CK19、HBME-1、CD56、BRAF V600E、FAM210B在甲状腺乳头状结构诊断中的应用

目的探讨CK19、HBME-1、CD56、BRAF V600E和FAM210B蛋白表达在甲状腺乳头状结构诊断中的作用及FAM210B和BRAF V600E与甲状腺乳头状癌临床病理特征的关系。方法连续收集2017年1月—2020年9月××省第二人民医院PTC患者的病理标本279例,甲状腺乳头状增生标本85例。用免疫组化SP法检测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)和甲状腺乳头状增生中CK19、HBME-1、CD56、BRAF V600E和FAM210B的表达情况,分析FAM210B和BRAF V600E在不同临床病理特征的PTC组织中的表达情况。结果CD56在PTC组织中表达率为10.03%,在甲状腺乳头状增生中表达率为94.12%;CK19、HBME-1、BRAF V600E、FAM210B在PTC组织中的阳性率均高于甲状腺乳头状增生,差异有统计学意义(P<0.01);FAM210B表达与年龄、肿块大小和淋巴结转移情况具有相关性,BRAF V600E表达与性别、年龄、肿块大小和淋巴结转移情况具有相关性,差异有统计学意义(P<0.01)。结论CK19、HBME-1、FAM210B、BRAF V600E联合CD56标记有助于PTC的诊断和鉴别诊断;检测FAM210B和BRAF V600E有助于评估肿瘤的生物学行为及预后,对指导治疗和提高疗效有重要意义。

选择性环氧合酶-2抑制剂体外筛选模型的建立

目的:建立选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂筛选模型。方法:以脂多糖(LPS)为刺激剂刺激大鼠腹腔巨噬细胞产生前列腺素E2(PGE2),采用放免法确定最佳刺激浓度和时间,以选择性COX-2抑制剂戊地昔布和达布非隆(darbufelone)为阳性对照药验证实验模型。结果:达布非隆和戊地昔布对COX-2和COX-1的半数抑制浓度(IC50)的比值分别为3．175×10-4和3．576×10-3。结论:本实验建立的COX-2抑制剂筛选模型比较灵敏,可靠,可用于选择性COX-2抑制剂的筛选。

多资料整合下的病理标本库建立

病理学是一门以实验为基础的形态学学科,大体标本是医学生获取病理知识的重要载体。传统标本信息孤立、颜色失真等不足严重影响了病理教学效果。建立多资料整合下的病理标本库能还原标本原色,减少甲醛标本对师生的健康伤害和环境污染,同时,丰富了标本资料,有利于学生系统掌握病理学基本知识,提升了教学效果。

氯化铵去红细胞法在血性胸腹水脱落细胞学诊断中应用

脱落细胞学检查是诊断肿瘤的重要方法，但血性胸腹水中的红细胞会掩盖肿瘤细胞，给癌细胞查找造成一定的困难，造成癌细胞检出率低，临床易漏诊。用一些化学试剂加入血性胸腹水中，可以达到去除红细胞的目的，却易使其它细胞形态有所改变，尤其是癌细胞的结构不够清晰，给诊断造成㈦难。经过多次尝试，作抒发现采用氯化铵红细胞裂解液破坏血性胸腹水中红细胞的办法制得涂片薄而清晰，便于观察，现介绍如下、

胃肠间质瘤组织中MMP-14与CD147的表达及其意义

目的探讨基质金属蛋白酶-14(MMP-14)和CD147的表达与胃肠间质瘤(GISTs)临床病理特征的关系。方法采用免疫组化SP法检测69例GISTs组织中MMP-14和CD147的表达,分析MMP-14和CD147与各病理参数的关系。结果 GISTs组织中MMP-14和CD147的阳性率分别为94.2%和97.1%,MMP-14阳性表达程度与GISTs的危险度、CD147表达及肿瘤的大小呈正相关(P<0.05);CD147阳性表达程度与肿瘤的大小呈正相关(P<0.05)。结论 MMP-14阳性表达与GISTs危险度关系密切,可作为GISTs危险度的潜在评价指标。

