超声心动图联合动态心电图在无症状性心肌缺血诊断中的应用

目的探讨超声心动图联合动态心电图在无症状性冠心病心肌缺血诊断中的应用价值。方法回顾性分析2021年3月至2022年10月福建医科大学附属泉州第一医院收治的76例无症状心肌缺血患者,其中男35例,女41例,年龄50~66岁。所有患者接受冠脉造影、超声心动图和动态心电图检测,以冠脉造影检查结果为金标准,比较超声心动图和动态心电图及其联合检测对无症状性冠心病患者心肌缺血的诊断效能。结果超声心动图检测出患者心律失常28例,其中室性心律失常12例,房性心律失常16例;动态心电图检测出患者心律失常34例,其中室性心律失常19例,房性心律失常15例。冠脉造影检查结果显示,76例无症状性心肌缺血患者中,阳性60例,阴性16例。超声心动图检测无症状心肌缺血阳性45例,阴性31例,Kappa一致性为0.264。动态心电图检测阳性48例,阴性28例,Kappa一致性为0.503。超声心动图和动态心电图联合检查阳性65例,阴性11例,Kappa一致性为0.687。联合检测的灵敏度和阴性预测值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图联合动态心电图诊断无症状性冠心病患者心肌缺血具有较好的诊断价值。

任青玲运用加味二妙方治疗宫颈人乳头瘤病毒感染经验

任青玲教授认为,宫颈人乳头瘤病毒感染多属湿热下注,带脉失约,病位在下焦,肝、脾、肾功能失常是其发生的内在条件,基于“两虚相得,乃客其形”病机,提出“扶正改邪”之说,遵“分消走泄”之法自拟加味二妙方,传承国医大师夏桂成教授调周法要验,于阳气旺盛之经前期用药,重视清热解毒、健脾利湿,疗效显著。

“主客交”理论在子宫颈癌前病变中的应用

基于“主客交”理论结合现代医学研究,探讨子宫颈癌前病变的发病机制及中医药应用策略。子宫颈癌前病变的主要病因病机为肝脾肾之“主”失调,加之痰湿热毒之“客”邪内聚、蕴结,终成癥瘕,渐成痼疾,发为宫颈癌前病变并趋向恶性发展。治以“扶正达邪,分离主客”,在疏肝健脾固肾的同时厘清主客强弱,精准辨证。分阶段灵活选用清热、祛湿、解毒、理气、活血、化瘀等“通”法以祛邪通络。

超声多模态成像对心肌梗死患者缺血节段识别及左心功能评估的作用

目的探讨联合应用经胸超声心动图(TTE)、二维斑点追踪成像技术(2D-STI)及肺超声对不同类型心肌梗死(MI)缺血节段识别、左心功能评估的临床应用价值。方法随机选取福建省泉州市第一医院心内科MI患者93例,其中非ST抬高型心梗(NSTEMI)45例、ST抬高型心梗(STEMI)48例。所有患者均在冠脉造影前24 h内行TTE、2D-STI及肺超声检查;TTE观察是否有节段性室壁运动异常(RWMA),并测量左室射血分数(LVEF)、左房容积指数(LAVI)、肺动脉收缩压(PASP)、二尖瓣血流E峰、二尖瓣环e'峰并计算E/e';2D-STI分析左室壁各节段心肌纵向峰值应变(LPS)、整体纵向峰值应变(GLPS);肺超声观察并计算肺B线积分;入院时急查B型钠肽(BNP)。比较TTE、2D-STI判断为缺血节段与冠脉造影结果的符合率;分析两组患者TTE参数、GLPS、肺B线积分及BNP间的相关性。结果NSTEMI组2D-STI缺血节段符合率较TTE升高(P<0.05);在NSTEMI组,LVEF与GLPS、肺B线积分、BNP呈弱相关性,而在STEMI组均呈较强的相关性;在两组患者中,GLPS、肺B线积分均与BNP呈较强的正相关关系,肺B线积分与E/e'、LAVI、PASP相关性较强。结论TTE联合2D-STI能提高NSTEMI患者缺血节段的识别率;联合肺超声能为MI患者左心功能及肺淤血程度的评估提供客观的影像学依据;对MI患者进行超声多模态成像具有一定的临床意义。

