错配修复完整/微卫星稳定型结直肠癌放疗联合免疫治疗研究进展

免疫治疗能够明显提高错配修复缺失/微卫星不稳定型结直肠癌的治疗疗效,但错配修复完整/微卫星稳定型结直肠癌对其并不敏感。肿瘤突变负荷低下可能是错配修复完整/微卫星稳定型结直肠癌免疫耐受的原因之一。信号通路的异常激活、促血管生成因子以及转化生长因子分泌的增加可能介导了错配修复完整/微卫星稳定型结直肠癌免疫治疗的原发耐药。放疗可以促进肿瘤抗原的形成和释放,并通过多种途径调节免疫反应,重塑肿瘤微环境,其与免疫治疗的联合应用为错配修复完整/微卫星稳定型结直肠癌的治疗提供了新思路。许多放疗联合免疫新辅助治疗错配修复完整/微卫星稳定型结直肠癌的临床试验正在进行当中。本文将对错配修复完整/微卫星稳定型结直肠癌免疫耐受的机制、放疗对免疫微环境的影响以及放疗联合免疫治疗在临床上的研究进展进行综述。

肺康复训练联合沙美特罗替卡松在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的:探究肺康复训练联合沙美特罗替卡松在稳定期慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)患者中的应用效果。方法:选取2020年4月-2022年4月无锡市惠山区康复医院收治的稳定期慢阻肺患者82例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和试验组,各41例。对照组给予沙美特罗替卡松治疗,试验组在对照组基础上给予肺康复训练。比较两组干预效果。结果:干预前,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、FEV1/用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组FEV1、PEF、FEV1/FVC高于干预前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO2)水平以及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组PaCO_(2)低于干预前,且试验组低于对照组,两组PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)高于干预前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组CRP、TNF-α、IL-6水平低于干预前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺康复训练联合沙美特罗替卡松在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果显著,可改善患者肺功能、血气指标,降低炎性因子水平。

天然丝胶茧家蚕品种比较试验初报

蚕丝丝胶蛋白作为一种天然优质球蛋白,具有很高的开发利用价值,可为蚕桑产业多元化发展提供新路径。通过引进浙江省农业科学院育成的3对丝胶茧蚕品种,进行比较饲育和丝胶质量测定分析,结果表明3对丝胶茧蚕品种均能适应桐乡地区饲养,其中‘华秋×SC3Y’等2个品种丝胶含量达到90%以上。本文还对3对丝胶茧蚕品种饲育适应性以及丝胶蚕上蔟方式和综合开发利用进行了分析讨论。

鸦胆子联合抗血管生成药对Ⅲ/Ⅳ期肝细胞癌的疗效及血清恶性生物学指标的影响

目的探究鸦胆子油乳联合抗血管生成药对Ⅲ/Ⅳ期肝细胞癌的疗效及血清恶性生物学指标的影响。方法选取2019年1月—2020年12月医院收治Ⅲ/Ⅳ期肝细胞癌患者85例,按照随机数字表法分为试验组(43例)和对照组(42例),对照组采用阿帕替尼+经肝化疗动脉栓塞术(TACE)治疗,试验组在对照组基础上联用鸦胆子油乳治疗,比较两组实体瘤疗效、中医症状评分、肝功能(ALT、TBIL、AST、ALB)、免疫功能(CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK细胞)、血清恶性生物学指标(VEGF、ICAM-1、AFP-L3、MMP)、生活质量(GQOLI-74评分)及不良反应发生情况。结果试验组有2例死亡,对照组3例死亡,均予以剔除,最终纳入资料完整且符合观察要求的试验组、对照组患者分别有41例、39例,其中试验组病情控制率、有效率高于对照组(78.05%vs 56.41%、65.85%vs 41.03%,P<0.05);治疗后两组胁痛、乏力、腹胀、消瘦、纳差等中医症状评分均下降,且试验组低于对照组(P<0.05);治疗后两组ALT、AST、ALB、TBIL等肝功能指标均改善,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组物质生活、社会功能、躯体健康、心理健康、思维能力等生活质量评分指标均升高,且试验组高于对照组(P<0.05);治疗后两组外周血CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)、NK等免疫细胞比例均升高,且试验组高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清VEGF、ICAM-1、AFP-L3、MMP-2、MMP-9等恶性生物学指标含量下降,且试验组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鸦胆子油乳注射液联合抗血管生成药治疗Ⅲ/Ⅳ期肝细胞癌能改善患者临床症状和生活质量,降低恶性生物学指标含量,提高临床疗效。

