HIV/AIDS肺脾气虚证相关心脑血管疾病风险因素探析

目的通过检测血脂四项、血管内皮损伤因子、炎症相关因子,并结合前期的基因芯片结果,初步探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/艾滋病(AIDS)肺脾气虚证相关心脑血管疾病风险因素及机制,为中医药早期干预心脑血管疾病提供依据。方法2020年9月—2020年11月选取河南省某地区确诊的20例HIV/AIDS肺脾气虚证患者作为研究对象,同地区20例HIV抗体阴性作为健康对照组。检测CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)计数,并计算CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值;检测血脂四项甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);检测氧化低密度脂蛋白(Ox-LDL)、载脂蛋白A-I(ApoAⅠ)、载脂蛋白A-Ⅱ(ApoAⅡ)、载脂蛋白B(ApoB)、锌-α2-糖蛋白1(AZGP1)、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管性血友病因子(vWF)、脂联素、瘦素(LEP)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、单核细胞趋化因子1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)。结果HIV/AIDS肺脾气虚证患者与健康对照组比较CD_(4)^(+)降低,CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值倒置,TC降低,sTM、AZGP1、Ox-LDL、Hs-CRP升高。结论HIV/AIDS肺脾气虚证患者存在炎性反应、血脂异常的表现,罹患心脑血管疾病风险增加。为中医药早期干预心脑血管疾病的发生提供新思路。

自噬相关基因在HIV/AIDS肺脾气虚证中的表达及意义

目的探讨自噬相关基因在人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)肺脾气虚证中的表达及意义。方法选取河南驻马店市20例HIV/AIDS肺脾气虚证患者作为研究对象,同地区20例健康人为对照,HIV/AIDS肺脾气虚证患者用益艾康胶囊进行干预治疗。采用基因芯片技术,检测分析两组人群外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cell,PBMC)中自噬相关基因的表达。结果HIV/AIDS肺脾气虚证组患者中DDIT4、IRS2、CXCR4表达下调,PDPK1表达上调,经益艾康治疗后差异基因发生转归,差异有统计学意义(P<0.05)。应用KEGG分析发现DDIT4、CXCR4、PDPK1、IRS2与磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B/mammalian target of rapamycin,PI3K/PKB,又称Akt/mTOR)信号通路相关。结论HIV/AIDS肺脾气虚证人群中自噬相关基因差异表达,益艾康可能通过调节DDIT4、CXCR4、IRS2的表达影响HIV/AIDS肺脾气虚证患者的自噬过程。

中国传统文化视阈下中医院校短期进修留学生课程设置的思考

中医药学博大精深,植根于底蕴深厚的中国传统文化沃土中,几千年来得到传承、发展,并不断走向世界。越来越多的留学生通过短期进修的形式来华学习中医药,文化的差异给他们的学习带来困难,影响着教学效果。对于这种情况,中医药教育界人士也在积极探索。笔者在实际教学及管理工作中,探索建立具有交融中国传统文化的课程群,构建文化实践课程,不断创新形式搭建"第二课堂"素质拓展课程,提升中医药留学生教学质量与教育水平。

爱康胶囊对HIV/AIDS患者免疫功能影响的研究

目的：评价爱康胶囊对HIV/AIDS患者免疫功能的影响。方法：采用随机单盲平行对照试验,选择102例患者,按2∶1的比例分为治疗组与对照组,分别予以爱康胶囊和安慰剂治疗。结果：97例完成了试验,其中治疗组65例,对照组32例。CD4分布在451-600/mm^3之间时,治疗组CD4与疗前相比在疗后3个月与6个月时分别下降了82/mm3与64/mm^3,而对照组则分别下降了189/mm^3与149/mm^3,爱康胶囊在疗后3个月、6个月与对照组相比均为P〈0.05,具有统计学意义。其它指标比较,两组均为P〉0.05,差异无统计学意义。结论：爱康胶囊早期治疗能有效维持或改善患者的免疫机能;有关爱康胶囊的作用机理应进一步探讨。

艾滋病中医药诊疗标准化研究的思考

中医药标准化研究已成为中医现代化建设的重要内容,但是中医药诊疗标准的制定难度较大,是一项长期而艰巨的工作。本文根据近年来临床和科研的现状,仅就艾滋病中医药诊疗标准化研究的内容、方法及关键问题进行探讨。

