大鼠肝纤维化、肝硬化、小肝癌MRI扩散参数与Ki-67、PCNA表达的相关性

目的:探讨MRI扩散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)在大鼠肝纤维化、肝硬化、小肝癌动物模型中的诊断价值,并分析ADC值和eADC值与细胞增殖标志物Ki-67、PCNA表达的相关性。方法:100只清洁级SD大鼠,随机分为2组,实验组85只,对照组15只,实验组腹腔定点注射硫代乙酰胺(TAA),对照组替代采用生理盐水,300 mg/kg,3次/周。MRIDWI采用单次激发自旋回波-回波平面成像(SE-EPI)序列,取b=300 s/mm^(2)、600 s/mm^(2)两组,生成ADC图及eADC图并测量ADC及e ADC值;按组织病理学进行肝纤维化、肝硬化、小肝癌分级,并与ADC值、eADC值和细胞增殖标志物Ki-67、PCNA表达进行Pearson相关分析。结果:共有55只大鼠(实验组41只,对照组14只)成功获取DWI参数数据,成功率55%(55/100)。随着肝纤维化逐步进展,DWI显示实验组大鼠肝内信号逐渐增高,高b值图像较明显,但图像质量较差。ADC值与大鼠肝纤维化、肝硬化、小肝癌病理分级之间呈负相关(P<0.05),而eADC值则为正相关(P<0.05);Ki-67、PCNA在肝纤维化、肝硬化期表达不明显,在小肝癌期相对较为明显,ADC值与Ki-67、PCNA表达呈负相关(P<0.05),eADC值与Ki-67、PCNA表达呈正相关(P<0.05)。结论:MRI-DWI参数ADC、e ADC值能够反映肝纤维化、肝硬化、小肝癌逐步发展的规律,与细胞增殖标志物Ki-67、PCNA表达之间有一定相关性,能够为临床预测小肝癌的发生提供一定的参考依据。

基于加速康复外科理念的营养干预对胸腔镜肺癌切除术患者的效果

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的营养干预对胸腔镜肺癌切除术患者的影响。方法选取本院2021年1月至2022年12月收治的92例肺癌切除术患者,按入院顺序随机分为两组,各46例,对照组给予常规营养干预,研究组予以ERAS理念营养干预,对比两组营养状况、术后恢复情况和并发症发生情况。结果两组干预后BMI、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、三角肌皮褶厚度水平均有所降低,但研究组水平较对照组更高(P<0.05)。研究组首次下床时间、日下床活动时间、拔管时间、住院时间均短于对照组,术后1~3 d的胸腔引流量低于对照组(P<0.05)。研究组肺不张、肺部感染、心律失常、尿潴留等并发症发生率为4.35%,较对照组的19.57%低(P<0.05)。结论对胸腔镜肺癌切除术患者实施基于ERAS理念的营养干预能有效改善患者的营养状况,促进患者术后快速恢复,降低并发症的发生。

人性化护理模式对食管癌患者围术期心理状态及依从性的影响

目的:了解对围术期食管癌患者实施人性化护理模式,对患者心理状态、依从性的影响,为食管癌疾病的临床治疗奠定良好的基础。方法:将笔者所在医院收治的160例食管癌患者,随机分为对照组(常规护理)和观察组(人性化护理)各80例,对比两组临床护理效果。结果:观察组患者在心理状态改善、依从性、护理满意度等方面,要明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对于围术期食管癌患者,采取人性化护理,不仅能够改善患者心理状态、提高依从率,还能提高护理满意度,值得临床应用和推广。

针对性护理在胸部术后低氧血症的应用效果观察

目的对胸部术后低氧血症的原因进行分析并给出护理对策。方法选取2015年2月—2016年9月在我院接受胸部手术后出现低氧血症的患者45例。严密观察患者病情发展,给予患者针对性护理措施,观察患者低氧血症的变化情况及护理效果。结果护理后第1天、第2天和第3天的Pa O2水平均高于护理前,护理前后对比,P<0.05,差异存在统计学意义。结论术后科学有效的护理对低氧血症的缓解效果显著,针对可能引起低氧血症的原因做出相对应的护理是科学预防低氧血症的最佳方法。

