ChatGPT在泌尿外科PBL教学中的应用探索与实践

目的探索将ChatGPT应用于泌尿外科PBL教学的可行性,结合EBM+PBL教学特点设计相关教案。方法采用自填式网络匿名问卷对所在单位参与泌尿外科PBL教学的师生进行调查,内容包括ChatGPT使用情况、技术认知、风险认知等方面,根据调研结果设计PBL教案。结果共回收有效问卷43份,30人曾使用ChatGPT,师生之间的使用情况差异无统计学意义(P>0.05)。有34.57%的被调查者认为ChatGPT是简单易用的内容回答程序;75.31%认为存在人工智能错误、隐私及其他安全风险;54.32%认为ChatGPT提供的答案存在歧视或偏见。总体上,学生对ChatGPT应用于泌尿外科PBL教学的探索给予了积极评价和肯定。其中,84.38%的学生认为能增强学习兴趣,提升思考与归纳能力;75.00%的学生认为有助于对疾病知识点的理论掌握和临床思维能力的培养。结论在师生对ChatGPT有认知基础的前提下,可积极挖掘其在教学中的应用。所设计的PBL教案既有形式和内容上的创新,又充分实践了学科交叉融合培养,是人工智能时代科技助力医学教学大胆有意义的尝试。

术后淋巴结阴性肺浸润性黏液腺癌患者的预后预测模型

背景与目的肺浸润性黏液腺癌(invasive mucinous adenocarcinoma of the lung,IMA)是肺腺癌中一种少见且特殊的类型,该类肿瘤的特点往往是少有淋巴结转移,因此对于该类肿瘤的预后评估依靠现有的肿瘤原发灶-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)分期存在困难。本研究的目的是构建列线图来预测术后淋巴结阴性的IMA患者的预后。方法根据纳入标准和排除标准,回顾性分析2012年7月至2017年5月宁波大学附属李惠利医院(训练队列,n=78)和宁波市第二医院(验证队列,n=66)胸外科收治的术后病理为淋巴结阴性的IMA患者的资料,分析训练队列的临床病理特征的预后价值并建立预后预测模型,并对模型性能进行评价,最后将验证队列的数据代入进行外部验证。结果单因素分析显示肺炎型、较大的肿块、包含黏液和非黏液成分的混合型、较高的总分期是5年无进展生存期(progression-free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)的影响因素。多因素分析进一步表明,影像学分型、肿块大小、黏液成分是5年PFS及OS的独立预后因素。5年PFS率和OS率分别为62.82%和75.64%,亚组的生存分析显示,肺炎型和包含黏液和非黏液成分的混合型IMA患者的5年PFS及OS分别明显低于孤立型和纯黏液型IMA患者。5年PFS和OS的Harrell’s C指数分别为0.815(95%CI:0.741-0.889)和0.767(95%CI:0.669-0.865),这两个模型的校准曲线及决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)在两个队列中显示出良好的预测性能。结论本次基于临床病理特征构建的列线图在一定程度上可以作为IMA切除术后淋巴结阴性患者的一种有效预后预测工具。

再次经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌临床分析

目的探讨再次经尿道电切术(ReTUR)治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌的临床意义。方法 76例非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌患者分别接受单次经尿道电切术(TUR)联合膀胱内灌注化疗(单次TUR组,n=38)或单次TUR、ReTUR联合膀胱内灌注化疗(ReTUR组,n=38)。观察ReTUR组患者首次TUR术后肿瘤残存率和ReTUR术后重新分期率;首次TUR术后次日起对患者进行随访,比较两组患者肿瘤复发率。结果 ReTUR组患者首次TUR术后肿瘤残存率为31.6%,ReTUR术后重新分期率为10.5%。ReTUR组患者肿瘤复发率显著低于单次TUR组患者(2.8%和21.1%,P<0.05)。结论 ReTUR治疗非肌层浸润性膀胱尿路上皮癌可发现首次TUR术后的残存肿瘤,提高肿瘤分期的准确性,降低肿瘤复发率。

访问控制模型研究综述

访问控制是一种重要的信息安全技术。为了提高效益和增强竞争力,许多现代企业采用了此技术来保障其信息管理系统的安全。对传统的访问控制模型、基于角色的访问控制模型、基于任务和工作流的访问控制模型、基于任务和角色的访问控制模型等几种主流模型进行了比较详尽地论述和比较,并简介了有望成为下一代访问控制模型的UCON模型。