艾滋病患者中医证候数据库系统的构建

本课题组在"十五""十一五"期间,运用中医学、临床流行病学、生物统计学方法,开展艾滋病患者中医证候大样本的流行病学研究,为艾滋病患者临床症状特点及证候分布分析提供了大量的原始数据。计算机数据库系统具有对临床病例资料进行及时、准确的存储、选择、计算和分析的功能,为海量数据管理提供了有力工具。本研究在HIV感染者/艾滋病患者中医证候临床流行病学调查基础上构建了艾滋病中医证候数据库系统,该系统由SQL Server数据库服务器程序、中心Web服务器处理程序和用户浏览程序3部分构成,实现了数据录入、系统维护(查询与修改、删除、审核、数据导入与导出)、统计分析(统计学描述、统计学推断)等多项功能,为艾滋病中医证候学研究提供了有力的工具。

爱康胶囊对HIV/AIDS患者生存质量的影响

目的评价爱康胶囊对HIV/AIDS患者生存质量的影响。方法采用随机单盲平行对照试验,选择102例患者,按2:1的比例分为治疗组与对照组,分别予以爱康胶囊和安慰剂治疗。两组均3个月为1个疗程,共观察3个疗程。结果入组102例患者,剔除4例,脱落1例,共有97例患者完成了试验,其中治疗组65例,对照组32例。两组治疗前后PPS集与FAS集躯体活动、精力、疼痛等均有显著差异(P<0.05),治疗组效果优于对照组;在情感反应、社会生活、睡眠方面,两组无显著差异。结论爱康胶囊能明显减轻HIV/AIDS患者躯体活动、精力、疼痛等3个纬度的症状,从而提高患者的生存质量。

HIV/AIDS中医证候调查表的初步研制

目的:初步研制出能够客观反映HIV/AIDS中医证候分布规律及能够建立其证候诊断标准的调查表。方法:在文献研究、专家咨询的基础上,在中医基本理论的指导下,运用科学的研究方法,明确研究对象及目的,确定调查表的基本结构,选择条目池,对条目进行初步的筛选与量化。结果:初步研制了艾滋病中医证候调查表。结论:该调查表的研制,能够揭示出艾滋病中医证候特征、分布规律,为建立起艾滋病中医证候诊断标准提供依据。

281例艾滋病患者常见中医证型与免疫指标相关性研究

目的:探索艾滋病患者免疫指标与其常见中医证型的相关性。方法:对281例艾滋病患者进行免疫指标检测并进行辨证分型,以艾滋病各常见中医证型为因变量,免疫指标为自变量,进行二元Logistic逐步回归分析。结果:CD4与湿热内蕴脾气虚弱证呈正相关,与湿热内蕴肺脾气虚证呈负相关,与湿热内蕴证、湿热内蕴气阴两虚证、肺脾气虚证没有相关性。

基于PPAR信号通路的HIV/AIDS肺脾气虚证脂代谢的调节机制研究

脂代谢是三大物质代谢之一,脂代谢异常与多种疾病发生密切相关,目前与疾病关系的研究已从心脑血管病、异常脂血症扩展至感染性疾病、代谢性疾病、免疫系统疾病、退行性疾病、神经精神疾病及肿瘤等。近年来发现脂代谢异常也常见于艾滋病患者,一方面是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的,另一方面是高效联合抗反转录病毒方法(HAART)治疗引起的。在前期课题组通过转录组学技术、蛋白质组学技术、代谢组学技术对HIV/AIDS肺脾气虚证进行检测分析,结果发现差异表达基因、蛋白、代谢物,对差异表达基因、蛋白、代谢物进行了文献分析、生物信息学分析,发现与体内脂质代谢有关,与PPAR信号通路有关。初步探讨了HIV/AIDS肺脾气虚证脂代谢的作用机制,为艾滋病脂质异常的治疗提供新思路。

艾滋病湿热内蕴证和肺脾气虚证主症辨证第二轮专家问卷分析

目的:探讨艾滋病常见实证湿热内蕴证和常见虚证肺脾气虚证主症辨证。方法:根据第1轮问卷结果设计第2轮问卷,遴选了30位中医专家进行问卷咨询,用专家咨询法进行统计分析。结果:专家积极系数为100%,专家对问卷内容的熟悉程度为80.6%,各证候指标评分均数均大于5,变异系数均小于0.4。结论:苔厚腻或黄腻或黄白相间、脉濡数或滑数、纳呆、脘痞、舌质红,便溏不爽、口黏可作为湿热内蕴证的主症;气短乏力、易感冒、食少脘胀、便溏、神疲肢困、脉虚弱、自汗可作为肺脾气虚证的主症。

艾滋病中医基本证型的相关文献分析

探讨艾滋病中医基本证型，为研究艾滋病中医证型规律及辨证施治奠定基础。采用文献分析法查阅我国1986～2005年涉及到艾滋病中医证型方面的文献129篇，从中医证型、辨证治疗、方药治疗（以方测证）进行研究。结论：艾滋病的基本证型依次为脾气虚、脾肾两虚、脾肺气虚、气血两虚、气阴两虚、湿热内蕴6种证型。