食管癌术后早期肠内营养的护理

目的探讨食道癌术后早期肠内营养的护理方法及临床疗效。方法对152例食道癌术后患者经营养管给予肠内营养,提供细致认真的护理,针对消化道症状,返流、误吸,营养管的脱落和堵管,代谢性并发症等肠内营养护理并发症,提出相应的护理措施。结果通过实施肠内营养及提供的护理措施,促进患者肠功能的恢复,改善患者的营养状况,减少了并发症的发生。结论严格护理的肠内营养,能有效缩短胃肠功能恢复时间,提高机体抵抗能力,促进伤口愈合,减少并发症的发生。

大鼠肝纤维化和肝硬化MR-PWI参数与CD34和a-SMA的相关性

目的：探讨大鼠肝纤维化、肝硬化模型磁共振灌注成像（MR-PWI）参数的意义及其与CD34、a-SMA的相关性。方法：清洁级SD大鼠随机分为实验组（n=84）和对照组（n=16）。实验组采用硫代乙酰胺（TAA）腹腔定点注射,每次200mg/kg,3次/周,对照组同期腹腔注射同剂量的生理盐水。建模第6~30周后实验租和对照组分批次行肝脏磁共振常规扫描及灌注成像。病理上将鼠肝损伤分为肝纤维化0期、Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期、肝硬化结节期,并与灌注参数TTP、WIR、WOR和免疫组化指标CD34、a-SMA表达作对照。结果：共有69只大鼠（实验组57只,对照组14只）成功获取MR-PWI参数,成功率69%（69/100）。实验组门静脉和肝实质的TTP随着肝纤维化及肝硬化进展而延长,而门静脉WIR、WOR在肝纤维化Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期下降不明显,肝硬化结节期则明显下降;肝实质WIR、WOR则随着肝纤维化、肝硬化进展而逐渐下降,各期之间差异有统计学差异（P〈0.05）;各灌注参数与肝纤维化病理分期之间有较好相关性（P〈0.05）。CD34和a-SMA表达在肝纤维化Ⅰ~Ⅱ期不明显,肝纤维化Ⅲ~Ⅳ期和肝硬化结节期则明显表达,与对照组比较,实验组肝纤维化Ⅲ~Ⅳ期和肝硬化期CD34、SMA表达均显著增加（P〈0.01）。门静脉及肝实质灌注参数TTP、WIR、WOR和CD34、a-SMA表达有相关性（P〈0.05）。结论：门静脉和肝实质TTP、WIR、WOR与大鼠肝纤维化、肝硬化不同分期之间有相关性,与CD34、a-SMA表达有相关性。

前列腺癌P504S、p63及CK34βE12表达的研究

目的:探讨P504S、p63及CK34pE12表达在前列腺癌诊断和鉴别诊断中的价值。方法:采用免疫组织化学技术,检测P504S、p63及CK34βE12在各类前列腺病变中的表达。结果:102例前列腺癌中有92例表达P504S(90．2%);P504S在良性前列腺痛变上皮中表达率是8．2%(8/97),在前列腺高级别上皮内瘤(high grade intraepithelial neoplasias,HGPIN)中表达率是39．5%(15/38)。在切除的前列腺良性标本中,有＞2个腺体的p63表达缺失例数发生率为28．8%,明显低于CK34βE12的发生率53．0%(P＜0．05)。结论:P504S是前列腺癌敏感的生物学标志物;p63在前列腺基底细胞表达完整性方面优于CK34βE12;P504S和基底细胞标志物在临床病理诊断中联合应用可达到互补的作用。

EBV阳性的原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞性淋巴瘤临床病理观察

目的探讨EBV阳性的原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞性淋巴瘤(DLBCL)的病理诊断和临床病理特点。方法对1例EBV阳性的中枢神经系统DLBCL的临床病理特点、免疫组化标记以及影像学特点进行详细分析,并结合相关文献进行复习。结果患者T1WI示低信号均质团块,T1WI增强示高信号均质团块,T2WI示等信号均质团块。肿瘤周围轻度水肿。肿瘤由大淋巴细胞构成,呈浸润性生长,肿瘤间质少,可见血管套袖结构,瘤细胞呈中心母细胞形态,可见数个小核仁,核分裂象易见。免疫组化肿瘤细胞LCA、CD20、CD79α、bcl-6和EBV(+),Ki-67约60%。结论 EBV阳性的原发性中枢神经系统DLBCL是罕见的恶性肿瘤,其预后较差;诊断需依靠MRI、病理、免疫组化等综合手段;化疗和放疗联合治疗可提高其生存期。

