阿昔替尼胃漂浮丸剂的制备及药效学研究

目的制备阿昔替尼胃漂浮丸剂,延长其在胃肠道滞留时间,提高其口服生物利用度。方法采用挤出滚圆法,分别以羟丙基甲基纤维素(HPMC)、羟丙基纤维素(HPC)为粘附阻滞材料,以碳酸氢钠(NaHCO3)为起泡剂,制备阿昔替尼胃漂浮丸剂。结果以主药∶HPMC K100M∶HPC(2.5∶1∶5),主药∶起泡剂(1∶2)设计的处方,2 h释放达37%,4 h释放达67%,6 h释放达80%。大鼠药代动力学研究结果表明,胃漂浮丸剂生物利用度提高2.39倍,Cmax提高80%。结论阿昔替尼生物粘附漂浮丸剂具有显著的缓释效果,可延长药物在体内的滞留时间,提高阿昔替尼在大鼠体内的口服生物利用度。

叶顶间隙对轴流泵轮缘压力脉动影响的数值预测

为分析不同叶顶间隙下轴流泵轮缘区非定常流动特征,采用大涡模拟方法和滑移网格技术,对5种轮缘间隙下轴流泵设计工况的非定常湍流进行了数值计算,分析了间隙尺寸对泵外特性、轮缘泄漏涡形态及叶片近轮缘区压力脉动特性的影响。结果显示:叶顶间隙从0.001D2增加到0.003D2,泵扬程和效率分别下降6.2%和5.6%;间隙值大于0.001D2时,轮缘间隙主泄漏涡发展至相邻叶片正面,间隙区产生大量次泄漏涡;受泄漏涡影响,叶片正面中部近轮缘侧压力脉动幅值随轮缘间隙增加而增大;不同间隙尺寸下,叶片背面近轮缘处压力脉动主频均为叶轮转频fr,叶片正面对应点的压力脉动主频则随间隙变化存在明显差异。

轮缘间隙对轴流泵内部非定常流场的影响

为研究轴流泵轮缘间隙泄漏流的非定常特征及其对泵外特性的影响,采用基于S-A模型的DES方法和滑移网格技术,对轴流泵在设计流量下的内部湍流进行了数值计算,重点分析了4组轮缘间隙下泵内非定常流场特性及压力脉动特性.在设计轮缘间隙下,计算所得泵扬程和效率与试验数据吻合良好,最大相对误差分别为2.0%和3.0%.计算结果表明:随轮缘间隙增大,水泵扬程和效率均呈下降趋势;轮缘泄漏涡强度和影响范围随轮缘间隙增大而增大,当轮缘间隙为3.3‰D2时,轮缘泄漏涡扩散至相邻叶片出口边;不同轮缘间隙下,叶轮区压力脉动频率均以叶频为主;靠近叶片进口的叶轮室内壁压力脉动幅值随轮缘间隙的增大呈减小趋势,叶轮室中部压力脉动随轮缘间隙增大而增大;叶轮出口断面的压力脉动频域特性在不同轮缘间隙下均以1倍叶频为主,脉动幅值随轮缘间隙增大而减小.

构皮滩水垫塘边墙衬砌块的受力分析

以瞬变流模型和随机信号理论为基础，在乌江构皮滩模型的水垫塘边墙上布置了五个测点，运用上举力量测仪量测板块所受的上举力．实验前对仪器进行了动态标定．量测了校核、设计、正常高水位下表孔单泄、表中孔联合泄洪共６种工况下衬砌块上的脉动上举力，得出相应的两个回归经验公式，为边墙衬砌块的设计提供了科学依据．

水垫塘边墙板块上脉动上举力的量测技术与实验研究

目前，对消力池或水垫塘中底板块的脉动压强研究资料居多，对冲坑底部岩块上的脉动上举力研究资料甚少，而对边墙或边坡岩块上脉动上举力的试验研究至今尚为空缺．笔者介绍了水垫塘边墙板块上脉动上举力的量测技术，并通过某工程在1：110比尺水垫塘模型上当坝身泄洪时，对水垫塘边墙板块上的脉动上举力进行实验研究．利用压力计，经A／D转换送入计算机进行数据采集，并经信号分析及数据处理得出边墙板块上沿程的脉动上举力幅值分布规律及频域内的能量分布特性等，为实际工程中水垫塘边墙板块的稳定性设计提供了科学依据．

