,约登指数为0.369 72,最佳截断值为25。【结论】EZSCAN是一种有效的筛选工具,可用于识别肾功能下降风险增加的健康体检人群,分数大于25应行相关实验室检测明确诊断。

互动式教学模式在健康体检导检人员规范化培训中的应用研究

随着我国经济的不断发展，人们健康意识普遍增强，对健康信息传播打的期望值及质量要求比以往更大。如何提升健康体检的服务质量，使体检中心具有更强的竞争力，是目前健康体检工作的热点，而导检人员的素质在很大程度上决定了体检服务的质量。为优化导检人员培训模式，培养实用型人才，提高体检客户的满意度，我们应用互动教学模式对导检人员进行规范化培训，取得一定效果，现介绍如下。

普洱茶对非酒精性脂肪肝大鼠肠道脂肪吸收及粘膜屏障的干预研究

研究了普洱茶调控非酒精性脂肪肝大鼠肠道对长链脂肪酸的吸收,并探讨了其可能机制。将36只SD大鼠随机分成正常对照组、脂肪肝模型组和普洱茶干预组,每组12只。实验第8周末处死所有大鼠,测定大鼠体质量、肝指数及血清血脂水平;采用定量PCR测定大鼠肠道黏膜脂质吸收相关蛋白细胞分化抗原36(Cluster of differentiation 36,CD36)、紧密连接相关蛋白如闭锁蛋白(Occludin)、紧密连接蛋白(Zonula occludens 1,ZO-1)和肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)基因表达水平。研究结果表明,与模型组相比,普洱茶组大鼠体质量和血清LDL-C水平分别下降了16.12%和42.59%;此外,普洱茶组大鼠小肠组织CD36、TNF-α表达水平明显降低,而Occludin、ZO-1表达水平明显升高。研究发现,普洱茶对NAFLD大鼠肠道长链脂肪酸吸收及肠道紧密连接蛋白有一定程度的调控作用,尤其是对NAFLD早期发生发展中游离脂肪酸过度沉积的"第一次打击"有防治价值。

结肠镜肠道准备中进食低渣饮食的临床研究

目的探讨结肠镜肠道准备中进食低渣饮食的可行性,减少因进食流质而至患者饥饿、失眠等不适的发生。方法将符合研究条件的200例健康体检者随机分为观察组和对照组各100例,观察组于结肠镜检查前1 d晚餐进食低渣饮食,对照组进食流质饮食。应用Boston肠道准备量表、饥饿—睡眠—舒适度标尺和末梢血糖仪,测量两组受试对象肠道清洁度、舒适度、低血糖发生率。结果两组肠道清洁度和低血糖发生率比较差异无统计学意义;观察组饥饿—睡眠—舒适度(0.59±1.265)分,优于对照组的(1.90±1.936)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结肠镜肠道准备中,进食低渣饮食的效果不比流质饮食差,但可以减轻患者饥饿感,保障睡眠质量和舒适度。

急诊分诊管理程序的软件开发与应用研究

目的为了改进急诊分诊管理的方法,提高管理功效。方法2001年3月至2003年8月,由计算机管理中心和急诊科人员组成课题小组,开发研制“急诊分诊护理管理程序软件”,通过该软件的预检信息录入、查询系统、检索系统、信息汇总系统、数据图表系统、趋势图表分析、结果统计等功能,实现了急诊分诊管理的数字化和智能化。结果经2年实践,该软件处理20余万急诊患者信息,急诊预检分诊正确率从92.1%上升到97.8%,P<0.05;手工记录与计算机录入,两者时间比较P<0.01,差异均有统计学意义。结论该软件的应用,促进了急诊分诊的科学化和系统化管理,提高了分诊工作效率。

分层培训在护理人员在职教育中的实践与研究进展

护理人员在职教育指在医疗机构内与护理工作职责有关的正式或非正式的学习活动[1].随着全国卫生系统＂优质护理服务示范工程＂活动的开展及护理人员分层级管理的实施,分层培训在医院护理人员在职教育中越来越被重视.为了解医院护理人员分层培训的实践现状及进展,笔者对国内外有关护理人员分层培训教育的文献进行了回顾研究,现综述如下.

健康体检者弃检大便常规的原因与对策

探讨体检人群弃检大便常规检查的主要原因,为实施针对性改进提供依据。2011年1月至3月,健康体检人员中1 950人弃检大便常规。通过对弃检者电话回访或现场调查,得出主要原因为弃检者自身健康意识薄弱,轻视大便常规检查,认为留大便标本麻烦,部分弃检者便秘或女性月经期,亦有弃检者害怕泄露隐私等体检心理问题。针对原因,采取优化细节服务、对体检人员加强健康教育、注意保护隐私、改善卫生间环境等措施,以促进体检人员完成健康体检。

40例麻风村患者家庭功能状况的调查及分析

目的了解麻风村患者家庭功能状况,为护理提供基础资料。方法使用家庭关怀度指数问卷对麻风村内组建了家庭的40例麻风患者进行调查。结果40例麻风患者中,37.5%(15/40)家庭功能良好,37.5%(15/40)家庭中度障碍,25%(10/40)家庭高度障碍。家庭功能具体项目统计显示,麻风患者家庭的亲密度、成长度和合作度存在较大缺陷。自理能力欠缺者其家庭功能高度障碍达到50%,远高于自理能力高者。结论加强对麻风患者家庭功能的护理干预及咨询工作,能提高麻风患者家庭支持的水平。

