厦门地区病毒性腹泻诺如病毒感染状况

目的了解本地区病毒性腹泻患者诺如病毒感染情况,为进一步探索诺如病毒流行规律和防控对策提供依据。方法收集2007年4月至2008年7月3个监测哨点医院病毒性腹泻患者粪便标本共323份,应用ELISA方法检测粪便标本中病毒抗原,实时荧光逆转录聚合酶链反应法(Real-Time RT-PCR)分组别检测病毒核酸,部分病毒核酸阳性的标本扩增RdRp基因片段后测序验证病毒组别。结果323例患者粪便标本中,ELISA检测抗原阳性68例,阳性率21.05%;Real-Time RT-PCR检测核酸阳性107例,阳性率33.13%;诺如病毒检出率为38.08%。诺如病毒GGⅡ组占74.77%,少数为GGⅠ组(1.87%),尚有25份(23.36%)未定型。结论厦门地区存在诺如病毒流行,以GGⅡ组毒株流行为主,而且是病毒性腹泻的主要病原。

工作应激与科技人员健康的关系

目的 通过调查科技人员当前工作应激的水平和健康状况 ,研究工作应激和健康状况之间的关系。方法 在福建省福州市随机抽取 988名科技人员进行问卷调查 ,男性 668名 ,女性 3 2 0名 ,平均年龄 3 5 62岁 (2 1～ 81 )。年龄 <40岁的有 698名 ,≥ 40岁的有 2 90名。高校老师 42 3名 ,医务工作者 2 3 3名 ,研究所的科研人员 2 5 1名以及高科技企业的工程技术人员 81名。文化程度包括大专、本科、硕士和博士。结果 调查对象中 66 1 0 %处于高工作应激状态 ,2 9 3 5 %处于正常工作应激状态 ,而有 4 5 5 %处于低应激状态。工作应激的水平在不同年龄、性别和职业中没有差异性。 <40岁组和≥ 40岁组的躯体症状发生率都随着应激程度的增高而增高。 <40岁组的躯体症状除了躯体痛和胃肠不适外 ,失眠、头昏头痛、心慌、疲劳、食欲不振、腰酸背痛均与应激程度存在关联性 (P <0 0 5 )。但是 ,≥ 40岁组只有胃肠不适和疲劳与应激程度存在关联性 (P <0 0 5 )。两个年龄组的心理症状 (抑郁、焦虑、情绪波动 )均与应激程度存在高度关联性 (P <0 0 5 )。logistic回归分析显示生活事件 ,性别 ,有无业余爱好 ,有无研究课题 ,年龄和应激状况总分都是被调查者健康状况的影响因素。在控制了其他影响因素之后 ,与低应?

福建三城市MSM人群艾滋病相关知行情况调查分析

男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)是指与男性发生性行为的男性群体。近年来该人群艾滋病感染率不断上升,2007年、2009年《中国艾滋病联合评估报告》

2007-2013年厦门市学校水痘暴发疫情分析

目的了解厦门市学校水痘暴发疫情的流行病学特征,探索控制学校水痘突发事件的措施。方法收集2007-2013年在国家突发公共卫生事件报告系统上报告的厦门市水痘暴发事件信息进行分析。结果 2007-2013年厦门市共报告学校水痘事件23起,占学校突发公共卫生事件总数的52.27%(23/44),中学和其他类型学校的罹患率较高;发病学生中有明确的水痘疫苗接种史的只有12.23%(68/556)。结论水痘已经成为严重危害我市学生身体健康的重要公共卫生问题之一,学校应加强落实卫生工作相关措施,建议国家能够尽快将水痘疫苗纳入一类疫苗管理,并将水痘纳入法定传染病进行监测与管理。