湖沼型血吸虫病重度流行区疫情现状调查

目的阐明湖沼型血吸虫病重度流行区疫情现状及特征,为进一步的疫情纵向观察提供基础资料。方法选择湖沼型湖滩亚型和洲滩亚型血吸虫病重度流行村各1个,采用Kato-Katz法和塑料杯顶管孵化法分别检查人、畜血吸虫感染情况,采用问卷法调查居民血吸虫病治疗史和患病史、疫水接触、与血吸虫病相关的症状和体征等情况。结果民生村和光辉村分别有68.24%和61.39%的居民有患血吸虫病史及治疗史,2周内有腹泻症状史者分别占3.96%和4.39%,有乏力史者分别占8.67%和5.80%。民生、光辉村居民血吸虫感染率分别为10.90%、15.18%,男性感染率高于女性。夏季接触疫水人群多于春、秋季,主要接触疫水方式为洗手、戏水、放牧、割草、捕鱼等。耕牛血吸虫感染率2岁以下幼牛较高。结论湖沼型血吸虫病流行区疫情仍较严重,常规防治措施难以使疫情大幅度下降。

铜陵县晚期血吸虫病人分布现状与特点

目的了解铜陵县现存晚期血吸虫病(晚血)人的分布现状及特点。方法收集整理并分析全省在册晚血病人资料。结果2006年全县现存晚血295例,较2000年下降了31.82%,新发晚血44例占现有晚血的14.92%,全县晚血患病率为0.15%。晚血病例中,湖沼型流行区占78.98%,山丘型占21.02%。疫情未控制流行区占4.41%,疫情控制地区占79.66%,传播控制区占16.61%,传播阻断区占1.02%。巨脾型占77.63%,腹水型占20.68%,结肠增厚型占1.02%,侏儒型占0.68%,巨脾型病人已切脾者占51.09%。男性占64.07%,女性占35.93%。年龄最小者20岁,最大者86岁,50～、60～岁年龄组病例占56.27%,30～、40～、70～岁年龄组占39.66%,其余年龄组占4.07%。农民占95.59%,其他职业占4.41%。结论铜陵县晚血患病率有下降趋势,但仍有不少新的晚血病例出现;晚血患者主要为湖沼地区的农民。

蒿甲醚预防耕牛血吸虫病的研究

目的 观察耕牛口服蒿甲醚预防血吸虫感染的效果。方法 选择血吸虫病重流行区耕牛175头 ,按随机原则分为服蒿甲醚组和对照组 ,在感染季节前对所有受试对象用吡喹酮普治 ,实验组接触疫水后 15 d口服第 1剂蒿甲醚 4mg/kg,以后每 15 d服 1次 ,共 4次 ,对照组服安慰剂。两组牛群于末次服药后 1个月作粪检 ,考核预防效果。结果 实验组血吸虫感染率为 5 .41% ;对照组为16 .6 7% ,两者差异有显著意义 (χ2 =4.74,P<0 .0 5 )。实验组保护率为 6 7.5 5 % ,效果指数为 3.0 8。