甲状腺癌与甲状腺结节直径的临床分析

目的探讨甲状腺结节直径大小与甲状腺癌的关系,为临床诊治和护理提供参考依据。方法采用回顾性研究的方法,对经超声引导下细针穿刺细胞学检查确诊的224例甲状腺癌患者(观察组),以及224例甲状腺良性结节患者(对照组),进行术前甲状腺结节直径大小的对照研究,探讨结节大小与甲状腺癌的关系。结果观察组结节直径平均(3.22±0.221)cm,对照组直径平均(3.97±0.312)cm,经比较,t=6.5656,P<0.05。以甲状腺结节直径<1.0cm为甲状腺癌的暴露因素,得OR=1.134,提示因果关系存在。结论在不同大小的甲状腺结节中,均有甲状腺癌的存在,有条件的情况下需要考虑行甲状腺穿刺检查,避免漏诊。

“传帮带”模式在无医学背景工作人员健康体检培训中的应用

总结"传帮带"模式在46名无医学背景工作人员健康体检培训中的效果。成立师资团队,明确"传帮带"内容及职责,制定"传帮带"实施细则,严格落实各项措施。实施"传帮带"模式对46名无医学背景工作人员培训后,其理论考核成绩由培训前86.58分提升至培训后97.64分,操作技能考核由培训前88.87分提高至培训后95.65分,客户满意度由培训前的93.39分提高至培训后的98.56分;培训后共有5名无医学背景工作人员通过健康管理师资格认证。

麻风病院疗养患者临终关怀50例护理体会

总结50例麻风病院疗养患者临终关怀的护理体会。组建由医生、护士、病友和志愿者或家属等组成的临终关怀小组,在对患者进行护理评估后,给予姑息治疗、生活照顾、心理护理、残疾护理等全方位服务。50例住院麻风病疗养患者临终前均得到全面的生理和心理照护服务。

5S管理模式在体检中心环境管理中的应用

随着人们生活水平的提高、保健意识的增强,健康体检也倍受重视,彻底改变了只有生病了才想起跑医院的传统观念。健康体检中心面对的往往是健康人群,其对环境有着更好的要求。如何应用先进的管理方法提高体检中心环境管理、营造文化氛围获得核心竞争力是值得探讨的问题。5S管理模式是一种比较成功的现场管理方法,

麻风病住院病人的特点及护理对策

随着MDT的广泛应用,麻风病人治愈期的缩短,现在我省的麻风病院、村实际已成了麻风患者的康复中心或疗养院.资料表明,目前的住院病人已趋老年化和高残疾率.这就给我们临床护理工作提出了新的挑战,如何满足新条件下住院病人对医疗、生活、精神上的需求,是我们每一个护理人员面临的新课题,现将我院在这方面所做的工作做一探讨.

D2D通信中基于深度强化学习的资源分配

设备到设备(D2D)通信能够以蜂窝设施为基础来提高资源利用率、用户吞吐量和节省电池能量。在D2D网络中,模式选择和资源分配是关键问题。为了提高D2D通信的和速率与频谱利用效率,提出一种联合模式选择、功率和资源块分配的方案。首先根据用户地理位置选定模式选择标准,帮助用户选择相应的通信模式;然后针对复用通信模式,使用基于深度强化学习的异步优势动作评价(A3C)算法为不同的D2D用户分配资源块和功率。仿真结果表明,本文提出的基于A3C算法的联合优化方案收敛速度快,并且性能相对于其他算法较好。

飞机铝合金收口拉杆的设计研究

针对传统铆接拉杆设计、装配复杂繁琐的缺点,提出了一种铝合金收口拉杆的设计方法。文中主要从管体的材料种类、收口段的尺寸设计、表面防护处理及试验等方面进行了详细阐述。最终表明,收口拉杆的设计刚度强度好、重量轻、装配方便,同时该方法已经应用到某型飞机的操纵系统设计中,因此收口拉杆的设计方法不仅具有研究意义,更具有一定的实用价值。

某型飞机升降舵操纵系统刚度分析

针对某型飞机升降舵操纵系统采用硬式机械传动的设计特点,通过分析计算,从系统传动比分配、载荷计算及零部件的选材等方面说明该系统在限制载荷作用下的变形量,以此证明系统的刚度能够满足飞机性能要求。同时为后期的试验提供数据支持。

无线通信中基于卷积神经网络的负载均衡系统

针对无线系统中基站负载不均衡问题,提出一种利用Python+Keras框架测试CNN模型的负载均衡方案,首先提出考虑基站的负载的优化问题,通过基于图论的库恩-马克(Kuhn-Munkres,KM)算法求解,并设计训练了CNN网络模型来学习信道状态信息到实现负载均衡的解之间的非线性映射关系。实验仿真表明,该网络模型可以自动提取信道状态信息的特征并激活链路,准确率达到98.6%,不仅取得了基站间更均衡的负载,计算复杂度也更低,实现了快速可靠的关联调度。