网络直报10年来厦门市法定传染病疫情趋势分析

目的分析厦门市2004-2013年法定传染病的流行特征和变化趋势,探讨防制措施。方法用描述流行病学方法对厦门市2004-2013年法定传染病疫情资料进行分析。结果 2013年甲乙类传染病发病率比2004年下降了56.96%,目前流行的传染病以血源及性传播传染病和呼吸道传染病为主,发病居前5位的传染病是病毒性肝炎、肺结核、淋病、梅毒和痢疾,麻疹再次出现流行,艾滋病是发病率上升最大的病种;丙类传染病发病率呈明显上升趋势,手足口病是导致丙类传染病发病率上升的主要原因。结论目前厦门市法定传染病的疾病谱与网络直报初期相比无显著变化,应继续将病毒性肝炎、肺结核、性传播疾病、痢疾、麻疹和手足口病等传染病应作为现阶段传染病防控重点,建立综合性的长效防治机制。

厦门市传染病自动预警信息效果分析

目的了解厦门市传染病自动预警系统的运行状况,为探索完善传染病自动预警工作模式,提高预警工作质量提供依据。方法应用描述性流行病学方法对2008-2013年厦门市传染病自动预警数据进行分析。结果 2008-2013年厦门市传染病自动预警系统共发出7 931条预警信号,经现场调查确认的暴发/流行12条;预警响应时间中位数为0.6h,现场调查比填报异常卡平均提前4.395h;预警阳性预测值仅为0.15%,灵敏度为33.33%。结论传染病自动预警系统灵敏度较高,但阳性预测值偏低,现有预警工作机制及预警参数设置有待改进与调整。

2018年湖里区流行性腮腺炎流行特征分析及人群抗体水平分析

分析湖里区流行性腮腺炎发病情况,人群抗体水平,评价免疫规划实施效果。方法:疫情数据来源于国家法定传染病报告信息系统,人口资料来自湖里区各街道上报2018年人口资料。在全区5个街道中采用分层抽样方法,在15个年龄组,每个年龄组随机抽取至少3名在湖里区居住满6个月以上的常住人口进行抗体水平调查。结果:2018年湖里区流行性腮腺炎报告发病率为8.43/10 万,全区5个街道均有病例分布,无显著差别;全年各月份均有病例报告,无明显季节性分布;不同性别间流行性腮腺炎抗体阳性率差别均无统计学意义;不同年龄组间抗体阳性率差异有统计学意义。结论:湖里区流行性腮腺炎疫情控制良好,无明显薄弱地区,2(17岁人群是流行性腮腺炎高危人群。免疫规划工作卓有成效,服务均衡,无免疫薄弱区域。建议为6岁儿童加强一剂次麻腮风疫苗。

厦门市实施“14+7隔离”与“核酸+总抗体筛查”策略对发现境外输入性新型冠状病毒感染者的作用分析

目的评估厦门市实施入境人员“14+7隔离”与“核酸+总抗体筛查”策略(联合筛查策略)对发现境外输入性新型冠状病毒(新冠病毒)感染者的作用。方法研究对象为2020年3月17日至12月31日厦门市入境人员、7月18日至12月31日外地隔离不足21 d的入境人员。收集和分析实施联合筛查策略后的境外输入性新型冠状病毒感染者的发现时间、路径和检测情况。结果在174628名入境人员和943名外地入境人员中,共发现304例境外输入性新冠病毒感染者,其中163例(53.6%)为总抗体阳性后经多次及多部位核酸检测确诊,27例(8.9%)在入境14 d后首次核酸阳性,136例入境“14 d”隔离期间首次核酸检测阳性,仅8例在总抗体阳性后首次核酸检测阳性,128例在平均2.3次(最高6次)核酸检测阴性后转为阳性。联合筛查策略比“14 d隔离+核酸筛查”策略估算多检出155例,占入境感染者总数的51.0%,提高检出率约1倍。截至2021年2月26日尚未发现厦门市入境人员引起的续发感染。结论厦门市对入境人员实施联合筛查策略,可有效筛查入境14 d后转为核酸阳性的新冠病毒感染者,与“14 d隔离+核酸筛查”策略相比,有效提高检出率,降低境外输入引起续发传播的风险。

