中药结肠透析配合盐酸二氢埃托啡、美沙酮治疗海洛因成瘾者75例临床观察

目的：为观察中药结肠透析（ＩＭＳ）配合盐酸二氢埃托啡（Ｄｉｈｙｄｒｏｔｏｒｐｈｉｎｅ，ＤＨＥ）及美沙酮（Ｍｅｔｈａｄｏｎｅ，Ｍ）治疗海洛因成瘾者的临床疗效。方法：随机将患者分为两组，ＤＨＥ加Ｍ组（简称ＤＨＥ＋Ｍ组）５０例，ＤＨＥ加Ｍ加中药结肠透析组（简称ＤＨＥ＋Ｍ＋ＩＭＳ组）７５例。结果：ＤＨＥ＋Ｍ＋ＩＭＳ组效果优于ＤＨＥ＋Ｍ组（Ｐ＜０．０５），戒断症状缓解快，病程缩短。结论：ＤＨＥ加Ｍ加ＩＭＳ清除有毒物质清除率高，为戒毒治疗开辟新的途径。

成人呼吸窘迫综合征与多器官功能衰竭(附39例临床分析)

1979年3月至1987年8月,我院收治成人呼吸窘迫综合征(ARDS)73例,其中39例伴发多器官功能衰竭(MOF),现临床分析报道如下。 临床资料 一、诊断标准 本组参照Fry1982年提出的标准与国内拟定ARDS诊断标准结合临床资料特点暂拟如下标准,凡在ARDS基础上合并以下1项以上者,诊断为MOF:(1)心力衰竭或收缩血压【12kPa(90mmHg);(2)肝功能损害或衰竭:血清胆红素】34.2umol/L(2mg/dl)或SGPT超过正常2倍以上;(3)肾功能不全或衰竭:血BUN】18mmol/L(50mg/dl),肌酐】265.2μmol/L(30mg/dl);(4)中枢神经系统有头昏、头痛、昏睡或昏迷、烦躁不安等症状;(5)凝血系统(指DIC):血小板进行性减少【60×10~9/L(【6万/mm^3)。

昆明地区187例吸毒者社会学调查

吸毒已成为世界性公害,并在我国部分地区死灰复燃呈蔓延趋势,禁毒、戒毒和防毒已刻不容缓。1990年5月至1991年7月我们对昆明地区某戒毒所187例吸毒者进行社会学调查,现分析如下: 调查方法采用答卷法、采取病史、体检及相关检查,并结合有关治安材料,进行复核.

二氢埃托啡、美沙酮加丁丙诺啡治疗海洛因瘾100例

目的:观察二氢埃托啡、美沙酮加丁丙诺啡用于海洛因成瘾疗效。方法:海洛因依赖者150例,男性99例,女性51例,年龄26±s5a。随机分组观察,治疗组100例,用二氢埃托啡3d,180—320μgivgtt,总量600—800μg,美沙酮2d,30mg、20mg,PO,总量40—50mg,丁丙诺啡3d 0.45mg、0.3mg、0.15mg总量0.9mg。对照组50例,用二氢埃托啡3d,总量600—800μg,ivgtt,美沙酮5d、PO,总量60—75mg。结果:治疗组戒断症状如呵欠、忽冷忽热,烦燥不安、渴求等治疗后差值与对照组相比有显著性差异(P<0.05)治疗过程无不良反应。结论:该疗法是安全而有效的方法。

海洛因致大白鼠实验模型病理形态学研究(光镜检查部分)

本文通过海洛因对30只大白鼠主要病理实验研究,普遍发现组织上皮和细胞增生,各组织不同程度的炎细胞浸润(特别以肝、肺、脑、心、肾、肾上腺、肌肉明显),并有不同程度充血、变性、肺部普遍出现间质性肺炎、脑组织水肿;各组镜下积分以亚急性中毒组积分最高达19.11±3.5分,慢性中毒组为14.92±3.26分,与正常组有非常显著差异P<0.001,与吸烟组亦差异显著P<0.01,说明长期使用海洛因会导致各组织器官改变,以致全身脏器损害。

