常规护理联合呼吸操对稳定期慢性阻塞性肺疾病病人的影响

目的:探讨联合呼吸操对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能、呼吸肌肌力和生活质量的影响。方法:选取江苏省南通市第二人民医院呼吸内科2022年4月—2023年4月收治的132例稳定期COPD病人为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组66例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上联合呼吸操干预,两组均持续4周。比较干预前后两组病人肺功能指标[第1秒钟用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_(1)/FVC)和峰值呼气流量(PEF)]、呼吸肌力[最大吸气压力(PI_(max))和最大呼气压力(PE_(max))]和生活质量[COPD病人自我评估测试问卷(CAT)评分]。结果:观察组病人干预后肺功能指标(FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、PEF)和呼吸肌肌力(PI_(max)、PE_(max))优于对照组(P<0.05),生活质量评分低于对照组(P<0.05)。结论:联合呼吸操能明显改善稳定期COPD病人呼吸功能,提高呼吸肌肌力,提升生活质量,可以作为一种有效的辅助治疗手段。

基于团队学习教学法构建师生共同体的探索与实践

师生共同体的建立是以学生自身需求为出发点,以课堂教学、实验实习、科研项目、大创项目为契机,加强师生学术研讨,实现个性化、反思式、探究型的师生交流模式。团队学习(team based learning,TBL)教学法为师生共同体的建设提供了一种积极的、结构化的小组学习形式。由经验丰富的指导教师负责设计和实施TBL教育,学生自驱力的提升则通过课堂与课后小组学习逐步实现。通过TBL构建的师生共同体提供丰富且全面的学习实践机会,激励学生分享并构建自己的知识体系,应用于解决相关领域的问题。基于TBL的师生共同体建设,能有效引导学生树立目标,激发学生学习的积极性和主动性,增强自身学习自驱力,培养学生终身学习的能力。

“电力电子技术”课程思政的思考与实践

针对传统“电力电子技术”课程只重视知识传授,缺乏全方位、有目标的价值观引领等问题,以立德树人为中心,通过加强教师学习和常态化交流互动,建立思想政治理论课程组,通过专业内部教师纵向互动以及专业教师与思想政治理论课教师横向互动的模式进行课程建设。建设了课程网站,采用学习通等信息化教学手段,在教学中以教师为主导、学生为主体,通过课堂内外互补、线上资源和线下课堂互补、专业知识和价值引领相结合的方式实现全员、全程、全方位育人。

乳腺癌术后患者应用ACT的干预效果及对其负性情绪的改善

目的探讨乳腺癌术后患者应用接纳与承诺疗法(ACT)干预的效果及对其负性情绪的改善作用。方法选择2021年3月—2023年3月在本院接受手术治疗的乳腺癌患者78例,按电脑数字表法随机分为两组,对照组39例予以常规术后护理,观察组39例在常规术后护理基础上实施ACT干预,对比两组的应对方式、自我接纳与创伤后成长水平、负性情绪及生活质量、护理满意度。结果观察组干预后的医学应对问卷(MCQM)各维度评分均优于对照组(P<0.05)、自我接纳问卷(SAQ)和简易创伤后成长量表(PTGI-SF)评分均比对照组高(P<0.05)、综合医院焦虑抑郁情绪测定问卷(HADS)中抑郁评价项目(HADS-D)和焦虑评价项目(HADS-A)评分均比对照组低(P<0.05)、乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)各维度评分均比对照组高(P<0.05),观察组护理满意度比对照组高(P<0.05)。结论对乳腺癌术后患者实施ACT干预可有效改善其应对方式,提升自我接纳与创伤后成长水平,并缓解负性情绪,进一步改善生活质量,进而提高其护理满意度。