基于属性的授权和访问控制研究

因开放环境的分布性、异构性和动态性,对访问控制提出了独特的安全挑战。基于属性的访问控制(ABAC)机制比基于身份的访问控制机制更能解决管理规模和系统灵活性问题,并提供细粒度的控制,已证明了对这种环境的适应性。讨论了ABAC的授权和访问控制机制、实现框架、属性管理等问题,并通过对关键技术的比较分析,提出了将来需要研究的内容,为该领域的进一步研究提供了思路。

基于企业环境的访问控制模型

访问控制是保证企业信息系统安全的一项重要措施,但现有的访问控制模型如DAC、MAC、RBAC和TBAC等,都不能完全满足企业环境的访问控制需求,因此引进了基于企业环境的访问控制模型——基于任务和角色的访问控制模型T-RBAC,并给出其实现框架。

基于人工免疫的无线传感器网络信任检测方法

针对传统的基于分簇的无线传感器网络(WSNs)信任评价模型中,簇头节点因负担大量的计算工作而降低网络生存时间的问题,提出一种通过人工免疫评估WSNs中节点信任值的方法。该方法运用阴性选择算法产生检测器,由基站根据检测器进行节点的信任检测,不需要簇头节点聚合成员节点的信任值,只要求簇头节点将成员节点的信任属性发送给基站,降低了簇头节点的负担,延长了WSNs的生存时间。仿真实验结果表明,该方法在延长网络生存时间的同时,与已有方法相比具有较高的检测率,在非信任节点数不超过40%时,检测率高于90%。

吉林省玉米机械化生产现状及发展途径探讨

玉米是吉林省种植面积最大的粮食作物,在玉米生产中每项农事操作都可以采用动力机械去完成。目前吉林省玉米生产中使用机械最多的是整地、播种和脱粒,其他作业环节如中耕、施肥、病虫害防治及收获,也都有相应的农机具,但在生产中应用面积不大。本文从吉林省玉米生产及产业形势分析了现阶段玉米机械化生产发展现状及存在的问题,并提出进一步发展对策。

乏燃料组件多式联运过程的辐射场诊断研究现状

从1991年底秦山核电实现并网发电以来,中国核电工业已经走过了30多年的发展历程。截止到2022年,我国商业运行核电机组总数达到53台,发电总量达到4 177.8亿千瓦时。然而,在核电设计之初,核电厂的乏燃料贮存能力为20~30年。随着时间变迁,秦山核电。

基于WS-Federation的Web服务跨域单点登录认证分析

重点分析和研究了基于WS-Federation的W eb服务跨域单点登录认证机制的实现原理和过程,并讨论了其安全问题。

面向Web服务的基于属性的访问控制研究

Web 服务是一种新的面向服务的计算模式,由于其异构性、多域性和高度动态性,它提出了独特的安全挑战。一个关键的安全挑战就是要设计有效的访问控制机制。但目前存在的访问控制机制大多是基于身份的,存在严重的管理规模和控制粒度问题。本文提出利用基于属性的访问控制(Attribute-Based Access Control,ABAC)机制来处理 Web 服务的访问控制问题。ABAC 采用相关实体的属性进行授权决策,能解决管理规模问题,并提供细粒度的控制。另外,文中对 ABAC 进行了建模,讨论了其应用,最后还给出了一种实施框架。

基于Cookie的跨域单点登录认证机制分析

为克服HTTP协议的无状态性,大多数门户网站采用cook ie来认证用户,但cook ie不能跨域传递。深入分析和研究了基于cook ie的认证方式和单点登录的实现机制,并基于“联盟”观点,提出了一种基于cook ie的跨域认证方法。

基于OAuth 2.0扩展的客户端认证方案

为解决OAuth 2.0中基于不记名令牌访问和缺少客户端认证到资源服务器的机制而遭到安全和隐私威胁的问题,利用所有权证明(proof-of-possession,PoP)安全机制对OAuth 2.0进行扩展,提出一种客户端认证到资源服务器的方案。通过引进PoP令牌和PoP密钥,由授权服务器实施PoP密钥与PoP令牌的绑定,资源服务器可通过验证客户端是否拥有与PoP令牌中相匹配的PoP密钥,认证客户端身份的真实性,有效解决客户端到资源服务器的认证和安全通信问题。详细讨论PoP密钥与PoP令牌的绑定机制以及两者的安全保护方法。

