超早期强化降压治疗对基底节区脑出血的影响

目的探讨超早期强化降压治疗对基底节区脑出血的影响。方法120例超早期基底节区脑出血患者随机分成强化降压组和普通降压组，每组60例，分别在开始治疗后的lh内用静脉降压药物使收缩压控制在130—140mmHg（1mmHg=0．133kPa）、160～180mmHg，并维持24h。于治疗前、后进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良Rankin量表（mRS）评分和头颅CT检测，计算血肿量、血肿扩大例数和水肿量，进行组间比较。结果治疗后14d时强化降压组NIHSS评分明显低于普通降压组（P〈0．05）。强化降压组治疗后90d时mRS评分为中重度残疾的比例（25．O％，15／60）明显低于普通降压组（43，3％，26／60）（P〈0．05）。强化降压组治疗后24h时血肿量明显小于、血肿扩大例数明显少于普通降压组（均P〈0．05）。强化降压组治疗后5d、14d时水肿量明显小于普通降压组（均P〈0．05）。结论基底节区脑出血患者超早期强化降压治疗能减少血肿扩大、减轻脑水肿、改善患者的神经功能。

拉莫三嗪联合丙戊酸钠预防卒中后痫性发作的临床有效率分析

目的探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠预防脑卒中继发性癫痫的临床有效率。方法研究对象为2012年3月-2016年4月间符合标准的卒中后痫性发作的高危患者,随机分为两组,即为观察组与不用预防药物(对照组);随访观察2年左右时间,研究对早发痫性发作、迟发痫性发作及癫痫预防作用。结果①两组在基线对比中差异无统计学意义(P<0.05)。②早发型痫性发作及早发癫痫:发病率(χ^2=16.87,P=0.01)、发作时间持续(χ^2=68.51,P=0.01)比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义;③迟发型痫性发作及癫痫:发病率(χ^2=0.03,P=0.87)、发作时间持续(χ^2=0.14,P=0.74)比较观察组与对照组没有统计学差异;④首次痫性发作时间:观察组卒中后首次癫痫发作间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(χ^2=94.12,P=0.01)。结论卒中后痫性发作的高危人群早期、短期应用拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗早发性痫性发作、癫痫较高的预防作用;但对迟发痫性发作及癫痫无预防作用。

椎基底动脉扩张延长症研究进展

回顾和归纳近年来有关椎基底动脉扩张延长症的研究资料，分别从流行病学、病因学、病理学、诊断、临床表现及其机制和治疗等方面进行了综述。

卒中后癫痫发作和卒中后癫痫

回顾和归纳近年来有关卒中后癫痫发作及癫痫的研究资料,文章从概念、危险因素、流行病学、发病机制、临床表现和诊断以及预防和治疗等方面进行综述。