相控阵超声无损检测系统的研制

以探讨相控阵超声无损检测系统的研制为目的,从相控阵原理着手,对检测系统的工作机理及系统组成进行简略阐述,重点研究阵列探头设计、相位精确控制、超声信号模拟/数字处理及缺陷成像中的关键技术。最后利用系统进行了试块检测成像对比试验。初步试验和研究表明,相控阵超声无损检测系统比传统单探头超声无损检测具有信噪比高、缺陷分辨力强、有效探伤范围宽以及工作效率高等特点。

合成绝缘子的超声检测方法

提出以临界角入射的纵波检测合成绝缘子横截面上裂纹。在模拟绝缘子芯棒的断裂过程中 ,用超声探测裂纹的大小和扩展速度来评价绝缘子的质量和各类材料绝缘子的承载能力 ,从而研究合成绝缘子可能发生的内绝缘故障以及发展机理。阐述了超声检测的理论依据 ,试验结果说明该方法可用于检测合成绝缘子芯棒裂纹。

复合材料的特征扫描声成象检测

研究特征扫描 (F扫描 )声成象检测技术 ,研制了国内首套复合材料F扫描声成象检测系统。该系统可以准确、快速提取复合材料中分层、夹杂、气孔和裂纹等缺陷的特征参数 ,对检测结果进行多种形式 (C ,B ,F扫描等 )扫描成象 ,通过适当的判定条件 ,可实现缺陷的判断和识别。本系统的数据采集处理和图象显示及分析软件基于Windows98 WindowsNT平台编写 ,具有界面友好。

建立适合MRI检查鼠肝纤维化、肝硬化模型的可行性研究

目的 探讨硫代乙酰胺（TAA）诱导大鼠肝纤维化及肝硬化模型符合MRI影像学研究的可行性。方法 清洁级SD大鼠100只，雄性，鼠龄6 ～ 7周，体质量180 ～ 200 g。随机分为实验组（n = 84）、对照组（n = 16）2组。实验组采用TAA腹腔定点注射，剂量200 ～ 240 mg/kg，3次/周。对照组同期腹腔注射同剂量的0.9 %氯化钠溶液。建模后第6 ～ 30周末分批（1 ～ 5只/批次）做MRI检查，活体左心室抽血2 mL做实验室检查；病理组织将肝损伤分为肝纤维化Ⅰ ～ Ⅳ期、肝硬化小结节期、肝硬化大结节期，并与血清学指标对照。结果 对照组大鼠肝脏质地柔软光滑，色泽均匀暗红。实验组第6 ～ 14周末发生肺水肿10只；第6 ～ 22周末发展为肝纤维化期39只；第23 ～ 30周末演变为肝硬化结节期30只，多数肝结节能够在MRI影像显示，T1加权成像（T1WI）呈等、高信号，T2加权成像（T2WI）呈等、稍低信号，肝轮廓不规整；增强扫描肝结节大多与肝实质同步强化。肝碱性磷酸酶（ALP）、总胆汁酸（TBA）、AST（天冬氨酸转氨酶）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）及透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢNP）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（CⅣ）血清含量在肝纤维化早期即升高，随着建模时间延长逐渐增加，肝硬化大结节期血清指标略有下降。与对照组比较，实验组不同阶段肝纤维化、肝硬化期血清ALP、TBA、AST、ALT及HA、PⅢNP、LN、CⅣ含量均有统计学意义（P 〈 0.05）。结论 TAA诱导的大鼠肝纤维化及肝硬化模型，较为适合MR不同序列的影像学研究。

超声信号处理系统中FPGA的动态重构

DSP+FPGA结构广泛应用于高速实时信号处理系统中。FPGA作为可配置的协处理器完成系统前端简单高效的特定算法,并且可以在线进行动态重构,从而在不同情况下调入不同逻辑完成不同算法,使系统具有很好的灵活性和可扩充性。以多通道超声信号处理系统为例说明了DSP如何通过高速串口对FPGA进行动态重构,能够以帧频速率改变FPGA内部逻辑算法,大大提高了系统实时性能。