萆薢渗湿汤合五味消毒饮联合扶利汤熏洗对高位肛瘘术后患者疼痛及创面愈合的影响

目的探讨萆薢渗湿汤合五味消毒饮联合扶利汤熏洗对高位肛瘘术后患者疼痛及创面愈合的影响。方法收集2021年11月—2022年11月在该院肛肠科治疗的104例高位肛瘘患者,随机分为试验组和对照组,各52例,两组均予以高位肛瘘切开挂线引流术,对照组予以复方荆芥熏洗剂坐浴后联合红光治疗,试验组予以萆薢渗湿汤合五味消毒饮口服联合扶利汤熏洗及红光治疗。记录并对比两组治疗后创面愈合时间、不良反应发生,术后不同时间段的创面面积、愈合率、创面渗液量、视觉模拟疼痛评分(VAS)及水肿评分,随访观察术后复发率。结果与对照组比较,试验组创面愈合时间缩短(P<0.05)。治疗后7 d创面面积差异无统计学意义;与对照组比较,试验组14 d、21 d创面面积缩小(P<0.05)。与对照组比较,试验组7 d、14 d、21 d创面愈合率增高(P<0.05)。与对照组比较,试验组7 d、14 d、21 d创面渗液量较低(P<0.05)。与对照组比较,试验组3 d、7 d水肿评分较低(P<0.05);对照组与试验组14 d、21 d水肿情况相比差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,试验组3 d、7 d、14 d、21 d疼痛评分较低(P<0.05)。两组复发率及不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论萆薢渗湿汤合五味消毒饮联合扶利汤对高位肛瘘患者的临床疗效显著,能够改善疼痛,使水肿减轻、渗出减少,创面愈合快,疗程短,安全性高,适宜临床应用推广。

BOPPPS教学法在预选军士指令课程中的应用

BOPPPS教学法是一种以教学目标为导向,以学员为中心的新型教学法。为提升预选军士指令课程教学质量,在分析该课程存在问题的基础上,提出了BOPPPS教学法在指令课程中的应用步骤、方法。教学实践表明,BOPPPS教学法应用在指令课程中,能够提高该课程的教学质量,有效促进学习目标的达成。

中国式现代化对国际政治传播基石的撬动和框架的旋转

中国式现代化具有深厚的政治底蕴,是新中国之中国道路、中国旗帜、中国力量的政治总结和政治表达。国际政治传播是以国家为政治共同体即传播主体的国家间的政治信息的流通过程。资本主义登上历史舞台以来,以美国为首的西方资本主义国家最大限度地使用先进的传播技术,通过国际政治传播把世界搞得乌烟瘴气。“发达”“中心”“帝国”“霸权”与“落后”“边缘”“殖民”二者所构成的“中心—边缘”关系、“强—弱”关系、“主—从”关系、“传—受”关系、“说—听”关系横亘和盘桓在国际政治传播领域。现在,这种框架的不合理性愈加凸显。中国式现代化,因其厚重而根本的政治底蕴和展示出来的强大政治底气,对国际政治传播发生深刻影响:对国际政治传播领域中的霸凌行径说“不”,撬动国际政治传播的不平等的“基石”,旋转其“中心—边缘”“居高—临下”倾斜的框架。当然,中国式现代化是“以中国看世界”与“以世界看中国”的统一,它既不把中国看扁成世界的“边缘”,也不把世界缩小成中国的“天下”,而是立足人类,胸怀天下。

践行全球文明倡议的文明传播思考

践行全球文明倡议首先要推动全球文明倡议的传播。全球文明倡议的传播不能停留在一般的国际传播层面,而要提升到文明传播层面。从文明传播层面来看,全球文明倡议的传播面临着西方由一元文明观、西方中心历史叙事、社会科学知识体系所构成的话语霸权和成熟的传播模式带来的挑战。应对这些挑战,需要通过构建中国自主的话语体系和探索新的文明传播模式等关键步骤来建立全球文明倡议的文明传播机制。中国式现代化的不断成功是推进这种文明传播机制建设的根本保障。

基于开放课堂打造能力课堂

强化学生能力培养是高等教育改革的重要方向之一,课堂则是实现能力培养目标的主要抓手。为强化学生的能力培养,课程可以混合式教学模式构建为依托,通过丰富教学资源,重塑教学内容,改进教学方法,创新评价方式,有效完成有界课堂向开放课堂的转变,并进一步实现知识课堂向能力课堂的跃升。

浅析“快乐读书吧”模块中整本书阅读学习任务群构建策略

新课标创造性地提出了学习任务群这一概念,目的是构建生本课堂,旨在激发学生的探究意识,有利于贯彻落实语文要素。新课标还提出了整本书阅读这一概念,统编教材也积极探索整本书阅读的实施路径与策略,创造性地设立了“快乐读书吧”这一模块,目的是架设课内外联系的桥梁,帮助学生习得阅读技巧,提高阅读能力。笔者以“快乐读书吧”模块为例,借助拓展型学习任务群构建策略,浅析整本书阅读的具体实施路径,助推整本书阅读走向纵深。

