乡村振兴背景下青岛市农村电子商务产业集群发展影响因素分析

淘宝村是目前农村电子商务产业集群的主要形式,探究影响其发展的因素有利于推动农村电子商务产业集群发展。本文以青岛市8个淘宝村问卷数据为基础,讨论不同影响因素对青岛市农村电子商务产业集群的作用路径关系。结果显示:(1)基础设施完善程度和农民素质水平均通过影响网商能力水平间接影响淘宝村发展。(2)政府行为对淘宝村发展具有直接显著的正向影响,并且可以通过基础设施、农民素质水平和网商能力间接影响淘宝村发展。(3)网商能力对淘宝村发展具有直接显著正向影响,并且是其他关键影响因素作用于淘宝村发展的枢纽,发挥中介效应。

抑郁症患者SPECT研究

目的探讨抑郁症脑血流灌注的特点及与临床症状的相关性。方法开放式收集门诊及住院诊断为抑郁症患者37例,进行治疗前后的99mTc-双半胱乙脂(ECD)单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)技术,测量患者治疗前后脑血流灌注(rCBF)显像,半定量测定rCBF,并与12例正常对照者比较。结果37例抑郁症患者双侧额叶、双侧颞叶、双侧顶叶,双侧枕叶、左基底核有脑低灌注现象。治疗后临床康复者各部位脑灌注明显改善,差异有显著性(P<0.05)。结论抑郁症患者存在额叶、颞叶、顶叶及枕叶多区域的脑血流低灌注,其中以左侧较为明显,治疗后明显改善。

抑郁症的年复发率及其相关因素分析

目的 了解抑郁症的年复发率和影响抑郁复发的相关因素。方法 以自编的“抑郁症年复发率调查表”对108例抑郁症病人进行调查并作比较。结果 40.56％的病人将在一年内有不同程度的复发,影响复发的直接因素是:服药依从性和间歇期状态,而停药和慢性不良因素的刺激为多数病人的复发诱因。

抑郁症患者血小板五羟色胺浓度的研究

目的通过测定抑郁症患者血小板五羟色胺(5-HT)浓度,探讨抑郁症治疗前后5-HT变化及其与临床特征的关系。方法用高效液相色谱法(HPLC)及电化学探测仪测定60例抑郁症患者治疗前后血小板5-HT浓度,并与30名正常者对照比较,同时作相关分析。结果治疗前后抑郁症患者血小板5-HT浓度均显著低于正常对照组(t=5.38,P<0.001;t=3.63,P<0.001);治疗前血小板5-HT浓度与HAMD因子1(焦虑/躯体化)有显著相关性(r=-0.88,P=0.001)。结论抑郁症患者血小板5-HT浓度明显降低,治疗前焦虑/躯体化症状与5-HT浓度呈负相关。

新型抗精神病药——齐哌西酮

新型非典型抗精神病药———齐哌西酮(ziprasidone)是D2 ,5 HT2A,5 HT2C和 5 HT1受体强有力的拮抗剂。又是 5 HT1A受体的激动剂 ,同时还是 5 HT和NE的再摄取抑制剂。可以治疗精神分裂症和分裂情感性精神障碍的阳性症状、阴性症状、认知症状和情感症状。较少引起锥体外系不良反应 (EPS)和与高催乳素血症相关的症状 ,不会引起体重增加 ,但可引起QTC

生活事件对情感性障碍发病的影响

目的 了解生活事件对情感性障碍发生的作用。方法 用杨德森等编制的生活事件量表,对符合CCMD—2—R标准的112例首次发病的情感性障碍病人及112例正常人进行生活事件、个性、遗传等因素配对研究。结果 病例组发病前一年内的生活事件频度、严重度均高于对照组。结论 生活事件对情感性障碍的影响不容忽视。

抑郁症年复发率及其相关因素分析

为了解抑郁症的年复发率和影响抑郁复发的相关因素,自编了“抑郁症年复发率调查表”对108例抑郁症病人进行调查并作比较。结果40.56％的病人在一年内有不同程度的复发。影响复发的直接因素是:服药依从性和间歇期状态,而停药和慢性不良因素的刺激为多数病人的复发诱因。

门诊护士微信群在护理管理中的应用

目的：探索微信群在门诊护理管理中的应用效果。方法：把2014年第1-3季度门诊护士对护士长的满意度、门诊患者满意度、护理缺陷发生次数作为对照组,将建立手机微信群后,2015年1-3季度门诊护士对护士长的满意度、门诊患者满意度、护理缺陷发生次数作为观察组。对照组信息沟通采用集中会议交流、电话通知,观察组通过护士微信群进行信息交流,护士长与护士共同参与,利用微信群发送各种通知及临时工作安排、分享和交流学习经验、特殊情况安排,实施人性化管理。结果：观察组门诊护理质量及工作效率提高,患者满意度、护士对护士长管理满意度提高（P〈0.05）,护理缺陷发生次数明显减少。结论：利用微信群对门诊护士进行管理,使信息、通知能方便、快捷、及时传达,明显提高了护士长的管理效率;通过微信群能随时发送亲切问候、融洽了同事间的关系,活跃了科室的气氛;通过微信群发送相关知识、工作中的注意事项、相关问题的讨论意见等。建立门诊护士微信,对门诊护理工作地开展非常利于,明显提高了患者满意度,提高了护理质量,值得推广应用。