宫颈上皮内瘤变与人乳头状瘤病毒感染及p16蛋白表达的研究

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染及p16蛋白表达在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断和分级中的意义。方法采用免疫组化EnVision法检测191例宫颈各类病变中的p16蛋白表达;通过聚合酶链反应(PCR)检测其中104例HPV16/18型及6/11型DNA感染率。结果191例标本中,p16蛋白表达率为73.3%,其中75%呈带状,25%呈点状。CINⅠ级p16蛋白表达率较宫颈上皮鳞化伴增生明显增加(P<0.01);CINⅡ～Ⅲ级p16蛋白表达率较CINⅠ明显增加(P<0.01)。104例HPVDNA检测病例中,HPV16/18型检出率为49%(51/104),HPV6/11型检出率为9.6%(10/104)。CINⅠ级HPV16/18型检出率较鳞化伴增生组明显增加(P<0.05);CINⅡ～Ⅲ级HPV16/18型检出率同CINⅠ差异不显著(P>0.05)。结论p16可以作为宫颈上皮鳞化伴增生与CINⅠ级、CINⅠ级与CINⅡ～Ⅲ级间鉴别诊断的标记物;HPV16/18感染与p16蛋白带状表达明显正相关。

大鼠肝硬化背景下肝结节MR征象与病理分型

目的 探讨硫代乙酰胺（TAA）诱导大鼠肝硬化背景下肝结节的MR表现与病理分型的相关性。方法 选取实验性SD雄性大鼠84只,采用硫代乙酰胺（TAA）腹腔定点注射,200~240mg/kg,3次/周,于注射后第6~30周末分批做磁共振成像检查,肝标本观察其大体形态并做HE染色病理检查,取病理证实的直径≥3mm肝结节作为MR观察对象,分析比较磁共振各序列对肝结节的检出率。结果 84只实验大鼠中,MRI观察到56枚直径≥3mm肝结节,其中,直径3~5mm结节41个,5~10mm结节10个,10mm以上结节5个;病理诊断再生结节12个,低级退变结节24个,高级退变结节15个,癌结节5个。磁共振各序列以T1WI及DWI检出率最高,定性诊断率以磁共振信号I、II型最高,增强扫描强化方式有利于肝硬化结节与癌结节鉴别,但高级退变结节与癌结节强化方式有重叠,需结合其他序列。结论 TAA诱导大鼠肝硬化背景下的直径≥3mm的肝结节模型,能够为MR各序列影像所识别,综合序列判断对肝结节有鉴别诊断价值。

肺鳞、腺癌磁共振成像的初步研究

目的：探讨肺鳞、腺癌的 ＭＲＩ信号及形态学表现。材料和方法：经病理证实的肺鳞、腺癌 １６例， ＭＲＩ可见肿块１４例，其中鳞癌８例，腺癌６例，比较二者之间的ＭＲＩ信号及形态学改变。结果：肺鳞癌ＭＲＩ Ｔ２ＷＩ多为坏死为主的不均匀稍高信号（４／８），肺腺癌ＭＲＩ Ｔ２ＷＩ多为纤维分隔为主的不均匀稍高信号（４／６），二者之间信号改变有统计学差异。Ｔ１Ｗ１二者之间无差异。肺鳞癌肿块＞５ｃｍ，分叶征及阻塞性改变比肺腺癌发生率高。结论：肺鳞、腺癌的 ＭＲＩ信号及形态学改变有一定鉴别价值。

卵巢囊腺瘤MRI诊断与鉴别诊断价值

目的探讨卵巢囊腺瘤磁共振(MRI)诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析20例经手术病理证实的卵巢囊腺瘤的MRI表现,包括肿块的大小、形态、数目及增强表现。结果20例中共25个病灶,卵巢浆液性囊腺瘤8例(12个病灶,其中1个病灶为交界性);黏液性囊腺瘤11例(12个病灶);子宫内膜样囊腺瘤1例(1个病灶),均诊断为良性病变,其中,21个病灶诊为囊腺瘤,3个病灶误诊为卵巢囊肿,1个病灶误诊为畸胎瘤,正确诊断率为84%;1个交界性囊腺瘤未做出诊断,良恶性肿瘤鉴别诊断准确率为97%。结论MRI能够对绝大多数卵巢囊腺瘤作出正确诊断。

高速数据采集系统中高速缓存与海量缓存的实现

探讨了高速数据采集系统中高速采样缓存的重要性和实现途径 ,阐述了基于ADSP -21065L的并行多通道数据采集板上高速采样缓存的设计与电路结构 ,给出了采用FPGA实现通道复用和采样数据预处理 ,从而构造16MB的SDRAM海量缓存以将高速缓存中的多批次采样数据经AD SP