厦门市2014—2017年人感染H7N9禽流感流行特征及防控对策

目的了解厦门市人感染H7N9禽流感的流行特征,为防控提供参考。方法收集厦门市2014—2017年人感染H7N9禽流感疫情资料,用描述性流行病学方法分析流行特征。结果 2014—2017年共确诊人感染H7N9病例21例,死亡4例;患者1~79岁(中位数59岁),发病多在冬春季。6个区均有病例报告,其中思明区13例(61.9%);8例(38.1%)有基础性疾病。期间发生1起家庭聚集性疫情。16例(76.2%)曾到过活禽市场,病例暴露的外环境病毒污染场所阳性率为77.8%。结论厦门市人感染H7N9禽流感以散发为主,冬春高发。病例男性多于女性,以大年龄组为主。病例多有活禽市场暴露史,活禽市场外环境污染严重。对市场进行管理是切断传播途径的有效措施。

厦门市2010年吸毒人群艾滋病哨点监测分析

目的分析2010年厦门市吸毒人群艾滋病(AIDS)相关高危行为的发生情况和HIV、丙肝病毒(HCV)和梅毒感染状况,为进一步完善AIDS防制措施提供依据。方法 2010年对本市吸毒人群监测哨点的被监测对象进行问卷调查,同时采集血样进行HIV抗体、HCV抗体和梅毒检测,对监测资料进行统计分析。结果 462名吸毒人员中,用注射方式吸毒的占76.6%,其中12.4%曾经与他人共用过注射器。15.4%的调查对象有过商业性行为,安全套使用率仅为60.6%;AIDS防治知识知晓率为90.5%;HCV抗体阳性率65.0%,梅毒抗体阳性率6.3%,HIV抗体阳性率0.2%。结论应进一步加大对吸毒人群的干预力度,加强健康教育工作并注重知识与行为的一致性。

厦门市流动人口特征及艾滋病相关知识和行为调查

目的分析厦门市流动人口特征及艾滋病相关知识和危险行为,为制订防制措施提供依据。方法对厦门市建筑工人等4类流动人口进行匿名问卷调查,同时采集血样进行HIV抗体、HCV抗体和梅毒检测。结果共调查1 605人,以初中文化程度及省外流入为主。艾滋病知识知晓率为69.3%,不同人群间知晓率差异有显著性。有临时性行为占8.2%。男性中,有过商业性行为占8.5%,有过同性性行为占3.3%,安全套使用率和接受完整的咨询检测服务的比例很低。结论厦门市流动人口流动性较高,艾滋病防治知识认知水平较低,安全套使用率低,应加强健康教育,大力推广自愿咨询检测服务。

2018年度厦门市儿童青少年近视基线调查

目的了解厦门市儿童青少年近视率,为综合预防控提供基线依据。方法2018年12月采用分层整群抽样,选取厦门市16所幼儿园和中小学,开展远视力检查和屈光检测。结果调查4746人,总近视检出率为56.09%。女生(60.69%)近视检出率高于男生(52.42%)(P<0.01),各学段近视检出率随着年级增高而增高;城区近视检出率(59.84%)高于农村(51.54%)(P<0.01);男女生近视分级构成无差异,中高度近视构成比随学段增高而增高。结论厦门市儿童青少年近视呈现低龄化趋势。