品牌管理战略的市场营销及创新策略分析

品牌管理战略的市场营销和创新策略是提升品牌形象和提升品牌价值的重要工具。市场营销策略通过定位、定价、促销和渠道管理等手段,帮助企业在竞争激烈的市场中脱颖而出。创新策略则通过不断推出新产品、改进服务和营销方式等,满足消费者需求,增强品牌的竞争力。通过市场营销和创新策略,企业能够建立并维护良好的品牌形象,提升品牌价值,实现长期发展。在未来,随着市场环境和消费者需求的变化,市场营销和创新策略也会不断地演进和调整,从而更好地适应市场的挑战和机遇。

新媒体时代下品牌传播策略

新媒体时代为品牌传播带来了机遇和挑战。通过新媒体,品牌可以更精准地定位目标受众,并吸引他们的关注和参与。与此同时,品牌传播的理论和策略也需要进行调整和创新。成功的新媒体策略实践案例可以为品牌传播提供经验和启示。然而,新媒体环境下品牌也面临着信息过载、消费者注意力分散和竞争压力增大的挑战。品牌需要不断学习和适应新媒体的发展趋势,创新和优化传播策略,以应对挑战并保持竞争优势。新媒体时代为品牌传播提供了机遇和挑战,品牌需要充分利用这些机遇,同时应对挑战,以实现最佳的传播效果。

湿润烧伤膏在肛瘘切除术后创面中的应用效果分析

目的分析湿润烧伤膏在肛瘘切除术后创面中的应用效果。方法选取2022年1月至2022年12月铜陵市人民医院收治的64例单纯性肛瘘患者作为研究对象,按照肛瘘术后创面不同换药方法将其分为观察组(32例)和对照组(32例),观察组患者肛瘘切除术后创面使用湿润烧伤膏药纱条换药治疗,对照组患者肛瘘切除术后创面使用医用凡士林纱条换药治疗,对比观察两组患者术后创面愈后瘢痕增生情况及排便情况。结果术后3个月,观察组患者和观察者瘢痕评估量表(POSAS)的患者瘢痕评估量表中疼痛、颜色、硬度、厚度、自我观感、总体评价评分均明显低于对照组(Z=-2.229、-4.453、-6.508、-6.788、-6.504、-6.760,P=0.026、P<0.001、P<0.001、P<0.001、P<0.001、P<0.001),而瘙痒评分与对照组无明显差异(Z=-0.673,P=0.501);POSAS的观察者瘢痕评估量表中血管分布、色泽、厚度、粗糙度、柔软度、表面积、总体评价评分均明显低于对照组(Z=-4.192、-4.282、-5.240、-6.881、-6.845、-6.827、-6.767,P均<0.001);Wexner评分明显低于对照组(Z=-2.141,P=0.032)。结论肛瘘切除术后创面使用湿润烧伤膏药纱条换药治疗,能够提高创面愈合质量,有效减轻瘢痕增生程度,促进肛门功能恢复,最大限度避免因瘢痕挛缩影响排便。

GCLM调控肝细胞肝癌细胞增殖及机制研究

目的:探讨γ-谷氨酰半胱氨酸合成酶修饰亚基(GCLM)对肝细胞肝癌(HCC)细胞增殖的作用及机制。方法:利用GEPIA、HPA数据库分析HCC组织和正常肝组织中GCLM表达情况;构建GCLM稳定敲降的HCC细胞株;CCK-8、克隆形成实验检测细胞增殖水平;铜测定实验检测细胞铜离子水平;铜死亡激活实验检测GCLM对细胞铜死亡的影响。结果:与正常肝组织相比,HCC组织中GCLM mRNA(P<0.0001)与蛋白表达水平明显升高;与对照组相比,GCLM敲降的MHCC97L细胞中GCLM的mRNA(F=255.20,P<0.001)与蛋白(F=50.77,P<0.01)表达水平下降;与对照组相比,GCLM敲降的MHCC97L细胞增殖减弱(F=42.79,P<0.01)、细胞克隆数量减少(F=1102,P<0.001);与对照组相比,GCLM敲降的MHCC97L细胞内铜离子水平升高(t=12.03,P<0.001);与对照组相比,Elesclomol和CuCl2联合处理的MHCC97L细胞增殖减弱(F=46.42,P<0.001),Elesclomol或CuCl2单独处理的MHCC97L细胞增殖均无明显变化(F=2.17,P=0.17)。结论:HCC组织中GCLM表达水平升高,GCLM敲降通过促进铜死亡来减弱HCC细胞增殖。

