扶正解毒方对病毒性心肌炎大鼠氧化应激及Sirt1/FoxO3a通路的影响

目的 基于沉默信息调节因子2相关酶1(Sirt1)/叉头蛋白O3a(FoxO3a)通路探究扶正解毒方对病毒性心肌炎(VMC)大鼠的影响。方法 大鼠腹腔注射柯萨奇B3病毒(CVB3)法建立VMC模型,随机分为模型组、扶正解毒方低剂量组(28 g/kg)、扶正解毒方高剂量组(112 g/kg)、EX527组(Sirt1抑制剂,1μg/kg)、扶正解毒方(28 g/kg)+EX527(1μg/kg)组,每组15只,另取未造模的正常大鼠15只为正常组,连续给药10 d。检测大鼠超声心动图Tie指数,HE染色观察心肌组织病理损伤情况,ELISA法检测血清心肌损伤标志物、氧化应激水平,TUNEL法检测心肌组织细胞凋亡率,免疫组化法检测心肌组织Sirt1表达,Western blot法检测心肌组织FoxO3a、磷酸化FoxO3a(p-FoxO3a)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)、过氧化氢酶(CAT)、细胞周期抑制蛋白p27、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(caspase3)表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠心肌细胞坏死加重,大鼠出现死亡,Tie指数、血清心肌损伤标志物、氧化应激指标水平均升高(P<0.05),Sirt1/FoxO3通路蛋白及其介导的抗氧化应激、抗凋亡相关蛋白表达降低(P<0.05);与模型组比较,扶正解毒方各剂量组大鼠无死亡,心肌组织损伤得以缓解,Tie指数、血清心肌损伤标志物、氧化应激指标水平均降低(P<0.05),Sirt1/FoxO3通路蛋白及其介导的抗氧化应激、抗凋亡相关蛋白表达升高(P<0.05);EX527可加重VMC大鼠的死亡及心肌细胞氧化损伤等症状,并逆转扶正解毒方对抗病毒性心肌炎的作用(P<0.05)。结论 扶正解毒方可通过激活Sirt1/FoxO3a通路缓解VMC大鼠心肌氧化应激损伤。

西宁地区中青年心力衰竭患者435例病因分析

本资料就2006-2010年青海红十字医院心内科中青年及老年慢性心力衰竭住院病例的病因构成进行回顾性分析,为正确的诊治提供病因学参考。对象与方法1研究对象选择2006-2010年收集青海省红十字医院心内科住院,出院诊断均为＂慢性心力衰竭＂的患者;多次住院者以末次住院病历为主,多病因住院以第一诊断为入选患者;入选心衰患者435例,其中男265例（60.91%）,女170例（39．09％），男：女比为1．6：1。

甲状旁腺功能减退性心肌病1例

患者女，20岁，蒙古族，以“咳嗽、咳痰伴胸闷、憋气、胸痛5d”人院。患者5d前因受凉后出现咳嗽（咳黄色黏痰，痰量多，且痰中带血）、胸痛（呈持续性钝痛，无放射痛），感胸闷、憋气、发热（38—39℃）、乏力、恶心，非喷射性呕吐数次，头痛，无手足痉挛、抽搐，不能平躺，纳差，由当地医院转我院。既往有“甲状旁腺功能减退症”“病毒性心肌炎？”“癫痫？”

瑞舒伐他汀、氢氯吡格雷联用对冠心病介入治疗患者炎性因子及预后的影响观察

探讨瑞舒伐他汀、氢氯吡格雷联用对冠心病介入治疗患者炎性因子及预后的影响。方法:研究对象遵循研究确定的选取起止期限(2020年3月至2020年8月)及相关纳入标准进行筛选,符合该时间段及纳入标准者63例,视用药方法不同分为对照组30例(单纯应用硫酸氢氯吡格雷治疗)、联合组33例(瑞舒伐他汀、氢氯吡格雷联合治疗),对两组治疗后的心功能改善情况、血清炎性因子水平变化等相关指标进行比较分析。结果:治疗后对照组LVEF(60.52±6.83)%低于联合组(69.37±7.96)%、WMSI(1.49±0.22)高于联合组(1.03±0.18);血清TNF-α(57.81±6.10)ng/ml、IL-1水平(0.45±0.21)ug/L均高于联合组TNF-α(41.54±5.27)ng/ml、IL-1水平(0.21±0.18)ug/L,上述指标经t检验,p值皆<0.05,差异均存在统计学意义。结论:瑞舒伐他汀、氢氯吡格雷联用治疗冠心病,对患者心功能改善及血清炎性因子水平降低具明显疗效,预后良好,具应用价值。