中医院校体育教学质量标准及评价体系的研究

体育教学是中医院校教学工作的重要构成部分，体育教学质量的高低，对学生的身体素质，以致对传统课堂教学质量也会有一定影响。我校从2004年开始，在已有的课堂、实验教学质量标准的基础上，结合体育教学的特点，制定了体育教学质量标准，在近8年的实践和探索中，不断修订、完善，已经形成了较为系统的体育教学质量标准及评价体系，现将具体情况介绍如下。

来华留学生中医药文化体验教材建设探赜

文化体验作为一种实践性教学方法,在培养留学生成为高素质的中医人才和文化交流使者方面发挥着重要作用。在中医药文化体验教学中,由于语言和文化差异问题,现有的教材无法满足留学生的学习需求。本文通过分析双语教材设计原理,根据针对性和系统性的原则,编写具有中医特色、中原特色、仲景特色、双语特色的教学内容。

张仲景运用厚朴、枳实探析

厚朴和枳实性味归经类同,功效相似,易造成混淆。张仲景用药圆机活法、配伍严谨,在其著作《伤寒论》与《金匮要略》中,既有厚朴、枳实两药合用者,又有枳实、厚朴单用一药者,为后世临床灵活、精准运用厚朴、枳实提供了经典。针对这种情况,系统整理了其著作中所有两者合用与单用的论述,在认真分析原文的基础上,提炼出相关方剂的主治病症、配伍特点、用药用量与组方药物数量,以期找到张仲景合用与单用两种药物的规律,为中医临床提供借鉴与参考。通过统计描述、比较分析发现:在药物配伍上,两药合用方常配大黄,单用厚朴方常配姜半夏,单用枳实方配伍生姜、枳实频次相对较高。在主治病症方面,两药合用方多见腹满腹痛而病在里,单用厚朴方症状散见于皮肉筋脉、咽部与胸腹,单用枳实方病位在心胸和胃脘而有心胸痞塞、心下满痛等症。在药物用量方面,3种情况的药物用量差异不明显,整体来看,腹部胀满时的厚朴用量重于其他病症时;病位在心下时的枳实用量重于病位在心胸时。从药味多寡视角看,单用厚朴方的组方药味数稍多于两药合用方与单用枳实方的组方药味数。

新疆维吾尔自治区97例艾滋病中医证候流行病学调查

1调查对象和方法 调查对象来源于新疆的HIV/AIDS患者和同地区、基本人口学特征相同的非HIV感染人群。 1．1调查对象 1．1．1诊断标准西医诊断标准：采用中华人民共和国国家艾滋病诊断标准（2001年修订版）。中医辨证标准：参照研究者手册。

浅谈补虚须防致实

在临床上，凡是病情属虚或虚实夹杂，以虚为主者，我们都必须立足于补虚之法，施以补益之品以恢复人体的正气，从而达到防病治病的目的。即《素问·三部九侯论》：“虚者补之”，《素问·至真要大论篇》：“损者益之”，都是补益剂立论的依据。内经云：“正气存内，邪不可干；邪之所凑，其气必虚。”这虽然只是相对而言，但已充分说明了正气对人体的重要性。言补虚之法，当从气、血、阴、阳人手，结合五脏，予以辨证施治。

中药封包联合5E康复护理模式对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响

目的:观察中药封包联合5E康复护理模式对腰椎间盘突出症患者生活质量的影响。方法:选取82例腰椎间盘突出症患者,按入院顺序分为对照组及观察组各41例。2组均给予药物、牵引等保守治疗,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施中药封包联合5E康复护理模式,2组均持续治疗2个月。比较2组治疗前后日本骨科学会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分、世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分变化。结果:治疗后,2组JOA评分均较治疗前上升,ODI评分均较治疗前下降;治疗后,观察组JOA评分高于对照组,ODI评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分均较治疗前下降,观察组VAS评分低于照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组WHOQOL-BREF中心理、生理、环境、社会关系项目评分均较治疗前上升;治疗后,观察组WHOQOL-BREF上述各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中药封包联合5E康复护理模式治疗腰椎间盘突出症,可减轻患者疼痛程度,改善腰椎功能,提高生活质量。

过敏性鼻炎中医症机探微

症状是构成疾病与证型的基本要素,不同的症状组合构成了临床上的不同疾病与中医证型。笔者系统探讨了过敏性鼻炎清水鼻涕、鼻痒喷嚏与鼻塞三个常见症状的症机,并通过本病常见症状的不同症机对比分析,发现了外邪侵袭、脏腑亏虚、火邪内扰的共性规律,反映出过敏性鼻炎的基本病机所在;同时,探讨了三症症机的差别,可加深对该病病机的系统认识,厘清病机关键,提高临床辨证施治与辨症加减用药能力,使辨证更加细致入微。