厦门市自然人群中乙型肝炎病毒隐匿性感染状况调查

目的了解厦门市自然人群中乙型肝炎病毒（HBV）隐匿性感染的情况及特点。方法于2006年9—10月采用分层随机抽样方法，选取厦门市1—59岁4437名户籍人口作为研究对象；采集研究对象血清标本，问卷收集其基本信息、乙型肝炎疫苗接种史和肝病史等信息。采集的血清标本用于检测乙型肝炎血清标志物，采用多区段巢式PCR对乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阴性的标本进行HBV—DNA检测，扩增产物测序后进行基因型分析和HBsAg“a”表位关键性氨基酸突变分析。血清HBV—DNA检测阳性但HBsAg阴性定义为HBV隐匿性感染。结果4437名研究对象中，482例HBsAg阳性，3955例HBsAg阴性。HBsAg阴性者中27例HBV—DNA检测阳性，隐匿性感染率为0．68％（27／3955）。27例隐匿性感染者中有16例为基因B型，11例为基因C型；其中，有9例感染者中发现了3种能影响HBsAg“a”表位构象的氨基酸变异（M133T、T140I、G145R）。在482例HBsAg阳性者中，312例S区成功测序。隐匿性感染者中基因C型感染率（40．74％，11／27）、疫苗接种比例（62．96％，17／27）、HBsAb阳性率（51．85％，14／27）、“a”表位关键性氨基酸突变的比例（33．33％，9／27）均高于HBsAg阳性感染者[22．76％（71／312）、13．78％（43／312）、0．32％（1／312）、0．99％（31／312）；Х^2值分别为4．29、41．26、156．00、13．07，P值分别为0．038、〈0．001、〈0．001、〈0．001]。而隐匿性感染者的年龄[（18．3±16．2）岁]低于显性感染者[（34．4±11．6）岁]，差异有统计学意义（t=6．67，P〈0．001）；HBeAb阳性率（11．11％，3／27）、HBeAb阳性率（62．96％，17／27）均低于HBsAg阳性感染者[74．36％（232／312）、98．40％（307／312）；Х^2值分别为46．74、73．78，P值分别为〈0．001、〈0．0131]。结论厦门市自然人群中隐匿性感染者C基因型感染率、疫苗接种比例、HBsAb阳性率及“a”表位关键氨基酸突变比例高于HBsAg阳性感染者；年龄、HBeAb阳性率及HBcAb阳性率低于HBsAg阳性感染者。

停课和改善卫生行为对甲型H1N1流感疫情传播影响分析

目的评价停课和改善学生手卫生行为对阻断学校甲型H1N1流感疫情传播的效果,为有效防控甲型H1N1流感疫情提供科学依据。方法将厦门市对涉疫学校有病例班级随机分3组,分别进行干预:停课组停课1周;洗手组实施2周的手卫生知识教育和每日使用洗手液或手消毒液;对照组以常规控制措施。观察2周后,分析干预前后学生手部卫生知识认知情况及行为改变,比较各组二代病例罹患率。结果观察期内二代罹患率分别为停课组43.04%、洗手组2.04%、对照组0,停课组二代罹患率明显高于其他2组。干预前各组学生对洗手指证认识情况无明显差异,但干预后有明显改善(F=6.118,P<0.01)。组间两两比较显示停课组和洗手组之间差异有统计学意义(P=0.002)。结论改善学生手卫生行为可以替代停课有效阻断疫情传播。学校应加强手卫生行为的宣传教育,在洗手场所配备洗手液,鼓励学生每日洗手。

2007-2014年厦门市突发公共卫生事件监测与控制评价

为了解2007-2014年厦门市突发公共卫生事件分布特征、监测敏感性和控制时效,并以此为依据制定和调整突发公共卫生事件防控策略。对2007-2014年厦门市所报告的61起突发公共卫生事件,采用SPSS 19.0软件对事件的分布特征、类型和分级、监测敏感性、控制时效及后两者之间的相关性进行了分析,其中监测敏感性及控制时效以中位数进行描述,两者之间相关关系用Spearman法进行分析。结果显示,2007-2014年厦门市所报告突发公共卫生事件,传染病事件占78.69%(48/61);88.52%(54/61)的事件发生于学校及托幼机构;事件报告数未呈逐年稳定增多趋势;事件监测敏感性中位数为143.83h,控制时效中位数为7.96d,两者相关系数为0.807,呈显著正相关。厦门市突发公共卫生事件监测报告不够敏感,影响了事件的控制效果,应采取有效措施提高事件监测敏感性,以期进一步提高事件的控制效率。