支持性心理干预配合疼痛管理在甲状腺手术患者中的干预价值及对其心理状况的改善作用

目的分析支持性心理干预配合疼痛管理在甲状腺手术患者中的干预价值及对其心理状况的改善作用。方法选取2020年4月至2022年4月南通市第二人民医院普外科收治的140例甲状腺手术患者作为研究对象,根据电脑随机数字表法分为对照组与观察组,每组70例。对照组予以常规护理,观察组予以支持性心理干预配合疼痛管理。比较两组疼痛发生率、并发症发生率、心理状况及术后恢复效果。结果术后3 d,观察组疼痛发生率为15.71%,低于对照组的35.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为10.00%,低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组抑郁-焦虑-应激自评量表简版(DASS-21)各项评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理3个月后,两组40项恢复质量评分量表(QoR-40)各项评分及总分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支持性心理干预配合疼痛管理对甲状腺手术患者的干预价值更显著,有助于缓解患者的疼痛程度,提升手术安全性,改善患者的心理状况,并增强患者术后恢复效果。

电工电子技术混合式教学中的能力培养与价值引领

电工电子技术混合式教学中不断探索线下和线上、能力和素质的双向引领作用,在传授知识的同时,注重能力和素质的全面培养,拓展知识的广度和深度,拓宽学生的视野,提升学习成长和发展的能力,激发学生的创新思维和爱国主义情怀,与此同时更加注重对当代大学生的价值引领,培养学生良好的道德品质,营造全程和全方位育人的思政体系。通过教、学、时间、空间、短期和长期等多维度激发学生内驱力,泛在学习、自适应学习和终身学习,不忘初心,不辱使命。

金银花抗病毒化学成分及作用研究进展

金银花作为常用的中药,具有清热解毒,疏散风热的功效。近年来从金银花中鉴定了多种抗病毒作用的化学成分,如黄酮类,有机酸类等,其抗病毒作用受到关注并广泛应用于临床。通过对金银花在防治流感病毒、呼吸道合胞病毒、乙肝病毒、疱疹病毒、腺病毒方面的研究情况进行总结和归纳,为后续金银花的抗病毒作用研究提供理论依据。

HPLC法同时测定补肾活血散结胶囊中12种成分的含量

目的建立HPLC法同时测定补肾活血散结胶囊中没食子酸、原儿茶酸、莫诺苷、马钱苷、獐牙菜苷、芍药苷、金丝桃苷、紫云英苷、丹酚酸B、丹酚酸A、朝藿定C、淫羊藿苷的含量。方法分析采用Agilent 5 TC-C_(18)色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长240 nm。结果12种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9998),平均加样回收率97.11%~101.14%,RSD 0.60%~2.65%。结论该方法简便准确,重复性好,可用于补肾活血散结胶囊的质量控制。

司美格鲁肽对2型糖尿病并ASCVD住院患者的临床疗效分析

目的:分析司美格鲁肽对2型糖尿病(T2DM)合并动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)住院患者的临床疗效。方法:选取2022年12月—2023年12月佳木斯市中心医院收治的60例T2DM合并ASCVD(T2DM-ASCVD)住院患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组30例。对照组采用预混胰岛素治疗,观察组采用预混胰岛素联合司美格鲁肽治疗。比较两组糖代谢、血压、体重和脂代谢指标水平,颈动脉超声参数,血清骨膜蛋白(POSTN)水平,不良反应和主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:治疗后,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组体重和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块积分(Crouse积分)和血清POSTN水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组MACE发生率低于对照组(P<0.05)。结论:司美格鲁肽可有效调控T2DM-ASCVD患者的血糖、血脂代谢,并可减重、降压、减少颈动脉斑块的数量和面积、降低血清POSTN水平、降低MACE发生风险。

基于反激变换器的高功率因数LED驱动电源设计

针对传统的发光二极管(LED)驱动电源功率因数不高的问题,在需要隔离的场合选择反激电路作为主电路拓扑实现功率因数校正(PFC)和LED电流的控制。通过对反激电路的分析,证明了工作在临界连续模式下的反激电路可以实现PFC。该电源是采用反激电路为主电路的单级PFC电路,能同时实现PFC和LED电流控制,相对2级功率因数校正电路,所用器件少,损耗低,在输入、输出需要隔离的场合是很好的选择。通过调试和实验测试证明了理论分析的正确性。