铜陵县晚期血吸虫病外科治疗效果评价

目的评价铜陵县2005-2007年外科救治晚期血吸虫病人的效果。方法收集铜陵县人民医院外科2005-2007年晚期血吸虫病住院病例资料,进行统计分析。结果共调查72例住院病例,其中2005年15例,2006年19例,2007年38例。男性37例,女性35例。患者年龄最大79岁,最小22岁,平均49.33岁。巨脾型68例,其中腹水合并巨脾型13例;结肠增厚型4例。66例手术治疗患者痊愈出院,2例患者症状明显改善,4例保守治疗患者疗效较差。8例外科治疗晚期血吸虫病患者医药费全部由国家晚期血吸虫病专项救助资金报销,64例承担一部分医疗费用。结论外科治疗晚期血吸虫病效果显著,患者治疗依从性高。

江滩地区耕牛血吸虫病季节性感染规律的研究

目的 :为了解江滩地区耕牛血吸虫病季节性感染规律。方法 :随机选择黄牛和水牛各 5 0头为研究对象 ,分别于 2 0 0 3年 3、5、7、9、1 1月和次年 1月中旬重复调查感染情况 ,对每次粪检阳性者均给予化疗。于同年 4月和1 1月分别用 GPS法对有螺滩地进行定位随机抽样调查钉螺。结果 :3、5、7、9、1 1月和次年 1月牛的感染率分别为1 1 .76 %、1 .6 5 %、9.76 %、2 0 .4 7%、1 9.84 %和 1 7.97% ;4月和 1 1月钉螺感染率、感染性钉螺密度分别为 3 .1 9%、1 .5 4只 /4m2 和 7.2 2 %、1 .6 4只 /4m2 。结论

吡喹酮治疗妊娠后期合并急性血吸虫病1例

患者黄某,女,22岁,农民.怀孕8个月,居住在铜陵县老洲乡白沙村,当地为血吸虫病重流行区,因午后发热10d于1993年10月13日入院.患者主诉9月初在本村江边芦苇荡捞草接触疫水,上岸后手、足皮肤出现红色丘疹,奇痒,数日后消退.10月3日开始午后发热,伴畏寒、头痛、咳嗽、少痰、纳差,大小便正常.1 体检T38.5℃,P114次/min,Bp14/8kPa,心肺正常,腹膨隆,肝剑突下2cm,宫底于脐上4指,胎位、胎心正常.2 实验室检查 WBC17.8×10~9/L,N0.60,E0.30,尿常规(一),IHA1:10(+),用粪便沉淀孵化法在显微镜中查到血吸虫卵,孵化阳性.诊断为急性血吸虫病和妊娠后期.3 治疗和讨论 吡喹酮(韩国产,批号921ll7)按120mg/kg治疗,总量为6240mg,疗程9d,并辅以对症处理(未用激素).首次服吡喹酮出现寒颤、高热(T39.8℃)、腹痛在.腹痛为持续性隐痛。

Dot-ELISA诊断血吸虫病现场效果评价

据严自助报道Dot-ELISA诊断血吸虫病其敏感性、特异性均较高,为现场推广该法,我们选择流行较重的村进行现场查病,同时采用IHA、COPT做对照.现简报如下.

谈高职院校特色专业建设——以辽河石油职业技术学院特色专业建设为例

辽河石油职业技术学院依托辽河油田各企业,树立知识经营的理念,特色专业建设已经初具规模。办学贴近企业和市场,根据企业对人才的需求调整办学思路。学院在特色专业建设的定位、发展、过程和经验等方面都带有石油行业的鲜明特色,注重教育质量,搞好师资队伍建设,搞好教学改革创新,重视特色人才的环境建设,培养了大批企业和社会急需的合格特色人才。