基于单/双向流固耦合的水翼水力阻尼数值预测方法研究

为评估水力机械外部瞬态载荷作用下的动力响应幅值,必须考虑流固耦合产生的水力阻尼效应。如何准确预测水下结构水力阻尼参数是设计阶段评价水力机械运行稳定性的难点问题。借助分离式单/双向流固耦合数值模拟方法,针对工程中常用的NACA0009翼型,开展了水翼在5~20 m/s流速下的振动特性和水力阻尼比数值预测方法研究。分析结果表明:第1阶弯曲模态振型在静水中与20 m/s流速下相一致,且低阶模态水翼固有频率随流速变化在3.95%以内,据此,单向流固耦合中将静水中振型及固有频率作为动水水翼的初始条件的假设是可行的。基于单向流固耦合方法所预测的水力阻尼比与实验值的平均相对偏差为11.42%。双向流固耦合则不需要该假设,能更加准确地预测低阶模态固有频率、水翼尾部脱落涡频率和水力阻尼比,相对实验值的平均偏差分别为4.36%、4.24%和4.95%。单/双向流固耦合数值方法都能预测水力阻尼比随流速线性增加的规律。本文算例中,相同计算资源条件下双向流固耦合所需计算时间是单向计算的15倍。在实际工程应用中,推荐优先采用单向流固耦合方法。

各向异性湍浮力模型的研究

通过对隐式代数应力模型应力结构的分析，认为湍浮力流动的应力由应变和浮力作用引起，从而利用应力输运的线性近似和平衡近似提出了非线性各向异性湍浮力模型· 该模型避免了数值奇异，其可靠性通过计算和实验的对比得到了验证·

腹腔镜疝修补术治疗老年腹股沟疝临床观察

目的探讨腹腔镜疝修补术(TAPP)治疗老年腹股沟疝的疗效,并与平片疝修补术进行比较。方法选取29例腹腔镜疝修补术(TAPP)患者和29例平片疝修补术患者资料,对两组患者手术时间,术中出血量,术后疼痛评分,平均住院天数,平均住院费用,术后并发症及复发情况进行比较。结果腹腔镜疝修补术(TAPP)组患者术后疼痛评分、平均住院天数均低于平片疝修补术组,差异有统计学意义(P<0.05);TAPP组手术时间较平片疝修补组长,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、住院费用、并发症发生及复发情况无明显差异(P>0.05)。结论平片疝修补术既简便有效,又省时省钱,是治疗老年腹股沟疝的常用术式;TAPP治疗老年双侧疝、复发疝具有一定优势,可以选择适用。

腹腔镜阑尾切除术306例临床分析

目的探讨腹腔镜阑尾切除术的疗效,并与开腹阑尾切除术进行比较。方法选取306例腹腔镜阑尾切除术患者和302例开腹阑尾切除术患者资料,对两组患者手术时间,术中出血量,术后疼痛评分,术后肛门排气时间,平均住院天数,术后并发症发生情况进行比较。结果腹腔镜阑尾切除术组患者术后肛门排气时间、平均住院天数、切口感染发生率、粘连性肠梗阻发生率均低于开腹阑尾切除术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分、腹腔脓肿发生率无明显差异(P>0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎疗效确切,具有创伤小、恢复快、术后并发症发生率低等优点,值得推广应用。

PPH与外剥内扎术治疗环状混合痔疗效观察

目的比较PPH与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将120例环状混合痔随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用PPH,对照组采用外剥内扎术。结果治疗组患者平均住院天数,术后并发症发生率,术后疼痛程度均优于对照组。结论PPH治疗环状混合痔疗效确切,术后恢复快,并发症少,术后疼痛轻,在环状混合痔手术方法的选择上可优先适用。

外伤性直肠破裂23例诊治分析

目的探讨外伤性直肠破裂的诊断和治疗方法 ,提高早期诊断与治疗水平。方法回顾性总结分析本院2002年10月至2012年10月23例外伤性直肠破裂病人的临床资料。结果 20例痊愈;2例未愈,1例盆腔脓肿,1例直肠外瘘;1例死亡,死于严重腹腔感染。结论针对性检查是早期诊断必要方法,粪便转流、直肠修补、骶前引流是手术基本原则,个体化手术方式选择是必要。

中小城商行流动性风险管理现状及对策研究

近年来,随着去杠杆化的深入和实体经济增速放缓,中小城商行遭遇发展困境,暴露了诸多风险隐患,流动性风险管理成为其经营发展的首要课题。从外部流动性管理指标体系和内部银行管理体系两个角度进行分析,阐述中小城商行流动性风险管理现状,并提出相应的管理对策。