海洛因依赖者心钠素、肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平的变化

本文观察３０例海洛因依赖者在１～３日内戒断期中的血浆内心钠素（ＡＮＰ）、肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡＴⅡ）和醛固酮（ＡＬＤ）的浓度变化。结果海洛因依赖者均较正常人为高，说明海洛因作用于下丘脑而刺激ＡＣＴＨ、儿茶酚胺分泌增加，促使ＡＮＰ与ＰＲＡ－ＡＴⅡ－ＡＬＤ系统亦参与机体的调节。

海洛因依赖者286例临床表现

近年海洛因依赖者有增加趋势,但不少人对其临床表现与特点尚缺乏认识,本文对收治的286例进行临床分析,现报道如下。

海洛因依赖者血浆中血栓素和6—酮—前列腺素F_(1α)变化

本文用放射免疫分析法测定了43例健康人和57例海洛因依赖者血浆中血栓素(TXB_2)和6—酮—前列腺素F_(1α)(6—K—PGF_(1α)),结果表明,吸食海洛因患者TXB_2水平高于健康组,6—K—PGF_(1α)水平低于健康组,两者比值海洛因组显著增加,提示TXB_2与F_(1α)参与海洛因依赖的发病机制。

对483名青年进行吸毒与艾滋病公共卫生知识调查

云南毗邻东南亚开放窗口,紧接金三角地区,是毒品过境干道与艾滋病传播之口,特对驻境部队的青年进行抽样调查吸毒与艾滋病公共卫生知识,现报道如下。1 调查对象 均为入伍1—2年未婚战士,年龄17—21岁(平均18±20岁),汉族占82.55％,其他民族(傣、景颇、苗、布依、彝族)占18.45％。文化程度:初中占79.81％,高中占15.49％,大专占3.27％,小学占1.43％。

ARDS与急性肾功能衰竭(附23例分析)

呼吸衰竭并急性肾功能衰竭(简称肾衰)已引起人们重视,我院近10年来收治成人呼吸窘迫综合征(ARDS)75例,并发急性肾功能衰竭(ARF)23例,发生率为30.66％。 1 临床资料 ARDS伴发ARF23例,其中男性20例,女性3例;年龄16～29岁(平均31.39岁)。基础病为复合创伤16例,胃切除2例,肺部感染2例,气性坏疽1例,烧伤2例。常见诱因:创伤、大手术、失血或感染性休克12例,占52.17％,各种炎症(败血症、肺炎、腹膜炎)8例,占34.78％,肾衰3例,占13.05％。

57例海洛因依赖者血浆胃动素水平的变化

本文应用放免法对57例海洛因依赖者进行胃动素水平的测定。结果表明海洛因依赖者胃动素水平较正常组为高,治疗前与治疗后比,后者为低。与吸食量无相关性,与吸毒时间长短有明显相关性,戒断期间胃动素水平波动大,说明海洛因依赖者影响胃动素水平变化,从而导致胃肠功能紊乱。

癌性衰竭148例临床分析

癌性衰竭是指癌症病人凡因各种因素影响导致器官衰竭,死亡率极高,本文对148例癌症死亡进行分析,提出癌性衰竭诊断标准与进行临床分析:本文病例系全部死亡,治疗与否对存活时间有重要关系,采取治疗手段67例,平均存活56. 1天,未采取任何抗癌措施81例,平均存活26. 3天。讨论三个问题:(一)癌性衰竭发病特点:(1) 认为年龄在50岁以上,并发慢性疾病患者精神心理压抑情况下易致癌性衰竭,(2) 并发癌性急症亦促发.(3) 经大手术,放疗,化疗、免疫力低下,可加速癌衰形成.(二)癌性衰竭发病机理:(1) 低氧血症.(2) 感染.(3) 免疫功能受损。(4) 微血栓障碍。(三)癌性衰竭的防治,关键在于:(1) 定期体检,早期发现,早期治疗.(2) 积极处理癌性病灶,控制感染,营养支持.(3) 精神心理治疗.