P53在胆囊上皮内瘤变及胆囊癌组织中的表达及临床意义

目的:检测P53在胆囊上皮内瘤变及胆囊癌组织中的表达,探讨其在胆囊癌发展中的作用及临床意义。方法:应用免疫组化技术SP法检测54例胆囊低级别上皮内瘤变,45例高级别上皮内瘤变及39例胆囊癌标本中P53的表达。结果:P53在胆囊低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变和胆囊癌组织中的阳性表达率分别为20.37%(11/54)、44.44%(20/45)和82.05%(31/39)。随着胆囊上皮异型性增加,P53表达率明显升高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);各组间P53和COX-2表达呈正相关(P<0.01)。结论:P53在胆囊癌变过程中起着重要作用,可作为诊断和鉴别胆囊上皮内瘤变和胆囊癌的指标。

选择性环氧合酶-2抑制剂筛选模型的验证

目的验证大鼠腹腔巨噬细胞环氧合酶-2抑制剂体外筛选模型的可靠性。方法采用放免法测定用脂多糖刺激后的大鼠腹腔巨噬细胞前列腺素-2的产量,运用Western印迹法检测处理后的大鼠腹腔巨噬细胞COX-2和COX-1的表达。结果加入0.5μg.L-1浓度的LPS刺激6 h后,大鼠腹腔巨噬细胞前列腺素-2的产量最高,COX-2蛋白表达量最高;加入阿司匹林后,大鼠腹腔巨噬细胞COX-1表达明显降低。结论大鼠腹腔巨噬细胞模型可用于COX-2抑制剂体外筛选。

数字切片在病理学实践教学及病理会诊中的应用

全视野数字切片(whole slide image,WSI)有效地整合了计算机、互联网及医学技术,摆脱了病理实验教学对显微镜和切片的依赖,打破了时空限制,简化了教学手段,丰富了教学内容,明显提高了病理实验教学质量。WSI使远程会诊方便、快捷,节约了人力和财力,缩短了会诊时间,明显提高了病理诊断质量。目前WSI在医学教育及诊断应用中仍有不足,有待于进一步发展、完善。

文拉法辛前药的脑靶向效应初探

目的评价文拉法辛前药的脑靶向效应。方法运用药物化学的基本原理和方法,合成了文拉法辛前药B1、B2和B5,采用乙醚和石油醚萃取血浆和脑匀浆样品,通过RP-HPLC内标法检测样品。结果检测了文拉法辛及化合物B1、B2、B5在SD大鼠血浆和脑组织中的浓度,化合物B1、B2在脑中代谢速度慢于血浆,浓度高于血浆,释放文拉法辛时间也长于血浆;而化合物B5在脑中释放的文拉法辛代谢速度与血浆同步。结论化合物B1和B2能在脑组织中持续释放文拉法辛,具备脑靶向效应,而B5没有该效应。

选择性COX-2抑制剂的用药风险与新功用

综述近年来国内外有关选择性COX-2抑制剂的潜在用药风险及新功用的报道,为探讨该类药物的发展方向提供参考。选择性COX-2抑制剂是一类新型非甾体抗炎药,由于其胃肠毒性低而倍受关注,但潜在的心血管风险限制了其临床上的应用,此类药物的去留引起了极大争议。

线上教学在病理学与病理生理学中的应用

目的:探索运用线上教学模式开展病理学与病理生理学教学,以应对特殊时期和特殊群体的教学。方法:以2018级和2019级三年制临床专业专科生作为研究对象,比较传统教学与线上教学的结果。结果:线上教学有助于培养学生自主学习能力,教学过程考核成绩优于传统教学,教学理论考试优秀、良好占比优于传统教学(P<0.01);但线上教学理论测评不及格率高于传统教学,两极分化严重,实验操作能力明显弱于线下传统教学。结论:线上教学摆脱了时空限制,满足了学生个性化学习的需求,大大提升了学习效率,值得推广,但需进一步完善。

浅谈高职高专护理专业的双语教学

随着“全球一体化”步伐的加快，以专业英语作为工具获取知识的能力必将成为择业和就业强有力的“武器”，与之相适应的双语教学近年来也在全国高校的各专业各学科中逐渐开展。双语教学（Bilingual Teaching）是指在教学活动中使用两种语言，我国常用的是汉语和英语。医学院校开展双语教学，能使教学活动与国际接轨，便于学生掌握经典的西医内容和最新的医学动态。

