肇庆市68308名新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查结果综合分析

目的:分析肇庆市68308名新生儿的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症筛查结果。方法:选取2021年1月—2022年12月在肇庆市出生的68308名新生儿为研究对象,采集全部新生儿的足跟血,以荧光分析法对G6PD缺乏症进行初筛,对可疑阳性者召回,采集静脉血以连续监测法进行确诊。结果:2021年共筛查35610名,初筛阳性3580名,占比10.05%(3580/35610);2022年共筛查32698名,初筛阳性2983名,占比9.12%(2983/32698);6563例初筛阳性者,进行确诊检查,其中2021年确诊2585例,2022年确诊2153例,共确诊4738例G6PD缺乏症,确诊率为6.94%(4738/68308)。6563例初筛阳性者中,男5186例,女1377例;男婴初筛阳性中,共确诊3829例,确诊率为5.61%(3829/68308),女婴初筛阳性者中,共确诊909例,确诊率为1.33%(909/68308),男婴初筛阳性确诊率高于女婴初筛阳性确诊率,差异有统计学意义(χ^(2)=33.148,P<0.05);4738例G6PD缺乏症中,重度缺乏1130例,占比23.85%(1130/4738),中度缺乏1067例,占比22.52%(1067/4738),轻度缺乏2541例,占比53.63%(2541/4738)。结论:肇庆市68308名新生儿中,G6PD缺乏症以男婴为主,病情多为轻度缺乏。

丙肝病毒核心抗原与丙肝抗体联合检测在丙型肝炎诊断中的应用

目的:通过检测丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)、丙型肝炎病毒核心抗原(HCV-c Ag)、丙型肝炎抗体(HCV-Ab),探讨联合检测在丙肝诊断中的价值。方法:用ELISA方法对3 000例门诊及住院患者进行HCV-c Ag与HCV-Ab的联合检测,对单项阳性或两项均阳性者同时进行PCR法HCV-RNA检测。结果:3 000例患者中,进行HCV-c Ag与HCV-Ab联合检测,单项阳性或两项均阳性共45例,以HCV-RNA阳性作为分组标准,经HCV-RNA确证阳性39例,阴性6例,HCV-c Ag检测的阳性预测值为94.1%,HCV-Ab检测的阳性检出率为94.9%,两种方法联合检测可大大提高HCV临床检出率。结论 :HCV-c Ag检测与HCV-Ab检测能相互补充,两者联合检测更理想,能有效减少丙肝窗口期的漏检,有助于实现丙肝的早期防治,值得临床推广应用。

原发性肝癌乙肝两对半及抗-HCV检测结果探析

分析原发性肝癌患者乙肝两对半及血清丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)检测结果。从收治的原发性肝癌患者中选取100例作为研究对象,采集空腹静脉血5ml,采用全自动发光免疫分析仪检测抗-HCV,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝两对半指标。在100例原发性感染患者中,"小三阳"比例为48.00%,"大三阳"比例为13.00%,"小三阳"感染模式比例明显高于其他感染模式(P<0.05),"全阴"比例为10.00%,HBs Ag阳性感染率为77.01%,HBs Ag阴性感染率为22.99%,HBV感染率为87.00%;抗-HCV检测阳性16例,HCV感染率为16.00%,其中有10例合并HBV感染,HCV和HBV双重感染率为10.00%。乙肝病毒感染可能是引起原发性肝癌发生的主要因素,以HBs Ag阳性感染为主,同时以"小三阳"感染模式的肝癌患者占多数,当然丙肝病毒感染不容忽视,两者双重感染需引起临床高度重视。

200例人乳头瘤病毒基因分型检测及感染情况分析

目的观察分析本地区200例人乳头瘤病毒(HPV)基因分型检测及感染情况,为防治宫颈癌提供参考依据。方法对2017年4月-10月期间在广东省肇庆市第二人民医院接受HPV基因分型检测的200例女性临床资料进行观察分析,HPV基因分型检测方法为实时荧光PCR技术,分析不同HPV的感染率、感染基因分型、年龄分布特点。结果 200例受检女性中,共检出63例HPV感染,感染率为31.50%;包括16种亚型,其中高危亚型12型,低危亚型3型。高危亚型中以HPV16最常见,低危亚型中以HPV6型最常见;单一亚型感染的检出率明显高于多重亚型感染,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄阶段的HPV感染率比较,差异存在统计学意义(P<0.05),且随着年龄增长,其感染率有逐渐下降趋势。结论本地区的HPV感染以单项基因感染为主。通过对当地女性进行HPV基因分型检测,对当地筛查、防治宫颈癌具有重要意义。

