有限元法建立下颌第一磨牙模型及受力分析

目的 建立下颌第一磨牙的三维有限元模型 ,并观察牙齿各部位应力分布情况。方法 离体下颌第一磨牙经CT扫描及图像处理 ,通过特定的有限元软件建立三维有限元模型 ;在该模型上模拟牙咬合情况进行垂直和侧向加载 ,计算出牙体部及根管壁各部位的最大拉应力、最大压应力和能量应力。结果 下颌第一磨牙的应力最大值出现在直接加载处 ,倾斜加载比垂直加载引起的应力大。自冠方向根方 ,各部位最大应力逐步减小 ,在髓底根管口处有一上升峰值 ,尤以倾斜加载时更为显著。管壁的应力小于牙体的应力 ,变化趋势与牙体的应力相似。结论 采用有限元法分析牙齿各部位的应力情况 ,是一种简捷、有效、可靠且安全的方法。

不同根管预备方法对无髓牙根管壁应力变化的影响

目的分析用常规法根管预备和逐步后退法根管预备对无髓牙在咬合过程中根管壁应力变化的影响。方法在已建立下颌第一磨牙有限元模型的基础上,模拟常规法和逐步后退法修改模型并充填建立修改模型,运用特定的有限元分析软件,计算修改模型各部及3个根管管壁各部在垂直和侧向加载时的最大应力。结果2种修改模型的应力变化趋势相似,应力值在冠部几乎相同,在根部逐步后退法修改的模型的应力值略大于常规法修改的模型,3个根管中以近中颊根管壁的应力最大,远中根管壁的应力其次,近中舌根管壁的应力最小。修改模型与原始模型的应力变化亦相似。由于材料性质的改变,修改模型除在银汞合金处应力高于原始模型外,其它部位的应力值与原始模型接近或小于原始模型的应力值。结论无论常规法或逐步后退法根管预备都是安全有效的预备方法,临床医生可选择应用之。

垂直加压充填和侧方加压充填对根管壁应力影响的分析

目的分析垂直加压充填和侧向加压充填对根管壁应力的影响。方法在模拟逐步后退法修改下颌第一磨牙有限元模型的基础上,选取近中颊侧根管为研究对象,模拟侧压充填和垂直充填法的过程,通过特定有限元分析软件,计算不同加压方法产生的管壁最大能量应力及最大应力的位置。结果同样的加压条件下,垂直加压产生的管壁应力大于侧方加压产生的管壁应力,垂直加压的最大应力位于受压面,侧方加压的最大应力位于根上1/3和根中1/3的受压侧。受压位置越低,管壁应力越大。结论侧压充填并不直接造成牙根纵裂。反之,无论何种充填方法,压力过大或操作不当都有造成牙根纵裂的危险。

根管预备程度对无髓牙根管壁应力影响的分析

目的分析不同根管腔的直径对根管壁应力的影响。方法在已建立的下颌第一磨牙模拟常规法根管预备修改的实验模型基础上,再修改根管腔直径,使根管直径扩大到牙根直径的1/3和1/2,并在修改模型上加载,计算在不同加载条件下牙齿各部及管壁的最大应力。结果根管腔直径增大会引起根管壁应力的升高,该变化主要出现在根管口和根上1/3段,侧向加载时产生的应力差异大于垂直加载时产生的应力差异。结论根管预备应以去除根管壁的感染物质,获得良好的根管成形为原则,过度的预备不仅没有必要,甚至有害。

柱前衍生化HPLC法分离苏氨酸对映体

以邻苯二甲醛/N-异丁酰基-L-半胱氨酸(OPA/IBLC)为手性衍生化试剂,建立了苏氨酸手性分离和光学纯度检查的高效液相色谱法。采用HederaODS-2色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以0.1%醋酸铵-甲醇-乙腈(体积比70︰27︰3)为流动相,检测波长为338nm,考察了溶液pH值、试剂用量、衍生化时间及温度对衍生化反应的影响。结果表明,在该优化的色谱条件下,苏氨酸的对映体分离度为1.6,L-苏氨酸最低检测限约为0.05μg/mL。该方法灵敏度高,重现性好,可用于L-苏氨酸光学纯度的检查控制。

应用超声波处理细小及堵塞根管（附70例报道）

用超声波对７０例细小及堵塞根管进行根管治疗，经根管再扩大并进行根管充填６１例，成功率８７．１％，且未发生根管侧穿和牙折，说明这一方法较传统方法更为有效和安全。

不同冠根比例对根管壁应力影响的分析

目的应用有限元法观察牙槽嵴高度改变与根管管壁应力变化的关系。方法在已建立的下颌第一磨牙实验模型上,模拟牙槽嵴高度降低1/4、1/3和1/2建立修改模型,并在修改模型上垂直和侧向加载,计算牙齿及根管壁各部位的最大能量应力。结果管壁各部应力变化的趋势与牙体各部应力变化趋势相似,但管壁应力小于牙体部应力。原模型与修改模型在根管口处的应力值接近,随之原模型的应力明显降低;而修改模型的应力在根上1/3处达到最大,且固定高度越低,产生的应力越大,应力下降也越缓慢。侧向应力大于垂直应力,且固定高度越低,差异越明显。结论牙槽嵴高度的改变,将引起根管壁应力的变化,两者间呈反比例关系。