恩度(重组人血管内皮抑制素)联合标准化疗方案治疗晚期实体瘤的前瞻性、单臂临床试验

目的:探讨恩度(重组人血管内皮抑制素)联合标准化疗方案治疗晚期实体瘤的疗效及安全性。方法:采用前瞻性、单中心、单臂临床研究方法,选取定西市人民医院2021年1月至2022年1月收治的晚期实体瘤患者60例为研究对象,所有患者均采用恩度联合标准化疗方案治疗,记录其临床疗效、无疾病进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、疾病转归情况及治疗安全性。结果:6个月随访结束,60例患者的治疗总有效率(ORR)为43.33%(26/60),疾病控制率(DCR)为91.67%(55/60);PFS为4(0~5)个月,OS为5(0~6)个月;治愈率为83.33%(50/60),恶化率为1.67%(1/60);安全性评估(治疗期间发生不良反应情况):血小板减少6.67%(4/60)、窦性心动过速8.33%(5/60)、腹泻1.67%(1/60)、肝功能异常3.33%(2/60)、恶心呕吐1.67%(1/60)、脱发1.67%(1/60)、皮肤变态反应1.67%(1/60)。结论:恩度联合标准化疗方案治疗晚期实体瘤能控制患者病情的发展,延长其生存时间,且安全性较好。

靶向药物在HER2阳性乳腺癌患者化疗中的应用价值研究

目的探究靶向药物在表皮生长因子受体2(epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌患者化疗中的应用价值。方法将定西市人民医院2022年4—10月收治的50例HER2阳性乳腺癌患者按随机数字表法分为对照组(25例)与试验组(25例),对照组采用CEF新辅助化疗,试验组在对照组基础上加用靶向药物治疗。比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况以及外周血角蛋白信使RNA(peripheral blood keratin messenger RNA,CK19mRNA)水平情况。结果试验组治疗总有效率高于对照组(96.00%vs.72.00%)(P<0.05);试验组不良反应总发生率高于对照组(16.00%vs.8.00%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者CK19mRNA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,试验组CK19mRNA水平较低(P<0.05)。结论在HER2阳性乳腺癌患者化疗中应用靶向药物可有效提升患者的治疗效果,改善CK19mRNA水平,安全有效。

三峡建坝后水位变化对皖江流域血吸虫病流行影响的预测研究

目的 :研究三峡建坝后长江安徽段水位变化对钉螺分布和血吸虫病流行的影响。方法 :根据长江水利委员会提供的三峡建坝前后大通水文站丰、平、枯各典型水文年的水位数据 ,用内插法推算安徽省铜陵县胥坝铁锚洲水位变化规律 ;结合现场调查不同高程滩地钉螺分布及人群活动情况进行分析。结果 :1～ 4月建坝后较建坝前水位上升 ,5～ 9月建坝前后水位变化较小 ,10～ 12月建坝后较建坝前水位下降 ;秋季退水时间提前 ;有螺带分布于整个高程的滩地 ;居民上滩活动主要分布于滩地的较低和较高两个部分高程带。结论

三峡建坝后长江安徽段水位变化对人畜行为及血吸虫病流行的影响

通过对长江下游安徽段铜陵县胥坝铁锚洲洲滩钉螺分布及人畜上滩活动情况的调查，结合三峡建坝前后水位数据分解情况。表明三峡建坝后滩地洲尾浅滩钉螺分布将有所扩散，洲头高程较高地段钉螺分布将不受影响，人群上滩活动范围及上滩活动主要方式也将不会改变。但秋季滩地退水时间的提前，将使上滩捕鱼活动人群增多，从而使该类人群感染的危险性增加；同时耕牛上滩活动时间将提前半个月左右。

基于加权质心算法的气体源定位系统

为了快速准确地确定气体泄漏源的位置,提出基于加权质心算法的气体源定位法。采用气敏传感器对目标区域的气体浓度进行检测,并通过无线传感器网络把收集的数据反馈给协调器,协调器把打包好的数据传递给主处理器,处理器依靠测量的结果计算出气体源位置,并可视化显示。以乙醇蒸汽为实验目标气体,平均定位相对误差小于5.9%,验证了该方法的准确性。