氯丙咪嗪临床应用的进展

氯丙咪嗪临床应用的进展潘桂花氯米帕明（Ｃｈｌｏｒｉｍｉｐｒａｍｉｎｅ，ＣＭＩ）是一种新型的快速有效的三环类抗抑郁药，自从８０年代报告其在强迫症方面的疗效以来，国内外有关ＣＭＩ在其它方面应用的报告也日渐增多。我国于１９８５年由湖南洞庭制药厂生产出国产Ｃ...

应用沟通技巧改善门诊的护患关系

本文针对门诊导医护士缺乏沟通意识、技巧,不沟通,服务不主动,相关知识缺乏等问题采取规范培训,并在实际工作中严格要求落实,结合激励考核机制,促进导医护士主动沟通、热情服务,提高了患者满意度。

精神分裂症亲属的探查性眼球活动

作者以精神分裂症93例、正常健康人63例及精神分裂症亲属19例,对照比较探查性眼球活动检查。结果发现分裂症组与正常人及亲属有显著差异。而Ⅰ级亲属(父母)有40％检查阳性,虽比正常人(30％)较多,但尚未达统计学显著意义程度,因例数较少,尚难定论,有待进一步研究。

脑炎误诊为精神障碍3例

作者在一年内曾遇到3例脑炎患者被误诊为精神科疾病,以至延误治疗,甚至死亡。现报道如下,供同道参考。 例1 38/151230,女性,29岁,已婚,待业,7～8年前恋爱期间曾有一过性精神异常史,在某精神病院诊断为“反应性精神病”,经氯丙嗪治疗痊愈出院,此后患者与其夫关系一直不睦。

抗精神病药合并帕罗西汀治疗慢性精神分裂症的应用价值研究

目的探讨并分析抗精神病药联合帕罗西汀治疗慢性精神分裂症的有效性和安全性,评价联合用药的临床应用价值。方法选择2012年5月~至2013年5月期间贵阳医学院第二附属医院收治的108例慢性精神分裂症患者的病例资料进行回顾性分析,并按数字表法随机分为对照组和实验组。其中,对照组(n=52)仅接受抗精神病类药物治疗,实验组(n=56)采用抗精神病药联合帕罗西汀的方法治疗。在治疗前与治疗2周、4周、8周和12周后分别以阳性症状、阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)和副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定2种治疗方法的临床疗效和副反应的发生情况。结果治疗8周后,实验组的PANSS总分、阴性症状分均比治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),而在12周后,其差异具有显著的统计学意义(P<0.01);对照组的PANSS总分及各项评分治疗前后差异均无统计学意义。2组患者治疗8周及12周后的PANSS总分和阴性症状的评分差异有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率为96.43%,显著高于对照组80.77%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的不良反应发生率为10.71%,对照组为9.62%,差异无统计学意义。结论抗精神病药联合帕罗西汀治疗慢性精神分裂症可改善患者阴性症状,临床疗效显著,安全性高。

利培酮、氯氮平与氯丙嗪的疗效和不良反应及相关因素的研究

目的 比较利培酮、氯氮平与氯丙嗪的疗效和不良反应 ,探讨有关的实验室检查和药物浓度相互关系。方法 将符合CCMD 2 R诊断标准的精神分裂症患者 ,根据临床情况和入院顺序 ,分别进入利培酮组、氯氮平组与氯丙嗪组 ,观察 8周。以PANSS、CGI、TESS和ESRS量表评定药物的疗效和不良反应。同时测定血清泌乳素和药物浓度。结果 治疗 8周后 :①利培酮组、氯氮平线和氯丙嗪组的PANSS量表总分、阴性分量表、一般精神病理学分量表和CGI量表病情严重程度评分均下降 ,而利培酮组和氯氮平组减分较氯丙嗪组明显 (分别P <0 0 1,P <0 0 5 ) ,TESS及ESRS量表的评分也与氯丙嗪组有显著性差异 (分别为P <0 0 1,P <0 0 5 )。②利培酮组、氯氮平组与氯丙嗪组肝功能、心电图检查组间差异有非常显著意义 (均P <0 0 1)。③氯氮平的剂量与去甲氯氮平、氯氮平浓度呈显著相关 ,9 羟利培酮浓度与PRL、利培酮有效率呈显著性相关 ,氯丙嗪浓度与PRL呈显著性相关 (rs=0 .2 6 1,P =0 .0 15 )。结论 利培酮、氯氮平具有较强抗精神病作用 ,相对氯丙嗪更为有效和全面。利培酮的安全性相对较好。

