我国重点城市饮用水中砷健康累积风险评价

基于全国重点城市饮用水水质调查数据,完善现有砷的疾病负担计算方法,以伤残调整寿命年(disability-adjusted life years,DALYs)为评价终点,对全国重点城市饮用水中砷污染水平进行健康风险评价.结果表明,我国重点城市供水的饮水砷浓度很低(0.53μg·L^(-1)),远低于国家规定的上限值(10μg·L^(-1)).其导致的总的终身癌症发病率为1.76×10^(-5).不同癌症的风险排序为:皮肤癌(1.53×10^(-5))>肺癌(2.25×10^(-6))>肝癌(2.30×10^(-8))>膀胱癌(1.34×10^(-10));饮水砷导致的人均癌症疾病负担为1.91×10^(-6)人·a^(-1).其中,皮肤癌和肺癌分别占70.2%和29.0%,膀胱癌和肝癌的疾病负担可忽略不计,但其总体致癌风险仍高于WHO所推荐的10^(-6)人·a^(-1)的水平.虽然我国饮水砷水平不高,但致癌风险不容忽略,未来需要采取更加有效可行的措施削减砷浓度,保障人们的饮水安全.

我国城市饮用水中N-亚硝基二甲胺的健康风险评估及水质标准制定

亚硝胺类物质,特别是亚硝基二甲胺(NDMA),其高致癌性及在我国饮用水中高检出率引起了国内媒体和管理层的广泛关注.为了评价饮水中NDMA造成的健康风险,进而提出我国饮水标准的建议,本文利用近几年全国饮用水水质调查的NDMA数据,以伤残调整寿命年(DALYs)为风险评价终点,并结合疾病模型,对饮水途径摄入NDMA造成的健康风险进行估算.结果表明,我国城市饮用水中由于NDMA造成的终身癌症发病率为5.69×10^(-6),人均DALYs损失为6.27×10^(-7)人·a^(-1).以WHO所推荐的风险可接受水平(DALYs)(10^(-6)人·a^(-1))来制定饮用水中NDMA浓度安全标准,应为6.12 ng·L^(-1).考虑到我国水厂工艺情况,未来NDMA的安全标准设在6~40 ng·L^(-1)范围内更合理.最终的水质标准仍需进一步考虑其他经济和技术水平等因素.

饮水氟含量与龋齿率的剂量-效应关系的Meta回归分析

目的研究饮水氟含量与龋齿率的剂量一效应关系，以确定预防龋齿的适宜水氟范围。方法对检索国内外数据库得到的19篇关于我国饮水氟含量与龋齿率关系的文献进行Meta回归分析。采用分式多项式（fractionalpolynomial，FP）结合Logistic回归建立模型，同时考虑到数据质量差异，采取加权回归。结果最优模型为最佳二阶FP模型，其拟合效果显著优于一般Logistic回归和最佳一阶FP模型。饮水氟含量与龋齿率呈u型剂量一效应关系，最低点的龋齿率为13．9％。饮水氟〉1．1mg／L时，随着饮水氟含量的升高，龋齿率下降的速率减慢，因此，将此值定为氟的防龋上限值。结合饮水氟含量在0．6—1．1mg／L区间内的龋齿率计算值，确定控制龋齿率为35％、30％时的适宜饮水氟含量范围分别为0．7～1．1mg／L和0．9～1．1mz．／L。结论氟表现为低浓度防龋齿、中浓度无明显作用、高浓度加重龋齿，且其防龋齿作用有限。

采用分式多项式模型估算饮用水中氟化物的安全阈值

目的研究全国饮水氟含量与氟斑牙患病率之间的剂量-效应关系,确定饮水氟的安全阈值。方法对2001-2002年全国地方性氟中毒重点病区调查数据进行Meta回归分析。首先利用分式多项式(FP)建立固定效应模型,确定最佳FP结构;然后采用限制极大似然法(REML)估计研究间方差,建立最佳随机效应模型。结果最佳FP结构为一阶对数变换。在最佳随机效应模型基础上,计算饮水氟的基准剂量(BMD)及其95%下限值(BMDL)分别为0.98和0.78 mg/L。饮水氟只可解释35.8%患病率的变异,其他因素中,病区类型是显著性因素,而气温条件和海拔高度是非显著性因素。结论基于分式多项式的Meta回归方法简单实用,拟合效果好。基于此,确定中国饮水氟的安全阈值为0.8 mg/L。