褪黑素对海洛因依赖大鼠催促戒断症状的治疗作用

目的··:研究褪黑素对海洛因依赖大鼠催促戒断症状的治疗效果。方法··:大鼠按剂量递增法连续皮下注射海洛因42d,用纳洛酮催促成瘾的大鼠,给予不同剂量的褪黑素治疗。结果··:褪黑素保护组、褪黑素单剂量治疗组在剂量为25mg·kg-1、250mg·kg-1时,能缓解大鼠的戒断症状(与海洛因对照组比较,P<0.05);褪黑素50mg·kg-1、75mg·kg-1、125mg·kg-1单剂量给药组能明显缓解大鼠的戒断症状(与海洛因对照组比较分别为P<0.01、P<0.01、P<0.001)。结论··:褪黑素能控制海洛因依赖大鼠的戒断症状;在剂量为25-125mg·kg-1范围内存在一定的剂量依赖关系。

海洛因依赖者HBV、HCV感染的流行病学调查─附300例

研究海洛因依赖者中HBV和HCV的流行情况及其感染的相关性因素 ,并探讨降低该人群中HBV及HCV感染率的途径。方法··:采取同期住院的吸毒者入院次日晨空腹血 ,分为两个组 (烫吸组和静脉注射组 ) ,观察两组间HBV -M、抗 -HCV阳性率的差异。结果··:静脉注射组抗 -HCV阳性率和双重阳性率明显高于烫吸组 ,HBV -M则明显低于烫吸组 ,并且静脉注射组内 ,抗 -HCV阳性率表现出随静脉注射毒品时间的延长而明显升高的趋势 (趋势χ2=7.657 ,P<0.01)。结论·· :静脉注射毒品是HCV感染的直接相关性因素 ,吸毒者交叉使用注射器具是造成HCV感染的重要原因。预防以减少静脉注射毒品、减少交叉使用注射器为主。HBV为多途径传播 ,静脉途径传播的重要性相对降低 ,因此预防更加困难 ,需采取综合措施。

海洛因对生殖、内分泌激素的影响

本文观察了部分吸食海洛因患者睾酮(TL),促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、孕酮(P)和雌三醇E_3等激素,结果显示,这些激素与正常对照比较有明显改变。说明海洛因对机体性腺轴功能有影响。

肺心病并发消化道出血的预警指标

消化道出血是慢性肺心病的严重并发症,发生率高,预后恶劣。而出血前消化道症状轻或不典型,常难以预料。临床中我们发现肺心病并发消化道出血前有些端脱可寻,可作为道化出血的预警指标。现提出与同道讨论。

薄层色谱法在吗啡检测中的应用

毒品问题是当今世界各国面临的一个严峻问题。八十年代末,严重的境外毒源渗透和过境,使我国已禁绝的毒品祸害又死灰复燃,其中阿片类的滥用在我国部分地区尤为突出,为了有效地控制药物滥用的漫延,需科学和客观地鉴别药物滥用者的存在,故我们结合国内外现行使用的方法,开展了薄层色谱法检测尿液中吗啡的工作。1 对象和方法1.1 对象 ①1990年11月至1994年12月本所接受脱瘾治疗的患者共600例,其中男性381例,女性219例,年龄15～60岁。

成人呼吸窘迫综合征酸碱失衡的探讨

本文分析了159例ARDS病人的动脉血气和血电解质结果。结果表明:ARDS病人的酸碱失衡是常见的。轻度ARDS病人的酸碱失衡是以呼吸性碱中毒、呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒和代谢性酸中毒最常见。严重碱血症是致死的主要原因之一。中、重度ARDS病人的酸碱失衡是以呼碱型三重酸碱失衡、呼吸性酸中毒和呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒最常见。