丹参对大鼠全脑缺血再灌注后海马CA1区AP-1 DNA结合活性的影响

目的 探讨丹参对活化蛋白 1(AP 1)在缺血性脑损伤中的影响及其神经保护作用的机制。方法 采用颈动脉负压分流法制备大鼠全脑缺血再灌注模型 ,用EMSA法和组织化学法观察海马CA1区AP 1的DNA结合活性以及神经元形态改变。结果 (1)缺血再灌 3h ,丹参能不同程度的增加AP 1的结合活性 ,其中R6 0组较NS组明显增强 (P <0 0 5 ) ,R3 0组也有增强 ,活性由假手术组的 2 8倍增加为 3 0倍 ,但较NS组无显著性差异。同时RSM能不同程度的减轻再灌 72h和 7d的神经元损伤 ,CA1区存活细胞数目较NS组明显增加 (P <0 0 5 )。结论 丹参能明显提高缺血后海马CA1区AP 1的DNA结合活力 ,丹参的神经保护作用可能与其调节AP 1的DNA结合活力有关。

响应面分析法优化艾叶粗多糖提取工艺的研究

目的:利用响应面分析法(Response Surface Methodology,RSM)对艾叶多糖提取工艺进行优化。方法:在单因素实验基础上选取实验因素与水平,根据中心组合(Box-Benhnken)实验设计原理采用三因素三水平的响应面分析法,以获得多元二次线性回归方程,以多糖提取率为响应值作响应面和等高线。结果:确定了水浸提艾叶多糖最佳工艺条件:浸提温度99℃,浸提时间2.3h,水料比20。结论:在此条件下,艾叶多糖的提取率可达3.017%,与理论预测值3.096%的相对误差为2.6%。

基于系统药理学方法探究金银花抗流感的分子机制

目的利用网络药理学、分子对接技术探究金银花抗流感的有效成分和作用机制。方法采用数据库与文献检索收集金银花有效成分与其作用靶点,通过分子对接、靶点预测构建药物-靶点(D-T)网络、药物-靶点-疾病(D-T-D)网络、GO和KEGG富集性分析,阐明金银花分子与靶点和疾病的关系。结果共获取金银花活性成分32个,对应靶点56个;分子对接分析金银花可直接作用于流感病毒表面蛋白血凝素(Hemagglutinin,HA)与神经氨酸酶(neuramidinase,NA)及其突变型,还可作用受体MMP12、MMP9、MMP2、ALDH2、ALOX5、OPRM1、OPRD1、OPRK1、ADRB2而对呼吸系统疾病、发热及炎症进行干预,GO富集分析得到生物学过程148条、分子功能37条以及细胞组分45条,主要与炎症反应、G蛋白偶联受体以及MAPK激活过程相关;KEGG富集分析得出23条显著富集的通路,主要有TNF信号通路、钙信号通路、花生四烯酸代谢通路等。结论金银花能够通过多化合物作用于多个靶点发挥抗流感作用,这其中包括对流感病毒及其突变型的直接作用和通过干预流感病毒导致的呼吸系统疾病、发热和炎症症状两个方面,其分子机制主要从系统水平上调节多种生物过程参与炎症和呼吸系统疾病的治疗。

基于SEPIC变换器的高功率因数LED照明电源设计

针对LED驱动电源功率因数低的问题,依据LED照明电源的特点,选择SEPIC电路作为主电路拓扑实现功率因数校正(PFC)和LED电流控制。传统的SEPIC电路用于功率因数校正时都工作在断续模式下,通过对SEPIC电路的分析,证明了临界连续模式下SEPIC电路也可以实现PFC,并推导出输入输出电压比和功率因数关系的公式,得出当输入输出电压比很小时,功率因数值很高。该电源用单级电路同时实现功率因数校正和LED电流控制,相对两级功率因数校正电路,所用器件少,损耗低,尺寸小,尤其适合空间狭小的照明电源电路。通过实验证明理论分析的正确性。