文拉法辛缓释剂和氟西汀治疗首发抑郁症的对照研究

目的比较文拉法辛缓释剂和盐酸氟西汀治疗抑郁症首发患者的急性期疗效、安全性和依从性。方法采用前瞻性平行对照研究方法,184抑郁发作患者分别进行文拉法辛缓释剂和盐酸氟西汀治疗。文拉法辛组93例,平均剂量(99.41±38.72)毫克/天;氟西汀组91例,平均剂量(20.24±2.17)毫克/天,治疗8周。采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)评价症状严重程度,治疗时出现的症状量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评定不良反应,社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)评价社会功能。结果(1)第6周文拉法辛组有效率(69.89%)和治愈率(31.18%)明显高于氟西汀组的[(53.85%)和(16.48%)](P<0.05)。第8周文拉法辛有效率为(77.42%)、缓解率(44.09%),氟西汀组有效率为(68.13%)、缓解率(36.26%),两组疗效差异无显著意义(P>0.05)。文拉法辛组SDSS评分为(1.63±2.98)分,氟西汀组为(1.69±2.70)分(P>0.05)。(2)文拉法辛组和氟西汀组与药物有关的不良反应出现频率的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)文拉法辛组和氟西汀组脱落率(12.90%vs.17.58%)的差异无统计学意义(P>0.05)。结论文拉法辛和氟西汀治疗抑郁症首发患者的急性期疗效确切,第6周文拉法辛组有效率和治愈率明显高于氟西汀组,两组药物的不良反应和依从性相当。

难治性抑郁症患者血小板五羟色胺水平分析

目的通过测定血小板五羟色胺（5-HT）水平，探讨难治性抑郁症患者的相关生化机制特点。方法采用一般情况问卷（自编）、汉密顿抑郁量表17项（HAMD17）、汉密顿焦虑量表（HAMA）评定难治性抑郁症患者的一般情况与焦虑抑郁情绪，测定患者外周血小板5-HT含量。结果共收集难治性抑郁症患者38例，血小板5-HT值为（99．9±118．5）ng／10^9，60例非难治性抑郁症患者为（242．8±174．4）ng／10^9，2组差异有显著性（P〈0.01）；难治性抑郁症患者血小板5-HT含量和本次病程长短、HAMD行为阻滞因子存在正相关关系。结论难治性抑郁症患者的血小板5-HT含量水平较低，与本次发作病程长短和行为阻滞症状之间存在一定的关系。

稳定期精神分裂症患者认知功能的相关临床因素分析

目的探讨精神分裂症患者认知功能的影响因素。方法127例病情稳定的精神分裂症患者分别予威斯康星卡片分类测验(WCST)、连续操作测验(CPT),连线测验(TMT)和韦氏智力测验(WAIS-RC),使用阳性与阴性症状量表(PANSS),Montgom ery-Asberg抑郁量表(MADRS)评定临床症状。结果认知功能与患者的临床症状相关,不同发病年龄、受教育程度及使用不同种第二代抗精神病药治疗患者的认知功能不全相同。结论认知功能受临床症状、发病年龄、受教育程度及服用不同种抗精神病药的影响。有待进一步研究证实。

MRI引导内囊前肢毁损治疗难治性精神分裂症

目的探讨MRI引导的内囊前肢毁损术治疗难治性精神分裂症的疗效。方法回顾性分析20例难治性精神分裂症病人的临床资料。所有病人均在MRI引导下,行立体定向内囊前肢毁损术。应用临床疗效总评量表(CGI)、简明精神量表(BPRS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)及个人和社会功能量表(PSP)等分别在术前及术后3年评定疗效。结果术后3年,临床痊愈或显著改善12例,改善5例,无效3例;其中3例完全停用抗精神病药。术后BPRS、PANSS和PSP量表总分和(或)各项因子评分均比术前明显降低(均P<0.01)。结论 MRI引导的立体定向内囊前肢毁损手术,对难治性精神分裂症是一种有效、安全的治疗方法。

肿瘤专科医院导医护士培训模式探讨

目的探讨"集中岗前培训和一对一随机培训相结合"在肿瘤专科医院导医护士带教中的作用,为提高导医护士规范化培训提供依据。方法建立导医护士规范化培训组织管理体系,采用"集中岗前培训和一对一随机培训相结合"模式,辅以教学互动和激励机制模式[1]。加强导医护士的导医礼仪、医院结构分区、各专业特色及肿瘤的专科培训,考核合格后方可上岗。结果将"集中岗前培训和一对一随机培训相结合"后,导医护士理论考试成绩、操作考试成绩、病人满意度等均高于规范化培训前(P<0.05),导医护士的形象、工作质量有很大提高,门诊工作人员对导医护士工作有了较高评价。结论对导医护士进行规范化培训后,他们很快适应了导医角色,改善了形象,提高了导医水平和服务质量。