社区群组看病活动健康教育效果评价

目的探索健康教育在群组看病中的效果,提高健康教育在社区慢性病管理中的参与度,为政府制定慢性病社区防控策略和措施提供依据。方法利用社区群组看病活动,采用"头脑风暴法"开展集中讲座,医患互动,把患者被动就医转换成主动参与。结果群众健康教育支持率达到94%,健康教育参与率达到88.5%,健康知识知晓率达到87%,健康行为形成率达到96.6%。结论健康教育参与群组看病活动有利于群众健康知识的提高,有利于群众健康行为的形成,有利于社区慢性病的防控,是一种有效、可行的卫生服务方式。

STUDY ON ANISOTROPIC BUOYANT TURBULENCE MODEL

By analyzing the components of Reynolds stresses of implicit algebraic stress model(IASM) in this paper, that Reynolds stresses in buoyant turbulent flows were produced by both strain and buoyancy is considered. Consequently, a nonlinear anisotropy buoyant turbulence model was developed by applying linearity of equilibrium hypothesis to Reynolds stress transports. The model avoids numerical singularity and its reliability is verified by the comparisons between predictions and experimental data.

某中医院2020—2022年肛肠科中成药使用现状与管理方案探讨

目的:分析某中医院近三年肛肠科成药使用现状,探究中成药临床合理用药管理方案。方法:本研究从2020—2022年某中医院肛肠科随机抽取900张含中成药进行用药分析和点评。结果:药物剂型,软膏占31.7%,栓剂占22.6%,颗粒剂占14.2%,片剂占8.8%,胶囊占6.9%,丸剂占5.7%,其他占10.2%。药物功效,活血化瘀类占29.1%,温经止血类占28.0%,利湿通便类占22.8%,和气调中类占13.7%,其他占6.4%。含中成药处方不合理用药32张,占3.6%。不合理用药类型包括用量用法不适宜、给药途径不适宜、不符合辨证论治理论、重复用药、给药途径不适宜等。结论:肛肠科中软膏、栓剂和活血化瘀类中成药用药频率较高,临床用药仍存在不合理现象,建议从强化医护人员中医药用药知识培训、完善中医药管理制度等进一步促进中成药在肛肠科的合理用药。

射流冲击下水垫塘边墙衬砌块受力的实验分析

为研究挑跌流消能中水垫塘边墙衬砌块的受力问题，在乌江构皮滩模型的水垫塘边墙上布置了五个测点，运用上举力测量仪量测板块所受的上举力。运用瞬变流理论分析上举力时均值的产生机理。运用随机信号理论分析了上举力最大脉动均方根值的影响因素，通过实验确定其中的参数，并对上举力沿程分布特性进行了归纳分析。为探讨边墙衬砌块的破坏机理和设计提供了科学依据。

严重肝损伤的手术方式分析

目的探讨严重肝损伤的手术治疗经验。方法回顾性分析2002年10月至2015年4月收治的52例严重肝损伤患者资料。按美国创伤外科学会的肝损伤分级标准，结合影像学检查及术中所见将患者分级为：Ⅲ级19例，Ⅳ级27例，Ⅴ级6例。52例均行手术治疗，单纯缝合4例；清创缝合大网膜填塞16例；清创性肝切除24例；肝段切除2例；右半肝切除1例；肝周纱布填塞5例。结果本组52例患者中治愈48例，死亡4例。治愈率92．3％（48／52），病死率7．7％（4／52），1例死于门静脉右支破裂大出血，3例死于多器官功能衰竭。28例出现一种或多种术后并发症：术后出血6例，胆漏6例，肝脓肿5例，胸腔积液6例，切口感染3例，下肢深静脉血栓2例。结论CT检查能明确肝损伤的类型和程度。根据肝损伤分级确定非手术治疗或手术治疗：Ⅰ-Ⅱ级肝损伤可采取非手术治疗．Ⅲ～Ⅴ级肝损伤血流动力学不稳定或合并腹内其他脏器损伤应积极手术处理。

Computing Depth-averaged Flows Using Boundary-fitted Coordinates and Staggered Grids

A depth averaged nonlinear k ε model for turbulent flows in complex geometries has been developed in a boundary fitted coordinate system. The SIMPLEC procedure is used to develop an economical discrete method for staggered grids to analyze flows in a 90° bend. This paper describes how to change a program in rectangular coordinate into a boundary fitted coordinate. The results compare well with experimental data for flow in a meandering channel showing the efficiency of the model and the discrete method.