高校图书馆员继续教育的新手段——网络课堂

从分析目前高校医学图书馆员继续教育现状入手,对网络课堂项目产生的背景、具体实施内容、方法、教学系统、教务管理系统、运行效果以及存在的问题等进行了阐述,指出网络课堂将成为今后高校图书馆员的一种有效的继续教育模式。

住院稳定期慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量及影响因素调查分析

目的:探讨住院稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的睡眠质量现状及其影响因素。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、睡眠个人信念与态度量表(DBAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、自制夜间症状调查表对146例住院稳定期COPD患者进行问卷调查,评估其睡眠质量,并分析睡眠质量的影响因素。结果:住院稳定期COPD患者的PSQI总分为(7.05±2.27)分,显著高于国内常模;78例(53.42%)患者存在睡眠质量问题;夜间症状、焦虑、抑郁、睡眠个人信念和态度、吸烟、合并其他慢性病是稳定期COPD患者睡眠质量的主要影响因素。结论:慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量较差;临床医务人员可根据影响因素,开展有针对性的睡眠管理,进而改善患者睡眠质量。

酶法测定糖化白蛋白及其临床意义

目的评价酶法检测糖化白蛋白(GA)及临床意义。方法检测56名健康者血清GA水平,建立参考范围;检测所有试验者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c),统计GA与上述指标间的相关性。用GA高值血清和低值血清评估Luc ica GA-L试剂盒的精密度及其线性。结果健康人群GA值为(14.35±2.00)%;GA与血清ALT、AST、U-rea、Cr、TC、TG、HDL-C和LDL-C的相关系数(r)分别为0.010、0.012、0.003、0.061、-0.039、0.026、-0.038和-0.051,与FPG、2hPG、HbA1 c的r分别为0.818、0.803和0.854,HbA1 c与FPG、2hPG的r为0.845和0.820。健康者、临界者和糖尿病(DM)患者间GA差异有显著性(P<0.001)。该法批内变异系数(CV)<2%,批间CV<5%,线性测定r=0.999 6;结论酶法检测GA有良好的精密度和稀释直线性,且不受血清ALT、AST、Urea及血脂水平的影响,与HbA1 c一样能很好的反映FPG和2hPG水平,适用于监测高危人群和DM患者近期整体血糖水平。

基于系统药理学逍遥散治疗抑郁症的分子机制初探

目的从分子角度揭示逍遥散治疗抑郁症的分子机制,初步揭示中药复方治疗的科学内涵。方法运用系统药理学理论和方法,对中药成分、靶点等生物数据进行挖掘,构建"药物-靶点-疾病"网络,并对配伍机制进行分析。结果柴胡通过作用于MAO受体和SLC6A受体,治疗抑郁症主要症状;当归、白芍通过靶点CYP系列酶、AKRS超家族、ADORA受体,主要作用于食欲不振、全身乏力等兼症;茯苓、白术、甘草主要作用于AKRS超家族、ADORA受体,生姜、薄荷则作用于靶点SLC6A受体,它们协同治疗失眠等临床表现;甘草调和药性,作为使药之用。结论通过系统药理学模型的构建,从分子层面系统阐释逍遥散中诸药分别作用于抑郁症及其临床症状的机制,体现出中药复方协同发挥治疗抑郁症的作用。为中药复方分子机制的阐明及其质量标记物的遴选提供研究思路及方法。

广东省6种常见食用菌的重金属含量调查与评价

广东省6种常见食用菌重金属的平均含量为:铅>镉>汞>砷,均低于国家食用菌卫生限量标准GB7096-2003,说明食用菌的重金属含量是安全的。食用菌品种不同,其重金属的含量差异很大,铅、镉、汞、砷的平均累积量依次为:香菇>金针菇>平菇>鸡腿菇>草菇>灵芝,全部符合国家卫生标准的要求。值得注意的是,食用菌重金属含量的变异系数较大,说明环境、品种和栽培技术影响重金属在食用菌中的积累。采用优良品种、选择安全的生产环境、优化栽培技术可降低食用菌的重金属含量。