MCH联合HbA_(2)在β地中海贫血中的诊断价值

目的:探讨平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)联合血红蛋白A_(2)(hemoglobin A_(2),HbA_(2))在β地中海贫血(地贫)中的诊断价值。方法:选取2011年1月—2023年1月肇庆市第二人民医院收治的68例β地贫患者作为β地贫组,另选取同期50例健康体检志愿者作为对照组。检测两组MCH、HbA_(2)水平。比较两组MCH、HbA_(2)水平。比较不同严重程度β地贫患者MCH、HbA_(2)水平。绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析MCH联合HbA_(2)对β地贫的诊断价值。结果:β地贫组MCH低于对照组,HbA_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重型患者MCH低于中间型、轻型患者,HbA_(2)高于中间型、轻型患者,中间型患者MCH低于轻型患者,HbA_(2)高于轻型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测曲线下面积最大,诊断价值最高。结论:MCH、HbA_(2)对β地贫均具有一定的诊断价值,且联合检测诊断效能更高,可作为早期筛查β地贫的敏感指标。

全自动血红蛋白电泳仪诊断地中海贫血的临床价值

目的分析全自动血红蛋白电泳仪诊断地中海贫血的临床价值。方法选择2015年2月至2016年2月期间医院收治的地中海贫血患者200例,均经地贫基因确诊,采用全自动血红蛋白电泳仪对200例患者血生化指标进行检测,并进行地贫基因分析,对血红蛋白F水平进行检测,比较不同方式对α型、β型、αβ型地中海贫血符合情况,评估全自动血红蛋白电泳仪的诊断价值。结果以地贫基因诊断结果为标准,全自动血红蛋白电泳仪检出47例α型地中海贫血,符合率为71.21%,检出129例β型地中海贫血,符合率为97.73%,检出2例αβ复合型地中海贫血,符合率为100.00%;基因位点检测,α型地中海贫血以-SEA/αα基因型较为常见,β型地中海贫血以CD41~42位点突变较为常见。结论在地中海贫血临床诊断中,全自动血红蛋白电泳仪具有准确性高、精确性高等特点,必要时可结合基因位点检测,为疾病的诊断提供重要的依据,具有重要的临床应用价值。

血栓弹力图对产科出血患者凝血状态影响的临床研究

目的 探讨基于血栓弹力图对产科出血患者凝血状态影响的临床研究,为产科出血患者临床治疗提供干预的理论基础,提高患者长期坚持的信心、指导医务工作人员掌握正确的治疗方法.方法 选取肇庆市第二人民医院产科收治的120例产科出血患者作为研究对象,选取时间为2023年1月-2024年3月.采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例.其中对照组产妇予以常规凝血检测,观察组产妇予以血栓弹力图检测.比较两组产妇一般资料,记录比较产妇年龄与凝血指标关系,记录观察组TEG相关参数,分析观察组产妇凝血功能指标与TEG参数相关性.结果 观察组及对照组产妇年龄、孕周及BMI均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);对照组产妇与观察组产妇各项常规凝血指标对比,均无明显差异(P>0.05);产妇年龄越大,APTT、PT指标越高,差异具有统计学意义(P<0.05),FIB、D-D指标和年龄无明显相关性;观察组产妇产前TEG检测参数R均值为(4.17±0.85)分钟,K均值为(1.34±0.79)分钟,Angle均值为(69.87±5.21)度,MA均值为(72.79±6.56)mm;采用Person相关性分析,结果显示,观察组产妇TEG参数MA值与D-D呈显著正相关性,Angle与D-D呈显著正相关性,K与PT呈显著正相关性,R值与D-D呈负相关性,且均具有统计学意义(P<0.05).结论 TEG检测在评估产妇凝血功能方面具有较高的临床应用价值,可以通过监测TEG参数了解产妇凝血功能状态,为临床预防血栓形成提供有力依据.