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的疗效探究

厄贝沙坦与氨氯地平两种药物均可用于糖尿病和高血压的治疗,但单一用药与联合用药,那种更具有疗效,有待进一步验证。本实验旨在探讨两者联合用药的临床疗效。方法:本次试验筛选了适合研究的相关病例作为此次研究对象,研究对象均进行临床相关检验,符合2型糖尿病合并高血压症状,最终确定入选的病例人数为56例。对这56例患者进行分组,分组依据为收治入院的时间。整个病例选取的时间节点为2020年1月到2020年10月,1月到5月的病例设置为对照组,6月到10月的设置为治疗组。两组病例人数为均分,各28例。对照组的患者给予的药物是厄贝沙坦,治疗组与对照组不相同,在厄贝沙坦的基础上还要联合氨氯地平。经过治疗后,对比两组患者的治疗有效率以及发生药物用药后的不良反应情况。结果:实施充分治疗后,综合各方面治疗结果,总结出对照组的治疗有效率达到82.14%,与治疗组92.86%的值相差甚远。另外,对照组治疗后的用药不良反应竟达到了17.86%,这个数据远远高于治疗组的7.14%。两组数据的差异均存在统计学意义。结论:在2型糖尿病合并高血压的治疗过程中,选用厄贝沙坦治疗的同时,联合氨氯地平进行治疗,对于患者的治疗效果更佳,同时有效减少药物治疗后的用药不良反应,临床治疗中可加以推广。

7例以不同首发症状为主嗜铬细胞瘤临床特点分析

浅谈以不同首发症状为主嗜铬细胞瘤的临床特点。方法:回顾性分析7例嗜铬细胞瘤的临床资料,3例患者有血压增高史,血压波动在180-220/100-120mmhg,4例患者无高血压史,2例行腹部计算机断层扫描成像(CT)发现病灶,4例行腹部磁共振成像(MRI)发现病灶,了解嗜铬细胞瘤的诊治现状,提高对嗜铬细胞瘤疾病的认识。结果:7例均在全麻+腹腔镜下行肾上腺肿物切除术,术后病检结果均证实,4例为嗜铬细胞瘤,1例为肾上腺色素性嗜铬细胞瘤,1例为肾上腺皮质腺瘤,1例为肾上腺嗜铬细胞瘤,并节细胞神经瘤,伴有嗜铬细胞瘤包膜内的神经、脉管侵犯,考虑恶性潜能,其中2例为腹膜后嗜铬细胞瘤。结论:嗜铬细胞瘤临床表现多样,少数患者无症状,临床需重视不典型临床表现,提高临床医生对本病的认识,做到早发现,早诊断,早治疗,减少误诊和漏诊。

下调miR-106a-5p对过氧化氢诱导的心肌细胞损伤及JAK1/STAT3通路的影响

目的 探讨下调miR-106a-5p对过氧化氢(H2O2)诱导的心肌细胞损伤及Janus激酶1(JAK1)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)通路的影响。方法 不同浓度梯度H2O2(0、50、100、200、400μmol/L)处理大鼠心肌细胞H9c2。H9c2细胞分为对照组、H2O2组(100μmol/L H_(2)O_(2))、miR-106a-5p NC组(100μmol/L H_(2)O_(2)+转染miR-106a-5p NC)和miR-106a-5p siRNA组(100μmol/L H_(2)O_(2)+转染miR-106a-5p siRNA)。实时荧光定量PCR(qPCR)法检测miR-106a-5p表达;CCK-8法检测细胞增殖;流式细胞仪检测细胞凋亡;试剂盒检测细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及细胞中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性;蛋白免疫印迹法检测细胞中JAK1/STAT3通路相关蛋白表达。结果 根据H_(2)O_(2)浓度梯度实验,选择100μmol/L H_(2)O_(2)用于后续实验。与对照组相比,H2O2组H9c2细胞增殖抑制率、凋亡率、细胞中miR-106a-5p水平、MDA含量、p-JAK1/JAK1、p-STAT3/STAT3及细胞培养液中LDH含量显著升高(P<0.05),细胞培养液GSH-Px活性及细胞中SOD活性显著降低(P<0.05);上述指标在H2O2组与miR-106a-5p NC组间的差异无统计学意义(P>0.05);与miR-106a-5p NC组相比,miR-106a-5p siRNA组H9c2细胞增殖抑制率、凋亡率、细胞中miR-106a-5p水平、MDA含量、p-JAK1/JAK1、p-STAT3/STAT3及细胞培养液中LDH含量显著降低(P<0.05),细胞培养液GSH-Px活性及细胞中SOD活性显著升高(P<0.05)。结论 下调miR-106a-5p可抑制JAK1/STAT3通路激活,提高抗氧化应激水平,减轻H_(2)O_(2)诱导的心肌细胞损伤。

全球供应链协同效应下的成本对策

供应链成本管理的强弱直接关系到企业的生死存亡,也成为现代企业界普遍公认的想法。因此,供应链管理的一个重要目标就是最大限度地降低成本,同时,不断优化供应链成本管理也成为当代企业改革与发展的一个重中之重。本文以上海惠普公司为例,探讨了供应链成本管理问题。