北京市医疗机构运营效率研究——基于DEA分析法

运用DEA进行效率衡量和评估北京市医疗机构运营效率,分析造成现有医疗服务机构运营效率较低的原因。针对现有资源配置与运营效率,结合北京市各种医疗机构发展的特点,提出:政府应在医疗改革和医疗卫生资源配置中起到重要作用,有效进行市场化调节,保障资源的优化利用。医疗机构应承担解决人民医疗服务的基本责任,提高自身运营效率,提升服务水平与质量,达到最优的资源配置效果。患者应转变观念,接受社区医疗卫生服务和一些较低评级的医疗机构提供的诊疗服务。

高糖刺激人视网膜色素上皮细胞诱导型一氧化氮合酶表达及与p38 MAPK信号通路关系

目的:观察高糖刺激体外培养的人视网膜色素上皮(human retinal pigment epithelium,RPE)细胞表达诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)的作用及其与p38信号通路(p38 mitogen activated protein kinase,p38 MAPK)的关系,从而进一步探讨糖尿病视网膜病变的发病机制。方法:培养人RPE细胞,分为对照组、高糖组、高糖+SB203580组和甘露醇组,采用四甲基氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞活力,免疫荧光染色法观察RPE细胞中磷酸化p38 MAPK和iNOS的蛋白表达。结果:①MTT检测结果:高糖可以抑制RPE细胞增殖,加入特异性p38 MAPK抑制剂SB203580预处理后,抑制作用减弱;②免疫荧光法检测结果:与对照组相比,高糖组磷酸化p38 MAPK,iNOS蛋白表达明显增高;加入SB203580预处理后,iNOS表达被显著抑制。结论:高糖能够抑制RPE细胞增殖,通过活化p38 MAPK信号通路刺激RPE细胞iNOS的表达,在糖尿病视网膜病变的发生发展中起重要作用。

无髓牙牙根纵裂原因分析

目的探讨无髓牙牙根纵裂发生的原因并提出相应的预防措施。方法收集17例共20颗发生牙根纵裂无髓牙的临床诊治资料。回顾治疗前患牙的牙体和牙周的状况,观察和分析治疗和修复后患牙牙根折裂发生的部位、折裂方向、修复体的类型、患牙在修复体的位置及其咬情况。结果本组无髓牙牙根纵裂以后牙多见(16/20);牙冠完整者发生牙根纵裂多见于前牙(4/20)和前磨牙(5/20);19例有不同程度的牙槽嵴高度的降低(轻度8例,中度7例,重度4例)。冠修复后牙根纵裂者主要发生于磨牙(6/7);作为固定或活动修复体的基牙均可能发生牙根纵裂;咬关系观察分析显示,本组7例存在早接触,其中6例为侧向早接触,1例为正中早接触,提示前者更易造成牙根纵裂。结论无髓牙牙根纵裂的病因复杂。由于预后不佳,牙根纵裂应以预防为主。

医源性根尖周炎的原因及处理方法(附60例分析)

目的分析医源性根尖周炎原因，探讨根管治疗的方法。方法采用常规法、逐步后退法、超声法、预弯法和综合法进行根管预备并充填，６个月后复查。结果６０例中５４例成功进行根管治疗，观察６个月以上效果良好，成功率９０％。结论掌握治疗适应征，选择合适的方法。

网络舆论环境建设研究

互联网已成为主流媒体之一,网络舆论的作用日益凸显。但当前网络舆论环境亦存在着一些问题,针对此,对如何优化网络舆论环境做了调研分析,认为:引导和优化网络舆论环境,需要健全网络法律法规,规范网络环境,增强网民法制观念;开展网络伦理教育,提高网民道德素质,促进网络服务商加强行业自律;政府及时透明地公开信息,利用"意见领袖"引导舆论,促进官民之间的理解与互动;健全网络技术,保障网络安全,建立完善的网络监管体系。

危机传播中信息对称的媒体问题研究

当今世界是一个突发事件频频发生的时代,媒体作为一种重要的社会力量,在组织危机管理中发挥着不可替代的作用。危机对于一个组织来说,可能是灾难,也可能是转机。在危机突发期,媒体的作用体现在三方面:在激发公众情绪中实现危机传播的基调统一;在设置舆论焦点中塑造组织危机管理的良好形象;在满足公众信息需求中保持社会正常运转。因此,危机传播中的信息的对称问题是十分重要的。

我国行业协会自我运行能力研究

我国行业协会是改革开放同步发展的产物,行业协会的完善是我国市场经济成熟的表现之一。在发达国家的市场经济中,发展行业协会在社会经济领域起到应有的作用已有几百年的历史,并且形成了一套既定的社会范式。由于我国行业协会的产生与发展处于特殊环境与机遇,所以它的发展相对滞后于市场经济发展,自我运行能力弱这一问题已经成为我国行业协会发展的障碍。借鉴发达国家行业协会自我运行的实践经验,以提高我国行业协会的自我运行能力,促进行业协会健康成长。

人际关系与管理

人际关系状况对管理工作成效具有重要影响。本文讨论了人际关系对管理的基本作 用、影响人际关系的一些因素以及建立和谐人际关系的一些基本策略。

基于能量转移机制的正、负功能团相互作用

制备了一定尺寸的量子点和金纳米粒子,在量子点和金纳米粒子表面修饰具有相同碳原子数,不同正、负电性的功能配体,研究了配体间电性作用和位阻效应对"量子点-金纳米粒子"体系荧光共振能量传递(FRET)过程的影响。采用透射电镜和紫外、荧光等方法对量子点和金纳米粒子的尺寸、形态及光学性质进行表征,并深入研究了末端的正、负电性功能团对FRET效率的影响。结果表明:强的电性作用有利于提高体系FRET的效率,而位阻效应则降低该效率。