基于Cookie的Web服务安全认证系统

Web服务是一种崭新的分布式计算模式,是下一代电子商务的框架。但Web服务能否顺利发展的关键是其安全问题,对Web服务请求者的身份进行认证是解决安全问题的重要途径。为克服HTTP协议的无状态性,在对基于cookie的认证机制的实现原理和过程进行分析和研究的基础上,提出了一种基于Cookie的认证系统,详细介绍了其工作流程。该认证系统具备单点登录和适应所有浏览器等特点,比较适合于Web服务在单域内的安全认证。

吉林省主推水稻品种抗稻瘟病基因的分子检测

[目的]对吉林省主推水稻品种的抗稻瘟病基因进行分子检测。[方法]利用10个与抗稻瘟病基因的紧密连锁分子标记,对24份吉林省水稻品种资源的抗病基因进行分子鉴定。[结果]24份主推品种中普遍缺乏Pib、Pi1、Pikh、Pia等4个抗瘟基因;24份主推品种中有17份不含Pi9基因,特别是吉林省种植面积最大的2个水稻品种"吉粳88"和"长白九"中未发现Pi9基因;"吉粳88"含Pita、Pikm、Pi2、Pi-d2和Piz等5个抗瘟基因。[结论]Pib、Pi1、Pikh、Pia、Pi9是今后改良吉林省主推水稻品种稻瘟病抗性的主要抗病基因。

Web服务中结合XACML的基于属性的访问控制模型

分析了XACML(eXtensibleAccessControlMarkupLanguage,可扩展访问控制标记语言)的特点,提出了一种面向Web服务的结合XACML的基于属性的访问控制(Attribute-BasedAccessControl,ABAC)模型。模型采用基于用户、资源和环境属性、而不是基于用户身份的授权机制,可动态地评估访问请求,提供细粒度的访问控制;采用XACML标准,既可增加互操作性,又能适用于分布式环境,特别适合于Web服务的动态性、异构性等特点。

膀胱移行细胞癌中细胞角蛋白20的表达

目的研究膀胱移行细胞癌中CK2 0的表达并探讨其临床意义。 方法应用免疫组化方法 ,检测 90例膀胱癌及 7例正常人膀胱粘膜CK2 0的表达情况 ,并研究CK2 0的不同表达与膀胱肿瘤复发的相关性。 结果 7例正常对照组膀胱粘膜CK2 0呈正常表达 ;90例膀胱癌中 ,复发 46例 ,未复发 44例。 46例复发病例中 38例 (82 .6 % )CK2 0呈异常表达 ,2例呈正常表达 ,6例不表达 ;44例未复发病例中 42例 (95 .4% )CK2 0呈正常表达 ,2例不表达 (P<0 .0 0 0 1)。 结论在膀胱肿瘤中CK2 0呈异常表达时 ,该肿瘤更具有复发倾向 ,提示CK2

睾丸扭转的诊断与治疗

目的 提高睾丸扭转的诊治水平。方法 回顾性分析23例睾丸扭转患者的临床资料。结果 早期误诊13例。2例隐睾扭转者行睾丸切除术;21例阴囊内睾丸扭转者中,8例手术复位,13例因睾丸坏死予以切除(63％)。结论 彩色多普勒超声成像是诊断急性睾丸扭转的可靠方法;早期手术探查对提高睾丸成活率有重要意义,10h以内扭转应行睾丸扭转复位固定术,>24h者行手术切除,不宜保留。

基于策略的Web服务访问控制研究

资源的访问控制是开放、异构Web服务环境必须满足的重要安全需求之一。提出了基于策略的访问控制(PBAC)模型,比较了PBAC与基于角色的访问控制(RBAC),分析了PBAC对策略语言和策略管理架构的需求;基于扩展访问控制语言(XACML)和基于属性的访问控制(ABAC)模型,提出了一种基于策略的访问控制方法。这种方法满足了Web服务对互操作性、管理灵活性和系统规模性的需求。最后,对语义策略语言进行了展望。

大数据时代软件工程专业建设的思考

针对大数据特点及其对软件工程带来的挑战,提出进行软件工程专业建设的若干思路。