小檗碱调控TLR4/NF-κB信号通路抑制宫颈癌Hela细胞增殖研究

目的探讨TLR4-NF-κb信号通路在小檗碱发挥抑制HeLa细胞增殖中的作用。方法分别给予5、10和40μg/mL 3种不同剂量干预Hela细胞,并通过特异性siRNA干扰TLR4表达。通过RT-qPCR和Western法检测TLR4、p65和Bcl-2的mRNA和蛋白表达改变,通过MTT法、Transwell小室和TUNEL评价细胞生长、迁移和凋亡情况。结果软件设计+RT-qPCR确定转染抑制效率最高的siRNA-002进行后续实验。小檗碱呈浓度依赖性抑制Hela细胞增殖和迁移,促进细胞凋亡,抑制p65、Bcl-2和TLR4的mRNA和蛋白表达。加用siRNA-002后,小檗碱的上述作用进一步增强。结论小檗碱可调控TLR4-NF-κB信号通路下调Bcl-2表达,显著抑制宫颈癌Hela细胞的增殖和迁移,促进其凋亡,为小檗碱治疗宫颈癌提供新的理论依据。

基于RSA与MD5签名的实名制微门户设计

以西安交通大学"互联网+"校园建设为背景,解决传统微信应用服务单一且无法获取校内用户真实隐私数据问题,设计并实现了基于RSA与MD5签名的实名制校园微门户系统.提出在校内本地服务器上绑定微信用户的OpenID和校内统一身份认证系统的CAS NetID实现校内用户真实身份校验;通过RSA加密与MD5数字签名实现用户敏感数据保护;通过高度的校内系统集成,实现微门户服务综合一站式.应用结果显示,移动用户通过微信客户端一键关注西安交通大学官方微信即可享受微门户综合服务;通过实名绑定可获取基于用户真实校内身份与角色的敏感数据访问.

超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂合并室间隔缺损

目的:研究主动脉窦瘤破裂与室间隔缺损之间的相互影响,探讨超声心动图诊断主动脉窦瘤破裂合并室间隔缺损的特征及规律性。方法:回顾性观察和分析59例主动脉窦瘤,使用飞利浦IE33、GE Vivid7及GE E9彩色多普勒超声仪成像扫描,观察其二维及彩色多普勒血流成像的特征及规律性,并与心外科手术结果进行对照。结果:59例主动脉窦瘤中,右冠窦瘤51例,无冠窦瘤8例;窦瘤破裂46例;合并室间隔缺损39例(占66%);合并主动脉瓣中度以上关闭不全26例(占44%),其中主动脉瓣脱垂9例(占15%)。本组资料中,主动脉窦瘤的位置、大小、有无破口及破口大小和数量、破入心腔等情况均与术前彩色多普勒超声心动图检查基本符合,术前超声检查明显低估室间隔缺损大小者3例,漏诊室间隔缺损2例(干下型)。结论:超声心动图可明确诊断主动脉窦瘤合并室间隔缺损,但主动脉窦瘤尤其是窦瘤破裂对室间隔缺损的诊断造成一定的干扰,可能导致室间隔缺损被漏诊或低估缺损口大小。二维与彩色多普勒超声成像密切结合,仔细、全面的多切面扫查在很大程度上可减少漏诊和误诊,并可及时发现其合并症,可作为此类患者首选、可靠的检查方法。

山核桃SSR反应体系优化

优化SSR反应体系是山核桃SSR遗传图谱构建的基础.通过对PCR反应中Taq聚合酶用量、dNTP浓度、引物浓度、Mg2+浓度和模板DNA量的组合试验,确定了山核桃SSR的最佳反应体系,即在30μL反应体系中,含600 ng模板DNA,1×PCR Buffer,2.0UTaq聚合酶,0.22mmol/L dNTP,1.0 mmol/L Mg2+,0.13μmol/L引物.

不同砧木对浙东海涂地红美人柑橘生长发育和果实品质的影响

以红美人柑橘为试材,研究了7种砧木对柑橘生长发育和果实品质的影响,以期筛选出耐盐碱砧木,开展浙东地区海涂地红美人适栽砧木的运用推广。结果表明:资阳香橙砧的树高、冠幅、新梢长度及新梢粗度均最大;朱栾砧的单叶重、叶面积最大,其次为资阳香橙砧;朱栾砧和资阳香橙砧的叶片厚度最大;枳雀砧的可溶性固形物含量最高,但可滴定酸含量也最高;朱栾砧的可滴定酸含量最低,固酸比最高。综合树体生长量和果实品质,朱栾可以作为海涂地红美人栽培的优良砧木。

中医治疗宫颈人乳头状瘤样病毒感染研究进展

目的为中医治疗人乳头状样病毒(HPV)感染的研究者提供有益的借鉴。方法从中医治疗HPV感染的方法角度对近三年间与HPV感染中医治疗相关的期刊及学术论文进行分析,详述了中医治疗HPV感染的研究现状。结果总结归纳了目前已有成果,讨论了中医治疗PV感染当前存在的问题,并提出中西医结合治疗HPV感染的趋势。结论宫颈HPV感染病因多为正气亏虚,加之湿热淫毒,湿热瘀毒蕴结胞宫子门而成,临床多采用内治、外治、综合治疗等。