厦门市2010年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的分析厦门市2010年艾滋病自愿咨询检测人群的社会人口学特征和艾滋病病毒感染状况,为开展健康教育和高危干预提供依据。方法用SPSS 17统计软件包对接受自愿咨询检测对象的人口学状况、求询原因和检测结果进行统计分析。结果共有3 222人接受咨询,3 027人接受检测。以21～40岁的青壮年为主(79.1%),求询原因以商业异性性行为史(39.8%)和非商业非固定异性性行为史(29.6%)为主。HIV抗体阳性24人,检出率0.8%,占新报吿感染数的20%。其中异性性接触传播占58.3%,同性性接触占33.3%。结论自愿咨询检测已经成为厦门市发现HIV感染者的重要途径,也为艾滋病防治策略的调整提供了很好的线索。

厦门市男男性行为人群HIV抗体阳性率增高原因的探讨

目的探讨厦门市在男男性行为人群(MSM)疫情调查中,出现艾滋病病毒(HIV)抗体阳性率增高的原因。方法采用回顾性核查现场调查与实验室检测、分析调查数据、对HIV阳性者追踪调查,以及在MSM人群中进行深入访谈等方法,分析可能导致HIV阳性率增高的因素。结果 (1)不同调查之间的实验室HIV检测判定标准出现了调整,前三轮调查没有HIV阳性者采用替代策略I判断标准,而最后一轮调查中则有3例阳性采用了这一判断标准;(2)调查对象的构成也发生了变化,第四轮调查对象的平均年龄大于前三轮(27.1±6.5岁vs 25.7±6.0岁,P<0.05),汉族所占的比例也高于前三轮(97.4%vs 91.6%,P<0.01);在MSM中进行的访谈提示,第四轮调查中来自会所的对象的比例可能出现了增加;(3)不能排除HIV在MSM人群中流行加剧的可能。结论 MSM人群HIV阳性率的增高可能是上述一个或几个因素单独或共同作用的结果。

基于区域卫生信息平台的法定传染病漏报监测系统设计

为转变传染病漏报调查方式,提高传染病漏报调查效率,提升传染病疫情报告质量,基于市民健康信息系统建立了漏报监测系统。系统通过建立标准的传染病数据库,设置传染病报告管制周期等规则,实现漏报病例的自动查找、信息反馈等功能,提升了传染病管理水平。

2004～2014年厦门市猩红热发病时空分布特征及与气象因素相关性分析

目的了解厦门市猩红热发病的时空分布特征,探讨气象因素与猩红热发病的关系。方法收集厦门市2004~2014年猩红热发病资料与气象因素资料,用描述流行病学方法进行时空特征分析。结果 2004~2014年厦门市猩红热发病1 113例,年均发病率为3.69/10万,发病高峰期为3~5月(450例、40.44%)和12~1月(237例、21.29%);各区发病率高低不同(P<0.01),海沧区最高达12.66/10万。发病与月平均气温、平均日照时数、平均大型蒸发量、平均降水量、平均相对湿度和平均风速均呈负相关(相关系数分别为-0.296、-0.249、-0.304、-0.039、-0.040、-0.138),前三者相关性差异有统计学意义(P<0.01),但通过多元回归分析发现,仅有大型蒸发量入选回归方程,回归方程为Y=0.495-0.061 X6,即厦门市猩红热发病与大型蒸发量关系最为密切。结论猩红热是厦门市的常见传染病,冬春季为发病高峰期;各区发病率高低不同,海沧区、集美区高发。猩红热发病与气象因素相关。

2011～2015年厦门市手足口病流行病学特征分析

目的掌握厦门市手足口病流行病学特征,为制订针对性的防控措施提供科学依据。方法使用描述流行病学方法对2011~2015年中国疾病预防控制信息系统报告的厦门市手足口病发病资料分析其时间、空间、人群等的分布规律。结果 2011~2015年,厦门市手足口病发病率为0.90‰~1.93‰,整体呈上升趋势（P〈0.01）。季节分布特征以4~7月为发病高峰。发病男女性别比1.64∶1,年龄组以5岁以下儿童为主,人群分布主要是散居儿童,其次是幼托儿童。病原学检出以EV71为主,占比53.49%。监测预警发现2016年自第15周开始超出常规水平。结论厦门市手足口病发病处于较高流行强度。