小肠炎性肌纤维母细胞瘤1例报道并文献综述

目的探讨炎性肌纤维母细胞瘤的病理诊断要点、鉴别诊断、治疗及预后。方法对我院1例小肠炎性肌纤维母细胞瘤的临床资料、病理诊断及治疗经过进行分析,复习文献并进行讨论。结果此例患者治疗顺利,预后良好,未复发。结论炎性肌纤维母细胞瘤确诊依赖于病理及免疫组化,需要与相关疾病鉴别,治疗以手术为主。

环氧合酶-2、Ki67在胆囊上皮内瘤变与胆囊癌组织中的表达及其临床意义

目的研究COX-2和Ki67在胆囊上皮内瘤变及胆囊癌组织中的表达,探讨二者在胆囊癌发展中的作用,以及在胆囊上皮内瘤变和胆囊癌诊断中的意义。方法应用免疫组化技术SP法检测54例胆囊低级别上皮内瘤变,45例高级别上皮内瘤变及39例胆囊癌标本中COX-2和Ki67的表达情况。结果 COX-2和Ki67在胆囊低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变和胆囊癌组织中的阳性表达率分别为25.93%(14/54)、48.89%(22/45)和76.92%(30/39)与22.22%(12/54)、35.66%(16/45)和74.36%(29/39)。二者随胆囊黏膜异型性增加,阳性表达率均明显升高,具有明显的差异(P<0.01)。各组间COX-2和Ki67表达呈正相关,r=0.924(P<0.05)。结论 COX-2和Ki67可作为鉴别胆囊上皮内瘤变和胆囊癌的指标,可能与胆囊癌的发生发展有关。

学案导学在专科护理病理学教学中的应用

高等职业教育作为高等教育发展中的一个类型具有不可替代的作用,改变教学方法、提高教学质量成为高等职业教育的关键环节。以安徽医专护理专业病理学教学为例,探索学案导学教学的可行性,完善考评体系,提高了学生成绩,为学生职业发展和继续学习打造了基础。

基于工作过程的病理诊断技术实验教学

病理诊断技术是医学检验专业(病理诊断技术方向)的核心课程,重点培养学生操作能力,基于工作过程的实验教学方法有助于提供学生的动手能力,节约实验成本,值得推广。

基于二维码的形态实验教学

目的:探索基于二维码的形态实验教学的可行性与教学效果。方法:以保险专业专科生作为研究对象,采用基于二维码方法开展形态实验教学,以闭卷形式评估教学效果,数据作统计学分析。结果:实验班解剖实验成绩与对照班没有明显差异;实验班组织学和病理学切片成绩优于对照班(P<0.05);实验班病理学大体标本成绩优于对照班(P<0.01)。结论:基于二维码的形态实验教学的方法效果良好,值得推广。

胃肠道间质瘤治疗的策略探讨

胃肠道间质瘤（Gastrointestinal Stromal Tumors,GIST）是起源于胃肠道原始间质干细胞,具有恶性潜能的并呈非定向分化的间叶肿瘤,约占消化道肿瘤2.2%,年发病率为1~2/10万,20%~30%为恶性,主要发病人群在50~70岁,中位年龄为58岁,男性稍多于女性。多发于胃和小肠。目前临床诊断多采用2002年美国国立癌症研究院和国立卫生研究院会同哈佛医学院等研究机构制定的标准：根据GIST的最大直径和细胞核分裂数将其分为：极低度危险、低度危险、中度危险和高度危险4类。GIST的治疗临床目前尚无统一的方案,该文探讨了不同临床分期GIST的治疗策略。

高职高专教师从事专业实践的体会

高职高专教育在我国人才培养中具有举足轻重的作用,职业教育的目标是培养高素质、高技能人才,这要求高职高专的教师除了要具备专业理论知识,还要具备较强的专业实践能力。教师通过专业实践,能够提高自身的教学水平、科研水平,并能以自身所学服务社会。

病理学网络辅助教学改革的实践与成效

目的探讨高职高专病理学网络辅助教学改革并评价其效果。方法构建病理学网络辅助教学平台,选取4个程度相当的平行班级,随机分成实验班和对照班,对照班采用传统教学,实验班采用传统教学和网络辅助教学。结果①成功构建了病理学网络辅助教学平台;②实验班的病理学理论与实验考试成绩均显著优于对照班(P<0.05)。结论病理学网络辅助教学改革能显著提高病理学教学效果。