心脏超声与心肌血流储备分数诊断冠心病心肌缺血的价值

目的探讨心脏超声节段性室壁运动异常与心肌血流储备分数(fraction flow reserve,FFR)诊断冠心病心肌缺血的临床应用价值。方法回顾性选取95例疑似冠心病心肌缺血患者的临床资料进行研究,经冠状动脉造影确诊为冠心病心肌缺血共52例;均予以心脏超声检查与FFR的检测,进一步分析对比两种检测指标的阳性预测值、阴性预测值、准确率、特异度、敏感度,分析其ROC曲线。结果95例疑似冠心病心肌缺血患者经心脏超声检查后其阳性预测值为81.63%,阴性预测值为73.91%;低于金标准(P<0.05);经FFR检测后其阳性预测值为96.15%,阴性预测值为95.35%;与金标准相比差异无统计学意义(P>0.05)。FFR法的敏感度、特异度、准确度均高于心脏超声(P<0.05)。心脏超声检出前降支病变共15例(71.43%)、回旋支病变共12例(75.00%)、右冠状动脉病变共13例(86.67%);FFR检出前降支病变共20例(95.24%)、回旋支病变共15例(93.75%)、右冠状动脉病变共15例(100.00%);两种方法的总检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。心脏超声节段性室壁运动异常的曲线下面积AUC值为(0.780,P<0.05);FFR的曲线下面积AUC值为(0.958,P<0.05)。结论心脏超声节段性室壁运动异常与FFR相比,后者预测价值更高,能为冠心病心肌缺血的诊断提供客观依据。

古运河浅埋暗挖超前支护效果影响因素分析

根据浅埋暗挖区工程地质条件和固结注浆原理,分析了超前小导管注浆效果不明显的主要原因,并为改善注浆效果提出了建议。

藻酸双酯钠对冠心病患者心肌缺血及心律失常100例疗效观察

藻酸双酯钠(polysaccharide sulfate,PS)是防治缺血心脑血管疾病的新药。我院应用青岛海尔第三制药厂生产的（PSS）治疗冠心病100例，均取得较满意疗效。现报道如下。

西宁地区老年原发性高血压患者踝臂指数与颈动脉内膜中层厚度的研究

目的:探讨老年原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与踝臂指数(AB I)的关系。方法:测定老年原发性高血压组67例和正常血压组43例双侧颈动脉内膜中层厚度与踝臂指数。结果:①高血压组IMT大于对照组(P<0.05),AB I小于对照组(P<0.01)。②高血压组IMT与AB I呈负相关(P<0.01),对照组二者无显著相关(P>0.05)。结论:AB I可作为西宁地区老年原发性高血压患者颈动脉内膜中层厚度的指标,尽早进行干预治疗,以减少心脑血管事件发生率。

西宁地区老年肺心病急性加重期血尿β_2-MG探讨

目的:探讨血尿β2-MG对西宁地区老年肺心病急性加重期患者早期肾功能的影响。方法:回顾性分析51例老年肺心病急性加重期患者的临床资料,比较健康组、有呼吸衰竭组、无呼吸衰竭组的血尿β2-MG的变化。结果:所有患者血、尿β2-MG水平显著高于健康对照组(P<0.05)。有呼吸衰竭组血、尿β2-MG均明显增高,且显著高于无呼吸衰竭组(P<0.05)。结论:高原地区老年肺心病患者应注意监测血尿β2-MG,以便早期发现肾功能损害,防止不可逆的肾功能损害的发生。

鹿泉市生态清洁小流域治理回顾

鹿泉市石井卧佛园生态清洁小流域地处市区西侧，流域面积15km^2，水土流失面积12km^2。小流域所辖的北薛庄村南邻国家四A级旅游景区—抱犊寨，具有十分优越的旅游条件，且北薛庄村的石榴生产基地远近闻名，生态农业旅游搞得有声有色，经济基础、环境基础都较好，群众进行生态清洁小流域建设的积极性很高。

急性上消化道出血与性别差异的病因分析（附54例临床分析）

急性上消化道出血与性别差异的病因分析（附５４例临床分析）青海省西宁市第二人民医院王沅江，沈延梅上消化道出血（ＵｐｐｅｒＧａｓｔｒｏｎｔｅｓｔｉｎａｌＨｅｍｏｒｈａｇｅ·ＵＧＨ）是消化系统疾病常见的并发症。我们收集了１９８９年～１９９１年住院的５４例经...

鹿泉市水土保持工作成效日显探析

鹿泉市位于河北省中南部,东临省会石家庄市,西靠太行山.全市总面积603.09km2,水土保持区总面积396.05km2,原有水土流失面积287.34km2,现有水土流失面积139.84km2.